Doktor Komarovsky o kojení

Není nic přirozenějšího než kojení. Tento proces, předpokládaný moudrou povahou, však vyvolává stovky otázek jak pro mladé maminky, tak pro jejich příbuzné. A nejde o to, o jaký druh porodu došlo. Zkušení matky s mnoha dětmi vědí, že děti jsou jiné, jedí jinak a kojení se také děje pokaždé jinak. Proto se počet otázek kojení nesnižuje. Renomovaný pediatr a televizní moderátor Jevgenij Komarovsky dychtivě a intenzivně hovoří o tomto tématu, protože to považuje za velmi důležité.

Kojení je to nejlepší, co může matka dát dítěti. Je to z mnoha důvodů:

• Mateřské mléko obsahuje všechny potřebné látky, vitamíny a stopové prvky, které vaše dítě potřebuje pro zdravý vývoj. Nikdo, dokonce ani nejdražší a nejvhodnější, přizpůsobené mléčné složení, není schopen dát drobky víc než mléko matky.
• Mateřské mléko obsahuje protilátky proti nejběžnějším infekčním onemocněním. Arašídy, které je dostávají během kojení, jsou silnější a zdravější než jejich vrstevníci krmení lahví. Dokud je jeho tělo vyživováno, malá a přesto nezralá imunita se učí rozpoznat a porazit viry a bakterie.
• Máma a dítě nejsou "připoutáni" k domu. Mohou si dovolit dlouhou cestu, protože zdroj energie (matka) je vždy v blízkosti a není třeba neustále sterilizovat lahve, bradavky a starat se o to, že má mléko s obsahem.
• Kojení umožňuje navázat užší emocionální kontakt mezi matkou a dítětem.
• Tělo maminky během kojení se rychleji zotavuje po porodu, pod vlivem oxytocinu, který se uvolňuje během laktace, dělohy se rychleji stahují a samotné kojení zabere přibližně 700 Kcal energie denně od nových matek, což přispívá k hubnutí.

Od druhé poloviny těhotenství pod vlivem progesteronu a estrogenu, sekreční tkáň roste v mléčných žlázách ženy a kolostrum začíná být produkováno. Bezprostředně po narození dítěte začíná kolostrum přechod v jeho složení na mléko přímo. Jeho kvalita a množství závisí na mnoha faktorech. Pro pohodlí jsme zkombinovali odpovědi Evgenyho Komarovského na nejčastější otázky žen o kojení.

Ale vlastně doktor Komarovsky sám se svým názorem na kojení.

V sovětských časech bylo doporučeno krmit děti do hodiny. Za prvé, každé 2,5-3 hodiny, pak po 3-3,5 hodiny, a ve věku šesti měsíců dítě vstoupilo do krmného plánu každých 4-4,5 hodin. Byl považován za jediný správný způsob, jak vychovat zdravé dítě.

Nyní pediatrové stále více upřednostňují krmení na požádání - nabízí mu prsa, když chtěl jíst. Výsledkem je, že drobek téměř „visí“ na hrudi, unavená matka nemůže dělat nic jiného a krmení se musí provádět každých 1,5 hodiny, dokonce i v noci.

Mladé matky, které jsou v prostatu, babičky v jednom hlasu doporučují, aby krmily dítě starým způsobem, a vševědoucí internet, přítelkyně a někteří lékaři - naopak. Proto jsou otázky, jak správně krmit.

To neublíží dítě, protože poté, co opustil prsa, jedl, on by neměl fyziologickou potřebu jídla po dobu 3 hodin. Pokud se probudil a začal znovu plakat, pak to není požadavek jíst, jak si mnoho maminek myslí, ale spíše požadavek na pozornost a potřebu cítit se chráněn. K tomu není nutné dávat hrudníku drobky. Stačí si ho vzít na rukojeti, zmáčknout si ho, trochu zatřást.

Ale malý výňatek o tom, jaká doba je nejvhodnější pro krmení novorozence

Ve prospěch krmení na vyžádání přináší Evgeny O. skutečnost, že množství vyprodukovaného mléka vždy odpovídá potřebám dítěte. Jinými slovy, čím častěji se krmí, tím více se produkuje mateřské mléko.

Nicméně, poslední volba Evgeny Olegovich v této věci opustí matku. Krmení na žádost dítěte nepoškozuje, je to škodlivé pro rodiče. Pokud jsou však na to připraveni a chtějí to dobrovolně, pak je to jen jejich rozhodnutí, jejich dítě se nebude vyvíjet jiným způsobem, než kdyby jedlo v určitém rozvrhu.

Komarovsky tvrdí, že pokud dítě nabírá na váze dobře, pak ho nemusíte probudit na noční krmení. Děti od narození mohou dobře snášet noční pauzu v krmení po dobu 4-5 hodin a od tří měsíců do 5-6 hodin.

Všechno se změní, když se dítě stane šestiměsíčním. V tomto věku Komarovsky věří, že batole již fyziologicky nepotřebuje noční jídlo, a proto může být hladce odstaveno od zvyku jíst uprostřed noci. K tomu, podle lékaře, je třeba zajistit pozdní koupání (ve 22-23 hodin), pak krmení dítě pevně a dát ho do dobře větrané místnosti, kde to není dusno a ne horké (teplota vzduchu je asi 19 stupňů).

Pokud se po šesti měsících dítě oddává své touze probudit se uprostřed noci a křičet, dokud nedá prsa, pak podle Komarovského můžete dosáhnout opačného efektu - dítě začne trpět přejídáním, probuzením a plačícím už od hladu, ale od obživy, od bolesti v žaludku, roztažený. Maminka samozřejmě okamžitě nabídne plačícímu dítěti hrudník, vezme si ho, aby se uklidnil, a v důsledku toho budeme mít začarovaný kruh, který nepovede k ničemu dobrému.

Ale názor Dr. Komarovského o tom, jak dlouho potřebujete podporovat kojení.

S největší pravděpodobností, říká Komarovsky, vaše dítě nemá hlad. Instinkt hladu funguje dokonale od prvních minut života člověka, ale proto, že se matky musí naučit důvěřovat malým dětem. Drobky přesně vědí, co chtějí. Pokud dítě vyhodilo prsa, nechce jíst. Pokud má podváhu, bude křičet a nebude přesvědčen, aby ho uklidnil.

Dalším důvodem, proč dítě může odmítnout prsa, je nepříjemná chuť mléka. Jeho syn nebo dcera dobře vědí a mohou reagovat na změny ve složení. Je pravda, že tyto změny by měly být významné, dítě nebude reagovat na menší.

Například kouření nebo pití alkoholu užívané matkou během kojení může způsobit hořkost mléka. A příliš drsný parfém, který matka používá, může obecně vytlačit dítě od prsu. Vyrovnat se s problémem pomůže vyrovnat správnou výživu kojící ženy.

Mateřské mléko obsahuje vše, co dítě potřebuje, a proto po dobu až pěti měsíců Komarovsky nevidí žádnou potřebu zavedení doplňkových potravin. Lékař říká, že není nutné vydávat poplach o podvýživě dítěte, pokud je dítě dobře vyvinuté, místní lékař nemá o dítě žádné obavy.

Pokud je však laktace nedostatečná, dítě nezvyšuje váhu, může být nezbytné doplnit ji směsí. O této otázce by však měl rozhodnout lékař individuálně a pozorovat dítě. Komarovsky v každém případě radí, a to i se zavedením doplňku, aby nepřestal kojit, aby nedošlo ke ztrátě mléka vůbec. Kromě toho doporučuje, abyste lékaři ukázali, jak přesně dochází ke spojení hrudníku. Pokud se vyskytnou chyby, pediatr je nutně označí a opraví.

Problém nedostatečné laktace, podle Evgenyho Komarovského, je obvykle koncipován samotnými maminkami. Nejprve přicházejí s tímto problémem, a pak začínají být nervózní, což samo o sobě nezvyšuje ani množství, ani kvalitu mateřského mléka.

Lékař považuje stimulaci bradavek a pravidelnou fixaci kojence na prsa, bez ohledu na to, zda je tam dostatek mléka nebo ne, jako nejjistější způsob, jak zvýšit množství mléka.

Kojení může být také zvýšeno pomocí speciálních čajů pro matky, správné a odpovídající výživy. Evgeny Olegovich se zaměřuje právě na stravovací chování. Maminky, které chtějí zhubnout co nejdříve po porodu a začnou se omezovat na tuky, sacharidy, jsou ohroženy mezi těmi, kteří nemají dostatečnou laktaci.

Stresové situace a fyzické aktivity kojící ženy také vedou ke snížení produkce mléka. Pokud tedy eliminujete negativní faktory a věnujete pozornost výživě a správnému odpočinku a odpovídajícímu spánku, pak se kojení vrátí do normálu a mléko bude stačit.

Tato otázka je pravděpodobně žádána častěji než ostatní. Můžete jíst téměř cokoliv, říká Komarovsky, s výjimkou silných alergenů, které mohou vyvolat nezdravou reakci u dítěte. Co musí být ve stravě:

• Mléko a mléčné výrobky. Je lepší, když to budou produkty, které neobsahují chemická a potravinářská barviva, je lepší se vyhnout skladování jogurtů a pěn. Minimální množství mléka v dietě matky je nejméně 300 ml denně. Během prvních tří měsíců po porodu by mělo být mléko zlikvidováno.
• Zelenina a ovoce. Je lepší jíst při každém jídle, říká Komarovsky, protože vlákno je nezbytné pro normální fungování střeva matky. A vitamíny jsou užitečné jak pro ni, tak pro dítě. Měli bychom se však vyvarovat konzumace pomerančů, citronů, mandarinek a limetek, které mohou způsobit citrusové plody alergie. Opatrně máma potřebuje jíst červené bobule (jahody, maliny, třešně).
• Maso rybypták. Jedná se o zdroje bílkovin, které jsou potřebné ve velkém množství pro matku i dítě. Proto je žádoucí, aby nádobí z těchto produktů bylo několikrát denně na stole matky.
• Kashi. Nejvíce "užitečné" pro kojící matky - obiloviny obilovin, a není tam žádný zvláštní význam, jsou mléčné nebo vařené ve vodě. Preferovaná pohanka, ovesné vločky, rýže.

Docela často je možné slyšet, že halva je užitečná pro kojící matku. To je nebezpečná chyba, říká Jevgenij Komarovsky. Halva je docela silný alergen a je lepší, aby se ženy zdržela. Stejně jako použití kávy, zvláště rozpustné. Tento nápoj není jen alergenem, ale také působí jako afrodiziakum a toto dítě rozhodně není nutné. Pokud před těhotenstvím nemohla matka žít den bez šálku kávy, může být po porodu tento nápoj nahrazen čekankou. Chutná jako káva, ale čekanka neobsahuje kofein, a proto je otázka možné alergie nebo nadměrné stimulace nervového systému u dítěte zcela odstraněna.

Komarovsky zdůrazňuje, že hlavní věcí při krmení kojící matky je kvalita jídla.. Měly by být čerstvé, pokud možno přirozené, bez konzervačních látek a všech druhů přísad. V dnešní době je poměrně těžké najít takové informace, ale mladí rodiče se musí naučit číst štítky s informacemi o složení. Aby bylo možné vybrat nejméně škodlivé a nejužitečnější.

Ale vlastně doktor Komarovsky sám s komentářem pro kojící matky

Téměř všechny léky jsou kontraindikovány během kojení, což je vždy uvedeno v návodu k použití léků. Pokud však nastane situace, kdy matka nemůže bez drog, může ošetřující lékař a pediatr, který dítě pozoruje, rozhodnout, zda si vezme nějaké prášky a injekce.

S nachlazením by matka neměla užívat žádné léky, kromě léků obsahujících paracetamol. V případě poruchy křesla nebo zvracení mohou matky vzít „Smecta“,Maaloxe"," Almagel ". U těžkých alergií může lékař dovolit ženě užívat antihistaminika druhé a třetí generace, jako např.Loratadine"," Eriusi. "

Vyžaduje zvláštní pozornost antibiotika při kojení. Většina z nich je kontraindikována pro kojící matky. Pokud však existuje reálné riziko pro život a zdraví matky, lékaři jdou na antibiotické předpisy bez ohledu na to, že dítě kojí. V tomto případě lze podle Komarovského předložit antibiotika skupiny penicilinu, a pokud nepomáhají, nebo je infekce poměrně závažná, budou použita antibiotická léčiva skupiny cefalosporinů.

Ošetřovatelské matky nemohou za žádných okolností užívat protirakovinná léčiva předepsaná pacientům s onkologickou diagnózou. Kojení s antibiotiky - aminoglykosidy je neslučitelné, protože "neomycin", "gentamycin" a podobné léky mohou způsobit hluchotu u dítěte, zhoršenou tvorbu kostí a mnoho dalších nepříjemných následků.

Matky, které kojily, nemohou být léčeny léky na autoimunitní onemocnění a hormony, zejména antikoncepční přípravky na bázi estrogenů.

Pokud se tak stane, že žena nutně vyžaduje léčbu léky, které jsou neslučitelné s kojením, a není čas čekat, až dítě vyroste, krmení se zastaví. Kromě léčby jsou ženám podávány léky, které potlačují laktaci („Bromkriptin“), takže mastopatie nezačíná a doporučuje se tahat prsa.

Pediatři v této věci nemohou dospět ke společnému názoru. Někteří argumentují, že je nutné ukončit krmení mateřským mlékem, když je dítě 3 roky staré, často nazývané věk - 2 roky. Evgeny Komarovsky v této věci je poměrně kategorický - 1 rok a ne později.Lékař vysvětluje svůj postoj tím, že po 12 měsících kojení mateřské mléko začíná ztrácet cenné a prospěšné vlastnosti pro dítě, stává se v podstatě zbytečným.

Navíc již není schopna uspokojit potřeby rychle rostoucího organismu. Dítě už potřebuje maso, ovoce, zeleninu. Není divu, že měl první zuby! Příroda sama naznačuje své matce, že její poslání jako mokrá sestra byla splněna a že je čas skončit.

• Wean z hrudníku by měla být postupně, ne ostře. Komarovsky doporučuje snížit počet krmiv na 1 den denně a nahradit je dalším jídlem - obilovinami nebo zeleninovým a ovocným pyré. Ostré odstavení je pro dítě velkým stresem, zdůrazňuje Evgeny Olegovich.
• Při zvýšené laktaci, když má žena více mléka než dítě, můžete to vyjádřit. Komarovsky také doporučuje používat prsní čerpadlo nejen pro vyjádření nadměrného mléka, ale také pro normalizaci laktace nedostatečné, protože taková stimulace rychle zvýší laktaci doma.
• Neposlouchejte žádné rady, ani ty, které dává. Dr. Komarovsky tak dokončil přednášky o kojení. Každý z novorozenců je jedinečný a pro všechny děti neexistuje jediný přístup. Proto by se matka měla dívat na své dítě, dívat se na něj, naučit se mu rozumět, věřit mu, ale nezapomenout na principy rodičovské racionality.