Dr. Komarovsky o střevní infekci u dětí
Střevní infekce jsou u dětí velmi časté. A to není překvapující, protože děti milují prozkoumat svět v chuti, a jakmile získají schopnost chytit různé předměty rukama, první věc, kterou dělají, je přetáhnout tyto objekty do úst. Jak zabránit nepříjemným následkům, jak zacházet s dítětem se střevní infekcí a co byste o něm měli vědět obecně, říká známý pediatr Yevgeny Komarovsky.
Co to je?
Střevní infekce nejsou samostatným onemocněním, ale celou skupinou nemocí, které se spojují podobné příznaky - průjem, zvracení, horečka. Bakterie a viry mohou způsobit onemocnění. Onemocnění se nevyvíjí okamžitě, ale pouze 10-45 hodin po vstupu patogenu do těla.. Nejnebezpečnější jsou salmonelóza, úplavice, stafylokokycholera Mezi virové infekce - vedoucí v četnosti výskytu enterovirus a rotavirus infekcí.
Někdy je onemocnění způsobené určitým patogenem zvenčí komplikováno skutečností, že oportunistické bakterie, které žijí ve střevech, například hemolyzují E. coli, začínají „rebelovat“. Zatímco je dítě zdravé, neprojevuje se, ale tělo, oslabené infekcí, se pro ni nestává domovem, ale bojištěm, a mikroorganismus začíná parazitovat, zhoršuje stav dítěte.
Dr. Komarovsky o problému
Za nic se nestydí, říká Evgeny Komarovsky. Dokonce i ta nejčistší matka, i když si pro své dítě vybere jen ty nejlepší produkty, může dítě dostávat střevní infekci. Podle statistik Světové zdravotnické organizace každý den obrovské množství dětí onemocní těmito onemocněními na planetě. Více než 2 miliony dětí mladších 5 let umírají každý rok přesně z takových infekcí. Mezi oficiálními statistikami je však utěšující postava - 90% všech případů střevních infekcí u dětí může být rychle a účinně léčeno bez použití jakýchkoliv léků doma.
Symptomy většiny rodičů jsou si dobře vědomy: průjem (volná stolice), nevolnost, emetické záchvaty, stížnosti na bolest v břiše. To je přesně lokalizace bolesti, Evgeny Olegovich doporučuje především pozornost.
Pokud bakterie nebo viry zasáhnou žaludek, pak má dítě gastritidu. Pokud se zánět vyvíjí v tenkém střevě, jedná se o enteritidu a pokud je postiženo tlusté střevo, můžeme hovořit o kolitidě. Ale i zde není všechno jednoduché a děti mají často smíšené diagnózy - enterokolitis, gastroenteritida.
Navzdory tomu, že střevní infekce u lidí jsou považovány za „nemoc špinavých rukou“, Jevgenij Komarovsky tvrdí, že by to bylo příliš jednoduché. Konec konců, děti mohou hrát ve stejném pískoviště, jíst stejná jablka koupená ve stejném obchodě, ale jedno dítě onemocní a nic takového se nestane druhému. Hlavním rizikem nejsou ani špinavé ruce, říká doktor, ale kombinace tří nejdůležitějších faktorů pro rozvoj střevní infekce: prostředí dítěte, jídlo, které konzumuje, a tekutina, kterou jí.
Pokud je v jeho okolí osoba, která je zdrojem infekce, stačí mít společné hračky, předměty pro domácnost, sebemenší fyzický kontakt pro infekci. Co se týče potravin, je to pro velké rodiny nejjednodušší - potraviny se tam dlouho neuchovávají, což znamená, že rizika bakterií rozmnožujících se přímo v potravinách se sníží desetkrát. Kvalita vody je běžným problémem v mnoha regionech Ruska. Proto by rodiče měli pečlivě sledovat skutečnost, že dítě pije, a pokud voda z kohoutku není příliš dobrá, je lepší vařit ještě před čistěním zubů.
Čím mladší je dítě, tím větší je šance na získání střevní infekce. Komarovsky připomíná, že žaludeční šťáva má důležitou funkci - ničí většinu bakterií a virů, které vstupují do těla ústy. U malých dětí však má šťáva méně kyselosti než u dospělých, a proto bakterie a škodlivé látky virového původu mají mnohem větší šanci na přežití v žaludku dětí.
Protilátky produkované tělem dítěte v reakci na pronikání patogenu nezůstávají po celý život, jak je tomu v případě planých neštovic. Bakteriální infekce (stafylokoková nebo salmonelóza) nemohou být poraženy samotnými protilátkami na odpovídající patogeny a vyžaduje se lékařské ošetření. Ale virové střevní infekce (nejčastější z nich je rotavirus) mohou stimulovat výskyt specifických protilátek, které po delší dobu chrání dítě před podobnými patogeny. Dlouhé, ale ne vždy.
Léčba
Při akutní léčbě střevní infekcepodle Komarovského, hlavní věc není ani léky, které rodiče chtějí co nejdříve řešit patogeny. Mnohem důležitější - vytvořit příznivé podmínky pro práci imunity dítěte. Existuje jen velmi málo infekcí, které vyžadují léčbu závažnými antibiotiky. Ve většině případů není nutné žádné speciální ošetření, zdůrazňuje lékař. Dítěti stačí pomoci „vydržet“ po dobu 3-5 dnů, dokud se jeho imunitní obrana nedokáže vyrovnat s patogenem.
Jak léčit střevní infekce řekne Dr. Komarovsky v příštím videu.
Hlavním nebezpečím v těchto dnech je riziko dehydratace. V závažných případech zemřou ne z infekce, ale z dehydratace, zdůrazňuje Komarovsky. Proto by mělo být hlavním prostředkem léčby hojné pití.
Aby nedošlo k doplnění výše uvedených smutných statistických údajů, měli by rodiče pamatovat na alarmující symptomy dvakrát více než dva a znát možné situace, kdy by měla být zcela vyloučena vlastní léčba. Lékařovi, nemocnici nemocnice s infekčními chorobami a co nejdříve by měl být zaslán, pokud:
- Dítě je příliš malé nebo má velmi intenzivní zvracení, v důsledku čehož se dítě nemůže opít vodou.
- Ve výkalech nebo zvracení si všimnete krve, dokonce i nejnevýznamnější.
- Pokud jsou průjem a emetické záchvaty doprovázeny velmi vysokou horečkou. Těžká intoxikace, výskyt nadměrné bledosti, vyrážka na kůži.
- Pokud existují známky dehydratace. Patří mezi ně suchost kůže a sliznic, nepřítomnost nebo malé množství moči, které dítě rozlišuje, suchost jazyka. Pokud dítě nekouří déle než šest hodin najednou, je to velmi alarmující příznak, je-li pláč bez slz, je to také znak dehydratace. Navenek patrné potopené oči a děti mladší než jeden rok spadají i na jaře.
Vysoká tělesná teplota během střevní infekce plní důležitý úkol - stimuluje tvorbu interferonu, který se podílí na imunitní ochraně. A pokud je to obvykle z těchto úvah jen nedoporučuje snížit bez extrémní potřeby, pak se střevní infekce přístup k teplu by měla být poněkud odlišná.
Jevgenij Komarovsky zdůrazňuje, že při vysokých teplotách se dítě potí více, dýchá ústy a to vede k vysychání sliznic, dýchá častěji, srdce bije rychleji v teple. To vše přispívá k další ztrátě tekutin. Teplo se stává mimořádnou zátěží pro již vyčerpané tělo dítěte.Evgeny Olegovich obvykle doporučuje snížit teplotu po 38,5, ale v případě střevních infekcí by měl být údaj o teplotě 37,5 ° C důvodem pro užívání febrifuge (např. „Paracetamol“).
Ve věcech používání sorbentů pro střevní nemoci nemohou lékaři dospět ke společnému názoru. Světová zdravotnická organizace to nedoporučuje, ale aby dokázala, že sorbenty jsou škodlivé pro dětská těla, nikdo zatím neuspěl. Dr. Komarovsky tento problém doporučuje rodičům, aby se sami rozhodli, nebo se poradili se svým lékařem, který dítě zná lépe, ale zdůrazňuje, že mírnější užívání sorbentů je výhodnější. Sorbenty jsou Baktistatin, Polysorb, "Enterosgel"A dobře známé aktivní uhlí."
Otpaivat dítě se zvracením a průjmem by měly být speciální přípravky pro orální rehydrataci. Pokud během chřipky stačí nakrmit dítě sladkým čajem nebo ovocným nápojem, pak v případě střevní infekce ztrácí dítě velké množství nejen důležité tekutiny pro něj, ale i minerálních solí, v nepřítomnosti tekuté stolice, a minerálních solí, bez kterých také nemůže žít.
To je důvod, proč jsou kompoty lépe ponechány na později. A dejte dítěti ve velkém množství řešení "Rehydron"," Hydrovita ", vhodný pro doplnění vodní rovnováhy a" Humana Electrolyte "a" Maratonik ". Všechny tyto léky jsou sáčky s glukózou a minerálními solemi, které stačí k rozpuštění ve vodě a dát dítěti nápoj. Není příliš příjemný na chuť (solen!), Ale velmi užitečné a důležité.
Kojení dítěte během léčby střevních infekcí podle Komarovského není zdaleka užitečné. Mléko, masné potraviny jen zhoršují stav dítěte, zpomalují zotavení. Nicméně, pokud jde o hubené holky, s nedostatkem tělesné hmotnosti, pak by takové dítě rozhodně nemělo hladovět, může být smrtící. K výživě takového dítěte je nutné, stejně jako před intestinální infekcí, produkty, které jsou mu známé, neomezovat ho v potravinách. Je-li arašíd není goner, pak je lepší dočasně omezit jídlo, preferring kapalina (vývar, kissel). Děti starší než jeden rok se nejlépe podávají s jídly, která neobsahují maso a tučné složky. Mléko, vejce, masné výrobky jsou zakázány. Kaša se nejlépe vaří ve vodě.
Tipy
- Pokud má dítě akutní střevní infekci, je důležité zajistit, aby nedošlo k žádné dehydrataci. Je-li u starších dětí možné kontrolovat množství konzumovaného a vylučovaného alkoholu, pak je u dětí všechno jiné. Chcete-li zjistit, kolik omrvinky nahlédl, Komarovsky doporučuje maminkám používat elektronické váhy. Potřebují zvážit použité pleny. To poskytne více či méně přesné údaje o množství uvolněné kapaliny.
- Nepropadejte panice, pokud se dítě náhle stalo tekutější stolicí. Pokud nejsou spojeny žádné symptomy, pak nejspíše nejde o střevní infekci jako takovou. Vyznačuje se několika příznaky společně. Komarovsky nedoporučuje, aby se ozval poplach a nezačal s léčbou „Nevím, co“ s lidovými prostředky nebo léky.
- Aktivně voda dítě s intestinálními infekcemi s vysokou horečkou je také nezbytné, protože nejčastější komplikace střevních poruch jsou, jakkoliv to může znít, pneumonie, říká Komarovsky. Pokud je vlhkost dostatečná, sliznice nosohltanu, průdušek, průdušnice a plic nebudou vysychat a riziko pneumonie bude minimalizováno.
- Pokud finanční příležitosti neumožňují nákup dostatečných sáčků orální rehydratační směsi, Komarovsky doporučuje připravit řešení doma sami. Recept není iniciativou některých domácích léčitelů, je oficiálně schválen Světovou zdravotnickou organizací. Pro vaření budete potřebovat litr vody, dvě lžíce cukru a jednu lžičku sody a stolní soli.
- Pití pro dítě by nemělo být studené ani horké. V ideálním případě by měla plně odpovídat tělesné teplotě, pouze pak bude rychlost absorpce takového roztoku maximální, což je velmi důležité při léčbě střevních infekcí.
- Během nemoci se střevním podrážděním, snížení chuti k jídlu u dětí často produkuje nedostatek enzymu.. Proto, jakmile se dítě cítí lépe a žádá o jídlo, neměli byste mu dávat příliš mnoho potravin nebo tukových potravin, protože v těle není dostatek enzymů.
- Nejlepší prevencí je hygiena. Dítě by mělo pera umývat častěji a matka by měla řádně uchovávat potraviny a krmit dítě čistou nebo převařenou vodou.