Jak vypadá dermatitida u dětí?
Jakákoliv kožní vyrážka u dítěte je vždy alarmující pozorní rodiče. Koneckonců, vyrážka může být projevem různých onemocnění. Nejběžnější mezi dětmi jsou různé dermatitidy. Pokud se chcete dozvědět, jak dermatitida vypadá u dětí, co dělat v případě podezření, přečtěte si informace uvedené v tomto článku.
Co je to?
Dermatitida u dětí je velmi rozšířená, protože příčiny, které způsobují zánět kůže, jsou mnohé, včetně bakterií, hub, virů a různých vnějších podnětů. Všechny typy dermatitidy mají společný mechanismus výskytu - téměř vždy opožděnou nebo okamžitou alergickou reakci na konkrétní dráždivou látku. Proto se dermatitida označuje jako alergická dermatóza.
Dermatitida se může objevit u dítěte jakéhokoli věku - u kojenců a dospívajících. V dospělosti se onemocnění vyskytuje i vzácněji. To je způsobeno tím, že kůže dítěte je mnohem měkčí, tenčí a zranitelnější než u dospělých, místní imunita je slabší.
Tři stadia vývoje jakékoli dermatitidy:
- Počáteční. Také se nazývá akutní mikrovezikulární nebo makrovezikulární. K podráždění kůže dochází přímým kontaktem s atypickým dráždivým účinkem, okamžitě po ukončení kontaktu zmizí.
- Kortikální. Toto je fáze, kdy kapalina uniká z bublin charakteristických pro akutní stadium, kůrka (nebo šupiny na kůži).
- Chronické. Dermatitida přechází do takového stadia, pokud se kontakt s podnětem nezastaví a přetrvává po dostatečně dlouhou dobu.
Časté příznaky
Pro všechny typy dermatitidy existují určité běžné příznaky, které umožňují podezření na takové kožní onemocnění:
- zánět kůže, zarudnutí, otok;
- svědění a pocit pálení v postižené oblasti;
- puchýře, puchýře;
- poměrně rychlý přechod z počáteční fáze do kortikální.
Druhy
Existují tyto typy onemocnění:
Alergické
Nevyvolává se bezprostředně po kontaktu, ale po chvíli je zpožděná alergická reakce. Nejprve se tělo „učí“ vnímat alergen. Již u sekundárního kontaktu se může objevit kožní reakce.
Zvláštností takové dermatitidy je, že oblast léze je mnohem širší než oblast přímé interakce s alergenem. Například dítě náchylné k alergii na pyl přichází do styku s kvetoucími rostlinami a znečišťuje ruce a dermatitida se může vyskytovat nejen na rukou, ale také na obličeji, na zádech, na nohou, na kterékoli části těla.
Vypadá to alergická dermatitida docela "malebné" - to je téměř vždy jasně červená kůže v oblasti zánětu, puchýře naplněné tekutým obsahem. Mohou být malé i velké. Neexistuje jednotná forma, puchýře mají tendenci sloučit. Když prasknou, zůstane hrubá kůra.
Pro účinnou léčbu je nezbytné najít a odstranit alergen, který způsobuje takovou reakci v těle dítěte. Někdy jsou indikovány hormonální masti, antihistaminika, přípravky vápníku.
Atopický
Toto je typická dětská nemoc, nejčastěji postihuje děti. Taková dermatitida je chronická a často genetická porucha.Má alergický původ a často se vyvíjí u dětí s alergiemi na klíšťata, plísně, potraviny nebo pyl, jakož i alergie na některé léky.
Ve komplikovaných formách lze pozorovat pyodermii (pustulární stafylokokové kožní léze), kožní léze virové a kandidální a lineární dermatitidu.
Svědění s touto dermatitidou nastane i v případě, že nedochází k výrazným erupcím. Typická místa dislokace vyrážky - obličeje, krku, často vyrážek se objevují v podpaží, na loktech, pod koleny, v oblasti slabin, na pokožce hlavy a v lalocích uší.
Svědění je horší, pokud se dítě potí. Samotná vyrážka může být méně výrazná a může být docela jasná. Viditelné vesikuly s obsahem vody nejsou prakticky pozorovány.
Dětská plenka
Tato forma dermatitidy je spousta dětí. Na kněze dochází k podráždění, na genitáliích, v kožních záhybech, které jsou omezeny oblastí pokrytí pleny. Kožní vyrážky nikdy nepřesahují tuto zónu. K zánětu dochází v důsledku vystavení močoviny, amoniaku kůži. Všechny tyto agresivní látky jsou v moči. Zvláště silně vykazují své vlastnosti v interakci moči a výkalů.
Vyrážka v této formě kožního onemocnění má formu skvrn se zubatými hranami.
Oddělené fragmenty se při sušení navzájem spojí a vytvoří kůrku. Barva vyrážky je růžová až nasycená šarlatová, velikost puchýřků je malá. V počátečním stádiu zánětu formace se objevuje vlhký ekzém, přechod do kortikálně šupinaté fáze nastává poměrně rychle.
Většina těchto kožních problémů u novorozenců a dětí v prvním roce života je eliminována pomocí včasných hygienických postupů, časté výměny plen, používání moderních jednorázových plenek, jakož i sušicích a hydratačních dětských krémů.
Kontakt
Také se nazývá jednoduchá dermatitida. To může nastat, když určité chemikálie, domácí chemikálie a alergeny jsou vystaveny kůži. Existují děti, které vyvíjejí dermatitidu způsobenou fotokontaktem, což je stav, kdy se vnější stimul začíná aktivovat, když je přímo vystaven slunečnímu záření. U dětí je často pozorována frikční dermatitida spojená s podrážděním mechanickým třením (například oděvy).
Zčervenání a vyrážka se objevují během kontaktu nebo bezprostředně po kontaktu s dráždivými látkami. Vyrážka vypadá jako puchýře na pozadí malého otoku, je omezena pouze postiženou oblastí. Nejúspěšnějším příkladem je vypálení z kontaktu s kopřivy.
Změny v kůži vymizí ve velmi krátkém čase po ukončení kontaktu s agresivní látkou nebo médiem. Taková dermatitida není nebezpečná.
Toxidermia
Tento typ dermatitidy je způsoben průnikem alergenů nebo toxinů do krevního oběhu a tímto způsobem se šíří po celém těle. Onemocnění je vždy způsobeno agresivními látkami, které dítě přijímá. To jsou obvykle léky, potraviny a chemikálie. V dětství se tato reakce často projevuje antibiotiky.
Výskyt vyrážky je vždy doprovázen celkovou malátností, zažívacími poruchami. Bodové zánětlivé útvary opakují krevní cestu cév a žil, často se nacházejí ve směru proudění krve a podobají se cévní síti na kůži. Vyrážka může být malá, bodná, pak se spojí do velkých skvrn světlé barvy. V některých formách má vyrážka nodulární strukturu.
Poměrně často, s výskytem vyrážek, které mohou zasáhnout naprosto jakoukoliv část těla, teplota stoupá.
Ekzém
Jak alergeny, tak viry, bakterie mohou způsobit ekzém na kůži dítěte. Jedná se o chronické onemocnění, které se čas od času projevuje zhoršením. Malé vodní nebo krvavé tekutiny se objevují po celém těle, ale v uzavřených prostorách.Když se puchýře otevřou, na jejich místě zůstane plačící zánět.
Nejčastěji se objevuje ekzém na obličeji a krku, stejně jako na hlavě, v jeho chlupaté části. Existuje mnoho druhů ekzémů, včetně suchých a seboroických. Klinický obraz ve všech formách je však poměrně podobný.
Ekzém je léčen podle jednotlivých schémat, nejčastěji terapie zahrnuje korekci výživy, vyloučení kontaktů se širokým seznamem alergenů a posílení imunity. Období exacerbace ekzému se nejčastěji vyskytují při jiných onemocněních.
Kopřivka
Tento typ dermatitidy se nazývá kopřivka. Má převážně alergický původ a není to vždy tak, že dochází k přímému kontaktu kůže s alergenem. Někdy je výskyt vyrážky v kopřivce způsoben alergickou reakcí na potraviny nebo léky.
Vyrážka v kopřivce je vždy doprovázena těžkým (téměř nesnesitelným) svěděním. Vypadá to jako shluk bledě růžových puchýřů. Samy o sobě jsou malé, ale shluky takových puchýřů mohou zabírat velké plochy kůže. Mimochodem, název "urticaria" je podáván dermatitidě pro vnější podobnost vyrážky s kopřivy.
Vyrážka se může nacházet na kterékoli části těla, často se objevuje na pažích a nohách, na obličeji, krku a pokožce hlavy. Vyrážky nelze nazvat krátkodobé, někdy přetrvávají několik týdnů (například s atypickou formou kopřivky).
V chronické formě je tento problém eliminován hormonálními masti, lokálními antiseptiky a antihistaminiky.
Dermatitis Dühring
Tato dermatitida úzce souvisí se stavem imunity dítěte. U dětí s oslabenou ochranou může být jeho vzhled vyvolán zažívacími poruchami a genetickou predispozicí.
Vyrážka bude typická u malých puchýřků. Svědění se objeví několik dní před samotnou vyrážkou. Sekundární bakteriální infekce se často spojuje s dermatitidou a pak je možná i vlastní infekce. Při poškrábání dítě otevře bubliny a rozšíří infekci na zdravou kůži.
Jakékoliv části těla mohou být zasaženy, nejvíce "oblíbené" místo vyrážky s tímto onemocněním jsou anatomické záhyby kůže, stejně jako obličej, ruce, záda.
Periorální
Při takovém kožním onemocnění jsou léze lokalizovány kolem úst dítěte, proto se dermatitida také nazývá periorální. Začíná tím, že se na bradě nebo v rozích úst objevují jednotlivé červené pupínky, pak se oblast léze stává širší. Taková dermatitida není příliš častá.
To je často zaměňováno s velmi obyčejný herpes simplex virus v dětství. Herpes vyrážka nemá nic společného s dermatitidou.
Závěry
Stačí, aby rodiče byli schopni rozlišit dermatitidu od planých neštovic nebo spalniček. Je na lékaři, aby podrobně zjistil, jaký typ dermatitidy zasáhl dítě, protože samo-léčba není vítána v žádné formě této skupiny nemocí. Nejčastěji vede k chronickému kožnímu onemocnění, které je obtížnější léčit i při moderních lécích.
Jak vyřešit problém s alergickou dermatitidou u dítěte? Doporučení známého lékaře Evgenyho Komarovského umožní rodičům rychle se s takovým problémem vypořádat.