Akutní bronchitida u kojenců a malých dětí

Nemoci dýchacího ústrojí u dětí jsou častější než jiné nemoci. Mezi nimi jeden z vůdců z hlediska prevalence je akutní bronchitida. Ne každý ví, jak ji odlišit od jiných onemocnění dýchacích cest, co to je a jak správně léčit takové onemocnění.

Bronchitida u dětí je akutní a chronická. Nemoc může získat chronickou formu, pokud byla akutní choroba léčena nesprávně nebo vůbec neléčena. Proto je důležité včas rozpoznat bronchitidu v její počáteční formě a včas zvládnout problém.

Při bronchitidě je zánět průduškového stromu, zvyšuje se produkce bronchiální sekrece (hlenu) a průchodnost průdušek je narušena. Takový stav může vzniknout jako samostatná nemoc nebo může být komplikací po jiné nemoci - například akutní respirační virové infekce tak běžné u dětí.

Bronchitida může být lokalizována pouze v průduškách a může se rozšířit do průdušnice a pak se onemocnění bude nazývat poněkud jinak - tracheobronchitida. V závislosti na stavu bronchiálního hlenu může být toto onemocnění:

• katarální (akutní proud, střední množství tekutého hlenu);
• sliznice (akutní průběh, velké množství hlenu zvyšuje viskozitu);
• hnisavý (komplikovaný průběh, přístup bakteriální infekce v důsledku vysychání nebo silně zahuštěného hlenu nebo mikrobů zvenčí).

Nejčastější příčinou bronchitidy u dítěte jsou virové infekce. Pediatri zaznamenali, že bronchitida je často komplikací chřipky, parainfluenza, rubeola, někdy - spalničky. Zřídka je bronchitida zpočátku bakteriální povahy (spojená s kontaktem s bronchiální sliznicí pneumokoků nebo stafylokoků). Pokud je zjištěna skutečnost bakteriální bronchitidy, hovoříme o sekundární infekci.

Nepřenosná bronchitida může být způsobena následujícími důvody:

• inhalace prachu, kouře, chemikálií, par chloru;
• znečištěný nebo příliš suchý vzduch;
• alergeny.

V dětství je výskyt bronchitidy v akutním stadiu ovlivněn nejen nepříznivou ekologickou situací a přítomností viru nebo bakterií, ale také stavem imunity, která je u dětí mnohem slabší než u dospělých. U dětí, které jsou podvyživené, postrádají vitamíny, často trpí nachlazení hlavy a mají chronickou infekci nosohltanu, bronchitida se vyskytuje častěji a počet komplikací a přechod do chronického stadia se výrazně zvyšuje.

Pravděpodobnost komplikací se zvyšuje, pokud nechcete zabránit ředění bronchiálního hlenu.V zahuštěné sekreci, bakterie množí poměrně rychle, a již 2-3 dny po nástupu bronchitidy, to může stát komplikované. Ovlivněné sliznice jsou obvykle obnoveny na vlastní pěst, pokud se tak nestane, lékaři kladou další diagnózu - chronickou bronchitidu.

Nástup bronchitidy je vždy úzce spojen se symptomy základního onemocnění - může to být horečka nebo vysoká horečka, rýma a nosní dýchání. Hlavním příznakem akutní bronchitidy je však kašel. Zpočátku má charakter neproduktivní a suché. V noci se takový kašel zvyšuje, což nedává dítěti dobrý spánek. Během dne si můžete všimnout těžké dušnosti, zejména po cvičení nebo aktivních hrách.

Tyto doprovodné symptomy obvykle procházejí poměrně rychle, během týdne, ale kašel může zůstat po dlouhou dobu, protože proces hojení postiženého průdušek je velmi pomalý. Je to právě tato vlastnost bronchiálního stromu, která někdy způsobuje takové závažné následky jako astma. Je důležité si uvědomit, že uzdravení nebude rychlé, ale prodloužená bronchitida trvající déle než měsíc by měla upozornit rodiče a nutně způsobit návštěvu plicního lékaře.

Toxická nebo alergická bronchitida je vždy doprovázena bolestivými dlouhými záchvaty suchého kašle, někdy chrapotem (v důsledku rozvoje edému). Tento stav je velmi nebezpečný pro děti do jednoho roku. U kojenců může již úzké dýchací cesty, křeče a otoky vést k smrti způsobené zadusením.

Rodiče na všech příznaků mohou mít pouze podezření na bronchitidu, konečnou diagnózu by měl provést pouze pediatr. Za tímto účelem lékař vyhodnotí nejen symptomy a znaky, ale také charakteristické rysy dýchání.

Pomocí fonendoskopu bude lékař schopen detekovat těžké dýchání a rozptýlené suché rales u dítěte s bronchitidou. Ve druhé fázi, kdy se kašel stává produktivním, mokrým, může lékař při poslechu identifikovat bublající zvuky, které zmizí ihned po kašli. Alergická bronchitida je doprovázena drsným dýcháním a mírným sipotem.

Léčba akutní bronchitidy se obvykle provádí doma. Potřeba hospitalizace někdy vzniká pouze u malých dětí a dětí se závažným onemocněním. Virová akutní bronchitida nepotřebuje speciální léčbu, zpravidla trvá 7-10 dní - pokud rodiče poskytují správné podmínky. Dítě by mělo dýchat čistým, dostatečně zvlhčeným vzduchem (relativní vlhkost nejméně 50% lze vytvořit pomocí zvlhčovače nebo zavěšených vlhkých ručníků).

Dokud bude teplota držet, dítě by mělo ležet více, odpočívat.Jakmile klesá, je důležité, abyste nestrávili čas v posteli, ale pohybovali se co nejaktivněji.

Nadměrné pití urychlí tvorbu sputa a drenážní masáž a aktivní motorický režim ve druhé fázi onemocnění přispěje k jeho včasnému propuštění. V žádném případě nesmí být virová bronchitida léčena antibiotiky, protože jsou neúčinná proti původci virové povahy a riziko komplikací se nesnižuje, jak si mnoho lidí myslí, ale významně se zvyšuje.

Teplota bronchitidy se zřídka zvyšuje nad 38,0 stupňů. Pokud se to stane, dětem se podávají antipyretika. V počátečním stádiu onemocnění spojeného se suchým, bolestivým kašlem lze doporučit mukolytické vykašlávání. V žádném případě by dítě nemělo dostávat antitusika. Potlačují samotný reflex kašle - a mohou tak vytvářet překážku pro vypouštění sputa, což povede k největším následkům.

Léčba bronchitidy je vždy soubor opatření, která zahrnují vytvoření příznivých podmínek pro zotavení, a léky, a léky nejsou ústředním bodem tohoto komplexu. Pokud je dítě zabalené, potí se, když dýchá suchý vzduch a žije v bytě, kde pracují ohřívače, pokud je horký, pak nepomohou žádné sirupy a pilulky.

Aby se snížila vysoká teplota při akutní bronchitidě, pokud vzrostla nad 38,0 stupňů, pomáhají léky povolené pro použití v dětství. Toto je "Paracetamol" a všechny fondy na něm založené ("Nurofen", "Cefecone D"(Svíčky)," Panadol "a další). Účinně snižuje teplotu a zmírňuje zánět nesteroidní protizánětlivé "Ibuprofen".

Se silným suchým kašlem bude tvorba a další výtok sputa podporován takovými léky, jako je sirup "Alteyka", "Mukaltin». Děti od 3 let mohou být poskytnuty.Codelac Broncho "a děti 2 roky a starší - sirupy"Herbion"A"Libeksin Muko". Každý, včetně dětí v prvním roce života, může být přijat.Lasolvan", A děti po 6 měsících jsou povoleny"Bromhexin". Dokonale zředí sputum a dokonce i nosní hlen během virové infekce "ACC».

Antibiotika, která jsou předepisována pro závažnou bakteriální bronchitidu, nejčastěji patří do skupiny penicilinů. Konkrétní lék je předepsán lékařem poté, co je kultura sputa připravena, v závislosti na typu zárodku, který se v něm nachází. Nejaktivnější proti většině těchto patogenů je "Amoxicilin».

Inhalace by neměla být podána nezávisle, je to velká rodičovská chyba. Faktem je, že při bronchitidě jsou tyto postupy velmi užitečné pouze tehdy, pokud jsou prováděny s použitím speciálních léků, které dítě dýchá nebulizátorem. Zařízení vytváří malé částice léčiva, které snadno pronikají do dolních dýchacích cest a působí přesně tam, kde je to potřeba. Inhalace pomocí nebulizéru je nutná, pokud má bronchitida závažný průběh, pokud je komplikovaná nebo (podle hodnocení lékaře) riziko vzniku takových komplikací je velmi vysoké.

Nejčastěji jsou děti předepisovány inhalací s Lasolvan, Berodual, Fluimucil. Neměli byste si však lék zvolit sami, protože to může velmi poškodit dítě.

Parní inhalátory, které produkují páru, výborně pomáhají zvlhčovat nosní hlen a hlen v hrtanu, ale tento pár nedosáhne průdušek, a proto provádění takových postupů (stejně jako populární procedura „dýchání nad brambory“) nemá žádný přínos pro bronchitidu. Mohou ublížit a často se to přesně děje.

Pečující rodiče, kteří dávají dítěti s bronchitidou dýchat páru, pak jdou k lékaři, který najde popáleniny sliznic dýchacích orgánů u pacienta, hnisavé přetížení, které začíná bakteriálním zánětem, opakovaně zesílené zahříváním a parní inhalací.

Ve fázi tvorby a vypouštění sputa, kdy se kašel zvlhčí, je dětem ukázána drenážní masáž a dechová cvičení. Masáž je založena na lehkých výčepních pohybech se špičkami prstů přes žebra, přes hrudník a záda. Dechová cvičení jsou poměrně snadným způsobem, jak urychlit zotavení.

Nejčastěji lékaři doporučují, aby rodiče používali techniku ​​Strelnikova. Dítě by mělo nosit intenzivní, rychlý nádech nosu a uvolněný, pomalý výdech ústy. K provádění takových dechů a výdechů je třeba rytmicky.

Taková cvičení jsou velmi užitečná blíže fázi zotavení, když není teplota, a dítě by mělo chodit na čerstvém vzduchu více. Je to dechová cvičení prováděná na ulici podle metody Strelnikova, která obvykle dává nejlepší výsledky.

Nejjednodušší a nejzajímavější cvičení pro děti je prováděno s míčem. Dítě by si to mělo vzít do ruky, prudce se nadechnout, zatlačit míč do žaludku - a na výdechu se začne ohýbat dopředu, jako by objímal míč hrudníkem. Na konci výdechu jsou ramena s kuličkou natažena dopředu a poté spuštěna dolů. Cvičení by mělo být opakováno nejméně 8-10 krát v jednom souboru.

Kojenci, kteří nemohou opakovat dechová cvičení, by měli podstoupit drenážní masáž častěji. Obvykle postačuje pro zotavení.

Prevence by měla být založena na včasné a řádné léčbě virových infekcí. Dítě nemusí podávat antibiotika při prvních příznacích chřipky nebo ARVI, což zvyšuje riziko komplikací, kterými je bronchitida.

V případě virové respirační choroby, při vysoké teplotě (ať už jsou způsobeny), měli byste dát dítěti co nejvíce teplé vody, což pomůže zachovat bronchiální hlen v normální konzistenci, zabrání jeho zhrubnutí a vyschnutí, ucpání průdušek.

Čím čistší a čerstvější vzduch v bytě, tím méně často mají děti bronchitidu a takové děti trpí méně. Příznivé podmínky jsou považovány za teplotu vzduchu ne vyšší než 20 stupňů a vlhkost v rozsahu 50-70%.

Chůze na čerstvém vzduchu, pokud je dostatečně dlouhá, v každém ročním období, přispívá k vytvoření normální lokální imunity dýchacího ústrojí. Kromě toho, procházky pomohou dítě zotavit rychleji, pokud se mu bronchitida stále ještě stalo.

Dítě by mělo rozhodně dostávat všechny očkování předepsané věkem. Při prvním příznaku začínající bronchitidy je nezbytné, abyste zavolali lékaře nebo si dítě odnesli na kliniku k vyšetření. Lidové léky k léčbě akutní bronchitidy jsou nebezpečné.

Přečtěte si více o akutní bronchitida u dětí Můžete se dozvědět v dalším videu.