Akutní bronchitida u dětí

Respirační selhání se vyskytuje u dětí v téměř každém věku. Dokonce i novorozenci mohou onemocnět. Včasná diagnostika a včasná léčba vedou k úplnému uzdravení.

Zánět průduškové sliznice způsobený jakoukoliv příčinou se nazývá akutní bronchitida. Důvody, které přispívají k rozvoji onemocnění, široká škála. Zvláštnost struktury bronchiálního stromu přispívá k výskytu tohoto onemocnění u dětí.

Největší počet případů onemocnění je obvykle zaznamenán během chladného období. Rovněž došlo k nárůstu výskytu akutní bronchitidy během epidemií chřipky nebo infekčního nachlazení. Chlapci trpí tak často jako dívky. K nejvyššímu výskytu dochází ve věku 4 - 10 let.

Každé dítě může mít bronchitidu. To je z mnoha důvodů, které způsobují tuto nemoc. V některých případech existuje i několik různých provokujících faktorů, které působí současně a způsobují onemocnění.

Akutní bronchitida může způsobit:

• Virové infekce. Jsou nejčastější příčinou onemocnění. Mezi aktivními patogeny patří viry chřipky, parainfluenza, adenoviry a PC viry. Jsou dobře uchované ve vnějším prostředí a rychle se šíří. Dostat se na sliznice horních cest dýchacích, mikroby způsobují zánět a výskyt nežádoucích příznaků onemocnění.

• Bakterie. Staphylococci, streptokoky, moraccella, pyocyanitis a anaerobní mikroorganismy jsou často původci bronchitidy. Takové formy onemocnění obvykle jdou mnohem těžší než virové. Je nutné předepisovat antibiotika.

• Vystavení toxickým látkám. Emise z průmyslových podniků a továren přispívají k poškození průdušek a rozvoji bronchitidy. Nejmenší složky toxických produktů po dlouhou dobu mohou být ve vzduchu. Když udeří do průdušek, způsobí trauma a podnítí bronchiální obstrukci.

• Vrozené vady struktury průdušek. Respirační orgány jsou tvořeny ve třetím trimestru těhotenství. Onemocnění, odhalené v této době v budoucí matce, přispívá k nedostatečnému rozvoji dýchacího systému u dítěte.

• Zahraniční subjekty. Náhlé zablokování lumenu průdušek vede k rozvoji nežádoucích příznaků bronchitidy.

• Plísňová infekce. Vyskytuje se u oslabených dětí nebo dětí s imunodeficiencí.

V dětství jsou průdušky úzké a mají malý průměr. To přispívá k snadnějšímu pronikání infekce, což způsobuje silný zánětlivý proces.

Venku je epitel bronchi pokrytý řasou. Přispívají k čištění bronchiálního stromu z různých částic, které se mohou dostat dovnitř. U kojenců stále ještě nefunguje dost dobře, což také přispívá k rozvoji bronchitidy.

Během nemoci dochází k nadměrné tvorbě sputa. Toto je velmi kvůli skutečnosti, že počet žláz, které produkují hlen v průduškách je mnohem větší u dětí než u dospělých. Zánět aktivuje jejich práci, způsobuje sputum a kašel.

Slabé respirační svaly způsobují pokles aktivního dýchání během akutního období onemocnění.Malý objem plic přispívá k aktivní reprodukci patogenů a zvyšuje zánětlivý proces. Čím menší je věk dítěte, tím závažnější je nemoc.

Inkubační doba může být odlišná. Z velké části záleží na příčině onemocnění. Pro virové infekce trvá 3-5 dnů. Pro bakteriální bronchitidu je obvykle 7-10 dní. Toxické účinky se mohou projevit různými způsoby: od několika dnů do 1 měsíce. U kojenců je onemocnění mnohem obtížnější a inkubační doba může být kratší.

Všechny formy akutní bronchitidy mohou být klasifikovány podle závažnosti a klinických forem. Takové rozdělení pomáhá lékařům vybrat si správnou léčbu, která přispívá k úplnému uzdravení dítěte v krátkém čase.

V klinické formě může být akutní bronchitida bronchiolitida. V tomto procesu jsou poškozeny nejmenší průdušky a průdušky. Onemocnění je nejzávažnější. Nejčastější u dětí ve věku 2 let. Během exacerbace onemocnění je dítě hospitalizováno v nemocnici vybavené jednotkou intenzivní péče a intenzivní péčí.

Podle závažnosti:

• Plíce. Pokračujte s mírně výraznými příznaky. Komplikace nezpůsobují. Trvá 7-14 dní. Dobře ošetřeno. Po dobře provedené terapii projdou bez stopy.

• Střední stupeň. Spolu s nárůstem teploty až o 38 stupňů a výskytem obtěžujícího kašle. Pohoda dítěte velmi trpí. Léčba je dlouhá, existují komplikace. S neefektivností terapie vyžadovala hospitalizace na dětském oddělení.

• Těžké. Požadovat povinnou léčbu dítěte v nemocnici. Nebezpečný vývoj nepříznivých a nebezpečných komplikací. Často se vyskytují se symptomy respiračního selhání.

Po skončení inkubační doby se objeví první charakteristické znaky onemocnění. Závažnost těchto projevů závisí na imunitě dítěte, věku a přítomnosti chronických průvodních onemocnění. Batolata nesou nemoc těžší než žáci.

Následující příznaky jsou charakteristické pro akutní bronchitidu:

• Kašel Může být hysterická a paroxyzmální. V těžkých případech se nezastaví ani v noci. Dlouhodobý kašel může dokonce přispět ke vzniku zvracení.

• Zvýšení tělesné teploty na 37-39 stupňů.

• Zčervenání hrdla a rýma. Charakterizované virovými a bakteriálními infekcemi.

• Dušnost. Děti začnou rychle dýchat. Počet dýchacích pohybů za minutu se zvýší o 10% nebo více.

• Hlučné dýchání. S průchodem vzduchu zapálenými a pevně uzavřenými průduškami se zvyšuje odpor. Tento proces způsobuje hlučné dýchání, které je slyšitelné zvenčí. V některých případech můžete slyšet i sípavé ralesky.

• Obecná slabost. Děti se stávají letargické, méně aktivní. Jedí špatně, ospale. Trvalý kašel dělá dítě velmi úzkostným a snadno vzrušujícím.

• Něha při hrudníku při dýchání. Časté a dlouhodobé kašlání vede k bolesti při dýchání.

• Zvýšené pocení. Je to projev těžké intoxikace.

Když se objeví první příznaky nemoci, ujistěte se, že dítě ukázat dětskému lékaři. Lékař s pomocí fonendoskopu bude schopen naslouchat specifickým rales, které se objevují během bronchitidy. Po vyšetření dítěte lékař předepíše celou škálu léčby.

Obvykle je stanovena příčina onemocnění a je předepsána správná diagnóza:

• Obecný krevní test. Zvýšený počet leukocytů během zrychlené ESR indikuje přítomnost infekčního procesu. Změna parametrů ve vzorci leukocytů pomáhá stanovit údajnou příčinu onemocnění: virové nebo bakteriální.

• Biochemie Provádí se za účelem objasnění souvisejících komplikací.Pomáhá určit přítomnost poškození ledvin nebo jiných vnitřních orgánů během těžkého průběhu nemoci.

• X-ray. Koná se u dětí starších než jeden rok. Obrázky umožňují objasnit podstatu poškození a provést diferenciální diagnostiku s jinými nemocemi.

• Analýza sputa pro detekci patogenů. Obvykle se provádí v prvních dnech nemoci. Pomáhá určit přesnou příčinu onemocnění.

• Kultura sputa s citlivostí na antibiotika. Mínus výzkumu je dlouhá doba analýzy. Obvykle je výsledek připraven až po 7-10 dnech. To vám umožní přesně identifikovat patogen a stanovit jeho citlivost na různé antibakteriální léky.

• Stanovení krevních plynů. Měření saturace krve kyslíkem se provádí při těžkém onemocnění.

• Zobrazování pomocí počítačové nebo magnetické rezonance. Tyto metody se používají pouze v obtížných případech, kdy je diagnóza velmi obtížná. Tyto studie jsou vysoce informativní a umožňují vám přesně získat výsledek. Provádí se u starších dětí, které se nemohou během celého průzkumu pohybovat.

Mírné formy onemocnění obvykle probíhají klidně. Po adekvátní léčbě může dítě na dlouhou dobu zapomenout, že jednou trpěl bronchitidou. V závažných případech se však mohou vyskytnout komplikace. V některých případech jsou velmi nebezpečné.

Nejčastější komplikací virové nebo bakteriální bronchitidy je rozvoj pneumonie. Obvykle se vyskytuje u oslabených a často nemocných dětí. Nízká imunita vede k rychlému šíření zánětlivého procesu v plicích. Pneumonie se může rychle vyvíjet. To výrazně narušuje stav dítěte a váží průběh nemoci.

Další stejně nebezpečnou komplikací je tvorba abscesu - dutina v plicích, která je naplněna hnisem. Obvykle se tvoří s nesprávně zvolenou antibakteriální léčbou, stejně jako se silným vyčerpáním těla dítěte během období nemoci. Léčba této komplikace se provádí pouze v nemocnici.

Při nesprávně zvolené terapii může být akutní bronchitida chronická. Tato možnost nastává s nedostatečnou následnou péčí. Po předepisování léků se dítě začíná cítit mnohem lépe již po 3–4 dnech nemoci.

Akutní bronchiolitida se může také změnit na chronickou. Tato forma onemocnění je nejnebezpečnější ve vývoji přetrvávajícího respiračního selhání. Výsledkem onemocnění je silné a konstantní zúžení lumenu průdušek. Vzduch s rozpuštěným kyslíkem se prakticky nedostane do plic. To vede k rozvoj respiračního selhání. Léčba se provádí na chirurgickém oddělení.

Podle klinických pokynů, které poskytují podrobný popis toho, jak je léčba akutní bronchitidy prováděna, se používá celá řada různých léčiv k odstranění nežádoucích příznaků.

K léčbě předepsané akutní bronchitidy:

• Antitusika a vykašlávání drog. Pomáhají sputu více tekutin a zlepšují jeho vypouštění. "Ambroxol"," Lasolvan ","Flambované", Sinekod", "Gideliks" pomůže eliminovat kašel a normalizovat dýchání. Obvykle jsou předepsány 7-10 dní, 2-3 krát denně. Dávkování a četnost vybírá ošetřujícího lékaře s přihlédnutím k věku a stavu dítěte.

• Antipyretika. Aplikujte při teplotě nad 38 stupňů. Léky na bázi paracetamolu jsou předepsány.Při dlouhodobém užívání může způsobit nepříznivé nepříznivé účinky.

• Antivirová. Mohou být podávány ve formě čípků, nosních kapek nebo tablet. Interferon se používá k aktivaci lokální imunity. Léčivo je dostupné ve formě nosních kapek nebo aerosolu.

• Antibiotika. Obvykle používané léky se širokým spektrem účinku. Nejúčinnější je předepisovat antibiotika pouze po testování sputa, aby se zjistila jejich citlivost. Nejčastěji používané jsou: "Suprax", Cefalosporinové přípravky,"Shrnuto"," Flemoksin solyutab "a další. Dávka dávky a trvání léčby jsou vybírány ošetřujícím lékařem s přihlédnutím k závažnosti onemocnění.

• Bronchodilatátory. Používá se k obstrukční akutní bronchitidě k odstranění obstrukce. Léky na bázi salbutamolu rychle zmírňují bronchiální spazmy a zlepšují dýchání. Kombinované prostředky "BerodualPomáhá vyrovnat se s nejtěžší překážkou.

• Hormony. Platí pouze pro alergickou variantu bronchitidy. Obvykle je určen inhalací. Systémové podávání může přispět k vedlejším účinkům. Pokud je předepsána hormonální léčba, doporučuje se pravidelně provádět spirometrii, aby se vyhodnotila respirační funkce.

• Bohatý teplý nápoj. Podporuje rychlejší odstranění toxinů z těla. Ovocné a bobulové kompoty, stejně jako ovocné nápoje a dekorace jsou perfektní jako nápoje. Během dne by dítě mělo dostat alespoň jeden litr tekutiny. Grudnichkov doporučil pájené s vařenou vodou.

• Perkusní masáž. Lehké poklepání a vibrační pohyby hrudníku zlepšují výtok sputa a zlepšují dýchání. Masáž můžete provádět, když dítě leží na posteli s hlavou dolů. Tato situace přispívá k lepšímu vykašlávání sputa a snížení kašle.

• Respirační gymnastika. Zlepšuje dýchání a pomáhá snižovat bronchiální obstrukci. Doporučuje se provádět denně. Délka cvičení je 10-15 minut.

Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, nezapomeňte dodržovat následující preventivní opatření:

1. Posílit imunitní systém dítěte. Aktivní procházky na čerstvém vzduchu a dobrá výživa, obohacené vitamíny a stopovými prvky, zlepší imunitní systém.

2. Léčba chronických onemocnění. Časté exacerbace sinusitidy nebo otitis media nakonec přispívají k rozvoji bronchiálního zánětu u dítěte. Včasná léčba horních cest dýchacích pomůže v budoucnu předcházet bronchitidě.

3. Používejte speciální zvlhčovače. Příliš suchý vzduch v obytné oblasti způsobuje suché sliznice a může dokonce přispět k rozvoji bronchitidy. Zvlhčovače pomáhají vytvářet správnou vlhkost a mikroklima v místnosti. Taková zařízení jsou jednoduše nezbytná pro všechny děti trpící chorobami průdušek.

4. Vyhněte se nadměrnému vyčerpání a přepracování dítěte. Slabé tělo dítěte prostě nedokáže odolávat infekcím. Správný denní režim a řádný spánek zlepší imunitní systém a předejde nemoci.

Při dobře zvolené léčbě je akutní bronchitida zcela vyléčena. Po několika týdnech se děti stávají zdravými a aktivnějšími. Včasná terapie vám umožní vyrovnat se s nemocí v krátkém čase.

Více informací o akutní bronchitidě viz transfer Dr. Komarovského.