Kolik měsíců mohu mít dítě po císařském řezu?

Obsah

Díky vývoji medicíny není císařský řez kontraindikací pro druhé, třetí a následné těhotenství. Ale nést dítě po císařském řezu má své vlastní nuance, což je důvod, proč lékaři doporučují ženám, aby si udělali určitou přestávku mezi prvním a druhým porodem. O kolik můžete porodit druhou dítě, pokud se první narodil chirurgicky, řekneme v tomto článku.

Stanovisko lékařů

Existuje lékařské doporučení, které slyší všechny ženy, jejichž porod byl proveden císařským řezem. Nedoporučuje se znovu otěhotnět, mít potrat nebo nést dítě do dvou let po operaci. 2 roky je termín, který není vynalezen pro zastrašování a není banální radou, tento termín je výsledkem mnoha let výzkumu porodníků.

Bohužel ne každý lékař najde dostatek času a touhy sdělit každé ženě, která byla propuštěna z porodnice, proč je tato lhůta taková. A to je ve skutečnosti velmi důležité pro plánování příštího těhotenství.

Rozsah, v jakém bude prosperovat, jak bude postupovat, závisí na mnoha faktorech, neméně důležitých, mezi nimiž je stav vnitřní jizvy na děloze, která zůstává po první operaci. A vzniká poměrně dlouho a postupně.

V prvních týdnech po císařském řezu dochází k lepení a tvorbě nových myocytů. Při chirurgické disekci se místo poranění dostávají nové buňky tkáně dělohy. Je-li vytvořen dostatečný počet takových buněk, jizva bude bohatá a spolehlivá, umožní dalšímu dítěti bez problémů provádět a může se také ukázat jako zcela vhodný pro nezávislé porod.

Pokud se pod vlivem různých příčin - infekcí, komplikací pooperačního procesu, zánětu, z imunitních důvodů vytvoří více pojivové tkáně, která se neliší pružností, pak jizva bude neudržitelná.

Tvorba primární jizvy trvá dva měsíce po operaci. Po tomto období většina žen zastaví poporodní výtok, po měsíci nebo dvou nebo téměř okamžitě menstruační cyklus normalizuje, obnovuje se sexuální život. Ale úlovek spočívá ve skutečnosti, že tvorba vnitřní jizvy stále trvá a trvá nejméně dva roky.

Po 6-7 letech po operaci se jizva stává drsnější, i když zpočátku byla docela elastická a bohatá. A to také nepříznivě ovlivňuje přenášení a narození dítěte. A protože optimální doba pro nástup nového těhotenství, z pohledu lékařů, je období od 2 do 6 let.

Jak můžete porodit?

Opakované porody, pokud žena odolává časovému intervalu mezi prvním a druhým císařským řezem, lze provést dvěma způsoby. Bude naplánována buď druhá plánovaná operace, nebo žena bude moci porodit sama. Třetí nebo čtvrté dítě po dvou nebo třech císařských dětech se nemůže narodit samo.

Výběr způsobu doručení zůstává pro ženu. Lékaři mohou vydávat pouze doporučení. Pro přirozený porod umožní pacientům, kteří:

  • po první operaci mají dobře dělenou, homogenní, neúplnou jizvu na děloze, tloušťka jizvy je nejméně 3-4 mm;
  • horizontální sutura zůstala z první operace, disekce byla provedena v dolním segmentu dělohy;
  • pooperační období po prvním COP bylo bez komplikací;
  • žena v intervalu mezi těhotenstvími neměla potrat;
  • druhé těhotenství nastane bez patologií;
  • dítě je umístěno v hlavě dělohy dolů a jeho hmotnost nepřesahuje 3,6 - 3,7 kg;
  • „Dětská sedačka“ se nenachází v oblasti jizvy;
  • narození dítěte - méně než 36 let.

Je důležité, aby příčina, která vedla k první operaci, byla odstraněna v době druhého těhotenství.

Pokud byla žena operována kvůli úzké pánvi nebo deformaci pánevních kostí, pak je nepravděpodobné, že by se něco změnilo během druhého těhotenství. V tomto případě, stejně jako ve všech, které nejsou uvedeny ve výše uvedeném seznamu, jmenujte druhou plánovanou císařskou sekci. Žena, které bylo dovoleno porodit, může odmítnout a požádat o reoperaci, pokud se psychicky obává vyhlídky na fyziologickou práci s jizvou na děloze.

Plánovaný císařský řez se opakuje téměř ve stejnou dobu jako první. Doporučuje se přivést dítě na 39 týdnů těhotenství. Od 38 do 40 týdnů v daný den mohou předepsat plánovaný chirurgický výkon.

Pokud došlo k těhotenství dříve

Ženy často čelí skutečnosti, že těhotenství po operaci COP přišlo dříve než doporučený časový rámec. Co dělat v tomto případě je na samotné ženě. Pokud se rozhodne opustit dítě, určitě bude muset připravit na obtížné těhotenství, které může být dokončeno pouze opakovaným císařským řezem. Je přirozené, že porod není přirozeně povolen.

Čím dříve žena otěhotní, tím větší strach způsobí jizvu na její děloze. Reprodukční orgán začne růst, aby zajistil plod a jeho potřeby, protažení stěn dělohy způsobí, že jizva bude ještě tenčí. Hlavním rizikem je rozpor dělohy podél jizvy během těhotenství.

Kromě toho přítomnost jizvy, která ještě nedokončila proces obnovy, může způsobit hrozbu potratu, nesprávné, nízké připojení placenty. Pokud roste do stěny dělohy podél pooperační zóny, pak je možné, že celá děloha bude muset být odstraněna během druhé operace. Jizva se často stává příčinou porušení placentárního krevního oběhu, až 45% případů retardace nitroděložního růstu v důsledku přítomnosti jizvy na děloze.

Pokud se rozhodne opustit těhotenství, žena bude v konzultaci viděna jako vysoce rizikový pacient. Bude muset provádět testy častěji a navštívit lékaře, je možné, že bude muset být během těhotenství několikrát držena v gynekologickém oddělení. Zvláště těsná kontrola bude pro jizvu - bude měřena, aby se zabránilo kritickému ztenčení, hrozí prasknutí.

Jak naplánovat druhé dítě?

Pokud je pár zodpovědný za porod, pak pro ni nebude plánování rodiny prázdným zvukem. Aby se minimalizovala rizika, měla by žena s jednou jizvou na děloze přistupovat k plánování druhého těhotenství velmi zodpovědně.

Za prvé, po dvou letech, musíte jít do porodníka-gynekologa, podstoupit gynekologické vyšetření, dostat doporučení na kolposkopii, vzít krev a moči testy. Je zvláště důležité zjistit životaschopnost jizvy. K tomu je třeba udělat nejen ultrazvuk pánevních orgánů s měřením jeho tloušťky, ale také podstoupit hysteroskopii;

I když životaschopnost jizvy vyvolává dotazy lékařů, není vhodné odmítat pohled na narození druhého dítěte. Potřebujeme najít dobrého specialistu nebo kliniku, kteří pracují s problematickými těhotenstvími, včetně insolventních jizev na děloze.Tam jsou možnosti, stačí vědět, od kterého výchozího bodu se musíte přesunout na další cíl.

Recenze

Existuje mnoho žen, které otěhotněly mnohem dříve, než je doporučeno lékaři. Někteří lidé se dozvědí o novém těhotenství rok po operaci, někteří po šesti měsících, dokonce i ti, kteří 3-4 měsíce po operaci přijdou na konzultaci, aby se zaregistrovali na těhotenství.

Pokud je těhotenství plánováno, pak ženy obvykle jdou na ni nejdříve 2,5-3 roky po operaci.

Zmatek a strach, pokud „zajímavá situace“ předstihla harmonogram, je zcela pochopitelná, protože nikdo nemůže ženě dát záruku, že těhotenství bude probíhat normálně.

Na druhé straně je na webu dostatek recenzí o plně úspěšném těhotenství a porodu, i když k těhotenství došlo mnohem dříve než ve dvouletém období.

Postoj lékařů k takovým případům v konzultacích žen, podle recenzí, nechává mnoho na přání. Většina lékařů prostě nechce převzít odpovědnost za těhotnou ženu s vysokými riziky, a proto ženy často uvádějí, že jim byla nabídnuta interupce.

O funkce těhotenství a porodu po císařském řezu, viz následující video.

Informace poskytované pro referenční účely. Neošetřujte sami. Při prvních příznacích nemoci se poraďte s lékařem.

Těhotenství

Vývoj

Zdraví