Je možné udělat čtvrtý císařský řez? Recenze a názory lékařů
Čtvrtý císařský řez v Rusku a ve světě se provádí zřídka. Absence rozšířené rozšířené praxe však neznamená zákaz pro matku tří dětí, které se objevily kvůli úsilí chirurgů, aby měli čtvrté dítě.
Je pravda, že takové těhotenství bude mít samozřejmě své vlastní vlastnosti a operace bude poněkud odlišná od předchozích. V tomto článku se podíváme na pravděpodobnost čtvrtého císařského řezu a na rizika s ním spojená, stejně jako na analýzu názorů lékařů.
Čtyři krát po operaci - je to možné?
Moderní medicína může provádět a 4 operace, a 5, a 6, a tak dlouho, jak je potřeba. Rizika pro život matky a plodu, pro jejich zdraví, s každým dalším "královským řezem" (překlad "císařské sekce" z latiny) se výrazně zvýší.
Není to tak dávno, dokonce i dva císařské řezy způsobily zmatek mezi lékaři. Pak začali bezpochyby dělat tři operace a ženy, které z nějakého důvodu porodily s pomocí skalpelu chirurga, dostaly příležitost mít mnoho dětí. Byli o tuto příležitost zbaveni až do začátku našeho století.
Nyní se provádí čtvrtý císařský řez, protože medicína má k dispozici dostatek příležitostí při aplikaci nových chirurgických nástrojů a materiálů, ale žena, která je ještě ve fázi registrace v konzultaci, musí být upozorněna na to, jaká rizika může mít její rozhodnutí zachovat a nést dítě, jaké komplikace během operace a pooperačním období.
Rizika a nebezpečí
Hlavní nebezpečí spočívá v pravděpodobnosti divergence dělohy podél jizvy. Každý další císařský řez je prováděn na staré jizvě, pokaždé, když chirurgové musejí vyříznout, aby dal nový steh. Proto, po třech císařských řezech, to je vzácné pro ženu chlubit se bohatou a spolehlivou jizvou v oblasti dělohy.
Reprodukční orgán roste, jak dítě roste, jeho stěny se protahují a jizva také ztuhne. Protože riziko, že nebude snášet a praskne, s každým dalším těhotenstvím se zvyšuje. Následky mohou být tragické - ve většině případů zemře dítě a matka.
Kvůli jizvové tkáni v děloze se zvyšuje pravděpodobnost abnormálního uchycení placenty, která je plná intrauterinní retardace růstu, jeho vývojových defektů, hypoxie a předčasného odpojení "dítěte". S každým dalším operativním porodem se zvyšuje pravděpodobnost celkového přírůstku placenty k děloze v oblasti bachoru, pokud k němu dojde část „místa dětí“. V tomto případě končí porod odstraněním dělohy, protože po porodu není možné oddělit celkový růst.
To je to, co se ženě doporučuje, aby se poradila, když přijde k registraci na čtvrté těhotenství po historii císařského řezu. Mnozí neodolávají útlaku vyhlídek a souhlasí s potratem. Ti, kdo zůstávají pevní ve svém úmyslu rodit, si to postupně uvědomují není to tak děsivé.
K uklidnění těchto těhotných žen lze poznamenat, že reálné případy děložní dělohy podél jizvy během těhotenství jsou vzácné. Mnohem méně často než lékaři říkají.Pravděpodobnost růstu placenty do jizvy nepřesahuje 2-3% a pravděpodobnost komplikací během těhotenství (hypoxie a placentární insuficience) je jen mírně vyšší než průměr.
I když jizva zpočátku nebyla po třech řezech císařským řezem nejideálnější, lékaři pochybovali o její životaschopnosti, tedy o klinikách a lékařech, kteří se specializují na řízení takových těhotenství. Pokud je to žádoucí, i při problémové jizvě může žena nosit dítě.
Jak pracovat?
Technika operace se příliš neliší od předchozích intervencí, ale čtvrtý císařský řez může trvat déle kvůli potřebě excize a odstranění starých adhezí a nerovnoměrné pojivové tkáně.
V pooperačním období žena potřebuje zejména použití kontraktilních léků, protože stěny dělohy jsou po 4 medvědech přehnuté a pokud je jizva čerstvá, jsou extrémně sníženy.
V opačném případě neexistují žádné významné rozdíly. Hospitalizace by měla být plánována na 37-38 týdnů těhotenství. Pokud jsou zaznamenány známky insolvence jizvy a hrozba ruptury (a je nutné ji sledovat ultrazvukem každých 10 dnů ve třetím trimestru), operaci lze provést dříve.
Recenze pacientů a lékařů
Podle lékařů není ve čtvrtém císařském řezu nic neobvyklého. Stejně jako v pátém a dokonce i v šestém. Ale moderní systém zdravotní péče, který vyžaduje hodně od lékaře, někdy nechává lékaře na výběr. Aby nedošlo k zodpovědnosti za možné následky, pokud jizva na děloze není příliš dobrá, lékař musí těhotenství nabídnout potratu.
Další přístup na klinikách, které takové těhotenství berou (obvykle za poplatek). Tam může být žena skutečně povzbuzena a dána naděje, zejména proto, že lékaři jsou si dobře vědomi, že čtvrtý císařský řez může být proveden, že by mělo být a mnoho nebezpečí lze předejít pečlivým pozorováním stavu budoucí matky.
Na internetu není tolik recenzí samotných pacientů, protože jen několik z nich je rozhodnuto pro čtvrté narození prostřednictvím CS. Autor tohoto článku je jedním z těch, kteří rozhodovali a nelitovali svého rozhodnutí.
Maminky sdílejí své zkušenosti v dalším videu.