Musím po porodu vyjádřit kolostrum a jak to udělat?
Každá žena, která se stala matkou, chce co nejrychleji vytvořit laktaci a poskytnout jí dostatečné množství potřebného mateřského mléka. Nicméně, jak je známo, toto číslo se neobjevuje bezprostředně po narození a žena je konfrontována s otázkou: mělo by být nutné vyjádřit kolostrum, aby plnohodnotné mateřské mléko vypadalo rychleji? V tomto článku se pokusíme na to odpovědět.
Co je to?
Kolostrum je tajemstvím prsu. Jeho vzdělání začíná v těhotenství. Toto je první stadium laktogeneze a je nejdelší. U některých očekávaných matek mohou první kapky husté a viskózní tekutiny z bradavek začít vystupovat na samém počátku života dítěte. V některých případech se mlezivo vyrábí krátce před narozením. Existují dokonce i ženy, jejichž kolostrum se poprvé objevuje až po narození dítěte.
Druhá fáze laktogeneze (tvorba stabilní laktace) začíná po porodu. Tlusté a nažloutlé mlezivo během 2-5 dnů se postupně stává více tekutým a promění se v přechodné mléko. A teprve poté, během třetí fáze laktogeneze, mléčné žlázy začínají produkovat pravidelné mateřské mléko.
Kolostrum ve srovnání s mateřským mlékem má mnoho výhod: je více nasyceno bílkovinami, které dítě může snadno asimilovat, má bohatý imunitní faktor - protilátky, které pomáhají dětem v imunitě lépe se přizpůsobit životu mimo mateřské dělohy a odolávají virům a bakteriím, které obklopují každý člověk na planetě Zemi.
Nově vyrobené maminky přežijí a věří, že jejich dítě zůstane hladové v prvních dnech před výskytem přechodného mléka. Kolostrum - velmi výživné a plně pokrývá všechny energetické potřeby těla dítěte.
Existuje všeobecná víra, že dekantace malého množství přechodného mléka zlepšuje laktaci a přispívá k rychlejšímu „příchodu“ konstantního mléka v dostatečném množství. A co dělat s mlezivem po narození, mnoho žen nepředstavuje. Uvidíme, jestli to dává smysl vyjádřit to.
Kmen nebo ne?
Během těhotenství je přísně zakázáno vyjadřovat a mačkat kolostrum. Mechanický účinek na bradavky způsobuje uvolnění hormonu oxytocinu, který „vede“ hladké svaly dělohy k plnému „varování“, tón stoupá, může dojít k předčasnému porodu, může dojít k placentárnímu narušení. Proto by před dodáním neměla být zvýšena otázka čerpání.
Je třeba poznamenat hned, že velké množství mleziva během těhotenství nezaručuje vůbec, že tam bude hodně mateřského mléka, stejně jako absence mleziva neznamená, že nebude mléko ani nebude dostatek mléka. Takový vzor neexistuje.
Stanovení mleziva po porodu, na rozdíl od běžné mylné představy, neovlivňuje rychlost laktogeneze. Není tedy nutné jej vyjadřovat. Výjimkou jsou pouze případy, kdy žena nemůže v prvních hodinách a dnech po narození dát dítě na prsa.
Stanovení mleziva má smysl, pokud:
- dítě je v intenzivní péčinení přiveden ke krmení kvůli svému slabému a bolestivému stavu, kolostrum musí být dekantováno, takže proces laktogeneze není inhibován;
- dítě se narodilo slabé se špatně vyvinutým sacím reflexem; Aby dítě získalo kolostrum, musí se snažit tvrdě vyzkoušet a takové děti se rychle unaví (vyjádřené kolostrum je v tomto případě předáno zdravotnickému personálu, aby si ho dítě mohlo vzít z láhve);
- porod byl tvrdývelké množství léčiv bylo podáno ženě, včetně antibiotik (zejména ototoxického gentamicinu, neomycinu a dalších); Pokud má tělo matky spoustu léků, lékaři mohou doporučit, aby se několik dní zdržovala kojení, dokud se léky neodejmou močí;
- během těhotenství žena s negativním Rh faktorem měla vysoký titr protilátek; čerpání by mělo být prováděno, dokud lékaři neurčí krevní skupinu dítěte a rhesus a také se ujistí, že nemá hemolytické onemocnění (v tomto případě je kojení povoleno, pokud je zjištěno onemocnění, rozhodnutí o kojení se provádí individuálně);
- mezi krmivy byla velká přestávka (matka nebo dítě bylo odebráno k vyšetření, vynecháno krmení z důvodu přestěhování do jiné nemocnice atd.), musí být vypuštěno kolostrum stagnující;
- dítě z různých důvodů odmítá prsa (anatomicky nepříjemná bradavka, příliš silná bradavka, dítě je zvyklé jíst z láhve atd.); Existuje mnoho způsobů, jak „porazit“ tvrdohlavého člověka, vyřešit problém zakládání kojení, ale dočasně stojí za to uchýlit se k výrazu mleziva.
Všechny ostatní maminky (a jejich 90% nebo více) nepotřebují dekantovat kolostrum. Jedná se o další úsilí, další zkušenosti, kromě vyjádřeného kolostrum není uložena po dlouhou dobu ani v chladničce, a proto je naprosto nerozumné „zachránit“ ji do budoucna.
Jak na to?
Doporučuje se připravit se na výraz ženy, pokud to podmínky porodnické instituce, ve které se nachází, umožňují. Budete potřebovat malou kapacitu pro dekantaci (například plastový kelímek se širokým hrdlem a tenkými stěnami). Kapacita musí být čistá. Pokud na oddělení není k dispozici vařící voda pro sterilizaci, zeptejte se příbuzných, aby si koupili a přinesli malý vhodný sterilizátor pro lahve a bradavky, je snadné manipulovat s nádrží pro mačkání. Pracuje z běžné elektrické sítě.
Před dekantováním si umyjte ruce - proces se provádí s mimořádně čistými rukama. Mléčné žlázy by měly být také omyty teplou vodou s mýdlem, aby se zabránilo pronikání patogenních bakterií do mikrotrhlin bradavky. Ubrousek nebo malý ručník, který žena použije na otření rukou a nasáknutí kapek mleziva, by měl být čistý a žehlený.
Prolistujte kolostrum poprvé, pokud neexistují relevantní zkušenosti, personál porodnice vám pomůže. Neváhejte požádat o pomoc. Pro ruční čerpání budete potřebovat určitou dovednost a s tím se nikdo nikdy nenarodil.
Chcete-li zahájit čerpání, položte palec nad bradavku a položte na něj ukazováček. Tahání stlačené bradavky prsty není nutné, je správné - tlačit na ni s postupnými pohyby směrem k hrudní kosti. Pokud je to doprovázeno bolestí, pak se něco děje špatně. Zkuste palcem a ukazováčkem pohodlnější uchopení bradavky a opakujte pohyb znovu.
Kolostrum u žen po porodu není tolik, aby to vyjádřil s odsávačkou, a ne všichni, soudě podle recenzí, takové zařízení je pohodlné. Ale nejběžnější injekční stříkačka na jedno použití je docela pohodlná. Pokud má na protější straně pístu ostrý nos, pak se získá vhodné čerpací zařízení. Vsuvka je umístěna uvnitř odřezaného dílu s uzavřeným pístem, zkontrolujte, zda je tam, zda prochází vzduchem.Pak protáhněte píst v opačném směru než vsuvka.
Zmáčkněte kolostrum a přechodné mléko do injekční stříkačky s velkou opatrností a pomalu odstraňte píst, abyste odstranili poranění bradavek.
Tato metoda rozhodně není vhodná pro stagnaci („kamenný hrudník“), s velmi tlustým mlezivem, stejně jako pro první dekantaci (pokud není prsa ještě vyvinuta, takové čerpání do injekční stříkačky je traumatické, je lepší začít namáháním rukou).
Po císařském řezu
Pokud byl porod proveden chirurgicky, pak je obvykle změna stadia laktogeneze opožděna. Vzhled mléka po císařském řezu obvykle čeká o něco déle než po přirozeném generickém procesu.
Vlastní čerpání po operaci není nebezpečné pro zdraví mladé maminky. Naopak stimuluje tvorbu oxytocinu, který bude intenzivněji snižovat hladké svalstvo dělohy. To umožní ženě nejen stanovit laktaci, ale také vyhnout se běžnému problému operovaných žen v práci - stagnaci, špatné kontraktilitě dělohy, adhezím.
Než začnete pumpovat, měli byste o tom s lékařem určitě mluvit. Řekne vám, jak nejlépe tento proces zorganizovat, aby maminka a dítě dosáhly maximálního přínosu.
Dozvíte se více o tom, zda callus po porodu, se dozvíte z následujícího videa.