Ascaris u dětí: příznaky ascariasis a léčby

Parazitární nemoci v dětství jsou běžné. A jedním z předních míst všech těchto onemocnění je ascariasis - nemoc způsobená ascaris. Nemoc není charakterizována některými jasnými příznaky, a proto může po určitou dobu zůstat bez povšimnutí. Úspěch léčby a mnohem více záleží na tom, kdy dítě začalo poskytovat pomoc. Úkolem každého sebeúctyhodného a milujícího mateřského dítěte je naučit se rozpoznávat ascariasis co nejdříve.

Ascariasis označuje patologie, označované jako „děti“, protože nejčastěji postihuje děti. Zvláštní riziková skupina - děti do 5 let. Ascarids u dospívajících dětí jsou diagnostikovány mnohem méně často než u malých dětí. Parazit způsobuje onemocnění, které patří k helminthům (proto je samotná choroba de jure a de facto považována za helminthiasis).

Tento parazit má spoustu příležitostí proniknout do lidského těla. A pak se tělo začíná potýkat s velkými obtížemi vzhledem k tomu, že hlísty žijí uvnitř - mnoho procesů je hrubě narušeno. Tito „nájemníci“ mohou žít nejen ve střevech, jako jsou červi, ale také v jiných vnitřních orgánech, a proto je nemoc považována za nebezpečnou.

Ascariasis způsobuje parazita, který se nazývá lidský ascaris nebo Ascaris lumbricoides. To se nazývá člověk ne kvůli své lidskosti a lidstvu, ale z prostého důvodu, že může žít pouze v lidském těle. Ani pes, ani kočka, kráva nebo kůň ascaris nepřežije.

Ascaris odkazuje na škrkavky. Obecně nemá jediný orgán nebo proces, který by se mohl připojit k orgánům, a proto na rozdíl od mnoha jiných červů nezvolí v těle dítěte vlastní stanoviště, ale neustále cestuje a pohybuje se směrem k masám potravin. Ascarisovy smyslové orgány jsou téměř zbaveny, je tam jen dotek, za to jsou malé rány kolem úst červa.

Ascaris žije v lumen tenkého střeva. Jedná se o velmi působivé parazity: dospělá samice může mít délku až 40 cm a samce 25 cm. Sexuálně reprodukuje parazity a každý den může oplodněná samice položit až čtvrt milionu vajec, , které jdou ven s obsahem střev.

Příroda se postarala o potomky ascaris - vejce jsou „vybavena“ skořápkami, které mají 5 vrstev, což je činí téměř nezranitelnými vůči vnějšímu prostředí. Ani chlad, ani chlor, ani jiné dezinfekční prostředky je neohrožují.

Před nalezením nového dopravce, vejce zralá v zemi. Čím teplejší je klima v regionu, tím rychleji dozrávají vejce.Existují případy, kdy zůstaly naživu a potenciálně nebezpečné i po 12 letech v zemi.

Škrkavky zůstávají "věrné" svému nositeli, nemění to po celý život. Jakmile neplodná vejce proniknou do dětského organismu z půdy se špinavou zeleninou nebo ovocem, jsou přenášena mouchami a jiným nepříjemným hmyzem, larvami, které jsou schopny dostat se do cév střevní stěnou, již ve střevě, odtud do jater, do pravé síně. světlo Dítě začne kašlat a larvy s hlenem se dostanou do hltanu, znovu polknou, opět v tenkém střevě, kde se spojí a položí vejce. Jedná se o kompletní životní cyklus.

Migrační fáze ze střeva do plic trvá až dva týdny krevním oběhem. Někdy se mladé larvy podaří překonat celou cestu do 8 dnů. Následující střevní stádium po sekundárním požití je nejdelší. Může trvat asi rok, první „čerstvá“ vejce se začnou objevovat v dětském stolici několik měsíců po infekci.

Co se živí na ascaris, věda v některých detailech ví: zpočátku je to krevní sérum, ale jak roste, sérum je malé a jedinec začíná konzumovat červené krvinky - červené krvinky. Volba není náhodná - škrkavky také potřebují kyslík a jsou to právě tyto buňky. Čím starší je ascaris, tím více kyslíku potřebuje, což je důvod, proč lidé, kteří jsou zbaveni rozumu, mají tendenci tam, kde je nejvíce kyslíku v plicích.

Podvod ascaris spočívá v tom, že ne vždy jasně sledují fáze životního cyklu předpokládaného přírodou. Jednotlivci se mohou zdržovat v játrech nebo v plicích, což způsobuje vážné patologické procesy. Jsou distribuovány v průběhu času v těle, mohou ovlivnit slinivku břišní, žlučníku a žlučových cest, srdce, mozek.

Je pozoruhodné, že existují výhody z ascaris. Jejich fenomenální majetek ke zvýšení plodnosti žen objevili vědci z Kalifornie. Zjistili, že přítomnost ascaris v těle ženy zvyšuje šance na otěhotnění a přenášení dítěte.

Vzhledem k tomu, že neexistuje způsob, jak přežít ve vnějším prostředí a porodit škrkavka, hledá člověka. Můžete se nakazit polykáním vajec, která jsou již dostatečně zralá. Za pár hodin začne migrační fáze. Jak roste počet parazitů, v těle se vytvoří více nových ložisek zánětu a krvácení.

Nemocný člověk je nakažlivý, protože uvolňuje do životního prostředí obrovské množství nezralých nezralých vajíček. Tímto způsobem jsou děti navzájem infikovány v dětských skupinách - mateřských školách, školách, zdravotnických táborech a oddílech.

Ale dítě může dostat ascariasis bez přímého kontaktu s nemocnou osobou. Fekálně-orální cesta je považována za velmi běžnou transmisní cestu parazitů, když vajíčka ascaris vstupují do těla dítěte. s jedeným ovocem, zeleninou, která byla dříve špatně umyta. Ascariasis je obzvláště obyčejný v zemích a oblastech kde to je obvyklé hnojit půdu s fekálními hnojivy.

Vejce Ascaris se mohou dostat ze země do rukou dítěte, obcházet "prostředníky", zatímco si hrají s pískem, zemí. Pokud se potom dítě nemyje ruce a vytáhne je do úst, nebo začne něco jíst, pak pravděpodobnost infekce bude velmi vysoká.

Pití pitné vody může být také nebezpečné. Nespoléhejte se na úplné chlorování vody z kohoutku, proti chlóru je bezmocný.

Tam jsou případy infekce přes kontaminované bankovky, mince, kliky dveří, zábradlí v trolejbusu, tramvaj, autobus. Přivedení parazitů může být na domácí vlně z ulice. Mezi hmyzem, který se šíří ascaris, můžeme zmínit mouchy, šváby a mravence.

Vlastnosti ascariasis závisí na tom, jak velký je počet parazitů v těle dítěte. Kromě toho dochází k intestinální askariasis, ve které je převažující lokalita škrkavek soustředěna v lumen tenkého střeva a extraintestinální ascariasis, kdy se paraziti usadí v mozku nebo v orgánech vidění.

Poté, co dítě polklo vejce z ascaris, nemá smysl čekat na příznaky infekce hned. Migrační fáze obvykle není doprovázena symptomy a onemocnění je latentní, latentní. Pokud existuje jen málo parazitů, pak nebudou vůbec žádné známky.

Ve většině případů se mohou objevit první klinické projevy ascariasis. pouze týden a půl po infekci (u kojenců o něco dříve, u dětí starších než 3 roky). Dokud budou larvy procházet migrační fází a krev, kterou se stěhují ze střeva do plic, aby se dostali zpět do střeva, může dítě zaznamenat zvýšení tělesné teploty (nad 37,0 a někdy až do 38,0 stupňů). Dítě vypadá unaveně, letargicky, slabě. Se vstupem larv do plic se zdá, že je silně suchý kašel.

Sputum odjíždí v malých množstvích a někdy neodchází, obecně si můžete všimnout malých krvavých pruhů, i když nemusí být tak dobré. Je pozoruhodné, že s výskytem kašle mnoho dětí současně začíná vyrážku. Obvykle se jedná o kopřivku - akutní alergickou reakci (protilátky v těle dítěte se snaží bojovat s parazitem, ale píky senzibilizace a uvolňování histaminu).

Vyrážka alergického původu nejčastěji, když je infikován ascaris viditelný na rukou, nohou. Stává se, že urtikária, dokonce i po vyléčení ascariasis neprochází nějakou dobu, se stává chronickou.

Dítě s ascariasis ve stádiu migrace zvětší lymfatické uzliny, zvětšení sleziny, velikost jater může být pozorována.

Když začíná střevní fáze, to znamená, že se larvy vracejí do tenkého střeva, cestují krevními cévami a plicemi, aby se zralé a množí, znaky se liší. Dítě se rychle unavuje, unavuje se i po zanedbatelné fyzické námaze, jeho chuť k jídlu trpí (nebo klesá, takže rodiče nemohou dítě nakrmit téměř ničím, nebo se zvyšuje do té míry, že se dítě stane doslova nenávistným).

Toxiny, které v průběhu své existence vylučují jedince parazitů, vedou ke zvracení, průjmům, lézí střevní stěny - k bolesti v břiše. Je pozoruhodné, že dítě si stěžuje hlavně na bolest v pupku. Může se objevit průjem a zácpa. Po zácpě může být hojný průjem a naopak.

Protože dospělí jedí červené krvinky, dítě může mít anémii. Imunita klesá, dítě začíná častěji bolet. Porážka jednotlivých orgánů s ascaris může mít své vlastní příznaky.

• Ohromen orgány zraku - oči dětí se stávají zvláště bolestivě citlivými na jasné světlo, žáci vypadají rozšířeně, zatímco pravý žák může být více či méně než levý a naopak.
• Poškozené orgány jater a trávicího ústrojí - může se objevit obstrukční žloutenka, dochází k záchvatům nevolnosti, zvracení, nesnášenlivosti k některým potravinám, všeobecné ztrátě chuti k jídlu, průjmu krve ve stolici, bolesti břicha, rychlé ztrátě hmotnosti, nadměrnému slinění.
• Ohromené srdce - obvykle se jedná o škrkavku, která se nachází v pravé části těla, přesněji v pravé komoře. Dítě si stěžuje na dušnost, bolest v oblasti srdce, malé a střední krvácení může nastat.
• Postižené plíce - příznaky jsou podobné normální virové infekci se suchým a neproduktivním kašlem, jsou zde suché rory na inspiraci, dušnost, horečka. Tato forma onemocnění se může rychle stát chronickou a zhorší každou změnu sezóny. V tomto případě dítě čelí rychlému, pravděpodobnému rozvoji astmatu průdušek.
• Postižený mozek - tento stav je velmi nebezpečný a stupeň jeho nebezpečí závisí na tom, kde se parazité „usadí“. Poškození vnějších obalů mozku způsobuje meningoencefalitidu s těžkou migrénou. Porážka hlubších struktur mozku způsobuje vznik lokálních tuleňů, které se objevují jako orgánové nádory - záchvaty jako epileptika, křeče, epizody ztráty vědomí, zvýšený krevní tlak, neurózy, duševní poruchy, těžké formy deprese.

V jakékoli fázi životního cyklu ascaris je dítě nakažlivé. To by nemělo být zapomenuto.

Nebezpečí nemoci nespočívá ani tak v přítomnosti parazitů v těle, ale v tom, kolik škod může způsobit. Stěny krevních cév a vnitřních orgánů trpí čistě mechanickým poškozením larvami, mohou se objevit malé nebo významné krvácení. Lokální zánětlivé procesy, tvorba infiltrátů, nekrotická ložiska, vředy nejsou vyloučeny.

Metabolické produkty červů jsou pro člověka toxické. Způsobují alergie, kopřivku a pro děti se speciálními alergiemi je nebezpečné vznik akutních alergických reakcí prvního typu - například angioedému, například udušení.

Ve většině případů vede intestinální ascariasis k střevní dysbióze, dětský imunitní systém trpí, což je velmi nebezpečné pro děti s nízkou imunitou. Fakt vlivu na imunitu činí dítě nedostatečně chráněným před různými infekcemi, viry, bakteriemi. Vzhledem k tomuto účinku na imunitu se tomu věří Očkování v období nemoci ascariasis jsou neúčinné, protože protilátky proti nebezpečným onemocněním nejsou produkovány nebo jsou produkovány v malých množstvích.

U velkého počtu parazitů nejsou vyloučeny komplikace, jako je rozvoj střevní blokády a obstrukce žlučových cest. Na pozadí přítomnosti Ascaris se často vyvíjí. akutní apendicitidazánět slinivky břišní, cholecystitis.

Pokud máte podezření na ascariasis u dítěte, musíte kontaktovat pediatra nebo dětského gastroenterologa. Tam jsou také lékaři úzké specializace - parazitologové a specialisté na infekční onemocnění, ale měli by být posláni k nim poté, co testy na škrkavka dal pozitivní výsledek. Symptomy onemocnění se objevují nejjasněji po 2,5-3 měsících od okamžiku infekce a toto období je podle klinických doporučení považováno za optimální pro zjištění příznaků onemocnění jako součást diagnózy.

Při první návštěvě pediatra lékař změří teplotu, pociťuje lymfatické uzliny dítěte, prohmatá bříško, zkoumá stav kůže na vyrážku a také mluví s rodiči. Laboratorní testy jsou přiřazeny dítěti:

• kompletní krevní obraz;
• analýza výkalů;
• mikroskopické vyšetření vzorků sputa;
• biochemický krevní test;
• sérologické testy na protilátky proti ascaris.

V krvi dítěte s ascariasis je obvykle možné odhalit charakteristický obraz leukocytózy současně s eosinofilií. Ve stěru sputa a výkalech lze detekovat larvy nebo jejich částice. Je to právě tato analýza, která pomůže přesně určit parazita, protože dítě může mít jak lambli, tak pinworms.

Ve střevní fázi životního cyklu Ascarisu je diagnóza obvykle přesnější, protože v těle dítěte jsou zralí jedinci, kteří se již chovají, a v tomto případě se již ve výkalech nacházejí vejce Ascaris.

Léčba se předepisuje pouze po pozitivním výsledku diagnostických opatření. Nelze praktikovat žádnou preventivní léčbu (jen v případě) léků z červů. Když je diagnóza potvrzena, speciální prostředky, které směřují proti parazitům, pomáhají vyléčit dítě. Dávkování a léčebný režim individuálně předepsaný lékařem.

Pryč jsou dny, kdy léčba parazitů vyžadovala dlouhodobou medikaci s mnoha vedlejšími účinky, paraziti mohou být rychle odstraněni, léčebný režim nebude zahrnovat dlouhodobé léky. Některé fondy se obecně mohou zbavit „útočníků“ těla dítěte doslova 1 den.

Pokud je ascariasis detekována v raném stádiu migrace, pak se léky doporučují ke snížení senzibilizace, stejně jako anthelmintických léků, které jsou populárně nazývány prostě "tablety červů". Je důležité zvolit prostředky s širokým spektrem účinků na parazity. Pro suchý kašel a plicní příznaky onemocnění se doporučují bronchodilatátory a někdy kortikosteroidní hormony.

Pomáhá tak vylučovat parazity:

• ve fázi rané migrace - „Levamisol“, „Nemozol“, „Vermox“, „Vermacar“ (suspenze), „Termox“, „Mebex“, „Mintezol“, „Tiabendazol“. Navíc - antihistaminika “Suprastin”, “Loratadin”, expektorant - “Mukaltin”;
• pozdní střevní stádium - „Helmintox“, „Pirantel“ (jednou), „Nemocid“, „Mebendazole“, „Mebex“.

V každé fázi lze doporučit enterosorbenty, imunomodulátory a další příjem vitamínů. Účinnost léčby se blíží 100%.

Ošetření probíhá doma. Hospitalizace vyžaduje pouze děti s těžkými komplikacemi, aby ve skutečnosti léčily komplikace samotné, stejně jako helminthiasis.

Doporučuje se během léčby šetřící strava, s výjimkou množství sladké, mastné a kořeněné.

Předpovědi pro ascariasis jsou docela příznivé, pokud nejsou žádné komplikace, Tato léčba probíhá zcela bez následků pro tělo.Pokud existují komplikace a poškození orgánů, pak předpovědi již nezávisí na samotné ascariasis, ale na závažnosti jedné nebo jiné komplikace.

Ascaris má jednu zvláštnost - pokud se dítě obecně neléčí, bude se v nepřítomnosti vlastní infekce zotavit za rok. Jakmile jednotlivci dokončí svůj životní cyklus, zemřou a vyjdou. Stejní jedinci nežijí ve stejném organismu dvakrát.

Mnozí rodiče se zajímají o to, zda je možné léčit dítě na ascariasis s lidovými prostředky doma. Pro plnou a bezpodmínečnou kapitulaci Ascaris doporučuje tradiční medicína česnek, duet s mlékem, česnek v klystýr, dýňová semínka, mrkvová šťáva a sezamový olej.

Lékaři pochybují o nutnosti a účinnosti léčby ascariasis lidovými metodami, protože taková léčba má menší účinek a někdy ji nemá vůbec. Česnek bude trvat dlouho a dýňová semínka nejsou tak bezpečná.

Pro nemocné je důležitá dočasná izolace od dětského týmu. Po užívání anthelmintik není dítě nakažlivé. Pro ochranu dítěte před parazitární nemocí je důležité dodržovat preventivní opatření.

• Zelenina a ovoce by se neměly prát, ale umýt v teplé vodě speciálním kartáčkem. Nedovolte dítěti jíst špinavé ovoce nebo zeleninu.
• Pokaždé, když se vracíme z procházky, je důležité umýt si ruce, zvláště když si dítě hrálo s pískem, zeminou, hlazení zvířat, s dveřními kliky a madly v nákupním centru nebo veřejné dopravě.
• Naučte své dítě, aby si nehty nehty. Dokonce i mytí rukou po procházce nezaručuje, že vejce ascaris nespadají pod nehty, a odtud, s vhodnými opatřeními, mohou snadno migrovat do těla ústy.
• Snažte se, aby vaše dítě hrálo na písku nebo na hřišti ze slunné strany. V otevřeném slunečním světle umírají vejce Ascaris nebo ztratí svou schopnost vyvíjet se do larvy.
• Neodvádějte dítě vodou z pochybných zdrojů - studny a prameny, bez vroucí vody předem. Vejce Ascaris pronikají tak často vodou.

Slavný pediatr Jevgenij Komarovsky tvrdí, že helminthiasis je běžným problémem, ale rodiče bohužel mají jen velmi málo pravdivých informací o červech a spoustě spekulací, z nichž mnohé "zdědily" od svých babiček. Podle lékaře existuje několik společných mýtů o helmintech. Velmi rád bych, aby moderní rodiče přehodnotili svůj postoj k nim.

• Červi jsou příčinou atomové dermatitidy. To je omyl. Pokud má dítě genetickou predispozici k alergiím, nemají červi s tímto problémem nic společného. A pokud taková predispozice neexistuje, pak se nemůže objevit atopie.

• Dítě cítí, že se paraziti pohybují uvnitř těla. To je to, co se některé matky snaží vysvětlit neklidné chování dítěte. Pocit, že paraziti nemohou. To je důvod, proč pokusy o vysvětlení neklidných dětských pláčů, že má červy, jsou pozice daleko od vědy a zdravého rozumu.

• Přítomnost parazitů ukazuje krevní test. Některá placená zdravotnická střediska s pochybnou pověstí nabídnou provést krevní test na určité množství rodičovských peněz pro dítě, které nutně prokáže přítomnost parazitů a určí, co se jim říká. Podle Komarovského je to pokus zavádět lidi. Metoda ELISA není nejvýznamnější v diagnostice ascariasis. Neměli byste mu dávat takové peníze.

• Pokud si dítě koupilo psa, celá rodina potřebuje pít léky na červy. Někteří jdou až tak daleko, že to systematicky dělají s celou rodinou, čtou zde návod k použití a čerpají znalosti. Psi a ascariasis nemají nic společného, ​​nežijí ascarids.

• Pro profylaxi by mělo být dítěti podáváno prášky červů jednou ročně. V Nikaragui - ano, je zde vyšší výskyt parazitů v důsledku klimatu. A v Rusku není taková potřeba, protože v našem klimatu ascariasis a jiné parazitární nemoci nemají charakter epidemie nebo pandemie. Léčivé přípravky musí být podávány pro tuto nemoc, a nikoli pro její prevenci.

• O přítomnosti ascaris může říct zubní skvrnu v noci. Tento jev se nazývá bruxismus a nemá nic společného s parazity.

• Doplňky jsou také účinné proti parazitům. To není. Doplňky pro ascariasis neexistují. A pokud někdo inzeruje takový nástroj jako anthelmintiku, pak porušuje zákon, dává vám nesprávné informace a zavádí vás. A ještě více z parazitů účinných a spolehlivých lidových prostředků. Ale jsou tu anthelmintické léky. Potřebují také léčit dítě z ascaris.

Pro příznaky a léčbu ascariasis, viz následující video.