Amikacin pro děti: návod k použití

Pokud má dítě závažnou infekci, není možné bez použití antibakteriálních léků. Jedním z nejúčinnějších je Amikacin. Je možné léčit děti s takovým antibiotikem, jak správně lék ředit a jak může jeho použití poškodit dětský organismus?

Amikacin se vyrábí ve formě roztoku a prášku, ale lék je balen do ampulí a lahviček. Suspenze, Amikacin tobolky nebo tablety neexistují, takže pití tohoto léku nebude fungovat.

Forma prášku Amikacinu je reprezentována lahvičkami s 250, 500 nebo 1000 mg účinné látky. K nim mohou být připojeny lahvičky s vodou pro injekce o objemu 2 nebo 5 ml.

Ampule s roztokem Amikacinu jsou reprezentovány dávkou 250 mg antibiotika v 1 ml a ampule samotné obsahují 2 nebo 4 ml kapaliny. Léčivo lze také zakoupit v ampulích o objemu 2 ml, kde účinná látka obsahuje 100 mg nebo 500 mg.

V injekčních lahvičkách s práškem je přítomna pouze účinná látka. Injekční roztok obsahuje nejen amikacin, ale také citrát sodný, vodu, kyselinu sírovou a disiřičitan sodný.

Amikacin je lék, který je klasifikován jako antibiotický aminoglykosid. Je také účinným lékem proti TB. Po vstupu do těla toto antibakteriální léčivo proniká do buněčných membrán patogenů a pak se váže na intracelulární složky bakterií a narušuje syntézu proteinů v mikrobiálních buňkách. V důsledku toho bakterie umírají, proto se působení Amikacinu nazývá baktericidní.

Rozsah aktivity Amikacinu proti mikroorganismům je poměrně široký.

Tento lék účinně bojuje proti:

• Pseudomonády.
• Střevní tyčinky.
• Klebsiella.
• Enterobacter.
• Shigella.
• Streptococcus.
• Salmonella.
• Staphylococcus.
• Serratia.
• Providences.
• Mykobakterie.

Amikacin poměrně často pomáhá s rezistencí na jiná antibakteriální činidla, například na penicilin, gentamicin nebo isoniazid. Odolnost vůči tomuto léku se vyvíjí poměrně zřídka (více než 70% mikrobů na něj zůstává citlivých).

Léčivo je téměř neabsorbováno a rychle zničeno v zažívacím traktu, takže je injikováno ve formě injekcí. Maximální koncentrace Amikacinu se dosahuje v těle pacienta za 30-60 minut, pak klesá na terapeutické a trvá asi 10-12 hodin. Amikacin snadno proniká do tkáně a může mít vliv na kosti, mozek, plíce, srdeční sval a další orgány.

Důvodem předepisování Amikacinu mohou být různá infekční onemocnění.

Tento přípravek je předepsán:

• S pneumonie, bronchitida, abscesy v plicích nebo bakteriální léze pohrudnice.
• S endokarditidou (subakutní a akutní formy).
• S tuberkulózou.
• Při gonokokové infekci.
• S hnisavým otitis.
• Pokud je způsoben bakteriemi, meningitidou a jinými infekcemi centrálního nervového systému.
• S střevní infekce.
• S peritonitidou a dalšími mikrobiálními lézemi břišních orgánů.
• Při cholangitidě.
• V infekčních lézích podkožní tkáně a kůže.
• Při myozitidě vyvolané bakteriemi, bursitidě nebo artritidě.
• S osteomyelitidou.
• Při infekčním zánětu močových cest.
• Chemické nebo tepelné popáleniny.
• V případě očních onemocnění (léky se aplikují lokálně).
• S pooperačními infekcemi.
• Se sepse.

Návod k použití pro děti umožňuje možnost pichání Amikacinu od narození, nicméně U novorozenců je tento přípravek podáván velmi pečlivě. Zvláštní pozornost vyžaduje také jmenování drogy předčasně narozenému dítěti.

Amikacin by měl být předepisován dětem jakéhokoli věku pouze lékařem, protože užívání tohoto léku má svá vlastní opatření. Kromě toho bude lékař schopen přesně vypočítat požadovanou dávku, protože děti do 3 let potřebují úplně jiné množství léků než děti starší 8 let.

Amikacin je kontraindikován v případě nesnášenlivosti tohoto léčiva a také přecitlivělosti na jiná antibiotika ze skupiny aminoglykosidů.

Také tento přípravek není podáván:

• Pokud máte problémy se sluchovým nebo vestibulárním aparátem.
• Při neuritidě sluchového nervu.
• Pokud je funkce ledvin zhoršena, například testy prokázaly azotemii, urémii nebo selhání ledvin.
• Se závažným onemocněním srdce.
• Se závažnými chorobami krvetvorných orgánů.

Lék se používá velmi opatrně, pokud je pacient dehydratován. Tento lék je předepsán těhotným ženám pouze v přítomnosti vitálních indikací, protože Amikacin prochází placentou a může nepříznivě ovlivnit sluch a ledviny plodu. Lék také vstupuje do mateřského mléka, proto kojící léčba Amikacinem není kombinována.

Amikacin má negativní vliv na 8 párů kraniálních nervů, zejména pokud má pacient dehydrataci nebo poškození ledvin. Proto užívání takových léků často vyvolává pocit přetížení uší, hluk, ztrátu sluchu a vysoké dávkování může vést k nevratné hluchotě.

Toto antibiotikum má nefrotoxický účinek. Jeho příjem může vést k hematurii, oligurii, vylučování proteinů v moči a také selhání ledvin. Kromě toho má lék negativní vliv na pocit rovnováhy. Pacient po léčbě Amikacinem může pociťovat závratě a ztrátu koordinace pohybů.

Další nežádoucí účinky léčby Amikacinem jsou: \ t

• Bolesti hlavy.
• Chvění ruky.
• Svalové záškuby.
• Parestézie.
• Snížení krevního tlaku.
• Palpitace.
• Anémie
• Nevolnost
• Dysbakterióza.
• Průjem.
• Svědění kůže, kopřivka a další alergické reakce.
• Zvracení.
• Bolest v místě vpichu injekce.
• Zánět kůže.
• Horečka.
• Zánět žíly intravenózní injekcí.

• Před léčbou přípravkem Amikacin se doporučuje provést analýzu citlivosti patogenu na tento lék.
• Amikacin může být podán dítěti intramuskulárně nebo intravenózně. Lék se vstřikuje do žíly buď pomalu v proudu (asi dvě minuty) nebo kapáním (asi 60 kapek za minutu).
• Injekční roztok prášku Amikacinu by měl být připraven bezprostředně před injekcí. V lahvičce s 0,25 nebo 0,5 g léčiva pro intramuskulární injekci přidejte 2 nebo 3 ml speciální vody pro injekce. Pro provedení intravenózní infuze se obsah lahvičky zředí ve 200 ml glukózy nebo fyziologického roztoku tak, aby se získal roztok s koncentrací pod 5 mg / ml.
• Nedoporučuje se kombinovat roztok Amikacinu s jinými léky ve stejném infuzním systému nebo ve stejné injekční stříkačce, aby nedošlo k vyvolání výskytu neaktivních komplexů.
• Během léčby přípravkem Amikacin by měly být sledovány ledviny (určují hladinu močoviny a kreatininu v krevních testech) a stav pre-vezikulárních nervů (vytvářejí audiogram).
• Vypočítejte dávku Amikacinu podle hmotnosti dítěte.Léčba začíná jednorázovou dávkou 10 mg na kg tělesné hmotnosti a poté se zvyšuje na 15 mg / kg denně. Tato denní dávka je rozdělena na 2 nebo 3 dávky, to znamená, že dítěti je podáváno 7,5 mg / kg léčiva každých 12 hodin nebo 5 mg / kg každých 8 hodin. Například, pokud dítě váží 22 kg, pak pro první injekci potřebuje 220 mg léku, a pak by měl být lék podáván dvakrát denně, 165 mg, nebo třikrát denně, 110 mg.
• Průběh léčby přípravkem Amikacin trvá 3 až 7 dní, pokud je léčivo injikováno do žíly, a 7-10 dnů, pokud se používá intramuskulární podání. Pokud léčba do 5 dnů nepřinesla účinek, vyměňte antibiotikum.

Pro léčbu předávkování se pacientovi podává atropin, chlorid vápenatý, anticholinesterázová léčiva a další symptomatická léčiva. Pokud je stav velmi špatný, je indikována krevní transfúze a mechanická ventilace.

• Amikacin má nekompatibilitu s mnoha jinými léky. Mezi léky, které by neměly být předepsány s takovým antibiotikem, se říká heparin, peniciliny, erythromycin, vitamíny skupiny B, chlorid draselný, cefalosporiny, kyselina askorbová a některé další léky.
• Pokud se Amikacin používá společně s jinými aminoglykosidy nebo po běhu některého z antibiotik této skupiny, antimikrobiální účinek léčiva bude méně výrazný a toxický účinek se zvýší.
• Nefrotoxické účinky amikacinu se mohou zvýšit při současném podávání tohoto léčiva a vankomycinu, amfotericinu B, polymyxinu, kyseliny nalidixové nebo cefalothinu.
• Pokud je Amikacin předepisován společně se smyčkovými diuretiky, například furosemidem, zvýší se tím negativní účinek antibiotika na sluch.
• Pokud jsou injekce Amikacinu kombinovány se síranem hořečnatým, narkotickými analgetiky, inhalační anestézií, polymyxiny nebo léky na bázi curariform, povede to ke zvýšené nervosvalové blokádě.

Místo, kde budou ampulky nebo lahvičky Amikacinu uchovávány, musí být chráněno před světlem a nepřístupnými dětem. Teplota skladování nesmí překročit +25 ° C. Doba použitelnosti léku je 3 roky.

Většina hodnocení použití Amikacinu u dětí je pozitivní. Rodiče poznamenávají, že tento lék pomáhá nemocnému dítěti velmi účinně a rychle (po první injekci). V pediatrii je tento lék nejčastěji předepisován pro střevní infekce.

Hlavní mínus intramuskulární injekce Amikacin je nazýván poměrně výraznou bolestíproto, mnoho lékařů, místo vody pro injekce, je dovoleno ředit lék Novocain. To snižuje nepohodlí injekcí.

Místo přípravku Amikacin můžete použít jiné léky se stejnou účinnou látkou, například Hemomycin, Fartsiklin nebo Amikin. Místo Amikacinu mohou být také použity jiné aminoglykosidy, jako je Netilmicin nebo Tobramycin. Pokud je třeba nahradit Amikacin jiným antibakteriálním činidlem, stojí za to znát citlivost bakterií na jiná antibiotika.