Dr. Komarovsky o novorozencích

Obsah

Dítě se narodilo v rodině. Radostné hovory, blahopřání, slavnostní propuštění, balóny na oblohu, dary a květiny ... To vše zůstalo pozadu, hosté odešli a mladí rodiče ve své děsivé slávě čelili vážné otázce. Neví, co mají dělat. Nově ražené maminky a tatínky jsou poněkud ztraceny, zůstávají samy s novorozenci. Známý dětský lékař, Komarovsky, spěchá, aby jim pomohl, který podrobně vypráví o tom, kdo je novorozenec a co skutečně potřebuje a jak správně organizovat první týdny života dítěte.

O dětech

Děti jsou považovány za novorozence v medicíně od doby, kdy je pupeční šňůra řezána, dokud nedosáhnou věku 28 dnů. Tyto čtyři týdny jsou nejvíce zodpovědné za rodiče. Novorozenci potřebují zvláštní péči a pozornost.

Evgeny Komarovsky zdůrazňuje, že podmínky, za kterých se omrvinky, která byla přivezena z porodnice, spadne, budou do budoucna do značné míry určovat stav jeho zdraví.

Člověk na samém počátku života je křehký a něžný, ale ne tolik, aby pro něj okamžitě vytvořil „skleníkové“ podmínky. Chcete-li se teple oblékat, chránit před každým dechem větru, krmit je častější - to jsou nejčastější chyby rodičů, kteří se ve 4-5 letech začínají stěžovat dětem, že jejich děti často nemocní a téměř se nedostane z nemocnice.

Rodiče se samozřejmě předem připravují na vzhled dítěte - četli si mnoho o péči o novorozence, poslouchali rady „zkušených“. Zároveň nemají ani ponětí o tom, co může strouhanka, která je jen několik dní stará, co je schopná, a také velmi nejasně pochopit, co chce a čeho se bojí.

Samozřejmě, všechny děti jsou velmi odlišné. Oni jsou rozlišováni jejich zdravotním stavem, mírou termínu. Předčasně narozené děti potřebují zvláštní péči. Dnes budeme hovořit o full-termín, narozený v čase batole. Lékařské prohlášení, že všechny maminky dostanou, vám řekne, kolik bodů na stupnici Apgar má dítě při narození.

Zjistit, co přesně za těmito body leží, je poměrně jednoduché. Lékař s příjmením Apgar nabídl zvláštní měřítko pro posouzení stavu dětí. Podle této metody je hodnoceno několik kritérií: tep, dýchání, barva kůže, stav svalů a tón a reflexy. Pro každého lékaře přiřaďte drobky od 0 do 2 bodů.

Výsledkem je částka, která je nastavena v certifikátu. Zdravé dítě je zpravidla to, kterému lékaři dávají 8 až 10 bodů podle Apgara.

Jen málo rodičů je však schopno přesvědčit nesrozumitelné postavy nesrozumitelného rozsahu, po návratu z nemocnice okamžitě začnou dítě zkoumat. Je to zde (díky pomoci prarodičů a dalších příbuzných), že se začínají objevovat nedostatky a zvláštnosti. Ten kluk je příliš červený (bledý), pláče srdcervoucí (nebo příliš tiše), oči mow (dívají se do různých směrů), jeho pohyby, jak to řekla moje babička, „jsou příliš nervózní a nějaký trhavý“.

Dr. Komarovsky naléhá, ​​aby se zdržel takových hodnocení: protože dítě bylo propuštěno z domova, znamená to, že nemá žádné hrozné nemoci. Kdyby dítě mělo patologii, pak by se mladá matka s ním musela přestěhovat z porodnice na novorozenecké oddělení dětské nemocnice. Pokud pustíte - všechno je v pořádku.

Co cítí dítě?

Představit si, co přesně novorozenec cítí, potřebujete znát některé fyziologické rysy novorozeneckého období. Neměli byste mu ukazovat světlé hračky, které byly předloženy k extraktu příbuznými a přáteli, protože je stále nevidí v celé své slávě. Dítě v prvních dnech (vzhledem k nedostatečné tvorbě zrakového nervu, očním svalům) stále dobře nevidí předměty. Rozlišuje však mezi světlem a temnotou. Ukazuje se, že vidí noc a den, ale jeho babička a táta nemají.

Pokud se zdá, že oči dítěte se dívají v různých směrech nebo sečení - to je normální fyziologický jev, o něco později se mu podaří soustředit oči a vše bude v pořádku, říká Komarovsky.

Slyší krásně novorozence. Při narození je slyšení vždy mírně pod normou, ale již třetí den vzduch již zaplňuje sluchový orgán a drobek je schopen slyšet vše, co dospělí slyší. Dítě tuto schopnost v žádném případě neprokazuje, protože nechápe, co je to, co je slyšet. Pokud je zvuk velmi hlasitý a ostrý, novorozenec se bude třást. A to je vše.

Voní dítě v prvních dnech života ještě nerozlišuje. Pokud však voní krutě, bude se cítit a reagovat se změnou výrazů obličeje. Proto se kojící matky nedoporučují používat ostré nasycené parfémy. Dítě dokonale rozlišuje chuťové nuance od samého počátku - jeho sladká ho uklidňuje a hořká příčina jeho znechucení.

Fyziologické rysy

Kůže dítěte je červená, protože dodávka krve je velmi intenzivní.. Potné žlázy jsou však nedostatečně rozvinuté, a proto je velmi nebezpečné přehřívat dítě. Komarovsky zdůrazňuje, že schopnost léčit je úžasná díky aktivnímu prokrvení kůže. U kojenců se škrábance a vředy hojí rychleji než u dospělých.

Často se rodiče bojí, když slyší, že jejich malé dítě má zvýšený svalový tonus. Jevgenij Komarovsky říká, že je to normální. Tonus je známkou nedostatečného rozvoje těchto svalů, což je pro novorozence také zcela normální.

Od chvíle, kdy se dítě vydá první dech v porodním sále, má plicní dýchání, stejně jako dospělí.

Zvláštností novorozenců je, že jak nosní průchody, tak průdušnice jsou poměrně úzké a tělo zásobuje sliznice tak aktivně krví, že je velmi snadno zranitelné. Pokud jste peretaplivat v dětském pokoji, velmi rychle vyschnout, problémy s rýma a kašel začít.

Často se rodiče ptají, co dělat, když novorozenec odfrkne nosem při dýchání. Evgeny Komarovsky vysvětluje, že se to děje opět kvůli úzkým dýchacím cestám, ve kterých se hlen vyrobený změkčením jednoduše zasekne a hromadí.

Srdcem novorozence je snad nejsilnější a nejbohatší orgán. Pracuje s plnou silou od prvních minut života. Srdce bije častěji než dospělí. V období novorozence se průměrně sníží o 110-150 krát za minutu. Tento indikátor není stabilní, protože jakýkoliv vnější podnět (hlasitý zvuk, jasné světlo, foukání větru) způsobuje zvýšení tepu.

Trávicí trakt dítěte se vyvíjí neuvěřitelným tempem, protože každý týden může dítě jíst více a více mateřského mléka nebo vzorce. Sterilní trakt zůstává prvních několik hodin po porodu, pak ve střevě vznikají bakterie, jejichž povoláním je napomáhat trávení. Barva výkalů se mění z černé (meconium) na hnědou a nazelenlou a pak na světle žlutavou. Už 5-6 dnů se mění konzistence - výkaly se stávají kašovitými, objevuje se kyselý zápach.

Nervový systém drobků je nedokonalý a nejvýznamnější změny přicházejí v prvních týdnech života člověka. Co nemůže být považováno za normu pro dospělého, může být nejčastější věc pro novorozence - například třes končetin.

Tam jsou reflexy, které jsou zvláštní pouze pro novorozence. Jak dítě roste, zmizí do zániku. Aby se maminka a táta zklidnili o „normálnosti“ svých potomků, Komarovskoy doporučuje, aby si to zkontroloval sám. Zdravé děti mohou:

  • Chyť. Přinesete-li prst do dlaně novorozence, jistě ho uchopí.
  • "Obejmout". Pokud si přejete dlaň tvrdě na přebalovací pult, na kterém dítě leží (nebo je snadné klepat na boky a hýždě dítěte), pak se nejprve ohne, natáhne ruce a vrátí je do polohy hrudníku.
  • "Crawl." Samozřejmě, procházení v plném smyslu slova novorozenci nevědí jak. Pokud dáte dítě na bříško, začne tlačit nohama, jako by se snažil plazit se.
  • "Procházka." Pokud si dítě vezmete pod paži a podepřete jeho nohy na tvrdém povrchu, jistě se na ně opře. Pokud je nakloněn mírně dopředu, začne provádět pohyby, které osoba vykonává při chůzi.

Od narození dítěte je dána úžasná schopnost - rychle se přizpůsobit měnícím se podmínkám prostředí. Pokud rodiče okamžitě vytvoří pro něj doma „skleník“, ve kterém je horký a dusný, ve kterém nejsou žádné návrhy, vše je dvakrát sterilizováno, umyto v antiseptikách, pak tato přirozená schopnost tam nebude. V důsledku toho jsou pak pečující maminka a táta nuceni konstatovat, že dítě má slabou imunitu. Komarovsky zdůrazňuje, že imunita vzniká i v prvních týdnech života, a nejlepší, co mohou rodiče udělat, je nezasahovat.

Co chce?

Novorozenec je dokonale schopen rozlišit, co je dobré a co je špatné, o kterém okamžitě upozorní výkřikem. Dítě bude plakat z různých důvodů: od hladu, zimy, tepla, bolesti, pokud je nepříjemné a nepříjemné, pokud má mokré pleny.

Rodiče se postupně naučí rozlišovat jednu poptávku od druhé podle povahy pláče. Mezitím musíte na výkřik odpovědět metodou eliminace. Pokud pláče - kontrola plenyv případě potřeby změňte. Pokud se neuspokojíte - změřte teplotu, zkontrolujte, zda je žaludek oteklý. Pokud je vše v pořádku - nabídněte vodu.

A jen poslední je krmit. Tam jsou někteří rodiče, kteří umlčí každý výkřik novorozence s mámou prsou, věřit, že dítě chce vždy jíst. To je chyba, která bude stát příliš mnoho později, říká Jevgenij Komarovsky, protože překrmování vyvolává nemoci mnoha dětí.

Základní principy péče o Komarovského

Teplota vzduchu ve školce by neměla překročit hodnoty 18-20 stupňů. Vlhkost vzduchu - 50-70%.

Místností by neměly být předměty, které hromadí velké množství prachu - velké měkké hračky, koberce s dlouhým zdřímnutím. Mokré čištění by mělo být denně, ale bez přídavku detergentu do vody.

Novorozené oděvy a ložní prádlo by měly být šity z přírodních tkanin bez textilních barviv. Měly by být omyty speciálním dětským práškem, jehož složení je hypoalergenní, po umytí by mělo být vždy opláchnuto.

Není nutné zabalit dítě. Mělo by se nosit stejně jako dospělí.

Polštář dítě nepotřebuje. Je však nutná tvrdá ortopedická matrace, která není protlačována.

Koupání by mělo být denně. Je lepší začít procedury po hojení pupeční rány. Před tím může být dítě otíráno vlhkými hygienickými vložkami bez parfémů, kterým je třeba se vyhnout vyrážka pleny na kůži.

Můžete se informovat na vyžádání a režim můžete zadat po hodině. Jevgenij Komarovsky důrazně doporučuje nějaký druh „střední země“ - krmení smíšeného typu.

Intervaly mezi jídly by měly být nejméně 2,5-3 hodiny, ale dítě by mělo dát signál, že je čas jíst. Nemůžete přehnat dítě, protože přejídání provokuje tzv. "Gaziki" (střevní kolika).

Takové krmení dá mámě jistotu, že dítě je dost otrávené, a dítě bude s větší pravděpodobností vstupovat do dobře fungující stravy.

I když je malé mateřské mléko, neměli byste se vzdát kojení. Existuje mnoho metod stimulace laktace.

Pokud z nějakého důvodu dítě nemůže jíst mateřské mléko, pečlivě vyberte kojeneckou výživu. Musí být nutně přizpůsobena, s výhodou hypoalergenní. Tak, aby se dítě nepřekrývalo (a to je docela běžná situace pro umělé hmoty), pojďme dát dítě směs z láhve s malým otvorem, aby se určité úsilí sání jídlo.

Chůze musí být povinná a denně. Ani během nemoci byste jej neměli odmítat - přirozeně, za předpokladu, že drobky nemají teplotu.

Novorozenec může spát až 22 hodin denně. Snažte se okamžitě nastavit čas na noční spánek, takže později bude pro dítě snazší přizpůsobit se dennímu režimu. Novorozenec může jíst v noci až 2 krát. Ihned po krmení by měl být uložen zpět do postýlky. V době krmení byste neměli zapínat jasné světlo, protože drobek musí intuitivně pochopit, že nyní je noc.

Novorozenec potřebuje dělat gymnastiku a masáže každý den. Všechna cvičení by měla vycházet z lehkých dotyků, tahů a pat. Nezapomeňte masírovat bříško ve směru hodinových ručiček a položit dítě na bříško.

Nezapomeňte zpracovat pupeční ránu na její úplné hojení. Každý den, novorozenec by měl být umyt, vyčistit nosní průchody s pomocí vaty, sledovat čistotu uší. Nehty rychle rostou, jsou ostré, mohou být vážně poškrábány. Měly by být upraveny speciálními dětskými nůžkami s tupými hranami.

Možné problémy

I když rodiče vše správně organizovali a vytvořili pro novorozence optimální podmínky pro zdravý růst, tento proces není bez problémů. Dospělí by si měli uvědomit, že existují naléhavé problémy, kdy je naléhavě nutná sanitka. Pokud se vyskytnou problémy s dýcháním, dítě má potíže s dýcháním, jsou zde dlouhá zpoždění, okamžitě zavolejte "03". Přesně stejné by měly být akce rodičů s křečemi, těžké zvracení u novorozence (nesmí být zmateno regurgitací) při vysoké teplotě (nad 38,0).

Pokud dítě pláče dlouho a pronikavě, může to znamenat nepříjemné pocity ve střevech - např. Nemůže sevřít. Sledujte frekvenci a povahu křesla. Nejčastějším problémem novorozence - "květ" kůže. Pokud se objeví vyrážka, zarudlé tváře, nezapomeňte zkontrolovat, zda jste v organizaci života dítěte (mikroklima, nepřítomnost alergenů) udělali všechno správně. Věnujte pozornost tomu, co krmí drobky. Je možné, že mu vybraná směs nevyhovuje. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem.

Pokud jsou oči často hnisavé a oční víčka nabobtnají, nezapomeňte zavolat doktora, abyste vyloučili zánět spojivek. Problém může být způsoben dakryocystitidou (obstrukce slzných a nasolacrimálních kanálků). V této situaci se lékař ukáže, jak správně masírovat, které se zbavit problému.

Střevní infantilní kolika je obecně hrozný sen pro všechny rodiče. Komarovsky doporučuje, aby se problém nepřeháněl a ne aby ho nafoukl na univerzální měřítko. Zlepšuje se trávicí systém dítěte, a proto je kolika zcela přirozeným procesem. Zacházet s nimi není nutné. Je dostačující zmírnit stav dítěte použitím tepla, masírováním břicha a jeho umístěním na břicho. Některým dětem se dobře pomáhají bradavky.figurínyjako sání pohyby uklidnit děti.

Co je to kolika, jaké jsou jejich příčiny a jak se s nimi vypořádat - Dr. Komarovsky uvede na videu níže.

Pokud je dítě zmateno ve dne i v noci, Komarovsky radí, aby získal sílu a vůli, a alespoň jeden den, aby nedovolil dítěti spát až do noci, aby se probudil častěji. Kromě toho si vzpomíná, že dítě musí spát v chladném, dýchajícím čistém a vlhkém vzduchu.

Obvykle se vytrvalým maminkám a tatínkům daří zvládat problém „zmateného života“ během několika dní.

Nálada

Nálada dítěte, jeho chování (zejména v novorozeneckém období) přímo závisí na stavu nervového systému matky. Neviditelné spojení mezi nimi přetrvává poté, co porodník odřízl pupeční šňůru. Pokud matka spala, je šťastná a zdravá, pak dítě bude klidné a šťastné. Pokud matka pláče a hádky s domácností, nemá dostatek spánku, hladoví sebe tak, že drobky nemají diatézu, pak dítě bude jistě cítit a ukázat úplnou solidaritu - podporovat ji pláčem a pláčem a koliky.

Je nutné komunikovat s dítětem, vykoupat ho, provádět nezbytné manipulace v rovnoměrném a harmonickém stavu mysli, s dobrou náladou. Pak budou problémy, které čekají na rodiče dětí, mnohem méně.

Více informací o novorozencích se můžete dozvědět ve vydání Dr. Komarovského níže.

Informace poskytované pro referenční účely. Neošetřujte sami. Při prvních příznacích nemoci se poraďte s lékařem.

Těhotenství

Vývoj

Zdraví