Proč se může objevit menstruace?
Po výsadbě embrya v protokolu IVF žena se zvláštním vzrušením „naslouchá“ svému tělu, zaznamenává jakékoli změny a doufá, že těhotenství přišlo. Ale někdy po určité době po opětovném výsadbě začněte každý měsíc. Co říkají, řekneme v tomto článku.
Co se stane po převodu?
Po převedení oplodněných vajíček, které dosáhly určitého věku, měřeno ve dnech po oplodnění v děloze, V ženském těle se mohou události vyvíjet ve třech scénářích:
- embryo bude mít kořen, bude schopno proniknout epitelem a dále se vyvíjet - přijde těhotenství;
- vajíčko bude mít kořen, implantát, ale po chvíli bude tělo matky odmítnuto nebo přestane vyvíjet - těhotenství bude přerušeno co nejdříve;
- vajíčko nedokáže implantovat a zemře - těhotenství nepřijde.
Pokud je implantace úspěšná, začnou choriové klky, které fetální membrány a připojují se ke stěně dělohy, produkovat speciální látku - lidský choriový gonadotropin, jehož koncentrace se v krvi a moči zvýší přibližně dvakrát. Jestliže ne jeden, ale dvě embrya zakoření, obsah tohoto hormonu bude přesně dvakrát vyšší než stanovené normy.
Přibližně dva týdny po přenosu a úspěšné implantaci se HCG začne určovat v krevní plazmě a v moči. To bude hlavní diagnostický znak úspěšného protokolu - žena může být blahopřání k výskytu těhotenství.
Pokud nedojde k implantaci - růst hCG není pozorován a pokud je těhotenství přerušeno, koncentrace choriového gonadotropního hormonu bude významně pod normou.
Krvácení
S úspěšným IVF a nástupem těhotenství by neměla začít období po protokolu. Jako u přirozeného pojetí je absence menstruace nepřímým příznakem těhotenství. Malé krvácení po vysazení může být však považováno za normu.
Za prvé, jsou spojeny s hormonální stimulací superovulace, která byla provedena v první fázi cyklu před odběrem vajíček, a za druhé, mohou být znakem hormonální podpory pro doprovodnou druhou fázi cyklu. Lékaři doporučují, aby nebyli nervózní a uklidnili se, pokud výtok není bolestivý, není hojný, není doprovázen jinými nepříjemnými symptomy a je ve formě „šmouhy“.
Do dvou týdnů po přenosu embryí do děložní dutiny ženy mohou být tyto sekrece normou. Musíte být opatrní v případě, že se krvácení zvyšuje, nezastavujte 14 dní po transplantaci a také začněte doprovázet bolestí.
Za prvé, žena sama by měla být schopna určit, jaká je povaha propuštění a zda jsou podobné menstruaci.
Druhy výboje
Pozitivním znakem může být selekce, která začíná po třech dnech od štěpení embrya. Mohou hovořit o úspěšné implantaci do endometria dělohy. Takové krvácení se nazývá krvácení z implantátu. To je spojováno s porušením integrity endometria v době zavedení do vajíčka.
Krvácení z implantátu se může projevit jako několik kapek krve na denních polštářcích nebo narůžovělé „mazanice“.Zvýraznění může být také hnědé nebo béžové, ale nutně skenované. Hojný výtok během implantace by neměl být!
Kromě takových sekrecí, které nelze během implantace považovat za měsíční, může žena pociťovat prokrvení prsou, zvýšenou citlivost, mírné zvýšení tělesné teploty, zejména v odpoledních a večerních hodinách, stejně jako zvýšenou podrážděnost a emoční nestabilitu. Obvykle není žádná bolest. Pouze občas si ženy všimnou, že mírně táhnou a žaludek bolí, stejně jako před menstruací.
Proto je implantační krvácení často zaměňováno s nástupem menstruace. Na rozdíl od menstruace, implantační krvácení nemá tendenci měnit intenzitu, nestává se hojnější, výtok neobsahuje sraženiny a jasně červenou krev. Obvykle trvá několik hodin až několik dní a zmizí před datem příští menstruace.
Je třeba poznamenat, že implantační krvácení není zvláštní pro každého a ne vždy se objevuje, proto na něj nemá cenu čekat. Poměrně často probíhá implantace bez výrazných symptomů, výtoků a pocitů.
Plná menstruace po "tranzitu" IVF nebude. Nejčastěji je výtok doprovázen tažnou bolestí v dolní části břicha, ve výtoku jsou četné krevní sraženiny, ale samotné menstruace trvají o něco méně než obvykle - 3-4 dny namísto 5-6 obvyklých. Někdy menstruační období po neúspěšném IVF jsou delší než obvykle, ale ne více než 1-2 dny.
Téměř všechny ženy si všimnou, že po neúspěšném IVF pokusu je menstruace bolestivější než obvykle, barva výboje je více šarlatová. To jsou důsledky hormonální terapie, která bude následovat s následnou menstruací. Nástup menstruace v době vhodné pro cyklus indikuje nástup menstruačního krvácení, při kterém se děloha ženy zbaví mrtvých netříděných embryí a nadměrného endometria, které bylo „zvýšeno“ hormony v první polovině cyklu.
Nástup krvácení po zpoždění, stejně jako pozitivní těhotenský test, může znamenat hrozící potrat, potrat, který začíná nebo se vyskytuje. Je nezbytné navštívit lékaře nebo zavolat sanitku, abyste diagnostikovali poruchu a pokud je to možné, pokuste se udržet těhotenství.
S úspěšnou implantací může výtok začít kvůli nedostatku progesteronu, který by měl regulovat mnoho procesů zajišťujících těhotenství v raných stadiích ženského těla. Pro protokoly se stimulací je obvykle předepsána podpůrná léčba progesteronem po transplantaci. S protokoly v přirozeném cyklu se lékaři snaží dělat bez podpory léků.
Někdy tento přístup vyžaduje opravu a jmenování progesteronu v určitých dávkách od samého počátku těhotenství do 12-14 týdnů, kdy riziko potratu je považováno za méně pravděpodobné.
Příčiny menstruace po zákroku
Důvody, které přicházejí měsíčně po oplodnění in vitro, mohou být různé - od porušení doporučení lékaře po zánětlivá onemocnění, stres a dokonce i infekci. Při vstupu do protokolu IVF je žena obvykle upozorněna, že nikdo nemůže zaručit těhotenství se 100% pravděpodobností. Pokud žena nemá 35 let a její zdravotní stav nezpůsobí u lékaře úzkost, odhaduje se pravděpodobnost těhotenství na 35-45%. To znamená, že více než polovina žen po IVF pokusu nevyhnutelně začne menstruaci.
Pravděpodobnost implantace a vývoje embryí se snižuje s věkem ženy: do 35 let - šance jsou nad 40%, po 40 letech klesají na 8%. Příčinou neúspěšného IVF může být také účinek hormonální stimulace vaječníků, která byla nezbytná pro produkci vajec.
Silný stres, který je vystaven ženě, která je v protokolu IVF, také nevede k úspěšnému začátku těhotenství.
Embrya by mohla být nedostatečná, což by bránilo jejich implantaci a vývoji. Důvodem pro nedostatek implantace může být endometrióza, myomy, hydrosalpinx (hromadění tekutin ve vejcovodech), stejně jako poměrně impozantní seznam ženských onemocnění, které také zabraňují těhotenství.
Za působení hormonů je tělo ženy v šoku. To může exacerbovat chronická onemocnění, stejně jako infekce chřipkou, SARS nebo jakékoliv jiné infekce po výsadbě embrya. Není vůbec nutné, aby žena okamžitě začala špatně zranit, někdy jsou příznaky infekcí poměrně nejasné, ale mají škodlivý vliv na embrya.
Nadváha, obezita ženy mohou také způsobit příchod menstruace po IVF. Někdy důvod spočívá v genetické neslučitelnosti partnerů.
Proto je nejlepší provést analýzu kompatibility genetiky před vstupem do prvního protokolu, protože s takovou neslučitelností nebude žádný z pokusů těchto partnerů úspěšný.
Zkušenosti a stres, slzy a vzrušení, hádky s příbuznými po výsadbě embrya přispívají k produkci stresových hormonů, které potlačují produkci progesteronu, což je nezbytné pro úspěšné těhotenství a jeho uchování. A špatné návyky (kouření, alkohol), pokud se žena nemůže s nimi po přestávce v protokolu IVF podílet, mohou snížit veškeré úsilí lékařů.
Nedodržování lékařských doporučení je spíše vzácné, protože ženy, které šly do IVF, obvykle oceňují šanci na těhotenství, protože je pro ně dlouho očekávané a žádoucí. Někdy dochází k nevědomky, že se v lázni kouří, chodí do sauny, vyhřívá se v horké lázni, nakládá se do posilovny a sex po opětovném výsadbě embryí je zakázáno.
Co dělat
Pokud se po IVF objeví atypické krvácení, měli byste určitě získat kvalifikovanou lékařskou konzultaci, která pomůže zjistit, zda je menstruace nebo riziko potratu.
Pokud přišli plnou měsíční, těhotenství nepřijde, nebojte se a zoufalství. Podle statistik je druhý a třetí protokol obvykle mnohem úspěšnější než první. A některé ženy obecně musí odložit 8-9 pokusů dříve, než uvidí drahocenné dva proužky nebo pozitivní výsledky krevních testů pro hCG.
Kromě toho existuje 25% pravděpodobnost, že po neúspěšném pokusu o IVF může těhotenství proběhnout zcela přirozeným způsobem v posteli a ne v laboratorní zkumavce. Faktem je, že hormonální terapie dává ženskému reprodukčnímu systému silný impuls.
Pokud příčina její neplodnosti nebyla identifikována, endokrinní, spojené s porušením cyklu, je to IVF protokol sám, který může dát všechno na svém místě. Každý čtvrtý pár za takových okolností je možné si po neúspěšném pokusu v příštích 1-2 měsících otěhotnět.
Pokud je příčina neplodnosti neodstranitelná, nemusíte také zoufat. Po skončení měsíce je důležité vyšetřit, zjistit příčinu poruchy a zkusit to znovu, když to lékař dovolí.
O tom, co žena potřebuje vědět po přenosu embrya, viz další video.