Dr. Komarovsky o šarlatové horečce

Obsah

V dětství může člověk zažívat takové nemoci, které jsou zvláštní pouze pro děti, a pro dospělé nejsou nebezpečné. Jednou z těchto chorob je šarlatová horečka. Jevgenij Komarovsky, autoritativní dětský lékař, autor knih, článků a televizních pořadů o zdraví dětí, říká, jak ji rozpoznat, jak ji odlišit od jiných infekcí a jak správně organizovat léčbu dítěte.

Co to je?

Šarlatová horečka je infekční onemocnění, které způsobuje skupinu Streptococcus A.

Dítě může být nakaženo těmito hemolytickými mikroby jedním způsobem - od osoby:

  1. pokud je dítě v kontaktu s někýmkteří mají bolest v krku nebo streptokoky faryngitidazejména v počáteční fázi onemocnění,
  2. když mluvil s mužem kdo se zotavil z šarlatové horečky ne tak dávno - tři týdny od léčení neuspěly.

Kromě toho jsou dokonale zdraví lidé, včetně dospělých, kteří jsou nositeli Streptococcus A. Nemusí ani hádat o tom, protože se nedostanou nemocní, ale pravidelně uvolňovat mikroby do životního prostředí. Takoví lidé nejsou tak málo, jak se zdá. Podle odhadů odborníků na infekční onemocnění, nositelů streptokoků A na planetě, asi 15% z celkové dospělé populace.

Dětská imunita je slabší než dospělý, proto dospělí netrpí šarlatovou horečkou, protože mají imunitu vůči streptokokům. Dítě nemá takovou ochranu. Jedinou výjimkou jsou děti do jednoho roku - mají vrozené, přijaté od matky, anti-toxickou imunitu. Proto je šarlatová horečka u kojenců v prvním roce života mimořádně vzácným jevem.

Ostatní děti do 16 let jsou v ohrožení. Při komunikaci s někým z výše uvedených skupin (kteří byli nemocní, nemocní nebo dopravci), při sdílení hraček, předmětů v domácnosti, kapiček ve vzduchu nebo kontaktních cest dochází k infekci.

Je to tento zákeřný mikrob (nesmí být zaměňován se všemi streptokoky, protože jich je spousta), vstup do těla dítěte začíná uvolňovat silný jed, který se nazývá erytotoxin. Tělo na ni prudce reaguje, což způsobuje příznaky nemoci. Inkubační doba trvá od dnů do 12 dnů. Pro stanoviště a reprodukci si Streptococcus A vybírá sliznice mandlí.

Vzhledem k erythrotoxinu, který maloval mandle v jasně červené barvě, nemoc má druhé jméno - fialová horečka.

Příznaky

Šarlatová horečka začíná vždy akutně:

  • tělesná teplota prudce stoupá;
  • těžké bolesti v krku;
  • mandle, hrtan a jazyk jsou šarlatové, velmi světlé barvy. Na mandlích mohou být pozorovány fragmenty hnisavého plaku. Na jazyku po dobu 3 až 4 dnů se zřetelně projevují granulované formace;
  • tělo reaguje na silný toxin produkovaný streptokoky A, vyrážka. Objevuje se téměř okamžitě po nástupu onemocnění.

Tato poslední vlastnost je považována za nejcharakterističtější. O něm by se měl dozvědět více. Na již zčervenalé kůži se objevují malé červené tečky, které jsou podle stupně jasnosti jasnější, není však těžké je detailně vidět. Vyrážka se šíří rychle, dokud nepokryje celé tělo dítěte. Nejvíce červené skvrny - na stranách, na záhybech paží a nohou. Pokožka se stává suchou a drsnou na dotek, jako je například texturovaná lepenka.

Šarlatová horečka je snadno podezřelá i na jeden pohled na obličej dítěte: jasně červené tváře s vyrážkou, stejné čelo. Současně - zcela čistý a bledý nasolabiální trojúhelník.Po 7-10 dnech se kůže postižená vyrážkou začne odlupovat. Po prvním týdnu nemoci, vyrážka obvykle začíná mizet, nezanechává stopy na kůži, věku skvrny a jizvy. 14 dní po nástupu nemoci se obvykle zastaví deskvamace.

Léčba

Navzdory skutečnosti, že lékařům je po dlouhou dobu známa šarlatová horečka, ve starověku ji lékaři často zaměňovali za spalničky a zarděnku. Pokud však virová zarděnka a spalničky nepotřebují žádnou specifickou léčbu, pak jsou antibiotika indikována pro šarlatovou horečku. Proto, před příchodem antibakteriálních látek, šarlatová horečka byla často fatální.

Dnes jsou lékaři rozděleni do dvou „táborů“: někteří věří, že úspěšné předpovědi v léčbě šarlatové horečky byly umožněny vynálezem antibiotik, jiní tvrdí, že celkové zlepšení kvality života a výživy dětí hrálo roli. Jevgenij Komarovsky je přesvědčen, že úmrtí na šarlatovou horečku se snížilo z obou důvodů.

Streptococcus A je velmi citlivý na antibiotika, takže zvládání je velmi jednoduché. Léčba je obvykle předepisována doma, pouze velmi mladí pacienti, kteří nejsou ve věku 2-3 let a děti s komplikovanou formou šarlatové horečky, mohou být posláni do nemocnice s infekčním onemocněním, pokud existuje riziko poškození vnitřních orgánů hemolytických streptokoků.

Obecná pravidla léčby jsou následující:

  • odpočinek, dokud teplota neklesne a nezmizí známky intoxikace;
  • bohatý teplý nápoj (džusy, čaj, ovocné nápoje, kompoty). Mléko dávkování se nedoporučuje;
  • dieta (podle metody Pevsnera, tzv. tabulka číslo 2). Jídlo by mělo být podáváno v ošuntělém, kašovitém stavu, polévky, polotekuté bramborové kaše jsou vítány;
  • antibiotické terapie.

Nejčastěji jsou dětem předepisovány antibakteriální látky skupiny penicilinu. Tato antibiotika vykonávají vynikající práci s patogenem šarlatové horečky a po 12 hodinách (maximálně jeden den) po zahájení léčby se dítě stává mnohem lepším. Pokud má dítě nesnášenlivost vůči penicilinu, mohou být předepsána jiná antibiotika - téměř všechny existující skupiny těchto léků jsou poměrně účinné proti streptokokům A.

Není vůbec nutné píchat dětské záběry, je to docela dost pití antibiotik v pilulkách, říká Komarovsky. Nejčastěji předepisované léky - «Amoxicilin» a Retarpen. S těžkým průběhem nemoci v nemocnici, bude dítě navíc umístěna kapátko s hemodezom snížit intoxikaci.

Jevgenij Komarovsky tvrdí, že s včasným použitím antibiotik je téměř vždy možné vyhrát šarlatovou horečku bez závažných komplikací. Při absenci adekvátní léčby nebo pokusů rodičů o léčbu dítěte s lidovými prostředky se téměř vždy vyskytnou závažné komplikace, jako je revmatismus srdce, poškození ledvin (glomerulonefritida).

Prevence

Scarlet horečka je normální, nemůžete dostat nemocný dvakrát nebo třikrát v mém životě. Po infekci v těle vzniká celoživotní imunita vůči určitému typu streptokoků. Ale to neznamená, že dítě pak nemůže onemocnět jinou streptokokovou infekcí.

Opakovaná šarlatová horečka je vzácný jev. Obvykle je to možné, pokud antibiotika v léčbě první nemoci působila příliš rychle, mikrob byl zničen dříve, než imunita vytvořila specifické protilátky proti němu. Také u dětí s těžce oslabeným imunitním systémem se může opakovat onemocnění. K léčbě sekundární infekce by měl být stejný jako primární, i když lékař bude muset zvolit pro toto další antibiotikum.

Vakcinace šarlatové horečky neexistuje. Po identifikaci nemocného dítěte je dětský tým v karanténě 7 dní.

Tipy Dr. Komarovského

Několik důležitých doporučení, která podle Komarovského pomohou rychle vyléčit šarlatovou horečku a vyhnout se komplikacím:

  1. Nepřerušujte léčbu při prvním příznaku zlepšení.. Průběh léčby musí být přísně dodržován a musí projít do konce;
  2. šarlatová horečka je nakažlivá, ale s včasným použitím antibiotik přestává být dítě nebezpečné pro ostatní již 2-3 dny léčby antibiotiky. Obvykle je pacient izolován po dobu nejméně 10 dnů. Po tom, můžete chodit, ale pro to je lepší zvolit místa, kde dítě nemůže kontaktovat s jinými dětmi. Toto omezení je nutné vydržet alespoň 3 týdny po nástupu onemocnění. V zahradě - do 22 dnů;
  3. pokud je v rodině několik dětí a jeden z nich je nemocný šarlatovou horečkou, zbytek by měl být převezen na kliniku a darován z hltanu za přítomnost mikrobu. Pokud není identifikován, děti mohou navštěvovat své mateřské školy a školy. Pokud ano, bude jim přidělena léčba a karanténa. V každém případě by nemocné dítě mělo být izolováno od bratrů a sester.

Ve videu níže, Dr. Komarovsky odhaluje některé detaily této nemoci.

Informace poskytované pro referenční účely. Neošetřujte sami. Při prvních příznacích nemoci se poraďte s lékařem.

Těhotenství

Vývoj

Zdraví