Kolik dní jsou v nemocnici po císařském řezu a na čem záleží?

Mnoho žen slyšelo, že po císařském řezu trvá déle, než leží v nemocnici. V tomto článku vám řekneme, kolik dní po operativním porodu může žena jít domů. Jaké jsou důvody, proč může být delší dobu zadržována v nemocnici?

Pokud má žena císařský řez ze zdravotních důvodů a operace je naplánována, obvykle je zkoušena po 39 týdnech těhotenství. V této době je dítě považováno za plně zralé, takže riziko selhání dýchání je minimální.

Doporučuje se jít do nemocnice asi 3-5 dní před porodem. Tato doba je nezbytná, aby se lékaři mohli co nejúčinněji připravit na operativní práci.

Příprava zahrnuje širokou škálu činností. Lékaři musí sestavit podrobnou porodnickou historii budoucí matky (analyzují počet porodů, potratů, potratů, gynekologických operací), berou v úvahu přítomnost možných souběžných onemocnění, včetně chronických.

V případě souběžných onemocnění jsou často potřebné konzultace příbuzných odborníků (kardiolog, nefrolog nebo jiné speciality), aby bylo možné naplánovat operaci, vybrat a vypočítat dávky léků bezpečné pro ženu.

Před plánovaným císařským řezem se považuje za povinné podstoupit ultrazvuk a CTG v porodnici.

Je velmi důležité, aby lékař, který bude působit na ženu, poznal všechny nuance polohy a vývoje dítěte - držení těla, naklonění hlavy, jeho odhadovaná hmotnost, průměr hlavy. Musíte se také ujistit, že drobeček se cítí dobře - jeho srdeční frekvence, poruchy a další parametry, které ukazují jeho pohodu, jsou normální.

Od ženy v porodnici provádějí testy na HIV, syfilis, virovou infekční hepatitidu a provádějí také obecné testy krve a moči a biochemické krevní testy.

Když některé indikace dělají coagulogram - krevní test k identifikaci specifických faktorů srážení krve. Ujistěte se, že obdržíte od laboratorního potvrzení krevní skupiny a Rh faktoru nastávající matky v případě, že potřebuje urgentní krevní transfúze.

Přibližně jeden den před operací operuje anesteziolog s těhotnou ženou. Lékař a pacient se setkávají, lékař zjistí hmotnost a výšku, zejména budoucí stav matky, odhalí kontraindikace tohoto anestézie a některých léků, které se pro tyto účely používají.

Lékař je společně s pacientem určen typem anestezie - spinální, epidurální nebo obecné.

Večer před spaním, nastávající matka dostává léky na premedikaci - obvykle barbituráty nebo jiné prostředky, které jí zajistí dobrou spánek po celou noc. Nedělejte si starosti, a to spát zdravě, je důležité, aby během operace nedocházelo ke spontánnímu nárůstu krevního tlaku.

Ráno jmenované operace žena oholí pubis, aby odstranila všechny vlasy z oblastí přiléhajících k chirurgické zóně, aby očistila střeva a snížila tlak jejích smyček vyplněných výkaly na děloze.Doporučuje se, aby všechny těhotné ženy nosily kompresní punčochy (ne nižší než druhý stupeň komprese) nebo bandáže nohou elastickým obvazem. To je nezbytné pro prevenci vzniku tromboembolie v časném pooperačním období. Poté je žena doprovázena na operační sál, kde ji již čeká anesteziolog a chirurgický tým, kteří jsou připraveni na císařský řez.

Seznam věcí, které je doporučeno vzít s sebou do porodnického ústavu, pokud se jedná o operativní porod, je poněkud větší než pro nastávající fyziologický porod. Ačkoli těhotná žena by neměla ignorovat pravděpodobnost nouzové operace, pokud se něco stane v procesu porodu.

Proto se doporučuje sbírat věci v porodnici s přihlédnutím k možným chirurgickým porodům.

Z dokumentů musí budoucí matka určitě vzít pas, politika povinného zdravotního pojištění, SNILS, směnárna a rodný list. Pokud ve vybrané porodnici poskytují službu vydání rodného listu (o kterém se můžete dozvědět předem), přinesou s sebou sobášní list a fotokopii pasu manžela.

Pokud má žena současně chronická onemocnění, Je důležité nezapomenout si vzít zdravotní kartu tak, aby si lékaři dokázali představit, jaký druh konzultací se spojeneckými odborníky může být potřebný v přípravné fázi porodu.

Pro ženu budete muset vzít nový jednorázový holicí strojek, mýdlo, toaletní papír, vlhké ubrousky, hřeben, telefon a nabíječku. Budete potřebovat pratelné pantofle (ne hadr), ručníky, župan a noční košili.

Oblečení bude potřeba před dodáním, protože po operaci budete muset být ve sterilních košilích, které budou vydávány každý den.

Pro dítě stojí za to si vzít pár plenek pro novorozence, 2-3 košile a jezdce, pokud neplánujete houpat dítě, klobouky.

Možná budete potřebovat odsávačka, stejně jako dudlík. Pro operaci si předem vezměte dvě balení zdravotnického elastického obvazu nebo si zakupte kompresní punčochy v ortopedickém salonu.

Ihned po operaci je žena převezena na jednotku intenzivní péče nebo na jednotku intenzivní péče, pokud během chirurgických zákroků vzniknou určité komplikace. Asi 7 hodin žena tráví pod dohledem zdravotnického personálu. Měří se krevní tlak, snižuje se děloha, měří se teplota, měří se léky proti bolesti a kontrakce. Zvláštní pozornost je věnována procesu zotavení ze stavu anestezie.

Po 6 hodinách byla žena převezena na oddělení. Po dalších 2-3 hodinách se může začít otáčet na jedné straně, pak se posadit a opatrně vstát. Dítě může být připevněno k hrudníku jako na operačním sále, pokud bylo porod pod spinální nebo epidurální anestézií, a může být poprvé přivedeno až poté, co matka sedí a začne vstávat.

Péče o novorozence může být zpočátku příliš těžká pro nově vyrobenou matku, takže první den je dítě obvykle přivedeno pouze k výživě. Pokud je však již druhý den normální stav dítěte, může být dítě převedeno na společný pobyt, pokud to stanoví pravidla perinatálního centra nebo porodnice. Čím dříve bude žena stoupat s dodržováním preventivních opatření, tím lepší bude prognóza rehabilitace.

Po císařském řezu, oni používali psát jen pro 9-10 dny po odstranění stehů a pozorovat je na pár dalších dnů.

Dnes je 5. den po operaci považován za standardní prohlášení. Antibiotika, která byla kdysi bez výjimky propíchnuta pro prevenci zánětu, jsou dnes prováděna pouze těm, kteří mají pravděpodobnost komplikací, v operačním procesu byly komplikace.Průběh léčby antibiotiky, který byl dříve 7-10 dní, dnes díky novým lékům klesl na 3-5 dnů. Žena po odstranění po 7 až 8 dnech odstraní stehy na předporodní klinice. Více než pět dní v porodnici po operaci obvykle nedržíte, pokud u matky nebo novorozence nejsou žádné komplikace.

Lékařské standardy schválené Ministerstvem zdravotnictví neznamenají před pátým dnem propuštění, i když se matka a dítě cítí skvěle.

Jde o to, že ne všechny patologie lze pozorovat v prvních hodinách a dnech, takže pětidenní pozorování dítěte a jeho matky je považováno za optimální a minimální přípustné. Po delší dobu v porodnici mohou opustit šestinedělí, kteří mají známky komplikací - vysokou tělesnou teplotu, pokles krevního tlaku, krvácení, známky hnisání v pooperační oblasti zranění, hypotenzi nebo atony dělohy. Vnitřní stehy na stěně dělohy jsou věnovány zvláštní pozornost, a proto třetí nebo čtvrtý den v porodnici obvykle provádějí kontrolní ultrazvuk a teprve pak, pokud je vše v pořádku, připraví extrakt.

Pokud komplikace nemohou být odstraněny během 2-4 dnů, pak může být žena převezena do gynekologické nemocnice a dítě může být propuštěno domů se svým otcem nebo babičkami. Toto opatření se používá jen zřídka, protože každý den je důležitý pro stanovení kojení.

Několik dní může být matka s dítětem zadržena v porodnici, i když má dítě zdravotní problémy. Ale takové řešení dnešního problému je vzácné. Pokud dítě potřebuje další lékařské vyšetření, léčbu, on a jeho matka jsou převezeni z porodnice se speciálním lékařským transportem do dětského oddělení dětského oddělení.

Komplikace po operaci mohou být nejen časné, ale i pozdě, proto je důležité, aby žena po propuštění důsledně dodržovala doporučení.

• Je zakázáno zvedat závaží nad 3-4 kg po dobu 6 měsíců.
• Netlačte lis, prudce vstávejte z postele, aby nedošlo k poškození švů.
• Nezapomeňte ošetřit švy zelenou barvou, ránu osušte peroxidem vodíku. Před odstraněním stehů se doporučuje nosit a denně měnit chirurgické pooperační obvazy.
• V prvních 2-3 měsících je žádoucí nosit pooperační obvaz.
• Sexuální vztahy by měly být opuštěny až do úplného ukončení vaginálního puerperálního výtoku (lohii), sex může být obnoven 8 týdnů po operaci s použitím bariérových kontraceptiv (kondomů).
• Žena by se měla vyhnout zácpě a abdominální distenzi, a proto je důležité každý den vyprazdňovat střeva samotná nebo s použitím laxativ, aby se nejedly potraviny, které vedou ke zvýšení tvorby plynu.

V nemocnici dnes již dlouho nejsou. Podle nových standardů jsou přesně takové, jaké potřebujete podle minimálních standardů. Žena by se proto neměla bát o načasování propuštění. V 90% případů, pátý den po operaci, puerperal poslal domů s dítětem.

Načasování propuštění po porodu a tzv. Předčasného propuštění lze nalézt v následujícím videu.