Vše o mužské plodnosti
Obvykle, takové termíny jako "plodnost", muži začínají přemýšlet poprvé, když počali dítě po neúspěšných dlouhých pokusech. A mnozí se zároveň domnívají, že důvodem je žena, ale toto je běžná mylná představa. Podíl mužské neplodnosti ve sňatcích se podle statistik blíží 40%, a proto otázky mužské plodnosti nejsou o nic méně důležité než otázky žen.
Co je to?
Pojem „plodnost“ pochází z latinského slova fertilis, které se překládá jako „plodný“. Zjednodušeně řečeno, tento termín znamená schopnost člověka oplodnit ženskou reprodukční buňku a mít děti. Plodnost u mužů je dána kvalitou spermií a zdravotním stavem genitálií, což zajišťuje nerušený transport spermií do těla ženy, kde dochází k hnojení a dalšímu vývoji embrya.
Úrodný zástupce silnějšího pohlaví začíná být zvažován od chvíle, kdy začne puberta. Z tohoto období chlapec začíná vyvíjet spermie, což způsobuje jeho přechod do reprodukčního věku. K tomu obvykle dochází za 10-12 let. Zvýšení velikosti varlat, začíná aktivní produkce pohlavních hormonů, dozrávání spermií. O něco později se penis začíná prodlužovat. Od 13 let jsou chlapci považováni za potenciálně plodné a od 16 let jsou považováni za plně plodní.
Plodnost u mužů je dlouhodobě delší než u žen a záleží jen málo na věku, a za 70 let se člověk může stát otcem, o němž nelze říci ženy.
Úrodný věk člověka je čas, kdy je schopen oplodnit vajíčko. Plodnost může být vysoká, střední nebo nízká.
Při nízkém hnojení přirozeným způsobem je úkol obtížný nebo nemožný. Na normální úrovni plodnosti je člověk schopen fertilizace kdykoliv v reprodukčním věku. Zvýšená plodnost je vzácný jev, proto se často nazývá fenomén. Antikoncepční opatření s nimi nepomáhají partnerům a často dochází k těhotenství ženy i při užívání antikoncepce.
Pravděpodobnost neplánovaného těhotenství je vyšší u párů, u nichž je pozorována vysoká fertilita u mužů i žen. V praxi se to děje velmi vzácně.
Jak je to určeno?
Stanovení mužské plodnosti je pouze jednou cestou - Vedení laboratorní kvantitativní a kvalitativní studie složení a vlastností jeho spermií. Tato analýza se nazývá semeno. To může být děláno v téměř nějaká reprodukční klinika v nějakém regionu, náklady analýzy jsou nízké, a proto takový průzkum je považován za dostupný pro všechny. Analýza je připravena od dnů do tří dnů, její výsledky jsou považovány za vysoce přesné.
Aby člověk získal spolehlivé výsledky, před analýzou po dobu 5 dnů je nutné omezit sexuální život a masturbaci, 7 dní před vyšetřením stojí za to odmítnout opalování, koupele a sauny, alkohol, snížení počtu kouřených cigaret. Spermie je dána masturbací nebo přerušeným pohlavním stykem, který se koná ve speciálním lékařském kondomu.Specialisté mikroskopické metody dále určují řadu ukazatelů, které nakonec umožňují určit mužskou plodnost a zvýraznit individuální index jeho plodnosti.
Index plodnosti mužů - co se stane?
Index je určen dnes dvěma způsoby:
- Krugerova metoda;
- Farrisova metoda.
Krugerova metoda předpokládá hodnocení morfologických znaků samčích zárodečných buněk v závislosti na jejich struktuře. Všechny buňky se změněnými formami, velikostí ocasu, hlavou, krkem spermií jsou odmítnuty, zůstávají pouze referenční buňky, které odpovídají referenčním vlastnostem popsaným Krugerem. Plodnost se zvýšenými schopnostmi je muž, jehož spermie jsou takové referenční zárodečné buňky ne méně než 40-45%.
Detekce alespoň 15% takových buněk ukazuje průměrnou plodnost a méně než 15% nízké schopnosti reprodukce. Kritéria Krugera jsou velmi přísná. Neprocházejí pohlavními buňkami, které mají dokonce menší vady hlavy, krku, ocasu. Základem je ukazatel 30% - je to on, kdo je považován za kritérium mužské plodnosti.
Farrisova metoda je metoda počítání skupin spermií různé motility. V semenné tekutině mohou být přítomny čtyři typy zárodečných buněk:
- A - nej elitnější, mobilní, aktivní, pohybující se přímo vysokou rychlostí;
- In - mobilní a aktivní, ale o něco pomalejší než jejich typ A;
- S - mobilní, ale ne účinné buňky, které se nepohybují vpřed, ale v kruhu, v klikatém, jak se vám líbí, ale ne ve směru vejce;
- D - pevné buňky, které mohou být živé i mrtvé.
Farrisův index naznačuje, že zdravý a hnojitelný člověk má v solidaritě alespoň 25% buněk typu A nebo alespoň 50% buněk typu A a B v semenné tekutině. Nejčastěji je Farrisův index označen čísly. Pokud člověk ve výsledcích analýzy vidí:
- menší než 20,0 - to znamená nízkou plodnost;
- 20-25 – to znamená normální plodnost;
- nad 25,0 - To znamená vysokou plodnost.
Vysoký index plodnosti v spermogramu znamená, že člověk se může snadno stát otcem i při jediném pohlavním styku a nebude pro to potřebovat žádný lékařský zásah. Můžeme hovořit o standardu těsta pro plodného člověka.
Normální plodnostní tabulka založená na výsledcích semene
Indikátor | Norma |
Objem | 2 ml |
Viskozita | Ne více než 2 cm |
Zákal | Současné nebo "+" |
Červené krvinky | Chybějící nebo "-" |
Bílé krvinky | Chybějící nebo menší než 0,3 |
Mucus | ne |
Doba zkapalnění | 10 až 40 minut |
Kyslost | 7,1-8,0 |
Počet zárodečných buněk | Více než 40 milionů |
Z toho jsou aktivní | Ne méně než 25% |
Stále je | Ne více než 50% |
Z nich morfologicky normální Kruger | 30% nebo více |
Agregace | Chybějící nebo "-" |
Přítomnost protilátek spermií | Chybějící nebo "-" |
Životaschopnost spermií | Nejméně 50% živých buněk ve vzorku. |
Analýza ukazuje pouze stav spermatu v aktuálním čase. Neodpovídá na otázku, proč má člověk sníženou plodnost a co s tím dělat.
Věkové rysy
Velmi důležitým faktorem při posuzování plodnosti žen je věk, protože reprodukční funkce žen se s jejím zvýšením vymizí. U mužů není pozorována jasná korelace plodnosti s věkem, ale stále dochází k poklesu plodnosti se stárnutím, je spojován s poklesem množství pohlavních hormonů, zejména testosteronu. Také s věkem zvyšuje riziko genových mutací proto spermie mohou nést DNA s defekty, což zvýší pravděpodobnost porodu s chromozomálními abnormalitami.
Lékaři věří, že nejlepší věk pro oplodnění u mužů je od 16 do 35 let.Po 50 letech dochází k postupnému hormonálnímu přeskupení, endokrinní systém se stává „líným“, spermatogeneze se zpomaluje.
Počet referenčních zárodečných buněk u mužských spermií může postupně klesat ve věku 35 let. Ale s nízkou plodností může člověk oplodnit vajíčko. Pokud je muž v době početí více než 40 let, pak je větší pravděpodobnost, že žena vynechá potrat, potrat, chromozomální abnormality plodu.
Ale mělo by to být chápáno Táta může být mužem za 80 let. A pro to není nutné, aby měl erekci a byl schopen provádět úplný pohlavní styk. Moderní medicína může vzít jeho spermie instrumentální jejich vas deferens, a jestliže to má slušnou kvalitu, IVF, ICSI a jiné léčebné cykly mohou být prováděny s použitím technologií asistované reprodukce.
Příčiny úpadku a porušení
Je třeba se naučit rozlišovat mezi pojmem „narušená plodnost“ a „sníženou plodností“. V prvním případě hovoříme o nevratných změnách zdravotního stavu člověka. Ve druhé - o dočasné, překonatelné.
Mužská reprodukční funkce je poměrně zranitelná a může být ovlivněna řadou faktorů. Důvody mohou spočívat v přirozených vlastnostech, genetických abnormalitách (to je nejnepříznivější varianta) a v poruchách reprodukčního systému. Nejčastější příčiny snížené mužské fertility jsou následující.
- Nemoci reprodukčních orgánů (varikokéla, prostatitida, adenomy prostaty a další).
- Porušení spojená s transportem spermií přes vas deferens (retrográdní ejakulace).
- Infekční onemocnění - genitální infekce, pohlavní nemoci, genitální herpes, příušnice přenášené v dětství (infekční parotitida).
- Poranění nebo vrozené vady - jedná se o zranění nebo malformace penisu, varlat.
- Endokrinní onemocnění a nemoci, které způsobují posun v rovnováze hormonálních hladin - diabetes, obezita, hypotyreóza nebo hypertyreóza štítné žlázy. Vývoj normálních spermií a schopnost mužů reprodukovat ovlivňuje nedostatek testosteronu.
- Přítomnost antispermových protilátek - takové chování imunitního systému není vyloučeno, pokud byla operace prováděna dříve nebo tam byly tupé traumata genitálních orgánů, ve kterých spermie pronikaly tam, kde nebyly - imunita si je navždy pamatovala jako „mimozemská těla“ a snaží se je zničit.
Snížení spermatu a prokázání snížené plodnosti může být přeneseno na mužskou chřipku nebo ARVI, pokud bylo onemocnění několik měsíců před testem. Vše, co je spojeno s vysokou tělesnou teplotou, škodlivé pro vývoj spermií a jejich pohyblivost.
Pokud se nemoc vyskytla, plánování těhotenství by nemělo začít dříve než po 3 měsících, je také lepší dělat semeno po takovém období. Přechod na sperma trvá až 90 dní.
Charakteristiky moderního života mají také svůj otisk na kvalitu mužské plodnosti.
- Ekologie - velká města s množstvím výfukových plynů se znečištěným vzduchem významně zvyšují pravděpodobnost snížených funkcí plodnosti.
- Stres - chronické napětí vede k nadměrné produkci stresových hormonů, a proto snižuje produkci pohlavních hormonů a trpí kvalitou spermií.
- Vlastnosti práce - kontakt s radioaktivními látkami, laky, nátěry, toxiny a jedy, přítomnost vibrací v zóně téměř vždy má své ozvěny, pokud jde o reprodukční zdraví mužů. Negativní faktor je považován za práci v noci - pro normální hormonální pozadí je důležitý spánek.
- Špatné návyky - Kouření, alkohol, drogy. Tyto koníčky vedou nejen ke zhoršení obecných charakteristik spermogramu, ale také k mutaci DNA zárodečných buněk.Zvláště nebezpečné je kouření marihuany - kanabinoidy mají mutagenní účinek na pohlavní buňky mužů.
I ti, kteří se snaží vést aktivní životní styl, mohou být mezi těmi, kteří mají nízkou plodnost. Sexuální funkce může trpět steroidními hormony, které sportovci používají ke kontrole tělesné hmotnosti, pro svalovou hmotu. Snížená plodnost se často vyskytuje u mužů, kteří často navštěvují lázně, sauny, solária s radostí a také vyhřívaná sedadla v autech - tepelné účinky na šourku vedou ke zhoršení spermogramu.
Jak zvýšit?
V převážné většině případů není snížená mužská plodnost verdiktem, ale pouze základem pro změnu životního stylu, čímž se eliminuje vliv výše uvedených negativních faktorů. Ale bez lékařského vyšetření v žádném případě nemůže dělat. Před plánováním těhotenství je důležité vyléčit všechny zjištěné infekce, člověk nemusí o mnoha z nich ani hádat, protože jsou zcela asymptomatičtí.
V případě varikokély a zhoršené průchodnosti vas deferens pomáhá chirurgický zákrok.
Pro zlepšení plodnosti je možné pouze s přísným dodržováním doporučení lékaře. Základní tipy jsou následující.
- Užívání vitamínů a doplňků stravy se doporučuje pro zlepšení spermatogeneze a zlepšení kvality spermií (Viardot, SpermaActive, atd.). Mezi nimi jsou nejužitečnější zinek, selen, kyselina listová, vitamíny skupiny B.
- Omezování vystavení teplu genitáliím a šourku - odmítnutí návštěvy lázní, saun, používání sedaček vyhřívaných automobilem, nošení těsných spodních prádel a těsných kalhot.
- Oprava výživy a životního stylu. Ve stravě by se mělo dostat více proteinových potravin (maso, ryby, mléko). Těžká a vyčerpávající fyzická aktivita je kontraindikována, zatímco je doporučena mírná fyzická aktivita. Odmítnutí špatných návyků.
Více informací o příčinách úbytku plodnosti u mužů říká odborník ve videu níže.