Jak dlouho po císařském řezu děloha smlouva?

Nejbolestivějším, ale nezbytným procesem po císařském řezu je involuce dělohy. Pro reprodukční orgán je nutný obrácený vývoj, protože ve velkých rozměrech ani v natažených svalech není fyziologická nutnost, protože dítě se již narodilo.

Kontrakce dělohy, pokud se narození neuskutečnilo bez účasti chirurgů a dítě se dostalo přes řez na přední stěně břicha, má své vlastní charakteristiky. V tomto článku popíšeme, jak dochází k redukci, jak dlouho bude žena pociťovat nepohodlí, jak tento proces urychlit.

Děloha s nástupem těhotenství roste, a pro porod jeho velikost přesahuje původní hodnotu 500 krát. Během těhotenství prochází mnoha změnami. Placenta je tedy pevně připojena ke své vnitřní stěně, skrze kterou dochází k uteroplacentárnímu průtoku krve, stěny dělohy jsou lépe zásobovány krví, a proto se zvětšují, děložní vazy se protahují.

Během císařského řezu, chirurg přes řez v děloze (vertikální, jestliže operace je nouzová, nebo vodorovný, jestliže operace je prováděna jak plánoval) táhne dítě, a pak ručně odděluje placentu od stěny dělohy. Teprve poté je ženský reprodukční orgán sešitý. Vlákna používají samo absorbovatelné. Na břišní dutině je vytvořen samostatný steh.

Místo uchycení placenty na vnitřní straně svalového orgánu je krvácení, protože oddělení "místa dětí" bylo porušeno celistvost cév.

Incize v samotném děloze je faktorem, který zpomaluje jeho kontraktilní dobu. Postupně při působení přirozené produkce oxytocinu odumírají přebytečné děložní buňky (myocyty) a jdou společně s lochií - krevními sekrecemi, které začínají ihned po operaci a v průměru trvají až 8 týdnů.

O normálním průběhu procesu opačného vývoje dělohy po operaci se říká, že obecná pohoda ženy, povaha jejího propuštění.

V prvních hodinách po operaci žena začíná dostávat redukční drogy. Oxytocin způsobuje intenzivní kontrakce hladkých svalů dělohy, což mu umožňuje rychle se zbavit krevních sraženin a částic mrtvého epitelu. Děloha je velmi bolestivá, proto ženy po císařském řezu musí dostávat intramuskulární anestetikum pro první 2-3 dny. Antibakteriální léky mohou být předepsány k prevenci infekce.

V prvních 3 až 4 dnech je nejaktivnější snížení. Vypouštění jsou jasně šarlatové barvy, přijatelné jsou krevní sraženiny různých velikostí. Po injekci oxytocinu je výtok obvykle horší, také bolest v zádech a bolest břicha.

Během následujících dvou týdnů se exkrece stávají více sliznicemi, jantarovou, nažloutlou nebo nahnědlou - již nejsou ovládány červenými krvinkami, ale leukocyty. Kontrakce dělohy během tohoto období je pomalejší, ale ženský reprodukční orgán se vždy snižuje s každou další hodinou.Žena se cítí slabší, někteří už necítí tahovou bolest ani v bederní oblasti ani v dolní části břicha.

Jeden a půl měsíce po operaci se sekrece stávají transparentními nebo průsvitnými s převahou hlenu, protože probíhá intenzivní obnova endometria, včetně místa, kde sousedí placenta. Tento proces není obvykle doprovázen žádnou bolestí. Po 6-7 týdnech po císařském řezu se děloha zmenší na původní velikost.

Ale proces endometriální opravy stále pokračuje. Svaly dělohy po prvním porodu zůstávají pružnější a protáhlé ve srovnání s porodem. Bezprostředně po operaci je délka dělohy asi 20 centimetrů. O týden později děloha "ztrácí váhu" třikrát, na začátku 8. týdne po operaci konečně převezme svou původní velikost, má hmotnost asi 50-70 gramů a vnitřní membrány jsou obnoveny. Místo řezu roste spolu, pojivová tkáň v oblasti jizvy se stává trvanlivější.

Vzhledem k tomu, že se výška dna dělohy během těhotenství zvýšila, byla sledována pro její reverzní vývoj po operaci. Za normální se považuje snížení výšky dna dělohy o 10 mm denně.

Poruchy kontraktilních funkcí hlavního ženského reprodukčního orgánu po operaci mohou být dvou typů - hypotenze nebo atony. V prvním případě se děloha stahuje příliš pomalu, tempo jeho involuce zaostává za normami přijatými v porodnictví. V druhém případě se řezy nevyskytují vůbec.

Hypotenze se často vyvíjí u žen, které porodily své první dítě. V ohrožení - příliš mladé maminky (které nemají 19 let) a věk maminek (pokud v době operace měla žena 36 let). Dříve provedené potraty, kyretáž diagnostického smyslu zvyšují pravděpodobnost zvýšení kontrakcí dělohy v čase a snížení jejich intenzity.

Někdy však oxytocin, který je podáván ženě podle specifického schématu, nemá požadovaný účinek. Důvod může spočívat v endokrinních onemocněních nově vytvořené matky, stejně jako v nízké poloze plodu během těhotenství, ve kterém byl tón dělohy zpočátku nerovnoměrný (jedna část svalových stěn zažila větší napětí než ostatní).

Atonie je extrémně vzácná a téměř vždy představuje vážné ohrožení života ženy, neboť je doprovázena prodlouženým a hojným krvácením. Příčiny atony jsou špatně pochopeny, ale existuje důvod předpokládat, že ohrožené ženy zahrnují tumory, vrozenou anatomickou poruchu a nedostatečný rozvoj svalového orgánu. Také nepřítomnost kontrakcí může být důsledkem závažných poruch krvácení.

Léčba je předepsána. Někdy je potřeba kyretáž - děloha musí být zbavena krevních sraženin a mrtvých buněk epitelu. Předepisuje se léčba antibiotiky a léky redukující oxytocin.

Stav dělohy je monitorován ultrazvukem. Ve většině případů může být problém vyřešen. Pouze v ojedinělých případech je nutné uchýlit se k kyretáži a jen zřídka dochází k amputaci dělohy v důsledku jejího úplného a nevysvětleného atony během několika dnů nebo týdnů.

Kontrakce dělohy - proces, který je položen přírodou. Ale žena a lékaři mohou ovlivnit jeho rychlost.Aby se děloha rychle vrátila do své původní podoby, musí žena striktně dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře.

Ve velmi raném období rehabilitace se doporučuje včasná vertikalizace. Po 10-12 hodinách, v ideálním případě musíte vstát, aby se usnadnilo propuštění lochia z dělohy. Fyzická aktivita pomáhá snižovat, ale aktivita by měla být mírná, přiměřená a přiměřená. Mělo by být kombinováno s dobrým odpočinkem. Čím déle žena po operaci leží v posteli, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku zánětu a zhoršené kontraktilní funkce reprodukčního orgánu.

Poté, co puerperal vstane z postele, začne chodit, sedět, měla by následovat následující doporučení.

• Je nemožné zabránit přetečení močového měchýře a střev, zvýšené tvorbě plynu ve střevě. Tlak na dělohu bude silnější, řezy budou méně účinné. Proto se doporučuje ženě častěji vyprazdňovat močový měchýř.
• Na první den nemůžete jíst, na druhé straně jsou přijatelné polibky a vývar, večer večer bílé krutony. Třetí den je možné jíst kaši, zeleninové pyré. Čtvrtý den můžete jíst všechno, kromě produktů, které způsobují kvašení ve střevech a tvorbě plynů - hrachu, pečiva, bílého zelí atd.
• Je důležité se vyhnout zácpě, v případě potřeby použít mikroklystry nebo rektální čípky s laxativním účinkem.
• Nemůžete mít sex a masturbovat. Během celého období kontrakce dělohy, je použití lochia je silně zakázáno lékaři porodit sexuální vztahy. Děloha by měla být relativně klidná, bez přílivu krve, která se vyskytuje během sexuálního vzrušení a orgasmu. Porušení tohoto zákazu zvyšuje pravděpodobnost infekce, mechanického poranění pojivové tkáně v oblasti vnitřní jizvy na děloze. Po ukončení zastávky je pohlaví povoleno nejdříve 8 týdnů po operaci.
• Není možné zvedat závaží, a také je žádoucí nosit pooperační bandáž.
• Časté kojení zvyšuje kontrakci dělohy.
• Ležící na břiše je užitečné při procesu zotavení.
• Lidové léky na snížení - odvar z kopřivy a šťávy z lopuchu, mleté.

Více informací o období po porodu naleznete v následujícím videu.