Doktor Komarovsky o ORZ
Docela často musí rodiče od lékaře slyšet diagnózu akutních respiračních infekcí. Co však pediatr znamená, když dělá takový „verdikt“ a jak se toto onemocnění liší od chřipky ARVI, znají jen několik. Slavný lékař Jevgenij Komarovsky vypráví, co tato tajemná zkratka představuje a co by měli rodiče dělat, pokud je dítě diagnostikováno takovým způsobem.
Co je to?
ORZ je jednoduše dešifrován - akutní respirační onemocnění. Jedná se o poměrně široký pojem, ve kterém lékaři podle Evgenyho Komarovského zahrnují virové respirační infekce (ARVI), infekce dýchacích cest a alergická onemocnění. Akutní respirační onemocnění zahrnuje akutní i chronická onemocnění.
Nejběžnější rýma, kašel u dítěte je způsobena viry. Pokud strouhanka ustupuje, má kašel, nevdechuje nos a nalije snot, mnoho mylně věří, že kočička chytila chlad. Chlad je podchlazení a nemá nic společného s virovou lézí. Ačkoli hypotermie skutečně slouží jako vynikající "pozadí" pro rozvoj symptomů virové choroby. Ale bez viru z nachlazení se nemoc nevyskytuje.
Viry nejčastěji pronikají do těla nosem. Tělo, v odezvě, aktivuje produkci nosního hlenu, proto vzniká snot. Pokud virus pronikl dále, objeví se také kašel.
Bakteriální léze horních a dolních dýchacích cest se obvykle vyskytují jako komplikace virové infekce. Pokud se hlen stane tlustým, znamená to, že hlen se již s virem nedokáže vyrovnat, bakterie se v něm mohou dobře reprodukovat, což se děje. Méně často se bakteriální respirační onemocnění vyskytuje jako primární, nezávislý.
V případě alergií, kdy tělo dítěte nemůže asimilovat a zpracovávat žádný protein-antigen, jsou také časté dýchací symptomy - rýma a kašel. To platí zejména pro děti, které jsou citlivé na kvetení, pyl, domácí prach, domácí chemikálie, některé léky atd.
Optimálně, pokud lékař, který přinesl dítě s nachlazení a kašel, může udělat přesnou diagnózu a určit, který patogen "vyzkoušel" - virus, bakterie, houby nebo alergen. Bohužel, moderní pediatrové mají velmi málo času a občas i znalosti o této specialitě, ale na chodbě polikliniky je mnoho hovorů a pacientů. A když tedy lékař nemůže přesně formulovat, co způsobilo respirační symptomy, nebo nemá čas tuto otázku vyřešit, objeví se v zá- kaznici dítěte stejný záhadný záznam - ORZ.
K akutním respiračním infekcím tedy patří:
- Rýma (včetně chronické a alergické.
- Faryngitida.
- Nasofaryngitida.
- Tonzilitida.
- Laryngitida.
- Tracheitida
- Bronchitida (všechny jeho formy).
- Bronchiolitida.
Samozřejmě, že rozumní rodiče by neměli být spokojeni se vstupem „ORZ“ do karty, měli bychom trvat na tom, abychom si ujasnili, o čem mluvíme o respiračních onemocněních - to je velmi důležité především pro volbu strategie léčby.
Léčba podle Komarovského
Respirační virová onemocnění (90% všech případů akutních respiračních infekcí se jich týká) obvykle nevyžadují žádnou speciální léčbu. Úkolem rodičů je zamezit ztluštění hlenu v nose, aby se zabránilo tomu, že bakterie komplikují stav dítěte.A protože dítě potřebuje pít více teplé tekutiny, fyziologický roztok by měl být vpraven do nosu tak často, jak je to jen možné, aby hlen zůstal tekutý. Zatímco proudí z nosu, je to normální proces boje s lokální imunitou viry útočníků. Pokud průtok ustane, dojde k chybě a je třeba přehodnotit léčbu.
Sušení hlenu v nose i v průduškách, které způsobuje závažné komplikace, jako je bronchitida, bronchiolitida a dokonce i pneumoniepřispívat k podmínkám, ve kterých je nemocné dítě.
Rizika rostou občas, když pečující babička nebo matka zabalila drobky v pěti přikrývkách a poblíž bylo umístěno elektrické topení. Je to velmi špatné, pokud dali dětem antibiotika, která nejsou účinná proti virům, a pravděpodobnost komplikací je 3-4krát vyšší.
Příznivé podmínky jsou, když místnost není větší než 18-20 stupňů Celsia, a relativní vlhkost vzduchu je v rozmezí 50-70%.
Je nežádoucí snižovat teplotu v případě virové ARD, protože je důležitým prvkem imunitní reakce, protože produkuje interferony rychleji. Hlavní věc je zajistit, aby dítě aktivně vydávalo přebytečné teplo, ne jej ukládalo, aby nedošlo k přehřátí. K tomu potřebujete dostatek nápojů a studeného vzduchu. Láhve s horkou vodou s ledem a studeným broušením podle Komarovského jsou pro dítě nesmírně nebezpečné. Mohou způsobit vazospazmus a zvýšit teplotu vnitřních orgánů.
Pokud je dítě malé a teplota je vysoká (nad 39,0), a on to nese velmi tvrdě, pak je vhodné, podle názoru Jevgenij Komarovsky, aby proti horečce agenti. „Paracetamol“ a „Ibuprofen“ jsou vhodné pro děti.
Není nutné bojovat se zimou, pokud je tekutá. A musíte udělat vše, aby se stala tekutou, pokud je nos suchý. K tomu použijte promývání nosní dutiny fyziologickým roztokem.
Kašel vyžaduje stejný přístup. Musí se brát jako důležitý ochranný mechanismus, který umožňuje dítěti zotavit se. Není nutné dávat antitusika, protože pokles reflexu způsobí stagnaci v průduškách a pravděpodobnost pneumonie ze vzdálené teoretické možnosti se změní z nejbližší a pravděpodobné perspektivy.
Příliš suchý vzduch a zvýšená tělesná teplota zvyšují riziko vysychání bronchiální sekrece.
Pokud je ARI způsobena alergiemi, budete muset najít a odstranit zdroj alergenů. Někdy může lékař doporučit užívání antihistaminik a vasokonstrikčních nosních kapek. K léčbě alergického dítěte však nemusíte používat léky sami - existuje riziko zhoršení jeho stavu.
Bakteriální respirační onemocnění, která vznikla jako samostatná primární nemoc, jsou obvykle poměrně obtížná a vyžadují léčbu v nemocnici, která je poskytována výhradně antibiotiky.
Prevence
Aby se snížila pravděpodobnost nákazy akutní respirační infekce, musíte dodržovat některá bezpečnostní opatření:
- V období rostoucího masového výskytu virových infekcí a. \ T chřipky Neměli byste navštívit místa s velkým počtem lidí se svým dítětem - hromadné akce, supermarkety, nákupní centra.
- Pohybuje se přednostně ne městskou hromadnou dopravou. Pokud nemáte auto, je užitečné projít pár zastávek pěšky.
- V chladném období není nutné zkrátit čas dítěte na procházky na čerstvém vzduchu, zejména v zimě: chytit virus v takových podmínkách je obtížný úkol.
- Dítě musí zatvrdnout a zlepšit svou imunitu. To by mělo být opět provedeno chůzí s vitamíny. Dát antivirový a homeopatické antivirotika pro profylaxi není vhodná. Nemají účinnost, která by byla prokázána v klinickém prostředí a splňovala by požadavky medicíny založené na důkazech. Proto je lepší ušetřit peníze, které byste mohli utratit za antivirové pilulky a koupit pro ně čerstvé ovoce.
- Gázová maska není nutná pro zdravé dítě, ale pro pacienta.Ačkoli to není příliš efektivní při zadržování toku virů, které se uvolňují, když kýchnete a kašlete od pacienta, ale je to lepší než nic.
- Během období masivního bujení musí být respirační viry důkladně větrány než obvykle, zvlhčovány mikroklima v místnosti, kde dítě žije, a v žádném případě by neměly být zahřívány. Je lepší nosit teplejší dítě, ale místnost by měla být v pohodě.
Další informace o léčbě akutních respiračních infekcí se dozvíte v následujícím videu.