Kojení po císařském řezu

Kojení po císařském řezu je považováno za mimořádně obtížný úkol a vždy spojené s obtížemi a problémy. Ve skutečnosti je účinek operativního porodu na následující laktaci poněkud přehnaný, i když hodně bude záviset na tom, jak je mladá matka schopna správně zavést proces kojení dítěte. V tomto článku se podíváme na rysy produkce mléka po císařském řezu a ukážeme vám, jak zajistit krmení.

Mléčné žlázy během těhotenství se téměř zdvojnásobily. Pod vlivem určitých hormonů (progesteron, estrogen), mléčné kanály rostou, laloky se stávají těžkými, a jen pár dní před nástupem porodu dochází ke zrání žláz. Pokles hladin progesteronu, společný pro všechny ženy před porodem, spouští mechanismus produkce nezralého mléka a mléčných žláz.

Ale císařský řez není vždy prováděn na očekávaný den práce a ne vždy očekávají, že tělo bude plně připraveno na práci. Z tohoto důvodu může dojít k laktaci s mírným zpožděním po chirurgickém podání, protože hormonální úprava vyžaduje určitý čas. Rychlost produkce mléka je také ovlivněna léky, které se používají při anestezii. Poněkud zpomalují přirozené procesy v ženském prsu.

Pro úspěšný začátek krmení je důležitá hladina určité hormony prolaktinu v ženském těle. Pro stimulaci jeho produkce je důležité co nejdříve připevnit dítě k prsu. V současné době, kdy je až 90% operací prováděno v epidurální nebo spinální anestezii, kdy žena zůstává při vědomí, že je dítě odebráno, je kojení ve většině mateřských domovů praktikováno přímo na pracovišti.

Problémy jsou pravděpodobné v případě, že by nebylo možné okamžitě připojit dítě k prsu, pokud je v prvních 24 hodinách žena v intenzivní péči ve vážném stavu nebo je dítě ve vážném stavu v pediatrické intenzivní péči. V tomto případě není vyloučen ani společný pobyt matky a dítěte, ani dodání dítěte do krmení.

Ale i když se vyskytly všechny výše uvedené negativní faktory, nejde o větu. Podpora vzniku normální laktace je zcela možná. Neexistuje možnost krmení dítěte pouze u žen, které nemají mléko a kolostrum způsobené hormonálními poruchami, a taková porušení (typu prolaktinu) jsou velmi vzácná.

První a půl hodiny života v tomto světě jsou považovány za nejlepší čas pro uvedení dítěte do prsou. Nic, co mléko ještě není zcela pochopeno, dokonce i kapka mleziva bude dost dost na to, aby se strouhanka dostala k velkému množství bílkovin, vitamínů, tuků a sacharidů. Nutriční hodnota mleziva je neuvěřitelně vysoká. Ale i když není kolostrum, má smysl, aby se strouhanka připojila k hrudníku po dobu jedné a půl hodiny.

To napomůže vzniku jeho sacího reflexu, bude mít příznivý vliv na kontrakci dělohy po operaci a bude také vynikajícím stimulem pro produkci prolaktinu. Ne každá porodnice se snaží udržet v první a půl hodině, a proto je třeba tuto záležitost s lékaři vyřešit předem, dohodnout se na době podání žádosti, pokud nenastanou nepředvídané okolnosti.

Krmné směsi nejsou nejlepším začátkem výživy. Poté, co dítě nasaje bradavku, ze které potrava proudí relativně snadno, bez odporu, může pak odmítnout vzít prsa, protože dítě bude muset vynaložit určité úsilí, aby ho rozpustilo. Tato otázka musí být také předem projednána se svým lékařem. Žena má právo požadovat absenci doplňkových potravin první den. Bude zavedena pouze tehdy, pokud se kolostrum neobjeví do 24 hodin.

V současné době není dlouhodobé oddělení matky a dítěte po chirurgickém výkonu akceptováno. Pokud nejsou žádné kontraindikace zdraví matky a dítěte, po 8 hodinách, kdy žena začne vstávat, může dítě přivést k společnému pobytu. Od nynějška budou zahájena hlavní opatření pro tvorbu laktace. Připevnění k hrudníku bude přínosem jak pro ženu, tak pro dítě.

Neměli byste se bát, pokud během prvních dvou dnů po operaci není mléko. To je naprosto normální, u mnoha žen, po císařském řezu, i kolostrum začíná vystupovat pozdě. Opakované osoby začnou kojit dříve, protože jejich bradavky jsou k tomu více přizpůsobeny a existuje odpovídající zkušenost. Pokud bylo narození první, pak je třeba hrudník ještě rozvinout. Je to tato žena a bude muset dělat na porodním oddělení po převedení dítěte na společný pobyt.

Zvyšuje produkci mléka čerpáním. Mělo by se provádět každé 3-4 hodiny, aby se stimulovala tvorba úplného mateřského mléka. I když veškeré úsilí puerperálu spočívalo pouze ve výrobě několika kapek mleziva, neměli byste toto povolání opustit. Můžete procházet hrudník rukama v intervalech mezi krmením dítěte (aplikováním na prsa), můžete použít odsávačky.

Existuje několik typů těchto zařízení - ruční, čerpadlo, elektrické. Který z nich si vybrat je každá máma soukromá záležitost a otázka rodinného rozpočtu. Princip akce je stejný pro všechny - bradavka je podrážděná, stimuluje se produkce prolaktinu, zvyšuje se objem mateřského mléka. K přetvoření prsu do stavu vhodného pro krmení novorozence je poměrně realistické do 2-3 dnů.

Pokud dítě nebere prsa, musíte zjistit důvod. Je nutné se poradit s lékařem z dětského oddělení. Je možné, že bradavka matky je malá, anatomicky nepříjemná. V tomto případě budete potřebovat speciální silikonovou podložku na vsuvce.

Pokud je mléko již dost a dítě jí dobře, stále musíte přebytek vyjádřit. Dítě bude růst a jeho nutriční potřeby se budou zvyšovat každý den.

Kromě čerpání existuje celá řada opatření, která pomohou ženě po operaci zavést kojení.

Speciální masážní techniky stimulující kojení nejsou obtížné. Jsou pod mocí každé ženy. Správně provedená masáž nejenže stimuluje produkci mléka, ale také pomáhá zabránit jeho stagnaci v mléčných žlázách.

Vezměte prsa v oblasti horní části žlázy a otevřenou dlaní proveďte kruhové pohyby shora dolů k bradavce. Pět minut po masírování jednoho prsu jděte na druhou masáž.

Lehké masírování bradavek s mírným tlakem s hroty prstů také pomáhá. Masáž každé bradavky ve směru hodinových ručiček a proti směru hodinových ručiček po dobu 1 minuty.

Existuje samostatná skupina léků, které mohou pomoci vytvořit laktaci po operaci. Před použitím se ujistěte, že se poraďte se svým lékařem, protože kromě dávek mohou vykazovat nežádoucí účinky. Nejoblíbenější u kojících matek jsou takové nástroje.

• "Laktogon" - 1 tableta 3-4krát denně po dobu jedné hodiny před krmením dítěte. Obecný kurz - 30 dní.
• "Mlekoin" - pět hodin před jídlem ráno a večer se rozpustí pět granulí. Trvání léčby je neomezené, lék je homeopatický.

Speciální ošetřovatelské směsi mohou také pomoci - „Mléčná dráha“, „Femilak“. Doporučuje se také užívat kyselinu listovou. Pokud má žena hormonální problémy, které zasahují do normálního kojení, bude jim předepsána hormonální léčiva.

Jídla by měla být vyvážená, ale ne skromná. První den nebo dva se ženě po operaci doporučuje přísná dieta, 4. den může jíst vše, co je k dispozici u společného stolu pro kojící ženy. Hlavní věc je zabránit výskytu zácpy. Jsou-li potíže s defekací (je to hrozné zranit, švy jsou zraněny), musíte si projít laxativem ve formě rektálních čípků nebo mikroklysteru, abyste jemně vyčistili střeva od výkalů.

Užitečné budou kaše, mléko, mléčné a kyselé mléčné výrobky, dušená a vařená zelenina, doporučuje se pít více tekutiny. Ženy po operaci potřebují tekutinu dvakrát, protože je nutné doplnit zásoby ztracené tekutiny, ale měli byste být velmi pozorní k vašemu zdraví, protože stagnace a otok mléčných žláz na pozadí velkého množství pití nejsou vyloučeny.

Ženy po chirurgickém zákroku často přemýšlejí, jak mohou léky, které dělají puerperal v pooperačním období, postihnout dítě. Je třeba poznamenat, že anestetika se ženám podávají první 2-3 dny, protože kontrakce dělohy s stehy může být velmi bolestivé a přední břišní stěna je značně rušivá. Podávají se odděleně podávaná léčiva, protože kontraktilní schopnost dělohy po chirurgickém podání ponechává hodně žádoucí. Tyto léky nezpůsobí poškození dítěte.

Dnes jsou antibiotika předepsána pouze tehdy, existuje-li důvod předpokládat infekci. Jen tak, pro prevenci, jak to bylo provedeno dříve, antibakteriální léky po císařském řezu nejsou předepsány. Moderní drogy z velké části nejsou pro dítě nebezpečné, ale pokud je ženě předepsána poměrně toxická antibiotika, bude na ni upozorněna.

«Contractubex», Které z mnoha žen užívají na jizvu po jejím hojení, neovlivňuje kojení, pokud je lék používán ve formě náplasti. Účinek gelu na složení mateřského mléka nebyl dostatečně studován, a proto výrobci nedoporučují kojící matky používat přípravek v této formě.

Vytvořte režim krmení, který bude vhodný jak pro matku, tak pro dítě. Tipy pro častější aplikaci omáčky na prsa po operaci se mohou proměnit v jiné problémy - drobek za pár měsíců bude „viset“ po celý den na hrudi, což mu a jeho matce poskytne spoustu nepříjemností.

Pokud je dítě zvyklé na láhev krmení v nemocnici, pak se matka bude muset pokusit přeškolit dítě.V tomto případě bude racionální přístup v hodinovém krmení, ve kterém si dítě v určitých hodinách zvykne na jídlo a ženská laktace se „přizpůsobí“ potřebám dítěte.

Císařský řez není důvodem strachu z laktace a úspěchu kojení. Na této cestě není nic neodolatelného. Ženy, které porodily přirozeně, mají někdy méně problémů s kojením než ti, kteří porodili císařským řezem. Vše záleží na zaměření ženy na kojení, na jejím chápání jejího významu pro rostoucí dítě. Jako poslední možnost, s každou ženskou konzultací, jsou odborníci na HS, kdykoliv můžete požádat o radu zcela zdarma.

Informace o tom, jak navázat kojení po císařském řezu, naleznete v následujícím videu.