Dr. Komarovsky o porodu
Ženy, které se připravují na matky, mají obvykle mnoho otázek ohledně nadcházejícího porodu. Často je oslovují lékařům, kteří jsou plně důvěryhodní. Jeden z těchto lékařů je pediatr, kandidát lékařských věd Jevgenij Komarovsky. Velkou pozornost věnuje narození ve svých knihách a televizních pořadech, protože zdraví dítěte závisí do značné míry na tom, jak se narodí.
Příprava
Příprava na porod, podle lékaře by žena měla věnovat zvláštní pozornost. V první řadě jde o psychologickou přípravu. Žena by měla být klidná, vyvážená, důvěřovat lékařům a věřit pouze v nejlepší. Ale psychologický výcvik sám o sobě nestačí, je třeba předvídat různé situace a nezapomenout vzít vše, co potřebujete.
Komarovsky uvádí jako nezbytné věci:
- dokumenty (cestovní pas, lékařská politika, výměnná karta z předporodní kliniky, stejně jako nezbytné certifikáty potvrzující, že manžel je zdravý, pokud se plánuje narození partnerství);
- Poznámkový blok a pero;
- telefon s nabíječkou;
- jakoukoli knihu (abych něco četl).
Budoucí matka bude potřebovat následující věci:
- omyvatelné pantofle;
- dvě noční košile;
- Kalhoty na jedno použití;
- Ponožky z vlněné vlny;
- podprsenky pro kojence;
- plenky na jedno použití;
- bradavky crack krém, baby krém.
Pro dítě Komarovsky doporučuje přijmout takový soubor:
- plenky pro novorozence;
- 3-4 tenké pleny;
- 2-3 flanelové pleny;
- 2 čepice;
- jezdce a košile (v malém množství a za předpokladu, že to pravidla pobytu v této nemocnici umožňují);
- prášek a dětský krém.
V mateřské nemocnici není nutné stavět sběrný vak, což je velký problém. Minimální set je dost, hlavní věc je, že pytel by měl být sbírán předem, je lepší pár týdnů před porodem, protože v jakém okamžiku se dítě může „zeptat“ venku, je těžké předpovědět. Bude dobré, když bude taška s věcmi od 37-38 týdnů těhotenství na prahu bytu, jen pro případ.
Výběr porodnice
Jevgenij Komarovsky považuje pozitivní změny v posledních letech, kdy se objevila alternativa ke státním porodnicím. Ženy mají nyní plné právo zvolit si místo narození dítěte - v běžné mateřské nemocnici, v něm, ale na placeném oddělení a na základě smlouvy o poskytování služeb v placené mateřské nemocnici nebo ve velkém perinatálním centru.
Kojenecký porod nyní nepředstavuje problém: lékaři souhlasí s tím, že budoucího otce nechají propustit všechny potřebné testy předem a doložit tak, že je zcela zdravý a nemůže být zdrojem infekce.
Jevgenij Olegovich ne proti domácímu porodu. Žena by zároveň neměla mít žádné komplikace v těhotenství a porod musí provádět kvalifikovaný lékař, nikoli porodní asistentka. V této formě může být domácí narození dobře a není v nich nic trestného.
Rovněž musí být rozlišováno soužití s dítětem. Pokud se vám v porodnici řekne, že jsou poskytovány pouze oddělení matky a dítěte, neponáhlejte se, abyste se radovali: stav po porodu může být závažný, může se začít poporodní deprese a v této pozici bude pro ženu obtížné starat se o své dítě přinést, dát do postýlky a svěřit její plnou péči.
Těhotné ženy mají dnes mateřské certifikáty, když jdou na mateřskou dovolenou. Tento dokument vám umožňuje zvolit jakoukoli porodnickou instituci (kromě soukromé).Žena má spoustu času, aby se zajímala o různé porodnice a perinatální centra, četla recenze, hovořila s lékaři a pacienty, zjistila vše, co je v zájmu. Co potřebujete vědět:
- kolik matek s dětmi na stejném oddělení (čím menší, tím lépe pro všechny);
- zda existuje možnost samostatného i společného pobytu (vezmou dítě do oddělení dětí, pokud se žena cítí dobře nebo chce spát);
- může ji navštívit její manžel a blízcí příbuzní;
- existuje možnost společného doručení?
- jaké kvalifikace mají lékaři;
- Existuje dobře vybavená reanimace pro novorozence v porodnici?
- jaké jsou hygienické podmínky pro ženy v práci (sprchy, toalety - na oddělení nebo v jedné kopii na podlahu).
Pokud odpovědi zcela uspokojí vaši zvědavost a splní vaše očekávání, neváhejte se obrátit na zvolenou porodnickou instituci a podepsat výměnu karet s vedoucím ordinace.
Pobyt v porodnici - hlavní body
Komarovsky radí, aby se s lékaři při každé příležitosti nehádali, neřekli jako příklad čitelné články, ale spíše poslouchali, co říkají kolem. Obtížné zdravotní termíny, hrozné příběhy spolubydlících na oddělení by neměly brát ženu z rovnováhy. Klid - schopnost udělat pro dítě nejdůležitější věc - udržet mateřské mléko.
Evgeny Olegovich doporučuje stavu prsu a kojení k tomu, aby věnoval co nejvíce volného času. Čím dříve je novorozené dítě přichyceno k prsu, tím lépe pro něj, protože jeho imunita s požitím mateřského kolostrumu začíná sílit od prvních hodin života.
Nehledejte novorozence, které nejsou. Pokud dítě není okamžitě připojeno k prsu v porodním sále, není nutné si myslet, že - nejpravděpodobněji, neexistuje žádný neonatolog, který by byl v provozu, aby mohl učinit rozhodnutí o připevnění (pokud k porodu došlo v noci) nebo dítě potřebuje předběžnou diagnózu.
Je-li dítě ve druhém nebo třetím dni zažloutlé, není to ani důvod pro prožívání, fyziologická žloutenka novorozenců je rozšířeným jevem. Příliš mnoho spánku? No, máš štěstí a dítě je v klidu. Trochu spí? Také nic patologického, jen dítě neklidné, což se také stává poměrně často.
Nemělo by být nic, co by mohlo zničit ženu. To je její předběžná psychologická příprava na porod.
Smluvní narození
Je jasné, že touha ženy předem s lékařem souhlasit, „stimulovat“ ho určitou částkou peněz. Ale pouze zde mohou být výsledky smluvního porodu podle Komarovského docela žalostné. Lékař, který se po dohodě musí narodit, není důvod, aby se vrátil domů ze služby a vzal dítě. Proto bude pro něj vhodnější dát těhotnou ženu v nemocnici předem a v den jeho okamžité povinnosti uplatnit stimulaci pracovní aktivity.
Velmi často, v tomto případě, porod nejde podle očekávání. Jevgenij O. potvrzuje, že příroda netoleruje násilí, a jen samotné dítě ví, v jakém bodě se narodil jako nejlepší. Nucená práce není na žádost dítěte, ale podle vůle „smluvního“ lékaře často končí slabostí pracovních sil, prodlouženým obdobím bez postižení, hypoxií plodu a poraněním plodu. Měl bych mít dítě, jíst správně a brát vitamíny, pak zničit jeho zdraví s takovým "smluvním" porodem?
Smlouva s individuálním lékařem má právo existovat pouze tehdy, je-li předem stanoveno, že lékař dorazí kdykoliv během dne, kdy žena začne přirozený porod, zatímco „stimulační“ lékař není nutný před porodem, ale po.
Císařský řez
Jevgenij Komarovsky tvrdí, že císařský řez není o nic horší a není lepší než normální porod prostřednictvím přirozeného reprodukčního traktu.Pokud lékař trvá na císařském řezu, má dobrý důvod.
Další problém - obecná praxe v konkrétní nemocnici. Existují taková porodnická zařízení, ve kterých je každá druhá nastávající matka poslána na operační sál jen proto, že je snazší provést císařský řez než porodit. Uznání takových porodnic je z přehledů a oficiálních statistik v regionálním ministerstvu zdravotnictví poměrně snadné. Stačí porovnat poměr přirozeného porodu s počtem císařských řezů.
Pokud to zdraví umožňuje, je nejlepší porodit přirozeně. Je to nepopiratelné. Ale pokud se to stalo, že císařský řez byl proveden, nebojte se a zakážete si myslet na druhé nebo třetí dítě.
Přirozený porod po císařském řezu je docela možný, nicméně se bude muset pokusit najít lékaře, který se zaváže k takovému porodu.
Pokud budete čekat na nezbytné 2-3 roky, je-li jizva na děloze dostatečně elastická a dobře-off, pak je nezávislý porod nejen možný, ale i žádoucí.
Po dvou řezech císařského řezu se obvykle neuskuteční vaginální porod, riziko prasknutí dělohy podél jizvy je příliš velké, ale to není důvod odmítat porodit dětem. Dnes v Rusku úspěšně nesou a rodí císařský řez nejen jedním, ale i dvěma, třemi a dokonce čtyřmi dětmi. A na evropských klinikách, bez paniky a hysterie, dělají pátý a šestý císařský řez (nejzřetelnějším příkladem je Victoria Beckham).
Společné narození
Partnerská práce je dobrovolná, říká Jevgenij Komarovsky. Můžete s nimi zacházet jinak. Na jedné straně je to jednota manželů, společné ambice, což je chvályhodné. Na druhou stranu, místo pomoci ženě v porodním sále, lékaři často začínají poskytovat první pomoc budoucímu otci, který ztratil vědomí. To není ani žena v práci ani zdravotnický personál dodává optimismus.
Podle Komarovského je společný porod vážným testem pro pocity manželů. Často se stává, že po společném pobytu v porodnici se všemi anatomickými a fyziologickými detaily člověka ztrácejí sexuální zájem o svou ženu a bohužel s tím nemohou nic dělat. Takové důsledky ve prospěch rodiny a narozeného dítěte nechodí. Ženy proto musí pečlivě přemýšlet před tím, než budou vystaveny tomuto riziku.
Nutí a přesvědčovat muže, aby se zúčastnil narození své ženy, za to nestojí. Pokud nechce nebo se bojí, neznamená to, že by byl méně odvážný a nezmenšuje jeho lásku ke svému manželovi a nenarozenému dítěti. Pokud je hlava rodiny sama vyzvána, aby „rozveselila“ manžela v doručovací místnosti, neměli byste mu bránit. Z hlediska medicíny není partnerský porod ani nápomocný, ani škodlivý, proto se ho lékař nesnaží doporučit, ale ani se jich od nich neodradí.
Vliv metody narození na zdraví dítěte
Existuje mnoho článků a výsledků pochybných vědeckých studií na internetu, které tvrdí, že děti narozené císařským řezem jsou bolestivější, méně aktivní, jsou těžší se učit a vyrůstají slabé. Jevgenij Komarovsky tvrdí, že to není nic jiného než spekulace, daleko od vědy a medicíny.
S adekvátní péčí během prvního roku života, kalení a správné výživy se zdraví dítěte narozeného císařským řezem neliší od zdraví dítěte narozeného samotnou matkou.
Pozdní dodání
V medicíně neexistuje nic takového jako „pozdní porod“. Neexistuje jediný věk, ve kterém by byl porod považován za pozdní. V některých zemích je porod ve dvaceti letech považován za pozdní a u některých žen, daleko za hranicí 40 let, porodí a cítí se naprosto šťastný a spokojený. Vše záleží na zemi a na jejím ministerstvu zdravotnictví.
V Rusku je reprodukční věk považován za věk před menopauzou. V průměru trvá tento věk až 42-44 let.U lidí, kteří jsou starší 36 let, jsou automaticky považováni za pozdně homogenní.
Po narození po 40 let Není nic špatného nebo nebezpečného. Od narození dítěte se v mladším věku liší. Pokud je zdravotní stav ženy již narušen chronickými nemocemi, je moudřejší souhlasit s plánovaným císařským řezem, než trvat na přirozeném porodu.
Porod v dospělosti je nebezpečný pouze proto, že se matky ve věku dítěte zvyšují s rizikem narození s vrozenými chromozomálními patologiemi, což je způsobeno stárnutím pohlavních buněk rodičů a jejich kvalitou. Ale prenatální diagnostika umožňuje odhalit takové případy i během těhotenství. A protože žena nemusí přemýšlet o skutečnosti, že rodí pozdě, ale o tom, že je třeba věnovat zvýšenou pozornost prenatální prenatální diagnostice.
Škola těhotenství
Návštěva kurzů nebo škol pro těhotné ženy během předporodních klinik, Jevgenij Komarovsky považuje za velmi užitečné, zejména pro ty, kteří se chystají porodit své první dítě. Takové činnosti pomáhají ženě dobře porozumět tomu, co ji čeká při porodu, jaké bolesti a jak se chovat v porodním sále, jak zajistit řádnou péči o dítě v prvních dnech po jeho narození.
Budoucí matka navíc najde v takových kurzech podobně smýšlející lidi, kteří se skutečným zájmem budou poslouchat každodenní problémy a radosti těhotné ženy, srozumitelné jen stejně jako budoucím matkám.
A ve svém volném čase můžete sledovat několik videí, ve kterých Dr. Komarovsky na tyto i další otázky mumií s radostí odpoví - jak budoucí, tak i skutečné.
O tom, co si Dr. Komarovsky myslí o přípravě na porod, viz následující video.