První ultrazvuk po IVF

První ultrazvuk po IVF protokolu je velmi zodpovědný a vzrušující moment. Právě tento průzkum ukazuje, jak úspěšné bylo úsilí lékařů a pacientů. Když je první ultrazvukové vyšetření provedeno po štěpení embrya a co ukazuje, vysvětlíme v tomto článku.

S první po ultrazvukovém protokolu ECO, podivně dost, vzniká zcela paradoxní situace - dlouho očekávané a utrpěné těhotenství se ukáže být tak důležité pro ženu, že se bojí jít na ultrazvuk, aby toto dítě nepoškodilo, pokud se úspěšně vyvíjí ve svém těle. Někdy žádný argument nemůže donutit ženu, která neúspěšně zápasila s neplodností několik let, jít do ultrazvukové místnosti.

To můžete určitě říct Ultrazvukové vlny, na nichž je založen princip činnosti ultrazvukového stroje, nemají negativní vliv na plod, a proto není nutné se obávat ultrazvukového skenování. První ultrazvuk po IVF protokolu má velký význam. Je to nejen proto, aby bylo zajištěno, že těhotenství skutečně přišlo, ale také zjistit, kolik embryí se zakořenilo, pokud bylo zasazeno více než jedno embryo.

Žena, jejíž těhotenství je v důsledku oplodnění in vitro možné, by si mělo obvykle zvyknout na myšlenku, že bude muset jít na ultrazvuk častěji než na ženu, která otěhotněla přirozenými prostředky. Těhotenství po IVF vyžaduje pečlivější pozorování, protože má vyšší riziko hrozícího potratu, zmeškaného potratu, předčasného porodu a patologií tvorby placenty.

Těhotenství po IVF je určeno krevním testem na hCG - to je spolehlivý důkaz „zajímavé situace“. Můžete to udělat již ve 12-14 dnech po štěpení embrya. Nicméně růst hCG a dynamika zvyšování koncentrace tohoto hormonu, i když dávají představu o vývoji těhotenství, nemohou popsat všechny jeho rysy. To lze provést pouze výsledky ultrazvuku.

První ultrazvuk po IVF se doporučuje provést týden po začátku zpoždění, tj. 21 DPP (den po převodu). Je diagnosticky důležitý věk tří gestačních týdnů. Identifikuje skutečnost těhotenství po úspěšném IVF, určuje počet plodů v děloze, životaschopnost každého z nich a také pomáhá vyhodnotit stav vaječníků po hormonální stimulaci provedené v protokolu a eliminovat možnost hrozby předčasného potratu

Kromě toho, ultrazvukové vyšetření, které se provádí na 21 DPP, vám umožní zjistit, zda žena má komplikace, jako je vyblednutí vývoje plodu a mimoděložní těhotenství, které se podle statistik vyskytuje ve 2-3% po IVF.

Ultrazvuk může být teoreticky proveden před 21 dny po přenosu embrya, ale problém je, že i na nejmodernějším vybavení bude prakticky nemožné vidět mikroskopická embrya. Až do konce třetího gestačního týdne bude lékař schopen posoudit tloušťku endometria dělohy, místo připojení vajíčka a jeho velikost, velikost žloutkového vaku jako hlavního skladu potravin vyvíjejícího se dítěte.

Pokud provedete první ultrazvuk o něco později - v intervalu mezi 21 a 28 dny po transplantaci, můžete zaregistrovat skutečné známky života dítěte - 5-6 porodnického týdne (toto období odpovídá 3-4 týdnů po transplantaci) slyšitelný srdeční tep plodu nebo dva plody.

Velmi důležitá je včasná diagnóza vícečetného těhotenství.

3-4 týdny po přenosu embrya, bez ohledu na počet plodů, mají zdravá embrya přibližně stejnou velikost. Zpoždění za normami může znamenat méněcennost implantovaného embrya, vývojové zpoždění nebo jeho smrt. Nejdůležitější velikostí je vnitřní průměr vajíčka, tzv. SVD. Na první ultrazvuk SVD se obvykle pohybuje od 18 do 22 mm. Soulad s tímto parametrem je normální, což naznačuje, že rychlost růstu je adekvátní, výživa a kyslík pro plod je dostačující. Tvar vajíčka musí být správný, s hladkými konturami, bez deformace.

Blíže k 28. dni po převodu je definována ještě jedna důležitá velikost - cocycyx-parietal, nebo KTP. Toto je vzdálenost od kostrče k vrcholu, který se mění v době maximálního prodloužení embrya. Normálně je to 3-6 mm. Průměrný průměr žloutkového vaku pro první ultrazvuk je asi 3 mm.

Po IVF mohou být velikosti zcela individuální, protože implantace probíhá v různých časech. U jedné ženy jsou přenesená embrya implantována do funkční vrstvy dělohy třetí den a v jiném - pouze po 7 dnech. Proto jsou tato ultrazvuková data nutně porovnána s dynamikou růstu HCG - hormonu, který je produkován klky chorionu po implantaci. Pokud se koncentrace hormonů zvýší, je možné říci přesně, kdy došlo k implantaci.

Velikost embrya, které bylo implantováno dříve, bude přirozeně o něco větší než velikost embrya, které bylo implantováno později. Podle statistik je pětidenní embrya implantována větším procentem úspěšnosti než třídenní embrya.

Srdce dětí na začátku šestého porodnického týdne (22-24 dnů po převozu) právě začíná svou činnost, bije při frekvenci 80-85 úderů za minutu. 28-29 den po převodu je srdeční frekvence strouhanek srdce již normální a dosahuje 103-123 úderů za minutu.

Na prvním ultrazvuku je určena pravděpodobnost hrozícího potratu - lékař se dívá, zda je cervikální kanál děložního čípku zavřený, zda je zvýšený tón děložních svalů.

První ultrazvukové vyšetření může být provedeno po přenosu embrya dvěma způsoby: umístěním senzoru podél přední stěny břicha a použitím intravaginálního senzoru. Kterou cestou si vybrat, rozhodne lékař. Nejvýhodnější je intravaginální sken, který umožňuje přesně posoudit stav děložního čípku, velikost a strukturu vaječníků, velikost dělohy a přítomnost možných příznaků hrozby spontánního přerušení.

Poměrně často, vaginální (vnitřní skenování) dává přesnější výsledky u žen s nadváhou a velkým množstvím tuku na břiše, což ztěžuje vizualizaci abdominální metodou vyšetření.Někdy je potřeba kombinovaný průzkum, ve kterém bude inspekce prováděna střídavě dvěma senzory.

Příprava na ultrazvuk je mnohem jednodušší, než se zdá. Doporučení z internetu jít k lékaři na prázdný žaludek je naprosto absurdní. Informativnost ultrazvukového vyšetření nemá vliv na stravování, stejně jako sex v předvečer vyšetření.

Ať už pít před ultrazvukové tekutiny, otázka je společná. Pít asi půl litru vody je potřeba pouze před transabdominálním ultrazvukem, takže močový měchýř je naplněn a lépe projít ultrazvukem. Než není nutný vaginální ultrazvukový nápoj, měli byste před vyšetřením vyprázdnit střeva a močový měchýř.

Nepřesvědčujte lékaře, aby vás učinil prvním ultrazvukem ve formě 3D nebo 4D, stejně jako vyžadoval ultrazvuk s Dopplerem. Tyto typy výzkumu budete schopni provést později, protože v nejranějších termínech nejsou považovány za informativní a rozdíl mezi nejnovějším 4D a obvyklým dvoudimenzionálním ultrazvukem nebude pociťován vámi ani lékařem.

Procedura trvá asi čtvrt hodiny. Výsledky jsou podávány ženě ihned po absolvování vyšetření.

Jedním z charakteristických znaků prvního po přenosu ultrazvuku je dodatečná ultrazvuková diagnóza mléčných žláz. Toto je děláno aby zhodnotil jak dobře žena vydržela hormonální stimulaci vaječníků a jestliže ona má nějaké problémy a nádory v prsu - většina nádorů prsu je závislý na hormonu a moci začít růst pod vlivem hormonů.

Zbytek ultrazvukového vyšetření po IVF se příliš neliší od podobného potvrzujícího diagnostického postupu po těhotenství přirozeným způsobem.

Po prvním ultrazvukovém vyšetření, provedeném ve dnech 21-28 po transferu embrya, je často nutné znovu prozkoumat, zda je třeba objasnit období březosti a rychlost vývoje plodu (nebo plodů). V tomto případě se ženy vyzývají, aby postup opakovaly za 2-3 týdny.

Pokud ultrazvukové vyšetření první sekundy nevykazuje žádné patologické stavy, ženě se doporučuje provést takové vyšetření ve standardních termínech:

• 10-12 týdnů (jako součást prvního prenatálního screeningu);
• v 19-21 týdnech (jako součást druhého prenatálního screeningu);
• 30-32 týdnů (jako součást závěrečného screeningu, který shrnuje výsledky prvních dvou);
• před porodem (zvolit taktiku porodu a určit přesnost navrhovaného dne narození).

Podle žen, první ultrazvukové vyšetření způsobuje strach a velké vzrušení, i když krevní testy tímto bodem potvrzují, že těhotenství začalo. Ne každý může slyšet srdce dítěte, ale není nic špatného na tom, že po 1-2 týdnech na kontrolním ultrazvuku bude rozhodně určován tep.

Ve většině případů, ženy říkají, po prvním nebo druhém ultrazvukovém vyšetření, reprodukční specialista chce pár šťastného těhotenství a porodu a předá pacienta obyčejnému gynekologovi na předporodní klinice pro další pozorování a registraci v lékárně.

Nevýhodou je, podle žen, že výsledky testů, které byly provedeny před IVF nejsou přijaty v konzultaci, všechny testy musí být provedeny znovu, ale OMS, to je, zcela zdarma.

Pro časné těhotenství po IVF, viz následující video.