Dr. Komarovsky o infekci rotavirem

Střevní infekce rotavirus neignorovala jedinou osobu. Každý (bez ohledu na stav imunity, pohlaví a rasy) alespoň jednou utrpěl toto onemocnění. A ti, kteří nedávno přišli na svět, musí ještě projít rotavirus. To je důvod, proč slavný pediatr Yevgeny Komarovsky považuje za svou povinnost říct svým rodičům, co je to nemoc a jak správně jednat, když dítě onemocní.

Jevgenij Komarovsky zdůrazňuje, že rotavirus nemá nic společného s virem chřipky ani s některým z jeho specifických kmenů. Každá chřipka je schopna se množit a existovat pouze na sliznicích dýchacích cest. S rotavirem je všechno jiné, „ten“ žije v tenkém střevě, a proto není příliš správné ho nazývat obecně chřipkou.

Poprvé byl v roce 1973 objeven australskými vědci virus (pod mikroskopem připomínajícím kolo s náboji a ráfkem, a tedy tzv. „Rota“ kolo (lat.)). 98% dětí mladších 3 let mělo tuto chorobu. existující lékařské statistiky.) Virus je přenášen kontaktem - fekálně-orální, který je populárně nazýván „nemoc špinavých rukou“.

Dítě se může nakazit nemocnou osobou prostřednictvím hraček, kliky, nádobí, předmětů pro domácnost. Virus je velmi nakažlivý. Specifická imunita vůči rotaviru, i když se vyrábí, ale téměř nezáleží, protože tento prostředek má mnoho kmenů a odrůd. Osoba je napadena zcela odlišnými „modifikacemi“ rotaviru (více než 9 z nich je vědě známo a mutace stále pokračují).

Všechny druhy tohoto viru jsou poměrně odolné vůči nízkým teplotám, vystavení slunečnímu záření a vzduchu. Po dlouhou dobu přežívá rotavirus v jarní a mořské vodě.

Inkubační doba je doba, která uplyne po vstupu viru do těla, dokud nezačne akutní stadium onemocnění. Různé děti mají tuto časovou mezeru.

Dítě je nakažlivé po celou dobu od okamžiku infekce až do konce zotavovacího období. Dokonce i když se dítě už cítí dobře, stále životaschopné mikročástice viru stále vynikají výkaly.

To je důvod, proč Komarovsky důrazně nedoporučuje ihned poté, co se dítě stalo lepší, poslat ho do mateřské školy nebo školy. To nutně povede k masivní infekci v dětském týmu.

Pravděpodobnost uzavření rotaviru není v žádném případě závislá na čistotě rodiny. I když maminka několikrát denně omývá a vysává, pokud nutí své dítě, aby si každou hodinu umylo ruce mýdlem, pečlivě sleduje kvalitu každého výrobku, který narazí na stůl, nedovolí jim pít vodu pochybného původu - to nesnižuje riziko vzniku rotaviru.

Nejčastěji virus napadá děti ve věku od 6 měsíců do 2 let. Obecně jsou ohroženy děti od narození do 5 let.U novorozence se toto onemocnění stává poněkud méně často, protože prvních šest měsíců po narození dítěte má příznivý vliv mateřské „vrozené“ imunity, která obvykle trvá maximálně šest měsíců. Pak se strouhanka stává zranitelnější.

Světová zdravotnická organizace uvádí následující údaje: každý den na naší planetě je asi 125 milionů dětí infikováno rotavirem. Většina zotavení rychle a nezávisle. 2 miliony dětí jsou přijaty do nemocnic, asi 500 tisíc žetonů umírá, ale ne ze samotné rotavirové infekce, ale ze závažných komplikací, které se vyskytnou během jejího průběhu.

Lze rozlišit následující hlavní symptomy:

• Průjem
• Zvracení.
• Bolest břicha.
• Zvýšená nadýmání.
• Zvýšená tělesná teplota.
• Ochablost, bledost kůže.
• Nedostatek chuti k jídlu.

Evgeny Komarovsky tvrdí, že absolutní většina případů nevysvětleného průjmu u dětí mladších tří let jsou projevy infekce rotavirem. Jinými slovy, pokud dítě snědlo všechno, co je obvyklé, a nemá žádné známky otravy jídlem, pak porucha křesla v 99% případů naznačuje útok s tímto typem virů.

Rotavirová infekce se projevuje vodnatým průjmem. Rozlišovat to od otravy (porucha způsobená bakteriemi) je poměrně jednoduchá - konzistence výkalů by měla být hlavním vodítkem pro rodiče. Mushy průjem častěji s otravou jídlem. Průjem „s trochou vody“ je virový průjem a podle Evgenyho Komarovského neexistují žádné jiné možnosti.

Ve virovém průjmu mají fekální hmoty šedivou barvu a velmi ostrý nepříjemný zápach. Po dobu 2-3 dnů obsah nádoby získá jílovitou konzistenci a nažloutlou barvu. Kyselý zápach přetrvává.

Průjem s rotavirovou infekcí obvykle zmizí za 2-3 dny, ale je plný docela vážného rizika dehydratace. Téměř všechny smrtelné případy, ke kterým došlo během tohoto onemocnění, se staly možné právě kvůli kritické ztrátě tekutin, silné dehydrataci. Čím mladší je dítě, tím rychleji se vyvíjí dehydratace, tím nebezpečnější je pro něj rotavirus. Nejzávažnější infekce se vyskytuje u kojenců.

Těžká komplikace, která způsobuje rotavirus s těžkou dehydratací - pneumonie. Mnoho případů dehydratace je komplikováno vážnými poruchami nervového systému. Rotavirus a stav dehydratace jsou obzvláště nebezpečné pro děti s podváhou.

Hlavní věc, kterou by se rodiče měli naučit, není ani určit původ průjmu u dítěte, ale být schopen rychle posoudit, zda mají děti známky dehydratace. Jevgenij Komarovsky doporučuje, aby se ve všech případech průjmu u malého dítěte poradil s lékařem. Ale nemůžete sedět nečinně sami - musíte pozorně sledovat.

V případě nástupu dehydratace, dítě, které nemůže pít dostatek tekutin obnovit rovnováhu v těle potřebuje intravenózní vodu. Z toho bude vycházet léčba v nemocnici.

Pokud nejsou žádné známky dehydratace, rodiče se mohou snadno vyrovnat s rotaviry střevní infekce na vlastní pěst. A hlavní terapií bude prevence nástupu dehydratace. Pro toto dítě potřebujete vodu. Čím více, tím lépe. Pití by nemělo být studené ani teplé, ale pouze při pokojové teplotě, protože taková kapalina se rychle vstřebává v tenkém střevě. Pokud se dítě odmítá pít, je nutné pít čajovou lžičku a častěji, ale musí pít.

Dále Dr. Komarovsky doporučuje dát speciální léky, které by měly být v lékárničce každé rodiny, ve které jsou děti — perorální rehydratační produkty (např.)Regidron"," Humana Electrolyte "). Pokud takový lék neexistuje, není možnost ho koupit, Jevgenij Komarovsky doporučuje použít předpis schválený Světovou zdravotnickou organizací: 2 lžíce cukru, lžíce soli a lžička sody se odebírají na litr vody. Úkolem rodičů je krmit dítě tímto roztokem soli za každou cenu. Pokud selže, je lepší okamžitě zavolat sanitku.

Obecně řečeno, Komarovsky říká, že algoritmus rozumných rodičovských akcí v průjmech dětí by měl vždy vypadat takto:

• Bohatý teplý nápoj. Časté a zlomkové. Normální voda a fyziologický roztok. Je-li dítě každé tři hodiny pees, znamená to, že spotřebovává dostatečné množství tekutiny, aby zabránil dehydrataci. Pokud se nemůžete opít ani s jednorázovou injekční stříkačkou bez jehly, volejte sanitku.
• Dejte malé dítě na bok tak, aby se v případě zvracení neudusil na zvracení.
• Antipyretika - pouze pokud je teplota vyšší než 38,5.
• Sledujte stav dítěte, nedovolte dehydrataci. Při prvních příznacích dehydratace - zavolejte sanitku.
• Nekrmte. Pokud o to žádáte, dávejte tekuté kaše nebo pyré v malých množstvích.

Před příjezdem lékaře odejít pleny s výkalem nebo uložit vzorek obsahu hrnce, aby to prokázal lékaři. Lékař tak bude schopen rychle diagnostikovat nemoc a sníží se pravděpodobnost chyby (například rotavirus je v počátečním stadiu velmi podobný cholere).

Další chybou, která může být pro rodiče nákladná, je neautorizované předepisování léků proti průjmu (např.Enterofuril»). S rotaviry s výkaly se uvolňují virové částice (přesněji jejich mikročástice). Proto zastavení průjmu znamená rozšíření onemocnění, zanechání virových částic v tenkém střevě, kde budou po určitou dobu pokračovat v ničení užitečných buněk. Není nutné bojovat s průjmem, je to obranný mechanismus těla.

Další mylná představa - účinnost antivirotik pro střevní infekce. Lékař, který byl povolán do domu, je s větší pravděpodobností předepsat něco antivirového, protože, podle Komarovského, žádný lékař by nechtěl mít dlouhé rozhovory o výhodách konzumace alkoholu a tak převzít odpovědnost za situaci.

Je nutné opustit homeopatické léky ("Anaferon"," Otsillokotsinum "). S jejich efektivitou a osvědčeným jednáním je vše ještě horší a nákup těchto léků podle Eugena Komarovskybude jen dodatečnou zátěží pro rodinný rozpočet.

Mnoho zemí již zavedlo očkování proti rotavirům proti střevním infekcím v povinných národních očkovacích kalendářích. V Rusku, taková povinná praxe dosud. Očkování rotaviry podle zpráv západních odborníků pomáhá snížit výskyt onemocnění o 80% a snižuje riziko úmrtí o 45%. To znamená, že infekce zůstává možná, ale průběh onemocnění bude snazší.

Obě vakcíny se užívají perorálně (ve formě kapek v ústech). Oba obsahují ve svém složení uměle redukovaný in vitro živý rotavirus v malých množstvích.

Ve většině případů vakcína nezpůsobuje alergické reakce a nežádoucí účinky, je velmi snadno tolerována i nejmenšími pacienty. Doporučené podmínky očkování - od 1,5 měsíce do šesti měsíců. Děti starší než očkované nevhodné. Jedna z vakcín se užívá dvakrát (s přestávkou 45 dnů), druhá se podává ve třech dávkách (s podobnými přestávkami), a proto je lepší ji užívat ve 2 a 4 měsících a druhá vakcína by měla být užívána podle schématu 2-4-5,5 měsíců. .

Očkování se přirozeně neudělí dětem, které jsou v současné době nemocné, a také očkování proti rotavirům je u dětí s vrozenými malformacemi gastrointestinálního traktu kontraindikováno. Zvláštní očkování proti rotaviru není nutné.

Mělo by se dodržovat přísné diety nejen během léčby, ale i po zotavení: Z menu zcela vyloučete mléko a mléčné výrobky, sladké ovoce, pečivo, maso a také tučné a smažené pokrmy. Je vhodné jíst kaši na vodě, zeleninové polévky, sušenky bílého chleba, pečená jablka v troubě. Je nutné krmit často a v malých porcích.

Velmi malé děti s infekcí rotavirem v mateřském mléce nejsou popírány, nejsou zavedena dietní omezení, ale zajišťují, že pití je hojné. Samotné mateřské mléko obsahuje samotnou povahu antivirový komponenty, které pomáhají drobky v procesu hojení.

Příležitostně se u závažných případů rotavirové infekce u kojenců může projevit nesnášenlivost nebo částečná nesnášenlivost mateřského mléka v důsledku výskytu nedostatku enzymu. V takovém případě byste měli snížit počet kojení a dočasně přidávat do výživy dítěte přípravek bez laktózy (až do úplného uzdravení).

Účinná prevence rotaviru podle Komarovského by měla spočívat ve očkování. Teprve pak je třeba si umýt ruce, vždy mýdlem, omýt zeleninu a ovoce, sledovat kvalitu vody, kterou dítě pije. Ve spravedlnosti lékař poznamenává, že žádné hygienické triky nemohou zaručit nízkou pravděpodobnost infekce. V rozvinutých i civilizovaných zemích a v zemích „třetího světa“ je tedy incidence rotaviru na stejné vysoké úrovni.

Pokud se chystáte na moře s malým dítětem, Komarovsky důrazně doporučuje vakcínu proti rotavirus. V poslední době se tato střevní infekce stala velmi rozšířenou v rezortech, kde jsou děti infikovány vodou.Specialisté Rospotrebnadzor nejčastěji „signalizují“ nepříznivou situaci v důsledku tohoto onemocnění na pobřeží Černého moře na Kavkaze, na Krymu a na pobřeží Bulharska.

Co je to rotavirus a jaké jsou jeho příznaky? Jak nebezpečná je rotavirová infekce a jak pomoci nemocnému dítěti, jak efektivní je očkování proti tomuto viru? Všechny tyto otázky zodpoví Dr. Komarovsky ve videu níže.