Kolikrát může být císařský řez proveden?

Obsah

Ty časy už dlouho ubíhaly, když se věřilo, že po císařském řezu je pro ženu nežádoucí, aby porodila více, a ještě více, takže nebylo pochyb o tom, kolikrát po takové operaci můžete opakovat. V dnešní době se postoj k císařskému řezu změnil, provádí se častěji a stále více žen přemýšlí o druhém nebo následujícím těhotenství poté, co se díky práci chirurgů staly matkami.

V tomto článku vám povíme, kolikrát můžete udělat císařský řez.

O provozu

Císařský řez ("královský řez" - přeloženo z latiny) - je alternativním způsobem narození.

S pomocí řezu na přední stěně břicha se dítě vyjme z dělohy. Neprochází porodním kanálem a žena necítí bolest. Ale se všemi viditelnými výhodami, to je nemožné dělat císařský řez jako takový, například, protože strachu z porodu v naší zemi. Pro operaci musí být přísné indikace.

Operace je jedním z nejstarších. Do 16. století byla cellosekce prováděna pouze pro těhotné ženy, které zemřely v naději na záchranu dětí. Od 16. století se začali snažit o operaci živou, ale tyto pokusy nebyly korunovány úspěchem, protože lékaři té doby si nemysleli, že by dělohu dělali, byli omezeni pouze na stehy na pobřišnici.

V XIX století se rozhodli snížit mateřskou úmrtnost a po operaci se zbavili dělohy, aby se dítě zbavili, a pak se naučili, jak ho sešívat, což postupně umožnilo ženě nejen přežít po operaci, ale také snít o následujících dětech.

Indikace

Indikace pro chirurgický zákrok jsou:

  • úzká pánev a jasný rozpor mezi velikostí plodu a velikostí pánve těhotné ženy;
  • placenta previa, když „dětská sedačka“ překrývá vnitřní hltan, narušuje uvolňování dítěte při přirozeném porodu;
  • přítomnost děložních myomů;
  • přítomnost jizev na děloze (z předchozích operací pro jakýkoli účel), které hrozí prasknutím reprodukčního orgánu během kontrakcí;
  • onemocnění žen, u nichž je přirozený porod kontraindikován (zejména kardiovaskulární, onemocnění ledvin, odchlípení sítnice a krátkozrakost);
  • přítomnost preeklampsie;
  • nesprávné umístění plodu v děloze (pánevní nebo podélné);
  • vícečetné těhotenství (ne vždy);
  • vysoký průtok vody;
  • genitální herpes (tak, že dítě není v kontaktu s infekcí herpes během průchodu genitálním traktem).

Podle všech těchto indikací bude operace prováděna plánovaným způsobem. Existují také nouzové indikace, v tomto případě bude operace označována jako nouzový císařský řez.

Provádí se, když žena má slabost pracovních sil v jakékoli fázi porodu, pokud je stimulace léků neúčinná. Operace bude také urgentně prováděna se známkami hypoxie plodu s hrozbou ruptury dělohy v pracovním procesu.

Operace se provádí v celkové anestezii nebo epidurální anestezii. V prvním případě je žena v hlubokém zdravotním spánku a ve druhé je jednoduše zbavena citlivosti v dolní polovině těla.

Z jakéhokoli důvodu byla provedena císařský řez, žena může mít brzy otázku, kdy se může stát matkou a zda může porodit sama. Pokusíme se odpovědět na tyto otázky.

Kdy můžete otěhotnět?

Žena po císařském řezu může otěhotnět po stejné době jako po přirozeném porodu. Fyziologie je taková, že nové těhotenství bude možné s normalizací menstruačního cyklu.

Obvykle během období kojení u žen přichází tzv. Poporodní přirozená sterilita. Ale těhotenství a kojení je možné.

Zvláště dobře se to musí naučit po císařském řezu. Žena se nedoporučuje otěhotnět 2 roky. Tato doba je nutná k obnovení těla po operaci, stejně jako k vyléčení jizvy po děloze po operaci.

Jizva v dolním segmentu dělohy
Vzhled horizontální jizvy

Hlavním nebezpečím je právě selhání jizvy, které vytváří pravděpodobnost prasknutí dělohy.

Během těhotenství se reprodukční orgán zvyšuje téměř 500krát. Chirurgové se samozřejmě snaží provést řez v dolním segmentu dělohy, který je nejméně náchylný k protahování, když děloha roste, ale existuje pravděpodobnost prasknutí. Často vede k rozvoji masivního krvácení a smrti těhotné ženy a plodu.

Vytvoření nejpružnější tkaniny v oblasti jizvy trvá nejméně dva roky.

Pokud těhotenství přijde dříve, kromě rizika prasknutí dělohy, to může způsobit jiné potíže. Často je to hlavní příčina vzniku nízké prevalence placenty, placentární insuficience během následujícího těhotenství, zvyšuje se riziko cervikální insuficience. Ženy, které otěhotní příliš brzy po operaci čelí hrozbě potratu, s intrauterinním růstovým retardací dítěte.

Kromě těhotenství se v průběhu dvouletého období po operaci nedoporučuje chirurgický zákrok na děloze nebo kyretáži. Proto by měla žena věnovat zvýšenou pozornost antikoncepci.

Kolik operací lze provést?

Odpověď na tuto otázku vás může překvapit. Ale žena může udělat císařský řez podle potřeby.

Každá následující operace se provádí na předchozí jizvě. Po vyjmutí dítěte z dělohy, chirurgové excise staré jizvy a uložit nové stehy. Z toho důvodu je každá další jizva poněkud tenčí než ta předchozí, což znamená, že každé další těhotenství je rizikovější než předchozí.

V SSSR nebylo doporučeno znovu otěhotnět po císařském řezu. Lékaři od takového rozhodnutí odradili ženy, ne proto, že nevěděli, jak provádět opakované operace na staré jizvě, ale protože technologie a materiál šití byly jiné, jizvy byly drsné a riziko jejich nesrovnalosti bylo opakováno, když bylo těhotenství opakováno.

Do konce minulého století lékaři upozornili na ženy, které měly možnost porodit chirurgií možnost mít jiné dítě, ale ne dříve než po 3 letech. V „nulovém“ mlčky byly povoleny tři operace. Právě toto číslo bylo donedávna považováno za jediné možné, extrémní.

Před třetím císařským řezem a dnes se ženským lékařům nabízí možnost zvážit možnost chirurgické sterilizace, aby teoreticky vyloučila možnost dalšího těhotenství. Mnozí souhlasí. Ale ti, kteří takový souhlas nepodepíší, někdy přicházejí pro čtvrté dítě.

Čtvrtý a dokonce i pátý císařský dnes zvláště nikdo nebude překvapen. Victoria Beckham hrála 4 operace a Angelina Jolie tři. Mimochodem, autor tohoto článku také dělal čtyři císařské řezy a nelituje vůbec.

Kolikrát může císařský řez udělat? Je na samotné ženě a jejím lékaři, aby se rozhodli kdo bude posuzovat věk pacienta, jeho zdravotní stav, stav jizvy po předchozím zákroku, související rizika.

Pokud máte štěstí s lékařem, vždy najde ta správná slova, která podpoří ženu. Pokud máte smůlu (a to je stále případ, podle recenzí, často), žena bude aktivně odrazována od porodu ženy po druhém císařském řezu.

Pozorování těhotné ženy po 2, 3, 4 operacích na děloze v historii je velkým rizikem. Pokud se s ní něco stane, lékař bude osobně odpovědný. To je důvod, proč žena začíná vyprávět hrůzy tenké jizvy, nevzhledné vyhlídky na mezeru. Ruptury dělohy jsou vzácné. A potraty kvůli strachu z prasknutí, bohužel, často.

Plánování těhotenství po COP

Správný životní styl a přístup k jejich zdraví pomůže ženě co nejlépe se připravit na další těhotenství. Zde je několik jednoduchých tipů, které chcete sledovat, pokud se chcete znovu stát mámou (nebo dvěma nebo třemi):

  • po operaci po dobu 3 měsíců se musí vyvarovat fyzické námahy, vzpírání nad 2 kg hmotnosti;
  • sexuální život můžete začít žít po zastavení krvácení z genitálií;
  • první měsíc je lepší použít bariérovou antikoncepci, a když je menstruační cyklus normalizován, měli byste se poradit s gynekologem, abyste si vybrali jinou metodu, s výjimkou nitroděložního zařízení;
  • Po 2 letech, které jsou nezbytné pro plnou rehabilitaci po operaci, by se žena měla poradit s gynekologem, projít všemi testy, provést stěrky, stejně jako pánevní ultrazvuk, a hysteroskopii, aby se vyhodnotila jizva.

Jak projde císařská sekce, podívejte se na následující video.

Informace poskytované pro referenční účely. Neošetřujte sami. Při prvních příznacích nemoci se poraďte s lékařem.

Těhotenství

Vývoj

Zdraví