Symptomy a léčba scrofula za ušima u dětí
Takový koncept jako scrofu je dnes běžnější v pohádkách a beletriích než v lékařských dokumentech. Někdy, když dítě vypadá nedůležité, babičky ne, ne, a řeknou, že se podobá maličkému. O tom, co je scrofula a jak má být, pokud se objevil v dítěti za ušima, řekneme v tomto článku.
Co je to?
Zolotuha je typ exsudativní diatézy a onemocnění tuberkulózního původu. Onemocnění bylo popsáno v XII století. Pak to bylo považováno za smrtící, a on byl léčen, mírně řečeno, mimo krabici - pacientovi bylo nabídnuto, aby se připojil ke katolickým svatyním. Přibližně ve stejném čase, vládci francouzské královské capetian dynastie zacházeli s touto nemocí položením rukou na pacienta. Zároveň říkali, že královský dotek dává Bohu možnost léčit.
Tímto tajemným způsobem byl scrofula zpracováván masivně až do XIX století, a podle všeho, na rozdíl od logiky, velmi úspěšně. Pak se lékaři a vědci začali zajímat o podivnou nemoc a nazvali ji "scrofula". Vycházeli z latinského slova „scrofa“, což znamená „kanec“, „kanec“, „divoké prase“.
Název je samozřejmě hrubý, ale poměrně přesný, protože na samém počátku se osoba, která onemocněla, začala podobat kančímu čenichu rozšířením lymfatických uzlin pod čelistí a krkem. Studium příčin nemoci doktoři dospěli k závěru, že onemocnění je způsobeno mycobacterium tuberculosis, která přímo souvisí s původci nejzákladnějších typů tuberkulózy. Například, scrofula je zvažován být v této rodině a je někdy nazvaný tuberkulóza lymfatických uzlin.
Mezi lidmi je mýtus, že scrofula může vést k tuberkulóze. Toto není úplně pravdivé, protože to je už forma této nemoci, ale to je více podobné symptomům exsudativní diatézy. To je důvod, proč je scrofu považováno za počáteční fázi tohoto kožního onemocnění.
Ve skutečnosti je situace se scrofula spíše paradoxní - s jedním jménem, a to obecně, existují dvě zcela odlišná onemocnění, z nichž jedno má nepochybnou příslušnost k tuberkulóze, a druhá je obvyklá dermatologicko-alergická.
Častěji než ostatní postihují obě nemoci děti. Za ušima se nejčastěji objevuje scrofula-diatéza. Stává se však, že zasahuje do dalších částí těla - do končetin, trupu, krku. Scrofula-scrofula se také vyskytuje za ušima, ale má odlišný klinický obraz.
Důvody
Tuberkulózní scrofula (scrofula), jak jsme již zjistili, způsobuje mykobakterium, které se usazuje a množí v lymfatických uzlinách. Je to docela běžné. Existují dva typy tohoto mikrobu - člověka a hovězího dobytka. Často se děti nakazí v těch oblastech, kde se vyskytují epidemie zvířat.
Existuje mnoho vnějších a vnitřních faktorů, které mohou způsobovat scrofulu při interpretaci kožního onemocnění - exsudativní diatéze:
- genetická predispozice k alergickým reakcím;
- alergenní potraviny;
- užívání léků;
- kontakt s detergenty, domácími chemikáliemi, přírodními alergeny.
Mezi jinými důvody, jejichž účast na vzhledu scrofula je z hlediska medicíny velkou otázkou, mnoho zdrojů uvádí:
- porušení pravidel hygieny, pokud je dítě zřídka koupáno;
- Pojetí dítěte rodiči ve stavu alkoholu nebo drog;
- narození dítěte staršími rodiči, kteří v minulosti měli tuberkulózu, rakovinu nebo syfilis.
Je poměrně obtížné tyto pravděpodobné příčiny vyvrátit nebo potvrdit, protože věda o scénáři a mechanismech jeho výskytu moc neví.
Symptomatologie
Oba typy scrofs potřebují léčbu. Jen terapie bude jiná. Určete, jaký druh scrofula u dítěte není obtížný, protože symptomy se od sebe velmi liší:
- Čas od času se v chrastě objevují praskliny, ze kterých se uvolňuje serózní tekutina, někdy s nečistotami krve. Odlupujte krusty a bez výtoku. V tomto případě je pod kůrou vidět zcela hladká růžová kůže. Docela často jsou takové chrasty za ušima doprovázeny vzhledem podobným vzhledu jako skalp.
- Další symptomy mohou zahrnovat výtok. z nosu pro alergickou rýmu, výtok z uší, alergická konjunktivitida, oteklé lymfatické uzliny. Velké záhyby na těle dítěte se zapálí a objeví se v nich tzv. Vyrážka pleny. Někdy se přidává kašel a alergický edém hrtanu.
- Špinavý. V počátečním stádiu se objeví malý uzlík za uchem nebo o něco nižší - blíže k krku. Postupně se zvětšuje, změkčuje a jeden den praskne, uvolňuje hnisavý a krvavý obsah. Vzniká vřed nebo píštěl. K tomuto nepříjemnému obrazu jsou přidány další známky: kůže dítěte se zbledne, teplota stoupá, hodně se potí a úplně odmítá jíst, rychle se unavuje.
- S kožními alergiemi u dítěte, nejčastěji u kojenců ve věku 3 měsíců, za ušima, jsou kapsy suché kůže, které jsou docela svědivé. Na postižených místech se rychle vytvoří chrasty, které se nazývají „škrabavé krusty“. Mají bílou nebo bělavě žlutou barvu, někdy se směsí šedé.
Diagnostika
Dětský lékař, dermatolog a alergik může zjistit, co se stalo. Odběr se odebere všeobecný test krve a moči a provede se také imunologický krevní test, aby se určila skutečnost alergické reakce. Pokud je to potvrzeno, alergik provádí diagnostické testy na alergie, aby zjistil, co tato nedostatečná reakce je pro dítě. Bez této léčby bude neefektivní.
Ekzémové skvrny za ušima a na krku pro scrofulu vyžadují zcela odlišný přístup od diagnostiky. Dítě je stíráno z hltanu, stejně jako vzorek sekretů na kůži pro detekci tuberkulózních mykobakterií. Pokud je diagnóza potvrzena, provádí se ultrazvuk lymfatických uzlin, aby se určil rozsah a "geografie" lézí.
Léčba
Léčba scrofula za ušima bude záviset na tom, co se nachází v šupinatém materiálu.
Exsudativní diatéza
Prvním krokem je odstranění kontaktu s alergenem. Pokud je nainstalován, bude snazší. Testy alergie však často nevykazují pozitivní reakci na nejčastější alergeny a pak je příčina považována za idiopatickou. V tomto případě se rodičům doporučuje odstranit všechny možné alergeny v domě, kde dítě žije. Ukryjte nebo vyhazujte domácí chemikálie, čištění musí být prováděno bez produktů obsahujících chlor.
Dětské ložní prádlo bude muset být nahrazeno přírodními tkaninami bez vzorů a textilními barvivy. Stejný požadavek - na spodní prádlo, pyžama, oblečení. Praní dětské oblečení a ložní prádlo bude potřebovat výhradně dětský hypoalergenní prací prášek a ujistěte se, že je opláchnete vroucí vodou bez obsahu chloru.
Budou muset „provádět“ domácí mazlíčky z bytu, často způsobují alergickou reakci u dětí a také odstraní všechny předměty, které mohou hromadit obyčejný domácí prach - koberce a měkké hračky. Dítě by se nemělo potit, protože s pocením se projevy scrofula zvyšují.
Proto se dítě musí nosit lehce, ne mufle, takže ušní prostor a hlava se nepotí. Teplota vzduchu v bytě by neměla překročit 20 stupňů.
Během koupání můžete použít pouze převařenou vodu, která neobsahuje chlor. Dětské mýdlo lze používat maximálně jednou týdně. Po zbytek času musí být dítě se scrofula koupáno v čisté vodě.
Rodiče budou muset znovu zvážit dietu dítěte - spolu s lékařem, vyzvednout novou upravenou směs, pokud je umělá, nebo upravit dietu matky, pokud dítě jí mateřské mléko. Ze stravy dětí, které již konzumují z obecného stolu, budete muset odstranit všechny potraviny, které mohou být alergenní - kravské a kozí mléko, ořechy, citrusové plody, slepičí vejce, med, koření, červené bobule.
Od léků k navlhčení kůry za ušima mast "Bepanten", Dětský krém," La Cree ". Někdy lékař předepíše zinkovou mast. Léčba se obvykle zastaví, když se nevytvoří žádná nová kůra.
Pokud se kůra za ušima začala "navlhčit", pak je lepší použít masti a krémy s efektem sušení - «Sudokrem»například. Ve vzácných případech, kdy je scrofula velmi výrazná a dítě trpí hmatatelným utrpením, může lékař předepsat hormonální mast («Advantan"," Latikort "), stejně jako antihistaminika («Fencarol"," Suprastin ") spolu s doplňky vápníku.
Scrofula
Po potvrzení této diagnózy by měla být léčba zahájena okamžitě. Léčbou bude užívání anti-TB léků, které jsou účinné proti mykobakteriím. Navenek na postižených místech na krku a za ušima ukládejte krémy s antiseptickým účinkem, někdy s mastí antibiotiky.
Někdy používejte radiofrekvenční léčbu a kryoterapii. Bez specifických léků mohou být poměrně závažné komplikace - poškození očí s poklesem zrakové funkce, ztráta sluchu, rozvoj ztráty sluchu.
Bohužel je poměrně často nutné uchýlit se k chirurgickému zákroku a operativně odstranit část postižených lymfatických uzlin. Po této terapii musí být dítěti předepsáno několik kurzů léčebných procedur sanatoria.
Léčba lidových prostředků, jako je scrofula je přísně zakázáno.
Prevence
Určitá profylaxe některé z odrůd scrofula není dostupná. Existují obecná doporučení, která mohou snížit riziko vzniku patologií:
- Dítě by mělo být udržováno v dobrých hygienických podmínkách, spát v čistém prádle a dýchat čerstvý vzduch.
- Nemůžete překrmovat dítě, zvyšuje riziko vzniku alergických scrofula ve formě diatézy.
- Dětská výživa musí obsahovat všechny potřebné vitamíny a mikroprvky. Je velmi důležité, aby dítě mělo dostatek vitamínů B, vitamin E, C, A.
- Pokud je dítěti diagnostikována diatéza, pak tento stav není nakažlivý, což není případ scrofula. V druhém případě je nezbytné poskytnout dítěti izolovanou léčbu, která vylučuje kontakt s jinými dětmi, aby se zabránilo šíření nemoci.
- Nemůžete odmítnout provést Mantoux test, téměř vždy vám umožní stanovit přítomnost scrofula ve velmi počátečních stádiích a zahájit léčbu včas.
- Dítě by mělo pravidelně navštěvovat pediatra. Veškeré stížnosti na otlaky ucha nebo praskliny by měly být okamžitě adresovány specialistovi na neplánovaný příjem.
Vše o správné péči o uši a prevenci onemocnění uší v dalším vydání převodu Dr. Komarovského.