Co je to Utrozhestan předepsáno pro IVF a kdy je zrušeno?
Úkolem odborníků na plodnost v IVF je nejen úspěšné provádění samotného hnojení, ale také vytvoření optimálních podmínek pro usazení embryí, implantování a pokračování vývoje v ženském těle.
Pravděpodobnost úspěšné léčby IVF roste se jmenováním hormonálních léků, které pomáhají lékařům vytvářet nejnutnější podmínky. Jeden z populárních léků často předepsaných pacientům je Utrozhestan. Proč je třeba vzít v úvahu, jak tento nástroj funguje, jak dlouho je třeba podniknout, uvedeme v tomto článku.
O léku
"Utrozhestan" je léčivo obsahující progesteron a patří do skupiny hormonálních léků. Progesteron je ženský pohlavní hormon, který je zodpovědný za zachování a prodloužení těhotenství. Lék se často používá k léčbě neplodnosti spojené s nedostatečnou hladinou dané látky v těle, stejně jako v případě obvyklých potratů.
Výrobek se vyrábí ve formě kapslí, které mají dva typy použití - pro zamýšlený účel, tj. Orálně, jakož i pro vaginální podání. Progesteron je založen na léku, který je téměř totožný s přirozeným ženským hormonem, a proto je tělo vnímáno jako fyziologicky maximální.
Analogy prostředků jsou zvažovány “Duphaston” a “Prajisan”, oni mohou také být používáni v podmínkách spojených s nedostatkem jeho vlastního progesterone u žen.
Úloha léku v protokolu IVF
S IVF, tento lék je předepsán k dosažení několika cílů najednou, z nichž každý je velmi důležitý pro konečný výsledek. Vzhledem k tomu, že výsledky čekají na jednu věc - nástup dlouho očekávaného těhotenství, lze v každé fázi oplodnění in vitro doporučit „Utrogestan“.
Nejčastěji je lék předepisován ode dne injekce gonadotropního hormonu. Přibližně uprostřed protokolu po intenzivní stimulaci vaječníků lékař pomocí ultrazvuku zkoumá zrání oocytů na požadovanou velikost. V tento den se injikuje hormon hCG, který v zrychleném režimu umožní dozrávání vajec před propíchnutím. To trvá asi 24-36 hodin před odběrem vajec. Od téhož dne se doporučuje užívat Utrozhestan perorálně nebo vaginálně (dle uvážení lékaře).
Při užívání progesteronu se udržuje luteální fáze cyklu, roste endometriální vrstva. Pokud je funkční vnitřní vrstva dělohy příliš tenká v době opětovného výsevu embrya, nemusí dojít k implantaci a pak veškeré úsilí lékařů a pacientů v tomto protokolu bude neúčinné - těhotenství nepřijde.
Ženy s různými formami neplodnosti mají obvykle určité problémy s tloušťkou endometria, a proto jsou „Utrozhestan“ a jeho analogy předávány téměř každému prvnímu pacientovi klinik IVF.
Lék, nebo spíše progesteron v jeho základně, uvolňuje svaly dělohy, což vám umožní vyhnout se spontánní hypertonus, který může nejen zabránit implantaci, ale také způsobit potrat v nejbližší době. Utrozhestan také pomáhá udržovat aktivitu corpus luteum.
Jak se chovat?
Jak již bylo zmíněno, můžete lék užívat tradičně - tobolky s pitnou vodou a můžete vaginálně používat kapsle jako svíčky.Vaginální metoda je v první řadě považována za vhodnější vzhledem k přesné orientaci akce.
Pokud je kapsle správně zavedena do genitálního traktu, progesteron v krvi ženy se postupně zvyšuje, téměř stejně jako v průběhu přirozeného cyklu, což má příznivější vliv na fungování pohlavních žláz. Endometrium podle některých údajů roste efektivněji a rychleji s intravaginální cestou podávání.
Ústní cesta má své přednosti - pilulku můžete pít kdekoli a kdykoliv. K tomu není nutné odcházet do záchodu a provádět postup pro zavedení kapsle do pochvy.
Dávka a režim léku by měl být stanoven lékařem na základě získaných laboratorních údajů o hladině progesteronu u pacienta. Pro perorální podání se často doporučuje užívat 100 mg nebo 150 mg dvakrát denně. Dávkování může být zvýšeno podle uvážení specialisty na plodnost.
Pro vaginální použití se obvykle doporučuje denní dávka léčiva v rozmezí 300-600 mg. Tobolky se vkládají až třikrát denně. Obvykle první kapsle začíná být umístěna na 14-15 den stimulovaného cyklu, poté se doporučuje dávat 100 mg dvakrát denně od 15 do 25 dnů. Od 26. dne cyklu, pokud testy ukazují přítomnost těhotenství, dávka se zvyšuje každý týden, zvyšuje se počet injekcí.
Pro udržení luteální fáze po vpichu oocytů se nejčastěji doporučuje počáteční dávka 200 mg (do 600 mg) ode dne injekce hCG a do konce druhého trimestru těhotenství.
Existuje několik pravidel pro užívání hormonálních léků. Měly by být vzaty v úvahu při zahájení léčby přípravkem Utrozhestan. Nejvhodnější je užívat tobolky ráno a večer tak, aby mezi dávkami trvalo 12 hodin. Pokud jste zařazeni třikrát denně, doba mezi kapslemi by měla být 8 hodin.
Vezměte si lék, který potřebujete současně Pokud jste zapomněl (a) užít další dávku, nemusíte paniku. Musí být striktně dodrženo následující období, bez posunu obvyklého rozvrhu.
Pro snížení nebo zvýšení dávky je přísně zakázáno. Pokud se objeví nežádoucí účinky, informujte o tom svého lékaře.
Kdy je zrušen?
Dva týdny po štěpení embrya by měla být ženě podána krevní zkouška na hCG. Pokud prokáže nepřítomnost těhotenství, je akceptováno, že lék okamžitě zruší. Pár dní po tom přijde menstruace.
Jestliže testy a ultrazvuk indikují přítomnost těhotenství, zrušení "Utrozhestan" je považováno za nepříznivé. V těhotenství po IVF se doporučuje udržovat vyvíjející se plod hormonálně po dlouhou dobu.
Při vaginálním podání léku by mělo být obvykle užíváno před časem, kdy placenta zcela převezme všechny funkce poskytování gestace nezbytnými hormony, stejně jako po uplynutí zvýšené hrozby přerušení. Nejčastěji se doporučuje příjem do 24-28 týdnů. V případě perorálního podání lze „Utrozhestan“ zrušit na konci prvního trimestru podle uvážení lékaře.
Zrušení by mělo probíhat postupně, snižovat dávku léku na doporučení lékaře, pokud není co přijmout. Náhlé přerušení léčby tobolkami má za následek hormonální šok a potrat.
Pokud fondy zrušíte správně a podle schématu, může se stále objevit mírný krvavý „mazanec“, který je považován za variantu fyziologické normy, pokud se výtok zastaví během několika dnů.
Vedlejší účinky
Žena, která bere "Utrozhestan" během IVF léčebného protokolu, často zažívá výkyvy nálady. Vystavení centrálnímu nervovému systému je považováno za jeden z nejčastějších vedlejších účinků progesteronu. Může pociťovat nemotivované podráždění, depresi, úzkost.
Mnozí říkají, že tělesná teplota stoupá, zatímco nejsou žádné známky studené nebo jiné nemoci. Často se pozoruje ospalost a bolesti hlavy. Téměř všechny z nich mají různé stupně abdominální distenze, připomínající zvýšené nadýmání a někdy zvracení a průjem.
Méně často se u ženy mohou vyskytnout výkyvy tělesné hmotnosti, akné, alergie, jako je kopřivka a erytém.
Recenze
Recenze této belgické drogy jsou poměrně pozitivní. Většina žen, navzdory výskytu vedlejších účinků, tvrdí, že lék převedli dobře a vedlejší účinky samy o sobě byly spíše slabé.
Mnozí si všimnou, že po převodu lékaři předepsali kombinovaný příjem Utrogestanu a Duphastonu a podpora je často doplněna injekcemi roztoku progesteronového oleje.
Spousta otázek u těhotných žen je spojena se zrušením drogy, protože každý ji zruší v různých časech.
Řešit tuto otázku je v kompetenci lékaře. A proto je na tematických fórech na internetu zmatek, pokud jde o načasování a způsob zrušení hormonu.
Recenze lékaře o léku "Utrozhestan": indikace a kontraindikace, režim, analogy, viz další video.