Pooperační obvaz po císařském řezu
Narození císařským řezem jsou dnes v porodnické praxi poměrně běžné. Tak se narodí asi jeden z pěti Rusů. Spolu s doporučeními vyhnout se zvedání závaží, správnému stravování, přísnému dodržování mírné fyzické aktivity, může žena, která porodila před propuštěním z porodnice, obdržet a poradit od profesionálů, aby použili obvaz.
V tomto materiálu uvažujeme, jaký typ výrobku je po císařském řezu potřebný, proč je potřeba, jaké jsou vlastnosti volby a jak ho nosit tak, aby byl maximální užitek a nedošlo k žádné škodě.
Produkt
Chirurgické narození z fyziologie se radikálně liší. Během císařského řezu se dítě narodí ne přes genitální trakt, jak je poskytováno přírodou, ale přes řez provedený chirurgovým skalpelem na děloze a na přední stěně břicha. Operace zahrnuje pitvu nejen kůže a stěny dělohy, ale i svalové a tukové vrstvy. Po narození dítěte a odloučení placenty chirurg ručně vyšívá všechny řezy provedené dříve. Typy šicích materiálů a typů šicích materiálů jsou rozdílné.
Po císařském řezu je doba zotavení poměrně komplikovaná a dlouhá. Děloha se stahuje pomaleji, kůže na břiše se delší dobu protahuje, vnitřní a vnější stehy se hojí až 2 měsíce, po kterých pokračuje tvorba vnitřní jizvy na děloze (proces je nakonec dokončen pouze dva roky po operaci). Proto pooperační období neznamená těžkou fyzickou námahu, sport, vzpírání.
Uvolnit zátěž na léčivé svaly břicha pomáhá speciální ortopedické zařízení - obvaz. Podporuje svaly, snadno dotahuje kůži, fixuje sterilní obvaz na vnějším švu, pokud začnete nosit obvaz v časném poporodním období před odstraněním stehů. To vše v komplexu pomáhá snížit nepohodlí, se kterým jsou první týdny po císařském řezu úzce spjaty, aby se snížila bolest, bolestivost v dolní části zad.
Když přijde čas začít chodit, pohybovat se, starat se o dítě, mnoho maminek, které podstoupily operaci, implicitně drží žaludek rukou - toto gesto je často v bezvědomí, protože tělo jasně chápe, takže v této situaci to bude snazší a bezpečnější. Obvaz je ve skutečnosti přesně stejná podpora.
Nosit obvaz po operaci dodání není považován za povinný, má pouze poradní charakter. Mnozí porodníci doporučují tuto adaptaci svým pacientům do budoucna: bylo prokázáno, že ženy, které nosily po císařském obvazu rychleji obnovily svou fyzickou formu, jejich kontrakce dělohy jdou rychleji, jen zřídka jdou k lékaři pro pooperační komplikace, jako jsou adheze kýla a píštěle.
Indikace a kontraindikace
Jakýkoliv puerperal, který má císařský řez, může obvaz doporučit, ale ženy se s větší pravděpodobností setkají s určitými úpravami s potřebou začít nosit takové zařízení, které ztěžuje období rehabilitace. Tyto problémy zahrnují:
- nemoci, deformity, poranění pohybového aparátu (zejména páteře);
- hypotenze nebo atonie dělohy (nepřítomnost úplných kontrakcí, které vedou k involuci reprodukčního orgánu, nebo úplná absence slabých kontrakcí);
- vysoký svalový tonus páteře a břišních svalů (to může nastat u pacientů před nástupem „zajímavé pozice“ zapojené do profesionálního sportu);
- obezita, nadváha, velký přírůstek hmotnosti, velké břicho, ochabnutí;
- tahání bolestí v operovaném prostoru, což způsobuje obtíže při pohybu.
Obvaz podporuje zotavení, může být použit k odstranění břicha, to dělá ženu více mobilní a mobilní. A ačkoli takový ortopedický "pomocník" není nutný, mnoho žen, a bez výše uvedených indikací, je nakloněno nakupovat.
Je důležité vždy mluvit s lékařem, který vás sleduje, bude schopen přesně odpovědět na otázku, zda je výrobek nezbytný av jakém režimu jej používat.
Jako každý ortopedický přístroj není vždy pooperační břišní bandáž ukázána. Není tedy nutné jej používat pro puerpery s:
- známky zánětu pooperačního stehu, hnisání, oddělení od oblasti bachoru krve;
- známky otoku jizvy;
- akutní bolest v oblasti dolní části břicha a vzadu;
- s dříve instalovanou pyelonefritidou;
- s porušením v zažívacím traktu (průjem, nadýmání, zácpa);
- sklon k nedostatečné imunitní alergické reakci na materiál, ze kterého je produkt vyroben.
V těchto případech se rozhodně musíte poradit s lékařem a zpravidla je kontraindikace naprosto kontraindikována.
Odrůdy produktů
Pooperační obvaz je poměrně široký koncept. Zahrnuje řadu produktů, které se liší nejen velikostí a cenou, ale také v různých stupních podpory zcela odlišných svalových skupin. Velký ortopedický salon tak bude moci nabídnout výběr z několika typů obvazů.
Korzet - Jedná se o vysoké kalhoty s pevnými prvky, které lze upravit v závislosti na tom, která část musí být více podporována. Účinně drží oblast dolních břišních svalů aponeurózy a dolní části zad. Vhodné pro ženy s problémy páteře.
- Pásový obvaz - velmi jednoduchý design. Jedná se o široký pás, který podpírá břicho (obvykle nejproblematičtější místo po císařském řezu). Jasné plus je relativně nízká cena. Zřejmou nevýhodou je nepříjemnost nošení. Pás pásu se může pohybovat, uvolňovat se při pohybu.
- "Sukně" - vylepšená verze pasového výrobku, pouze jeho plocha je širší, přidávají se pevné prvky, díky nimž není obvaz oslaben, dobře fixuje žaludek a boky.
- Punčocháče ("Bermudy") - je to podpůrné zařízení v podobě těsných šortek, které upevňují nejen dolní část zad a břicho, ale i boky (což je také důležité pro ženu, která se chce po porodu dostat do dobré fyzické kondice).
- Univerzální bandáž kalhotky s nejvyšším fit. Dobré fixace a svaly zad a břicha. Je možné ho nosit pod běžným oblečením.
Po operaci není vhodný produkt, který si dáma mohla nasadit v pozdních stádiích těhotenství pro držení břicha. Pro těhotné ženy jsou výrobky vyráběny tak, že podporují dělohy a vazy, což usnadňuje nohou. V období rehabilitace potřebuje puerperální žena další podporu - snížení zátěže na břišní svaly a dolní části zad.
Z výše uvedeného seznamu je možné si vybrat jakýkoliv produkt, počínaje rozsahem jeho problému, z jeho pocitů. V případě pochybností se můžete vždy poradit s lékařem, který může pacienta orientovat na konkrétní model.
Jak si vybrat?
Který obvaz je lepší zvolit, záleží na stavbě ženy, na ročním období a typu operace, kterou prováděla. Takže s poměrně běžným horizontálním úsekem v dolním segmentu dělohy můžete použít téměř jakýkoliv model. A pro tělesnou disekci břišní stěny (svislý řez od pupku k ochlupení) budete potřebovat výrobek se spolehlivou fixací celé břišní stěny, a nikoli pouze její spodní částí (aponeuróza).
Vyberte si produkt a vyzkoušejte jej. Pro správnou volbu je třeba vzít v úvahu následující body.
- Upevňovací nebo upevňovací jazýček bandáže by měl být umístěn tak, aby se žena mohla kdykoli dostat k jednoduchému a snadnému přístupu, pokud potřebujete urychleně oslabit nebo utáhnout stupeň fixace.
- Pokud je léto horké ve dvoře, pak je lepší zvolit pásové výrobky, protože uzavřenější (například Bermudské šortky) mohou omezit přístup čerstvého vzduchu do pooperační oblasti švu, což může způsobit zánět a infekci.
Vezměte prosím na vědomí, že postava ženy se změní a je možné, že se to stane velmi rychle, a proto bude obvaz, který se stane velkým, naprosto k ničemu. Chcete-li vybrat velikost správně, je vzít produkt 1-2 velikosti menší, než ten, který má v současné době žena.
- Mezi různými modely je vždy lepší dát přednost těm, které mají další boční vložky z pevného pásu.
- Věnujte pozornost materiálu - je důležité, aby se váš obvaz nestal „skleníkem“ pooperační jizevní oblasti, kůži pod ním musí „dýchat“. Pro tento účel je rozumné ponechat výběr na lycře, polyesteru, mikrovláknu nebo bavlně.
Zvláštní důraz je kladen na typ upevňovacího prvku. Můžete si nabídnout obvaz s tkaničkami, háčky a knoflíky, ale nejlepší volba se považuje za volbu na suchém zipu. Je snadné nastavit a jednoduše změnit stupeň kontrakce, pokud puerperal nevypočítal a fixoval žaludek příliš těsně nebo slabě.
Také je třeba prozkoumat stav vnitřních švů na výrobku - měly by být měkké, čisté, malé, aby nedošlo k tření kůže a nezpůsobují infekce v místě porušení integrity kůže.
Lékaři doporučují vzít v úvahu typ obrázku. Žena s pasem šířícím se po těhotenství nebude příliš pohodlná na nošení vysokých korzetů, které pokrývají velký prostor. A ti, kteří mají velmi velké břicho (například po porodu dvojčat nebo trojčat), by se měli zaměřit na modely se širokými pevnými prvky podél linie břicha a v bocích.
Nezapomeňte, že obvaz by neměl otírat nebo komprimovat oblast pooperační jizvy.
Jak používat?
Je také nutné nosit zvolený obvaz správně, jinak užitečný ortopedický přístroj nepomůže, ale poškodí pouze nově vyrobenou matku. Zde jsou základní pravidla pro nošení obvazu po císařském řezu.
- Obvaz lze použít od prvního dne po operaci, ale během prvních 5 až 6 dnů je nutné produkt nasadit pouze tehdy, když žena chodí, pohyb. Zbytek času byste měli udělat bez něj. Lhát v obvazu by prostě nemělo.
- Po propuštění z porodnice by měl být doma obvaz postupně zvyšován o 1-2 hodiny denně. Maximální doba, kterou může žena strávit v ortopedickém produktu denně, je 10 hodin.
- Nosit výrobek poprvé pomůže zdravotnickému personálu nemocnice. Pokud je první kování pro dobu pobytu doma, musíte ležet na posteli na zádech, dát na výrobek, upevnit potřebné svalové skupiny v pohodlné poloze, a teprve pak postavit vzpřímeně na nohy. Toto pravidlo platí po celou dobu životnosti výrobku.
Nedoporučuje se používat stojan, sedící nebo v jiné poloze těla v prostoru - fixace nebude anatomicky správná.
- Spaní v obvazu je přísně zakázáno. V noci musí být výrobek odstraněn.
- Nenoste výrobek bez přerušení. Po 3–4 hodinách používání má smysl si odpočinout po dobu 30-40 minut, poté můžete obvaz znovu nasadit.
- V raném stádiu rehabilitace po odstranění obvazu je nezbytné vysušit kůži v pooperačním prostoru jizvy peroxidem vodíku a ošetřit kůži v okolí místnosti se zelenou barvou. To pomůže vyhnout se komplikacím, zánětům, bakteriální infekci.
- Stupeň napětí může být odlišný, ale příliš těsné tažení je nebezpečné, a to by nemělo být zapomenuto. Narušuje krevní oběh, hojení jizev je pomalejší, je možné, že se vyskytnou problémy s vnitřními orgány v zúžené části těla. Po nasazení obvazu je nutné zkontrolovat, zda není pevně usazen. Chcete-li to udělat, zadejte pod ním dlaň. Mělo by jít hned vedle ní. Pokud prochází snadno, obvaz je slabý, v případě, že neprojde, je nasazen a pevně dotažen.
Pokud zjistíte hnisání, krvácení v oblasti jizvy, zvlhčení nebo tvorby kuželů, měli byste okamžitě obvaz odstranit a poradit se s lékařem k dalšímu vyšetření a léčbě.
Péče o obvaz by měla být jemná. Produkt umývejte pouze v teplé vodě a pouze ručně. Jako prací prostředek lze použít tekuté nebo běžné mýdlo. Je nemožné stlačit, otočit umyté věci, může poškodit tvrdé vložky. Mokrý obvaz okamžitě visí nad prázdnou umyvadlem nebo vanou. Vysychá přirozeně. Z tohoto hlediska bude rozumné nakoupit dva produkty, pokud to rodinný rozpočet dovolí. Zatímco jeden po vysušení vyschne, druhý může být bezpečně opotřebován.
Když zmizí potřeba obvazu?
To je další velmi vzrušující otázka žen. Z hlediska medicíny a změn, ke kterým dochází v těle ženy po císařském řezu, zmizí potřeba nošení výrobku z docela přirozených důvodů 3-4 měsíce po porodu, protože proces obnovení integrity vnitřních tkání a vnější jizvy je do tohoto data dokončen. .
Pokud se žena v tomto období rozhodne udělat gymnastiku pro hubnutí, pak můžete pokračovat v obvaz během tříd, protože obnovení svalové tkáně a nervové citlivosti řez chirurg je dokončen později.
Obvaz je možné nosit až jeden rok, ale je třeba si uvědomit, že pooperační „podporovatel“ sám o sobě neprispívá ke ztrátě hmotnosti ani k tvorbě postavy, a proto není vhodné jej nosit.
Náklady na
Cena takového ortopedického asistenčního zařízení závisí na značce výrobce, na materiálech, kde si obvaz koupíte. Takže v online obchodech jsou velké slevy, ale ve specializovaném ortopedickém salonu nebo v lékárně je možnost vyzkoušet si produkt, i když ceny obvazů jsou poněkud vyšší.
Pásy typu pasu jsou nejdostupnější, jejich cena může začít od 680 rublů. Výrobky s poměrně spolehlivou stranou a čelní podporou z pevných vložek stojí od 1500 rublů. Drahé modely korzetového typu s kalhotkami, ve kterých je vše promyšleno do nejmenšího detailu, stojí 6 000 rublů a více.
Nezaměňujte bandáž a hubnutí spodního prádlakteré bezohlední prodejci často umísťují jako jeho hodnou náhradu. Spodní prádlo je jednoduchý a snadný způsob, jak provést malé úpravy vnějších vad těla.
Korekční kalhotky nebo punčocháče nemají žádný vliv na hluboké svalové vrstvy. Při regeneraci z chirurgického zákroku je korekční prádlo zcela zbytečné.
Recenze pacientů a lékařů
Mnoho žen, které po operaci používají tyto výrobky, si všimne, že je nejlepší koupit dva obvazy - jeden s pevnými prvky na nošení po operaci a druhý, pružnější - pro následné opotřebení. Zároveň je možné dosáhnout poměrně rychlých výsledků Podle recenzí žen, které zůstaly v tematických fórech na internetu, se po 4 měsících nošení tohoto přístroje stává lepší než před těhotenstvím.
Obvaz velmi usnadňuje úkol chůze v prvních týdnech, nepohodlí (švy táhne, bolí) je téměř nerozeznatelné, argumentují.
Existují však lidé, kteří jsou proti těmto zařízením. Podle recenzí bylo pro ně nepohodlné, bylo těžké dýchat a vstávat, sedět a při chůzi obvaz narazil přímo do pooperační jizvy, což způsobilo nepohodlí a dokonce bolest.
Recenze lékařů o pooperačních ortopedických výrobcích po takovém zákroku jako císařském řezu jsou spíše nejednoznačné. Někteří porodníci podporují touhu žen nosit obvaz, zatímco jiní oponují, argumentovat, že svaly podporované z vnějšku jsou uměle obnoveny déle, “líný”, šev se hojí horší. V některých zemích, například, v Holandsku nebo Itálii, nosit obvaz po císařském řezu je obecně zakázán, ačkoli nosit analogické zařízení, ale pro těhotné ženy, je široce podporován.
Ať už nosíte obvaz nebo ne, je na rozhodnutí samotného puerpera. Lékaři v nemocnici nemají právo trvat na tom, že mnohem méně žádají o koupi takového produktu od pacienta, jak říkají některé maminky ve svých odpovědích. Je to zcela dobrovolná záležitost. Výjimkou jsou komplexní rehabilitační případy, které byly diskutovány výše.
O obvazu před porodem a po něm, stejně jako o tom, jak jej správně nosit, viz následující video.