Vlastnosti použití anestezie "Sevoran" v léčbě dětí
Má-li dítě podstoupit nějakou vážnou operaci, pak se pro něj použije celková anestezie. Jedním z jeho typů je inhalační anestézie, pro kterou lze použít lék zvaný Sevoran.
Neexistuje žádná věková hranice pro tento lék, to znamená, že tento lék je povolen i pro nejmenší pacienty.
Vlastnosti
"Sevoran" je kapalina používaná pro inhalaci. Je těkavá, necítí nic (někdy je možná přítomnost nasládlého, nevyjádřeného pachu), je bezbarvá a bez sedimentů. Hlavní složka léčiva se nazývá sevofluran a je obsažena v roztoku v množství blízkém 100%. Je to on, kdo má anestetické vlastnosti, které umožňují použití takového nástroje v chirurgii a stomatologii.
Roztok se prodává v plastových lahvích na 100 nebo 250 mililitrů pouze na předpis. Uchovávejte jej na místě, kde bude teplota 15-30 ° C. Zmrazení kapaliny je zakázáno a doba použitelnosti takové drogy - 3 roky. Používejte lék pouze v nemocnici.
Dávka léku pro každé dítě je vybrána striktně individuálně.
Aby se dítě dostalo do anestézie pomocí „Sevoranu“, může pacient dýchat maskou. V případě potřeby se do již spícího dítěte vloží intravenózní katétr a dítě se dostane do hlubší anestezie.
Pro malé chirurgické zákroky může být činidlo použito bez přídavku jiných anestetik.
Sevoran má poměrně výrazný analgetický účinek, ale po probuzení se citlivost vrací rychle.proto, v zubním lékařství, lékaři dodatečně aplikovat lokální anestézii, a provádět nejbolestivější postupy okamžitě po usínání, takže nepohodlí je minimální. Navíc často po operaci dávají léky paracetamol nebo ibuprofen.
Kdy se používá u dětí?
„Sevoran“ je žádán jako lék pro indukční anestezii, to znamená, že s pomocí takového léku se zahájí operace. Anesteziolog může být omezen na tento lék pouze v případě, že je operace krátká, například při odstraňování adenoidů. Kromě toho, v dětství "Sevoran" velmi často používají zubní lékaři. Taková anestézie je uchvácena, když dítě potřebuje léčit zuby, ale to se nedá provést bez anestezie.
Již dlouho je známo, že pulpitis a další problémy s mléčnými zuby nemohou být ignorovány, protože nedostatek zubního ošetření může skončit špatně pro trvalé kousnutí.
Pokud je zásah rozsáhlý, například je poškozeno několik zubů nebo se vyvinul absces, je lepší aplikovat anestezii a rychle ošetřit dítě.
Tato metoda je často volena pro non-kontaktní pacient, když je dítě negativně naladěno na zubaře a jakékoli procedury v ústech.
Výhody a nevýhody
Následující významné výhody jsou zaznamenány u přípravku Sevoran ve srovnání s hlubokou celkovou anestézií a jinou anestézií:
- léčivo se podává bezbolestně;
- za působení takového inhalačního prostředku dítě rychle usne;
- hloubku anestezie lze snadno kontrolovat;
- "Sevoran" se téměř nerozpouští v krvi a nezmění tělo dítěte;
- jakmile je podávání léku zastaveno, pacient se okamžitě probudí;
- po vyřazení z anestezie je nepohodlí minimální;
- tekutina nedráždí dýchací cesty malých pacientů;
- lék nemá významný vliv na rychlost průtoku krve;
- lék může být použit jako jediný lék pro anestézii;
- sedace „Sevoran“ neovlivňuje funkci jater a ledvin, i když je narušena;
- nežádoucí účinky po takové anestezii jsou vzácné;
- Bezpečnost řešení pro děti byla opakovaně potvrzena výzkumem a lékařskou praxí.
Jednou z hlavních nevýhod "Sevoran" je vysoká cena tohoto léku, protože jedna láhev řešení stojí 9-10 tisíc rublů. Pokud ho utratíte obvyklým způsobem, náklady na provoz jsou poměrně vysoké.
Aby se snížily náklady na postup, byla vyvinuta speciální metoda s nízkým tokem, ve které je vzduch vydechovaný pacientem, obsahující přibližně polovinu přípravku, očištěn od oxidu uhličitého a vrácen do dýchacího traktu. To vám nejen umožní utrácet méně léků, ale také udržuje požadovanou vlhkost v dýchacích cestách a snižuje riziko předávkování.
Možné poškození
Vysoká dávka přípravku Sevoran může vést k depresi dýchání a snížení krevního tlaku, proto je přípravek dodáván se speciálním zařízením, s nímž je přesně kontrolováno množství roztoku aplikovaného na malého pacienta. Během procedury by měl anesteziolog sledovat stav dítěte, aby včas reagoval na negativní příznaky, které se vyskytly.
Kromě toho, před použitím léku, musíte se ujistit, že dítě nemá žádné kontraindikace pro inhalaci "Sevoran", které zahrnují:
- přecitlivělost na sevofluran nebo jiné složky roztoku;
- riziko vzniku maligní hypertermie (nebezpečná komplikace, ke které dochází při inhalační anestezii);
- selhání ledvin (to je relativní kontraindikace);
- zvýšený intrakraniální tlak;
- sklon k křečím.
Důležitá je také správná příprava na postup. Hlavní stav - dítě by nemělo jíst nic a pít před anestézií po dobu nejméně 4-5 hodin.
Pokud toto doporučení neberete v úvahu, může to vést k závažným komplikacím během léčby - může dojít k zvracení, kvůli kterému se nestrávené potraviny dostanou do dýchacího systému. Navíc je dítěti podáno EKG, jsou předepsány testy krve a moči a je vyšetřen pediatr.
Ale i se všemi pravidly může Sevoran, stejně jako mnoho jiných léků, vyvolat vedlejší účinky. Ačkoli, podle recenzí anesteziologů a rodičů, oni jsou vzácní, ale někdy po opuštění anestézie u dítěte oni si všimnou: \ t
- ospalost;
- závratě;
- nevolnost;
- zvýšená sekrece slin;
- apatická nálada;
- bradykardie;
- zvýšení teploty;
- vzrušený stav;
- kopřivka;
- kašel;
- snížení krevního tlaku;
- depresivní dýchání;
- zvracení;
- zimnice;
- svědění kůže;
- nálady.
Pokud se tyto příznaky objeví, musíte je neprodleně oznámit svému lékaři.
Recenze
Maminky hovoří o „Sevoranu“ většinou pozitivně. Podle nich taková anestézie pomohla vyléčit zuby nebo provést jinou operaci, zatímco dítě to ve většině případů podstoupilo normálně.
Lékaři také poukazují na to, že nežádoucí důsledky při užívání přípravku Sevran jsou vzácné. Zdůrazňují, že s nízkou průtokovou metodou lék jemně ovlivňuje pacienta, stav dítěte je kontrolován, takže škoda je minimální.
Analogy
Pokud je to nutné, nahraďte „Sevoran“ stejným lékem, použijte ruský lék „Sevoflurane“ nebo lék na anestézii s jinou účinnou látkou, například „Aerran“, „Propofol“ nebo „Diprivan“. Všechny tyto léky jsou závažné a měly by být předávány dětem odborníky.
V některých případech se lékař místo „Sevoran“ rozhodne uchýlit se k sedaci oxidem dusným („smích plyn“), ve kterém se dítě uvolní a jeho obavy jsou potlačeny. Tato metoda je však považována za benignější pro tělo dítěte, a proto má takový postup svá omezení možnost jeho realizace by měla být projednána s lékařem pro každého malého pacienta individuálně.
Podrobnosti o použití léku "Sevoran" naleznete v následujícím videu.