Proč nohy bobtnají po císařském řezu a co dělat?
Pooperační období a zotavení ženy po císařském řezu vyžadují její sílu a vytrvalost. Když je to nejhorší, zdá se, že je již v minulosti, mohou existovat nepříjemné symptomy, které jsou tak či onak výsledkem chirurgického zákroku.
V tomto článku budeme hovořit o tom, proč se nohy mohou zvětšit po císařském řezu a co dělat, když se to stane.
Známky
Mnoho žen si všimne, že jejich nohy se po císařském řezu zvětšily během několika hodin. Obvykle je edém nohou detekován v okamžiku, kdy se žena nejprve snaží dostat z lůžka 8-10 hodin po operaci. Do té doby je ve vodorovné poloze a nevěnuje pozornost kotníkům.
Edémy se projevují zvětšením kotníku a nohy ve velikosti, při stisknutí na kůži prsty jsou jasné skvrny, které zmizí po několika sekundách.
Jakýkoliv edém je hromadění tekutiny v tkáních mimo cévy, v extracelulárním prostoru. Těhotné ženy vědí, že v posledních obdobích může být malý edém nohou považován za variantu normy. K nahromadění tekutiny v mezibuněčném prostoru dochází pod vlivem těhotenských hormonů, především působením progesteronu.
Ženy, jejichž práce byla prováděna chirurgicky, mohou upozornit na skutečnost, že pooperační otoky kotníků a nohou jsou silnější než v těhotenství. Je to zmatené, protože samotné těhotenství tam není, proč se tekutina hromadí na špatném místě?
Důvody
Nejčastější příčinou pooperačního otoku nohou je velká velikost dělohy. Po operaci, to stalo se mnohem snadnější, protože afterbirth byl odstraněn, plod, tam je žádná váha plodové vody, ale velikost dělohy klesá postupně. Proces involuce reprodukčního orgánu je poměrně dlouhý a konečně děloha trvá normální velikost pouze 6-8 týdnů po operaci.
Po císařském řezu připomíná prázdnou velkou tašku a stále pokračuje v tlaku na dolní žíly a lymfatické uzliny v tříselné zóně. Tudíž krevní oběh v dolních končetinách je narušen a tok lymfy je narušen. Tyto edémy přecházejí na sebe jako kontrakty dělohy. V nejtěžším případě opuch zmizí o 10-12 dnů po operativním porodu dítěte.
Neméně častý důvod, proč nohy po operaci nabývají, spočívá v nízké mobilitě žen. Prvních 6-8 hodin leží téměř nehybně a teprve pak se začne snažit převalit na stranu, posadit se, vstávat (po 10 hodinách od okamžiku operace). Čím déle žena leží a bojí se pohybovat, tím silnější může být otok dolních končetin.
V poloze na zádech (a puerperal bydlí v této pozici), lymfatický odtok je narušen, krevní zásobení nohou je špatné. Proto lékaři radí svým pacientům stále na jednotce intenzivní péče, když existuje cesta z anestézie, aby začali dělat kruhové pohyby nohama ve směru hodinových ručiček a proti směru hodinových ručiček. To je vynikající prevence otoků nohou.
Příčinou edému po chirurgickém porodu může být preeklampsie, kterou žena trpěla během těhotenství.Změny probíhají hladce a postupně, ledviny nemohou být okamžitě rekonstruovány do nového režimu operace, takže musíte být trpěliví a dodržovat všechna lékařská doporučení.
Edém může být komplikací po operaci sám. Tímto způsobem se někdy projevuje trombóza dolních končetin. Pokud jsou nohy oteklé poprvé (během těhotenství se to nestalo), pak existuje důvod předpokládat, že se jedná o komplikaci po operaci. Aby se tomu zabránilo, doporučuje se před operací v porodnicích během plánovaného císařského řezu obvazovat nohy elastickým obvazem.
Důvody mohou spočívat v křečových žilách a v deficienci proteinů u určité ženy, pokud je vyčerpaná, podvyživená během porodu (jako alternativa, následovala vegetariánskou stravu).
V každém případě, otázka, proč jsou nohy oteklé, je lepší oslovit ošetřujícího lékaře v ranních nebo večerních kolech. Analýzy, že žena po operaci bere téměř každý den, pomohou s větší přesností stanovit skutečnou příčinu. V případě potřeby bude žena léčena.
Léčba
Je třeba poznamenat, že ne všechny příčiny, které vedou k otoku nohou po operaci, vyžadují jakoukoliv speciální léčbu. Mírný motorický režim, použití kontrakčních léků, které jsou podávány ženě po císařském řezu pro rychlejší involuci dělohy, pomáhají rychle odstranit otok dolních končetin.
Fyziologické edémy těhotných žen, které přetrvávají i po chirurgickém podání, procházejí kolem sebe, protože koncentrace progesteronu v těle klesá. Při přirozeném porodu dochází k poklesu hladiny tohoto hormonu vždy několik dní před nástupem porodu. Pokud žena podstoupila plánovaný císařský řez, progesteron bude pomalu klesat.
Kojení bude mít prospěch. A všem účastníkům procesu. Dítě potřebuje mateřské mléko, stimulace bradavek mléčných žláz při sání způsobuje aktivaci oxytocinu v těle nově vytvořené matky. Jako výsledek, děloha je redukována více aktivně, a otok je také rychlejší.
Ženy by se měly vyvarovat veškeré slané, nakládané potraviny, kořeněné a smažené. To znamená pooperační dietu (dieta kojící matky). Ale i když žena nedojčí dítě, ale trpí edémem dolních končetin po chirurgickém porodu, budou tyto produkty stále považovány za zakázané.
Pokud se zjistí, že se edém stal komplikací samotné operace nebo následkem jiných poruch v těle matky matky, které jsou také vyvolány závažným chirurgickým zákrokem, žena bude dále vyšetřována a léčena podle typu a typu poruchy.
Typicky je takové vyšetření předepsáno poté, co otok nezmizí do dvou týdnů po operaci.
Diuretické přípravky pomáhají zbavit se edémů v těchto případech. Předepisují se současně s vitamínovými přípravky, takže se z těla vylučují moči žádné prospěšné látky. Vitamíny a minerály jsou velmi nutnými matkami pro plné kojení a pro vlastní urychlené zotavení.
Předepisují se léky, které eliminují základní příčinu onemocnění. Tuto léčbu předepisuje lékař úzké specializace. Pokud je důvodem porušení kardiovaskulárního systému, pak bude nutné léčit pod kontrolou kardiologa, pokud se jedná o křečové žíly, flebolog pomůže a pro onemocnění ledvin vám pomůže nefrolog.
Chcete-li se zbavit edému, použijte mnoho mastí, které se skládají z heparinu. S expanzí dolních žil jsou předepsány venotonické přípravky - lokálně (masti, gely) a systémově (tablety, kapsle).
Často mají ženy po operaci silnější krev a počet krevních destiček se zvyšuje.Toto je kvůli nevyhnutelné ztrátě krve během císařského řezu. Pokud je pacient náchylný k zhoršené hemostáze, bude potřebovat léčbu ředidly krve, speciální dietou a množstvím nápojů.
Doporučení po propuštění domů
Edém není důvodem pro prodloužení doby hospitalizace, po císařském řezu je žena a dítě pátý den propuštěna z domu, pokud nejsou žádné další komplikace. První dny domu musí žena jen sledovat. Pokud se edém do dvou týdnů neodezní, měli byste kontaktovat terapeuta v místě bydliště, předat předepsané testy a zjistit skutečnou příčinu. V očekávání pomoci nová matka pomůže následující praktická doporučení.
- Až pětkrát denně chodí do postele s nohama zvednutým pod úhlem 25 stupňů. Použijte polštář, válec, přikrývku pod rolkou. Po dobu 15-20 minut.
- Pokud chodíte na ponožkách, otok rychleji klesá. Střídejte normální chůzi s chůzí na prstech, ale netlačte tisk. Roll od paty k patě.
- Používejte speciální kompresní oděv (punčochy). Pokud jsou takové šaty drahé pro rodinný rozpočet, obvaz si nohy, kotníky a kolena s elastickým obvazem, ale ne příliš těsně, aby nedošlo k narušení oběhu končetin.
- Pijte nejméně jeden a půl litru tekutiny denně. Vylučte sycené nápoje, alkohol. Nejlepší je pít čistou vodu bez plynu při pokojové teplotě (vhodné pro laktaci a zmírnit otoky dolních končetin).
- Masáže kotníků a nohou alespoň dvakrát denně.
- Nesedejte v póze, ve které je jedna noha hozena nad druhou.
Kontrastní koupel nohou, ve které žena střídavě snižuje nohy v teplé a studené vodě, pomáhá rychle se zbavit otoků. Pro koupele můžete použít mořskou sůl, odvar z heřmánku a měsíčku.
Pokud nová matka krmí dítě, jakákoli léčba léky nebo lidovými prostředky by měla být dohodnuta s dětským lékařem. Je nutné vzít v úvahu schopnost mnoha farmakologických léků proniknout do mateřského mléka, stejně jako podobné vlastnosti rostlin a alternativní medicíny.
Pokud je potřeba užívat léky, které nejsou kompatibilní s kojením, měli byste si vzít dočasnou přestávku, přenést dítě na směs a zlikvidovat mateřské mléko a ihned jej zlikvidovat. V opačném případě bude jeho vývoj klesat.
Více se můžete dozvědět o příčinách edému a jak se jich zbavit z následujícího videa.