Celková anestezie pro císařský řez

Obsah

Obecná anestézie je dlouhodobě jediným typem chirurgické anestézie. Císařský řez nebyl výjimkou. Žena neměla na výběr, ale ani ve prospěch tohoto anestézie nebyl žádný spor.

Když je nyní volba mezi epidurální, spinální anestezií a celkovou anestézií, ženy spekulují, jakým způsobem se necítí lépe. V tomto článku se budeme zabývat vlastnostmi, výhodami a nevýhodami celkové anestezie.

Co je to?

Popularita celkové anestezie v posledních letech výrazně poklesla. Ale ne proto, že tento typ anestezie je nebezpečný. V mnoha ohledech jsou zvěsti o jeho vysoké škodě a škodlivých následcích pro dítě přehnané.

V první řadě přichází jednoduchost a bezpečnost.. Za jednodušší typ anestézie se považuje epidurální anestézie, při které se anestetikum vstřikuje do epidurálního prostoru páteře a blokuje přenos nervových impulzů z nervů do míše.

Neoficiální informace o tom, že doporučení Ministerstva zdravotnictví k použití spinální anestezie jsou způsobena relativně levnými náklady na prostředky, zatímco celková anestézie vyžaduje dražší léky a složitější techniky.

V každém případě se ženy, které se rozhodnou pro celkovou anestezii pro plánovaný císařský řez, setkají s anesteziologem v porodnici s úplným nedorozuměním.

Snaží se se všemi svými silami přesvědčit, že operace, zatímco pacient je plně vědom, je přesně to, co chce každá žena v práci. Pokud pacient trvá na tom, že lékaři jsou nuceni souhlasit, protože volba metody anestezie je zákonným právem samotného pacienta.

Obecná anestezie nedovolí ženě vidět dotekový okamžik narození dítěte.

S porodem strouhanky, to obvykle nastane jen nemnoho hodin později. Ale i pro citlivost, která může být částečně zachována během epidurální anestézie, je možné se nebát - žena spí dobře v celkové anestezii, necítí bolest.

Většina chirurgů nesdílí optimismus ruského ministerstva zdravotnictví, pokud jde o spinální anestezii. Odborníci zajišťují, že je pro ně jednodušší ovládat ženu, která je zcela uvolněná a bezvědomá, než aby zajistila, že pacient neslyší nic navíc, nevidí, co nemusí vidět, a obává se, že bude namáhat svaly peritoneum, pokud blokáda nebyla kompletní. Odpovědi na pacientovy otázky v době operace také nejsou zahrnuty v plánech lékaře a v místních anesteziích jsou ženy obvykle velmi společenské.

Nejčastěji je celková anestézie pro císařský řez endotrechální.

Jak se to dělá?

Mnoho žen, které měly celkovou anestézii, si bylo zcela jistých, že dostaly intravenózní léčbu, po které usnuly. Ve skutečnosti je endotracheální anestézie pracnější, ale pacient si obvykle nepamatuje ostatní stadia.

Pokud se rozhodne provést operaci v celkové anestezii, pak by na ni měla být předem připravena žena. Pokud je operace plánována, pak se doporučuje jít do nemocnice předem, aby provedla všechny nezbytné testy a podstoupila premedikaci.Pokud je operace prováděna naléhavě, provede se celková anestezie automaticky, aniž by se žena zeptala na její preference. Ve všech případech, kdy potřebujete hluboko znecitlivit a rychle odstranit dítě, je jediným rozumným řešením endotracheální anestézie.

Přípravek zahrnuje užívání lékové skupiny barbiturátů, obvykle v tabletách. Premedikace je nutná pro ženu, aby dobře spala v noci před operací. Dobrý spánek zlepšuje tlak, zabraňuje jeho spontánním skokům.

Ráno operace se provádí klystýr, aby se odstranily střeva, oholí se pubis, někdy se doporučuje bandážování elastickými bandážemi dolních končetin, aby se vyloučila trombóza.

V operačním sále je pacientovi injikována dávka atropinu, která by měla chránit srdce před možným rizikem zastavení v hlubokém lékařském spánku. Poté se chirurgický tým začne připravovat na operaci a anesteziolog kontroluje úroveň tlaku, puls a injektuje intravenózní anestetikum. Tento lék způsobuje rychlý spánek. Zbytek se odehrává bez její účasti, protože přechází z různých fází léčení spát na další a někdy i sny a někdy jen dočasně „chybí“. Vše záleží na hloubce anestezie.

Jakmile je lékař přesvědčen, že pacient spí rychle a nereaguje na dotek, vloží do průdušnice ženy v porodnici speciální trubičku. Během operace zajistí proces plicního dýchání, protože žena sama nebude dýchat.

Trubice v těle pacienta začíná přijímat kyslík, někdy s příměsí dusíku. Někdy se do inhalované směsi vstříknou i páry narkotik. Trubka je připojena k ventilátoru.

Někdy dávky léků dávají moderní dozimetry, které sledují i ​​sebemenší změny v koncentraci plynu a léku na kapání.

Zavedení endotracheální trubice

Žena nemůže cítit bolest. Její spánek je velmi hluboký, citlivost je zcela vyloučena.

Anesteziolog je v blízkosti a každou minutu sleduje stav ženy. V případě potřeby přidává dávku anestetik a svalových relaxancií. V žilní žíle je zavedený katétr. Pokud je to nutné, bude zavedena jakákoliv léčba, která může vyžadovat stav ženy.

Přibližně 15 minut před koncem operace chirurg oznámí anesteziologovi, že podpora může být zastavena a od tohoto okamžiku začíná pomalé a postupné probuzení. První je respirační reflex. To se stává signálem pro anesteziologa, aby extrahoval zkumavky z průdušnice. Po operaci je pacient poslán na jednotku intenzivní péče, kde v příštích několika hodinách bude muset opustit stav anestezie pod dohledem lékařů.

Silné a slabé stránky

Podle názorů žen a lékařů má celková anestézie několik důležitých výhod:

  • žádné kontraindikace;
  • žádná bolest a psychický strach během operace;
  • zotavení z anestezie je 2-3 hodiny, ale tělo je nakonec obnoveno za 3-4 dny;
  • žádné bolesti zad, žádné bolesti hlavy, jako po epidurálu.

Nevýhodami jsou možné komplikace. Patří mezi ně:

  • možnost poranění jazyka a hrtanu;
  • suchý kašel a bolest v krku několik dní;
  • zpožděné setkání s dítětem;
  • možnost poklesu krevního tlaku a srdečních problémů v celkové anestezii;
  • lehká nevolnost a závratě několik dní po operaci;
  • dítě je vystaveno dočasným účinkům drog, ale prochází.

O celkové anestezii a dalších typech anestézie pro císařský řez v příštím videu říká odborný anesteziolog.

Informace poskytované pro referenční účely. Neošetřujte sami. Při prvních příznacích nemoci se poraďte s lékařem.

Těhotenství

Vývoj

Zdraví