Dr. Komarovsky o hemangiomu u novorozenců

Jakýkoliv nádor u dítěte způsobuje u rodičů stav šoku. Proto diagnóza "hemangiomu" zní jako blesk z modré. Pro objasnění situace, pro radu a doporučení, se matky a otcové často obracejí na slavného pediatra nejvyšší kategorie, televizního moderátora a autora populárních knih o zdraví dětí, Jevgenij Komarovsky. V tomto článku jsme shromáždili maximum informací, shrnujících různorodé odpovědi odborníka a jednu z otázek jeho programu „Škola doktora Komarovského“ věnovaného problematice hemangiomu u novorozenců.

Hemangiom je benigní nádor. Skládá se z cévní tkáně a obvykle se vyvíjí i v děloze. Nádor je viditelný ihned po narození, takže obvykle není problém diagnostikovat. Mírně méně často se nachází 2-3 měsíce po narození dítěte.

Výskyt tohoto problému lze posuzovat podle oficiálních lékařských statistik. Podle těchto údajů se každý desátý strouhanka narodí s takovým novotvarem.

Příčiny hemangiomu jsou docela tajemné a tajemné, v každém případě oficiální medicína na tuto otázku nemá jednoznačnou odpověď. Verze s porušením činnosti krevních cév v průběhu dítěte těhotenství v praxi nedrží vodu. Ale věda nevyjadřuje jiné verze. Byly však identifikovány nepřímé faktory, které jsou považovány za teoretické předpoklady vzniku hemangiomů:

• Maminka stála v době porodu "překročila" 35letou hranici.

• Narození dvojčat.

• Infekční onemocnění, která těhotná žena měla v procesu přenášení dítěte.

• Předčasný porod, hluboká nedonošenost dítěte.

• Léky, které žena vzala v prvním trimestru těhotenství, kdy se tvoří vnitřní orgány dítěte.

• Hormonální selhání u mámy.

• Plodné utrpení dítěte, které se stalo možným v důsledku hemolytického onemocnění novorozence Rh.

Hemangiomy jsou odlišné. Nejjednodušší formou je kapilární nádor. Když má nádor malou velikost, vypadá to jako místo nasycené červené barvy. Někdy se objeví mírně nad povrchem kůže. Taková diagnóza je tvořena devíti z deseti nemocných dětí.

Mnohem složitější je případ kavernózního hemangiomu. S ní, nádor vypadá jako houba namočená v krvi. Tento vizuální efekt odráží celý stupeň nebezpečí nádoru - má dutiny naplněné krví. V případě lehkého poranění může dojít k závažnému krvácení. Takový novotvar má obvykle různorodou barvu - od červené po modravou. Nejobtížnější jsou situace, kdy se takový nádor nachází v játrech, slezině nebo mozku. Jeho ruptura může být smrtelná.

Někdy je kombinovaný hemangiom, který kombinuje vlastnosti a atributy předchozích dvou typů neoplazmat.

Nejčastěji se nádor nachází venku, na hlavě, na obličeji, na končetinách. Když lékař detekuje vnitřní hemangiom, zpravidla existuje i více (více než 4) nádorů na vnější straně těla.

Jevgenij Komarovsky naléhá na rodiče, aby neupadli do hlouposti a neprosili paniku.

Ale ignorovat takový nádor není v žádném případě nemožné. Pokud je to jen proto, že "chování" nádoru je zcela nepředvídatelné: během několika dnů se může z malé formace změnit velikost mince na děsivý nádor o velikosti malého melounu.

Lékař, který může dát přesnou odpověď na otázku, co dělat dál, se nazývá pediatrický chirurg. Chyby v diagnóze jsou podle Evgenyho Komarovského prakticky vyloučeny, protože povaha a umístění nádoru je určeno palpací a vizuálním hodnocením barvy.

Pokud existuje otázka chirurgického zákroku, současná úroveň vývoje medicíny umožní seznámit se s mnoha dalšími informacemi o hemangiomu, hlavní diagnostické metody v této situaci budou MRI, Doppler, stejně jako ultrazvuk.

Podle Komarovského by rodiče neměli být zastrašováni, pokud je chirurg s dítětem pošle do onkologa, dermatologa, hematologa a specialisty na infekční onemocnění. Jejich nálezy jsou také důležité pro rozhodování o chirurgickém odstranění nádoru.

Není však nutné odolávat a odmítat chirurgický zákrok, pokud chirurg zjistil, že hemangiom je na místě, kde je možné časté poranění, a proto existuje riziko rozsáhlého krvácení.

Pokud je nádor umístěn vedle jakékoli anatomické díry, má smysl ji odstranit, dokud nádor nezvětší a nezablokuje to, co má být otevřeno (ústa, nosní průchody, řitnice, ušnice atd.).

Yevgeny O. zdůrazňuje, že nyní je 21. století a medicína nabízí nejen skalpel. Hemangiom může být odstraněn laserem pomocí skleroterapie, kryochirurgie, elektrokoagulace.

Kromě toho lékaři v některých případech předepisují hormonální léčbu, z nichž některé dítě užívá perorálně, a některé ve formě injekcí přímo do postižené kůže. Nejlepší účinek takové terapie dává v první polovině života dítěte. Nicméně lékaři nedávají absolutní záruku, že pouze pomocí hormonů může být hemangiom vyléčen. Při hormonální terapii by dítě nemělo být očkováno živými vakcínami.

Pro více informací o tom viz převod Dr. Komarovského.