Biochemické těhotenství po IVF

Biochemické těhotenství po IVF (in vitro fertilizace) je ve světové klinické praxi poměrně běžné. V tomto případě lze říci, že k těhotenství došlo: vajíčko bylo úspěšně implantováno do stěny endometria (sliznice dělohy), ale nemohlo se vyvíjet, protože spontánní potrat nastává ve velmi časných gestačních obdobích.

Žena si nemusí být vědoma těhotenství a jeho následného přerušení. Pokud se přirozeně vyskytne početí, riziko biochemického těhotenství je velmi malé.

Z přirozeného biochemického těhotenství se liší pouze v časném ukončení. Spontánní potrat nastává téměř okamžitě po zavedení vajíčka. Těhotenství je přerušeno před možností registrace na ultrazvuk nebo lékařské vyšetření. BHB se zpočátku vyvíjí jako přirozený, ale vzhledem k určitému porušení fyziologických mechanismů se nestává klinickou formou. Místo toho začněte měsíčně. S menstruační krev vyjde a vajíčko.

Podle statistik tento jev zažívá více než polovina žen v reprodukčním věku. Zároveň vědí, že těhotenství proběhlo v několika jednotkách. Spontánní potrat nastává s nástupem menstruace. V raných stádiích těhotenství žena neví o své pozici, takže krvácení z pochvy nezpůsobuje její úzkost. Mohou být neobvykle těžké nebo doprovázené netypickou bolestí. Tuto situaci může upozornit pouze žena, která plánovala koncepci.

Po biochemickém těhotenství se ženské tělo obnovuje nezávisle. S ohledem na všechny faktory není překvapující, že většina žen nemá představu o biochemickém těhotenství. Odborníci v oblasti reprodukčního zdraví aktivně začali mluvit o tomto problému poměrně nedávno - s vývojem a popularizací IVF postupu. Pomáhá mnoha párům řešit problém neplodnosti, nicméně po provedení takové manipulace dochází k biochemickému těhotenství poměrně často.

Při přirozeném hnojení je biochemické těhotenství registrováno velmi zřídka kvůli obtížím při určování. S IVF je snadnější rozpoznat. Nejpozději 14 dnů po štěpení embrya se provede analýza hCG (lidského choriového hormonu). Na základě ukazatelů jejího obsahu v těle ženy je možné určit, zda došlo k těhotenství, a klasifikovat jej jako biochemické pojetí v případě spontánního potratu.

Těhotenství se nemusí vyvinout do klinické formy v důsledku několika faktorů.

• Endokrinní nerovnováha. Pro bezpečnou implantaci embrya a jeho následné uchování je ženský pohlavní hormon, progesteron. Jeho hladina v ženském těle se snižuje se sníženou funkční aktivitou corpus luteum. V tomto případě má nastávající matka symptomy hrozby spontánního potratu nebo potratu.
• Chromozomální mutace embrya. Mohou se objevit kdykoliv, ale existují extrémně kritická období. V prvních třech dnech po oplodnění se dělení zygotických buněk provádí genetickým materiálem vajíčka a od čtvrtého dne se objeví vlastní gen embrya. Pokud se v něm nevyskytují různé druhy defektů, embryo se nadále bezpečně vyvíjí. Při štěpení třídenní moruly je tedy pravděpodobnost těhotenství 39-41% a těhotenství v délce pěti dnů je přibližně 42-48%.

• Autoimunitní procesy v mateřském organismu a další abnormality v jeho imunitním systému. V tomto případě imunita ženy vnímá embryo jako cizí předmět, takže buňky imunitního systému na něj začínají útočit všemi možnými způsoby. Například když antifosfolipidový syndrom produkuje protilátky proti fosfolipidům, které jsou produkovány v procesu vložení vajíčka do endometria. Tato patologie je charakterizována hrozbou trombózy, která může vést k podvýživě embrya a v důsledku toho k potratu v rané fázi.
• Poruchy krve u žen v důsledku porušení mechanismu srážení (jako je trombofilie). Zvýšená agregace (lepení) krevních destiček vede k blokování malých krevních cév, což způsobuje podvýživu embrya a vede k jeho smrti.

Biochemické těhotenství může také nastat v důsledku opětovného vysazení kvalitativní blastocysty (rané stadium vývoje embrya) do endometria s nedostatečnými receptivními vlastnostmi. Tato podmínka je typická pro:

• ovariální hyperstimulační syndrom (patologický stav, který se vyvíjí po použití hormonálních látek za účelem stimulace ovulace);
• hyperplazie endometria (patologická proliferace sliznice dělohy);
• extrémně vysoké koncentrace progesteronu;
• přítomnost průvodních zánětlivých onemocnění.

Aby nedošlo ke ztrátě embryí, může být transplantace provedena v jiném cyklu - když je stav ženy normalizován. V tomto případě je genetický materiál podroben procesu kryokonzervace (nízkoteplotní skladování živých biologických objektů s možností obnovení jejich biologických funkcí po rozmrazení).

Ve většině případů spolehlivě určit příčiny biochemického těhotenství je nemožné. Lékař může identifikovat nejpravděpodobnější faktory, které mohou vyvolat spontánní potrat v časném období těhotenství. Mnoho důvodů pro tento fenomén je dodnes záhadou pro odborníky na plodnost. To potvrzuje skutečnost, že předklinické potraty se často vyskytují u naprosto zdravých žen během přirozené koncepce.

Dostatečný počet párů čelí problému neplodnosti. Jedním z možných řešení tohoto problému je často postup IVF. Po odsouhlasení tohoto kroku se manželé mohou stát rodiči po 9 měsících, avšak s touto formou umělého oplodnění existuje riziko biochemického těhotenství. Míra pravděpodobnosti vývoje takové situace přímo závisí na zdravotním stavu ženy a individuální toleranci postupu IVF.

Ženy, které v blízké budoucnosti neplánují stát se matkou, si často nevšimnou svého biochemického zhroucení. Subjektivně necítí žádné změny před příští menstruací. Na druhé straně, ženy, které plánují těhotenství, pozorněji naslouchají, takže všechny druhy odchylek způsobují otázky.

Příznaky biochemického těhotenství:

• opožděná menstruace;
• neobvyklé množství výboje nebo měsíčního "kusu";
• intenzivní bolesti.

Dozvíte se více o vlastnostech biochemického těhotenství sledováním následujícího videa.

Biochemické těhotenství in vitro fertilizace není nemoc, takže není třeba ji léčit. Tato podmínka může být nazývána důsledkem jakékoliv nesrovnalosti v těle ženy, která musí být v tomto stadiu identifikována a odstraněna před opětovným vstupem do protokolu IVF.

Brzy může být zjištěno normální těhotenství po biochemickém selhání. Pravděpodobnost pozitivního přenosu dítěte v tomto případě je poměrně velká. Spontánní potrat v rané době není příčinou komplikací, které mohou ovlivnit reprodukční funkci žen. Z toho můžeme usuzovat, že není třeba odkládat dlouho očekávané těhotenství na dlouhou dobu.