Vlastnosti rychlého dodání

Jaká těhotná žena nemá sen o porodu rychle? Ale je to jen na první pohled rychlý generický proces - dobrý. Při bližším zkoumání může být rychlé dodání velmi nebezpečné jak pro ženy, tak pro jejich děti. Rychlý - ne vždy dobrý, ale ve vztahu k porodu a ještě více. V tomto článku budeme hovořit o tom, co je to rychlé zrození, jaké je jejich nebezpečí a jak jim zabránit.

Nejpříznivější je porod, ve kterém dítě postupně přechází jednotlivými fázemi porodního kanálu. Jakmile se ocitne v jedné ze svých částí, dokáže se přizpůsobit novým podmínkám, což významně snižuje riziko vzniku poranění při porodu, z nichž mnohé mohou být velmi nebezpečné.

U normálních žen s primiparous ženy, porod může trvat jak 12 a 14 hodin, a pro ženy, které rodí znovu - 8-10 hodin. Trvání porodního procesu do 18 hodin není považováno za abnormální a zdlouhavé. Pokud se z nějakého důvodu začne rodit rychleji než příroda určená pro nejlepší adaptaci dítěte, lékaři hovoří o rychlém a rychlém porodu.

Rychlé a rychlé pochopení porodníků - ne totéž. Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD) jasně rozlišuje tyto typy abnormální generické aktivity na jednotlivé. Rychlá práce je porod, který trvá celkem až 4 hodiny. Pokud žena porodí prvorozeného, ​​pak rychlé dodání jí netrvá déle než 4 hodiny (pro multiparous - 2 hodiny). Pokud pacient s prvorozencem porodí během 4-6 hodin, mluví o rychlém porodu.

Na fyziologické úrovni jsou rychlé a intenzivní záchvaty. Jsou nebezpečné, protože zvyšují riziko poranění dítěte a pohlavního ústrojí matky. Při takových intenzivních kontrakcích je děložní tkáň nadměrně exponována a tlak uvnitř její dutiny se významně zvyšuje. V takových extrémních podmínkách se někdy vyvíjí křečovitý stav myometria, což může vést k prasknutí pohlavního orgánu.

I přesto, že ICD stále odděluje pojmy „rychlý“ a „rychlý“, rozdíl mezi nimi je pouze 1 hodina, a proto je často i zdravotníci používají jako synonyma. Je třeba poznamenat, že rychlé dodávky se dějí jen zřídka - podle stávajících lékařských statistik nemají více než 0,4-2% všech urgentních dodávek.

Takové rody jsou patologické, protože odporují přirozeným mechanismům. Docela často jsou doprovázeny ruptury vagíny, děložního čípku, masivního a život ohrožujícího krvácení ženy a divergence pánevních kostí. Placenta je často rychle a rychle odlupována rychle a rychle, což vede k rozvoji těžkého krvácení a akutní hypoxii u dítěte, která může způsobit invaliditu nebo smrt. Významné procento komplikací je poranění porodů.

Důvody, které mohou vést k rozvoji rychlé a rychlé pracovní aktivity, jsou četné. Faktory, které přispívají k tomuto patologickému procesu generického procesu, mohou spočívat v různých oblastech.

Nejčastější příčinou je zvýšená excitabilita myometria - děložní tkáně. Jeho zvýšená reakce na hormony, stimulace kontrakcí a zahájení procesu nadměrné exprese.Tato vlastnost myometria může být zděděna ženou z vlastní matky nebo babičky a může být také získána.

Často důvodem je zvýšená produkce oxytocinu, kdy je tento hormon, produkovaný placentou a hypofýzou, syntetizován v těle více, než je nezbytné pro zajištění normálních a měřených kontrakcí porodů.

Jednorázové vypouštění velkého množství plodové vody zvyšuje pravděpodobnost, že žena porodí rychle. Při vylévání se uvolňuje obrovské množství účinných látek, které posilují a urychlují proces narození dítěte na světě.

Není to tak dávno, v mateřských nemocnicích, to bylo zhoubné praxe stimulovat s léky téměř každý porod. Ve stejné době, oni nebyli silně trápí s přítomností přísných indikací pro indukci porodu, ale prostě probodl fetální močový měchýř v pravý čas a začal vstřikovat oxytocin. Dnes byla taková indukce bez důkazů odmítnuta, protože neschopná a neopodstatněná stimulace se často stala příčinou rychlého a rychlého porodu se všemi přitěžujícími důsledky.

Lékaři poznamenali, že nejčastěji dochází k rychlému a rychlému porodu u žen, které jsou nestabilní psychiky, trpí neurózou, hysterií, náchylností k depresím, ostrými kapkami emocionálního pozadí. Následující důvody zvyšují pravděpodobnost takového výsledku těhotenství:

• onemocnění nadledvin;
• onemocnění štítné žlázy u těhotné ženy;
• zánětlivé a infekční onemocnění urogenitálního systému.

Je třeba poznamenat, že lékaři studují příčiny rychlé práce po dlouhou dobu. Dlouhodobé studie ruských a zahraničních expertů ukázaly, že riziková skupina zahrnuje:

• pacienti s porodnickou anamnézou, zejména předešlá poranění reprodukčních orgánů, operace dělohy, stejně jako těžké ruptury při předchozích porodech;
• ženy, které porodily mrtvá miminka;
• těhotné ženy, které již provedly a porodily tři nebo více dětí, a nyní nese další dítě;
• ženy s diagnózou cervikální insuficience během probíhajícího těhotenství;
• dámy se širokým umyvadlem;
• pacienti nesoucí, podle předběžných odhadů ultrazvuku, malé velikosti a hmotnosti dítěte;
• pacienti, kteří již dříve měli rychlý porod;
• dívky, které otěhotní ve věku 18 let a těhotné ženy starší 36 let v době „zajímavé situace“.

Riziko porodu bude rychle, existuje u těhotných žen s hypertenzí, onemocnění srdce a cév a anémie. Mezi pravděpodobné faktory negativního vlivu jsou indikovány takové patologie jako polyhydramnios, velký plod, dvojčata nebo trojitá těhotenství, pozdní toxikóza u ženy, Rhesusův konflikt matky a plodu. Spory o míru vlivu určitých důvodů stále probíhají. Ale obecně, vědci a lékaři všech zemí se shodují na tom, že hlavní příčinou těchto patologických prací je narušení nervového systému. To znamená, že mozek s chybou přijímá aferentní impulsy přicházející z receptorů dělohy.

V důsledku toho se pracovní aktivita stává abnormální. A důvody, které mohou narušit příjem pulzů, prostě leží ve výše uvedených faktorech. Nejčastěji nelze zjistit pravou příčinu.

Každý porod se skládá ze tří období, které se postupně střídají. V prvním období se jedná o odhalení děložního čípku. Když se rozpíná na maximum 10–12 centimetrů, začíná druhá perioda - potřebná. V průběhu pokusů se dítě narodí. Ve třetím období vychází placenta.

Při normálním urgentním porodu (tj. V běžných obdobích) se porodí první období nejdelší - přibližně dvě třetiny celkové doby porodu jsou vynaloženy na pracovní sílu. Intenzita, síla a trvání kontrakcí roste hladce a postupně.Druhé období při normálním porodu také probíhá hladce a končí narozením dítěte. Porod končí uvolněním zbytků fetálních membrán a „dětského místa“. Celková doba trvání může být 10 a 12 nebo více hodin.

Během rychlého dodání mohou být možnosti průtoku odlišné. Pokud byl porod spontánní a způsobil je, pravděpodobně, děložními faktory (natažený krk, slabé svaly v důsledku vícečetného porodu nebo z jiných důvodů), v prvním období se kontrakce velmi rychle zintenzivnily a opakovaly se za hodinu a půl více než třikrát za každé pět minut času.

Další nepříznivý scénář - spastický porod. Jedná se o rychlé porody, které se objevují na pozadí zvýšených kontrakcí - během půl hodiny po nástupu porodu může žena slavit jednu kontrakci každé 2 minuty. Samotné kontrakce jsou velmi bolestivé, vleklé, dlouhé, doba odpočinku je minimální, žena rychle unavená, ustaraná a nervózní. Velmi často se zvyšuje krevní tlak, zvyšuje se srdeční tep, zvracení a nevolnost. Voda obvykle vylévá téměř v plném rozsahu a před plánem. Prognózy pro ženy a děti jsou méně příznivé.

Během spastické práce se placenta často odlupuje, vyvíjí se krvácení, dítě dostává zranění hlavy a krční páteře, v mozku dochází k krvácení, což může mít v budoucnu nevratné následky. Dítě se obvykle rodí jen v několika pokusech.

Existuje další verze vývoje v nemocnici. To se nazývá rychlé narození. Jedná se v podstatě o rychlé dodávky, které začínají a pokračují v prvním období jako obvykle, nekomplikované, ale časová rovnováha mezi první a druhou periodou se mění. To znamená, že pokusy trvají méně než norma a tvoří jen několik minut namísto půl až dvou hodin. Nejčastěji se to děje s malou tělesnou hmotností plodu, jeho výraznou hypotrofií, například na pozadí vážného těžkého konfliktu Rhesus nebo chronické hypoxie, stejně jako u žen se širokou pánví.

Jak již bylo zřejmé, pro ženy je hlavním rizikem pravděpodobnost poranění genitálního traktu, perinea, děložního hrdla a dělohy. Ruptura dělohy je zároveň nejnebezpečnějším důsledkem, který přímo ohrožuje život matky. Pokud k tomu dojde, je nutná operace k odstranění reprodukčního orgánu.

V časném poporodním období ženy, které porodily rychle a rychle, mají často problémy s produkcí mateřského mléka, se zavedením laktace. Častěji než jiné ženy při porodu mají tyto matky ucpané cesty mléka a mastitidu.

Ale bez ohledu na to, jak nebezpečná je pro ženu, důsledky pro dítě mohou být mnohem závažnější.

Velmi často, děti narozené rychle nebo rychle mají hematomy mozku a krvácení v různých vnitřních orgánech různých velikostí a umístění. Rychlý a nekompenzovaný průchod porodním kanálem často vede k zlomeninám klíční kosti, humeru, páteře v oblasti děložního hrdla. Poškození mozku a celého centrálního nervového systému může být totální, to znamená, že nemohou být zvráceny a mohou být léčeni špatně, pokud vůbec.

Bohužel je velmi těžké se dostat do porodnice včas na začátku rychlého porodu, takže většina žen přijde pozdě, což zvyšuje riziko komplikací a zhoršuje celkovou prognózu matky a plodu. Proto je akceptován pro ženy z rizikové skupiny, pokud mají podezření na možný nástup rychlého porodu k hospitalizaci předem. Pokud začne porod, bude lepší, když bude postupovat zpočátku pod dohledem lékařů.

Po přijetí do nemocnice se lékaři snaží normalizovat charakter generického procesu. V tomto případě je kontraindikován očistný klystýr; Žena je pohybována pouze zdravotnickým personálem na speciálním vozíku a leží na boku, který je naproti poloze dítěte v děloze.

Tokolytické léky pomáhají snižovat intenzitu kontrakcí, které jsou podávány intravenózně ženě ležící na posteli. Pokud je žena hypertenzní, pak se místo kontraindikovaných tokolytik podávají antagonisté vápníku. Pokud jsou bolesti při porodu velmi těžké, lze aplikovat epidurální anestézii.

Zrodí ženu v pozici na její straně. Pouze v období po porodu dochází v obvyklé poloze - vleže s rozvedenými boky.

V každém stadiu rychlého porodu může být nutná krevní transfúze, a proto je připravena od okamžiku, kdy žena vstoupí do nemocnice. Připravuje se také resuscitační tým předem, protože většina dětí potřebuje nouzovou resuscitační péči po spěchu do světa.

Nejúčinnější prevencí rychlého porodu je povědomí lékaře o zdravotním stavu těhotné ženy a povědomí ženy o možných následcích. Proto je důležité, aby se před lékařem nic neskrývali, aby se včas zúčastňovali plánovaných schůzek v konzultacích, aby pozorovali a dodržovali všechna doporučení lékaře, zejména pokud je žena v tzv. Vysoce rizikové skupině.

Informace o rychlém narození naleznete v následujícím videu.