Jak dlouho krvácí po císařském řezu?

Každé páté narození v Rusku podle statistik provádí císařský řez. Problémy s obnovou po takové operaci jsou proto důležité pro ženy.

V tomto článku budeme hovořit o tom, kolik času po chirurgickém zákroku krevní výtok trvá a co žena potřebuje, aby se zabránilo komplikacím.

Poporodní výtok naznačuje reverzní vývoj ženského reprodukčního orgánu. Děloha během doby přenášení dítěte rostla 500krát, cévy placenty jsou pevně svázány s vlastními cévami. To umožnilo dítěti získat nezbytnou výživu a kyslík v období vývoje plodu.

Během operace je děloha ženy zraněna více než při přirozené fyziologické práci. V první řadě hovoříme o tkáňovém řezu samotného dělohy, kterým chirurg dostává přístup k dítěti. Šití děložního řezu je dalším faktorem pro zvýšení výtoku po císařském řezu.

Po odstranění dítěte lékař oddělí placentu ručně. Zároveň jsou poraněny cévy spojující „místo dětí“ s dělohou, což je důvodem následného krvácení.

Zvětšená děloha, když potřeba takových velikostí zmizí, se začne zmenšovat a v relativně krátké době bude muset mít téměř stejnou velikost. Tento proces také probíhá se zvýšenými sekrecemi, které lékaři nazývají lochia.

V prvních třech dnech obvykle převládá krev v lochii, která pochází z poškozených cév placenty a povrchu rány v oblasti řezu. V laboratorní studii je stanoven velký počet červených krvinek ve výtoku. Krevní sraženiny ve výtoku během tohoto období jsou také zcela normální.

Pátý den začne lochia obsahovat serózní sérum, krev. Pokud jej zkoumáte pod mikroskopem, zjistíte, že výtok obsahuje obrovské množství leukocytů a mohou také obsahovat mrtvé buňky epitelu dělohy. Do konce prvního týdne po vaginálním výtoku se ve výtoku objeví cervikální hlen. Po císařském řezu ve stejném období, částečky chirurgických stehů mohou být nalezené v lochia, který sešitý stěna dělohy. Tyto nitě jsou samo absorbovatelné, ale jejich špičky, které nevstoupily přímo do tkáně dělohy, jsou odděleny, protože zbytek vláken je resorbován a opouští děložní dutinu tradičním způsobem - přes vaginu.

Celková ztráta krve závisí na mnoha faktorech - přítomnosti nebo nepřítomnosti komplikací, hmotnosti a výšce ženy.

Po přirozeném porodu, podle BME (velká lékařská encyklopedie), žena ztratí až jeden a půl kilogramu kvůli propuštění lochia a kontrakci dělohy. Po císařském řezu může být toto číslo vyšší.

Po chirurgickém zákroku je pro ženu doporučena časná motorická aktivace, protože čím rychleji puerperal zaujímá vertikální polohu, tím účinnější bude krev a sraženiny působením přirozené gravitace.

Po operaci se můžete po 12 hodinách dostat z postele, ale to by mělo být prováděno postupně. Nadměrná horlivost a neopatrné zacházení se švy může vést k nesrovnalostem.

Je to z tohoto důvodu V prvních dnech se nedoporučuje používat zakoupené podložky - nejsou sterilní.

Výtok, který nastane pátý den, žena už nemá šarlatový krevní výtok, tam jsou červené krvinky a hlen v lohia. Trvá dlouhou dobu vypouštění - v průměru až 8 týdnů. To je to, kolik času je zapotřebí pro kontrakci dělohy (po operaci, zkracuje se pomaleji), stejně jako pro hojení a zjizvení oblasti řezu v děloze.

Během prvních dnů, aby se předešlo komplikacím, jsou ženám podávány kontrakční léky. Oxytocin urychluje kontrakce dělohy a po injekci po dobu 10-15 minut si žena může všimnout, že výtok je silnější.

Kromě kontroly lochia, zdravotníci nutně sledovat tělesnou teplotu puerperal, protože to je její ostrý vzestup, který je někdy první signál zánětu a infekce. Na prohlídce lékař palpuje dělohu přes přední břišní stěnu a před propuštěním je nutné provést kontrolní ultrazvukové vyšetření, které by mělo potvrdit, že děloha je čistá a kontrakce nastává normálně.

Je povoleno malé množství krve v moči při absenci stížností na bolest během močení během prvních pěti dnů po operaci.

Po propuštění žena ovládá výtok sama. Péče o dítě, samozřejmě, bude trvat hodně času, ale neměli byste zapomenout na své vlastní zdraví.

Normální výtok je mírný, homogenní po 2 týdnech pobytu doma. S normální invencí dělohy, po asi měsíc a půl, propuštění stane sliznice, nažloutlý, a pak bezbarvý. Hlen se nahradí normální vaginální sekrecí po 2 měsících doby zotavení.

Patologické sekrece musí být důvodem k návštěvě lékaře. Patří sem následující situace:

• hojné krvácení, které náhle začalo po propuštění z porodnice po stadiu serózní lohie;
• zvýšené krvácení nebo krevní nátěr na pozadí vysoké tělesné teploty;
• předchozí zastavení propuštění (po 4-5 týdnech);
• prodloužený výtok (po 9-10 týdnech po operaci);
• heterogenita sekrecí, sraženin, „ztuhnutí“ po propuštění z nemocnice;
• jakékoli bolesti břicha v kombinaci s krvavým výbojem.

Žena v období pooperační obnovy by měla věnovat zvláštní pozornost barvě prominentních lohii. Pokud se výboj stal jasně růžovým nebo oranžovým, není vyloučeno poranění vnitřních tkání vytvořených v pitevní zóně. To se může stát, pokud pár začne žít příliš brzy. sexuální životv rozporu se zákazy a omezeními, pokud žena zvedne závaží.

Pokud se výtok stane zeleným, šedým, nahnědlým, má nepříjemný zápach, objeví se další známky ve formě svědění genitálií, ujistěte se, že jsou vyšetřeny na infekční léze. Žluto-zelené sekrece mohou být známkou zánětu endometria. Výtok kapalné vody v regeneračním období je také alarmujícím signálem, který indikuje komplikaci procesu regenerace. V každém z těchto případů musí žena navštívit gynekologa, aby zjistila skutečnou příčinu problému a zahájila léčbu.

Výtok po císařském řezu je nevyhnutelný, který bude muset přijmout.

Pokud žena dodržuje doporučení, může se snadno vyhnout komplikacím. To je důležité pro následné plánování těhotenství, pro zachování reprodukčního a nejen reprodukčního zdraví žen.

Pro ženu, která podstoupila vážnou operaci břicha (a císařský řez je jen takový zásah), se koncept tvrdé změny musí radikálně změnit.

První dny po operaci se nedoporučuje zvedat i dítě, pokud váží více než 3,5 kg. Až šest měsíců v procesu zotavení by žena neměla napínat přední břišní stěnu, nést tašky s potravinami a nesměla invalidní vozík s dítětem na schodech. Hmotnost povolená pro zvedání není větší než 4-5 kilogramů.

Do té doby, než je lochia úplně u konce, je sex kontraindikován. Takový zákaz je primárně spojen s pravděpodobností infekce. I podmíněně patogenní mikroorganismy, které se mohou dostat do ženského genitálního traktu v časném období zotavení, mohou způsobit vážné zdravotní následky. Může také dojít k mechanickému poškození oblasti řezu na děloze, protože během orgasmu a sexuálního vzrušení se krevní tok do orgánu zvyšuje.

Od ukončení lochia musí ženy používat kondomy, aby se chránily před vniknutím cizích mikroorganismů a před neplánovaným těhotenstvím. Když je zaveden menstruační cyklus (průměrná doba pro toto je 2-8 měsíců po operaci), musíte se poradit s lékařem o výběru antikoncepčních metod, protože není dovoleno znovu otěhotnět po dobu 2 let po operaci dělohy.

Pokud se lochia právě vyčerpá a následuje menstruace, nebude těžké je odlišit od menstruace. V době zotavení dělohy nebude poporodní výtok hojný a krvavý, zatímco menstruace začne prakticky normálně, až na to, že ve výtoku bude méně sraženin (vzhledem k relativní jemnosti endometria po porodu). Měsíčně po COP někdy někdy na první místo vzácnější než dříve, ale postupně se jejich povaha, trvání a intenzita vrací k jednotlivým ukazatelům, které byly charakteristické pro ženu před těhotenstvím.

Zatímco poporodní výtok jde, je třeba umýt nejméně 2 krát denně, měnit polštářky 4-6 krát denně (v závislosti na intenzitě výboje).

Douching, použití tamponů namísto těsnění po císařském řezu je přísně zakázáno. Žena by také neměla používat vaginální čípky, gely a krémy.

Toto a další nuance zotavení po císařském řezu viz následující video.