Singular pro děti: návod k použití
Bronchiální astma a alergická rýma jsou závažným problémem v pediatrii, protože tyto nemoci trápí dítě a zhoršují jeho kvalitu života a hormonální léky používané k léčbě těchto onemocnění mají své vlastní nevýhody.
V posledních letech se však objevily velmi účinné léky proti astmatu, které neobsahují hormony. Jedním z nich je Singular. Jak tento lék při alergiích a astmatu, v jakých dávkách jsou předepsány dětem, kolik dní je třeba užívat, aby se zmírnily příznaky onemocnění a jaké analogy je přípustné nahradit - najdete odpovědi na tyto a další otázky v našem článku.
Forma uvolnění a složení
Singulární se vyrábí pouze v pevné formě. V tomto případě je jedním z typů léků žvýkací tablety a další tablety ve skořápce. Ve formě sirupu, ampulí, kapek, kapslí nebo suspenzí není tento lék dostupný.
Všechny druhy přípravku Singular jsou baleny v blistrech po 7 kusech a prodávány v balení po 1, 2 nebo 4 blistrech (od 7 do 28 tablet).
Na jedné straně každé tablety můžete vidět vytlačený nápis SINGULAIR. Hlavní složkou přípravku Singulyar se nazývá montelukast, který je podáván jako sodná sůl montelukastu. V závislosti na obsahu takové sloučeniny existují 3 dávky přípravku Singular.
- Žvýkací tablety obsahující 4 mg Montelukastu mají růžový odstín a oválný tvar. Na jedné straně tohoto nástroje můžete vidět MSD 71.
- Žvýkací tablety, ve kterých je montelukast obsažen v dávce 5 mg, jsou také růžové, ale jsou kulaté a mají nápis MSD 275.
- Tablety, které se uvolňují ve skořápce, obsahují nejúčinnější složku - 10 mg Montelukastu v každé z nich. Jejich skořápka má světle krémovou barvu a forma takového léku je čtvercová se zaoblenými rohy. Na jedné straně těchto tablet je označen MSD 117.
Pomocné složky žvýkacích tablet obou dávek jsou stejné a představují je mannitol, giprolozy, stearát hořečnatý, červený oxid železitý a MCC. Aspartam, sodná sůl kroskarmelózy a třešňová příchuť jsou také zahrnuty v této formě Singulyaru.
Kromě montelukastu byly do jádra tablet, které mají být spolknuty, přidány sodná sůl kroskarmelózy, MCC, hyprolosa, laktóza ve formě monohydrátu a stearát hořečnatý. Shell takové Singulyary je vyroben z hypromelózy, karnaubského vosku, žlutých a červených oxidů železa, hyprolosy a oxidu titaničitého.
Princip činnosti
Montelukast představuje skupinu látek zvaných „antagonisté leukotrienového receptoru“. Leukotrieny jsou poměrně aktivní zánětlivé mediátory - sloučeniny, které jsou v reakci na zánětlivou odpověď nebo alergeny vylučovány z eozinofilů a žírných buněk.
Po uvolnění se váží na specifické receptory (nazývají se cysteinyl, leukotrien), které jsou v hladkých svalech průduškového stromu, stejně jako v makrofágech, eozinofilech a dalších buňkách. Právě leukotrieny hrají hlavní roli ve vývoji klinických příznaků alergické rýmy a bronchiálního astmatu.
Poté, co se váží na receptory umístěné v dýchacích cestách, vyvíjí se bronchiální křeč, zvyšuje se sekrece hlenu a cévy se stávají permeabilnějšími, což vede k ataku astmatu průdušek. Pokud má pacient alergickou formu rýmy, po působení alergenu se z buněk sliznice uvolňují leukotrieny, v důsledku čehož se začnou objevovat příznaky takové nemoci.
Montelukast jsou schopny spojit se s leukotrienovými receptory, aniž by ovlivnily další důležité receptory, které jsou v dýchacích cestách - adrenergní receptory, cholinergní receptory nebo receptory pro prostaglandiny. V důsledku této interakce lék blokuje účinky leukotrienů. Klinicky zabraňuje rozvoji bronchospasmu při astmatu a také pomáhá eliminovat astmatický záchvat nebo alergickou rýmu.
Navíc lék má pozitivní vliv na dýchací frekvence (objem plic, rychlost dýchání, minutový objem).
Biologická dostupnost přípravku Singulyar je považována za vysokou, protože montelukast z užívané pilulky se vstřebává poměrně rychle a po 2-3 hodinách se koncentrace této sloučeniny v krvi stává maximální. Látka je téměř úplně vázána na proteiny, které cirkulují v krvi. Po metabolických změnách v jaterních buňkách montelukast opouští lidské tělo s hmotností stolice po dobu pěti dnů.
Indikace
Vzhledem ke speciálnímu mechanismu účinku léku se tvrdí, že Singular:
- s alergickou rýmou za účelem odstranění denních příznaků takového rýma a jeho nočních projevů;
- s bronchiálním astmatem ke snížení četnosti bronchospasmů, včetně cvičení a noci;
- preventivní opatření, která zabrání alergické rýmě a astmatickým záchvatům.
Někteří ORL lékaři také předepisují Singulární a adenoidní, pokud je alergická reakce příčinou zvětšených mandlí.
Kolik let je povoleno pro děti?
Užívání přípravku Singular v dětství je kontraindikováno do 2 let. V tomto případě mohou být nejmenším pacientům podávány pouze žvýkací tablety 4 mg účinné látky. Žvýkací tablety 5 mg jsou předepsány od šesti let a tablety ve skořápce jsou povoleny pouze od 15 let.
Kontraindikace
Léčivý přípravek by neměly užívat děti, u nichž byla zjištěna nesnášenlivost montelukastu nebo jiné složky léčiva. Vzhledem k tomu, že aspartam je součástí žvýkacích tablet, je tato forma kontraindikována také u pacientů s fenylketonurií.
Přítomnost tablet ve skořápce laktózy způsobuje zákaz této formy přípravku Singularis nejen dětem s intolerancí na mléčný cukr, ale také pacientům s nedostatkem laktázy nebo malabsorpcí glukózy a galaktózy.
Vedlejší účinky
Soudě podle názorů lékařů a výsledků testů, Singular je obvykle dobře snášen, a jeho vedlejší účinky jsou často mírné a nevyžadují, abyste léčbu zrušili.
Tablety mohou ve vzácných případech způsobit:
- alergickou reakci, jako je kopřivka, vyrážka nebo anafylaxe;
- nevolnost, průjem a jiné dyspeptické symptomy;
- zvýšená aktivita jaterních enzymů;
- bolest kloubů nebo svalů;
- enuréza;
- únava;
- deprese, dezorientace, problémy s pamětí, agresivita a jiné duševní poruchy;
- zvýšená tendence k krvácení a hematomům, jako jsou krvácení z nosu;
- zvýšené riziko infekcí dýchacích cest;
- ospalost, parestézie, závratě;
- otoky;
- bušení srdce.
Pokud se kterýkoli z těchto příznaků objeví po první dávce nebo po určité době od začátku léčby přípravkem Singular, \ t musíte o tom informovat lékaře, a tak zvedl další terapii.
Návod k použití
Léky se užívají jednou denně, nejlépe večer. Režim napájení neovlivňuje jeho příjem. Dávka léčiva je určena věkem pacienta:
- děti 2-5 let, léčivo podává 1 žvýkací tabletu obsahující 4 mg Montelukastu;
- Dítě ve věku 6-14 let předepisuje 1 tabletu žvýkacích tablet obsahujících 5 mg montelukastu;
- mladistvý ve věku 15 let a starší musí polykat 1 tabletu ve skořápce obsahující 10 mg montelukastu.
Trvání příjmu léčiva v každém případě stanoví lékař individuálně, například v případě bronchiálního astmatu se lék opije několik měsíců.
Předávkování
Během výzkumu bylo zjištěno, že negativní symptomy způsobují pouze velmi významné dávky přípravku Montelukast (nad 1000 mg denně). S tak silným předávkováním se u pacienta vyvíjí ospalost, bolest hlavy, žízeň, zvracení nebo bolest břicha. Symptomatické léky se používají k léčbě tohoto stavu.
Lékové interakce
Singulární je kompatibilní s mnoha léky používanými při bronchiálním astmatu. Často se kombinuje s použitím inhalačních glukokortikoidů nebo bronchodilatátorů.
Podmínky prodeje
Jakákoli forma Singular může být získána na předpis. Cena jednoho balení 14 tablet je v rozmezí 900-1100 rublů.
Podmínky skladování
Skladovatelnost žvýkacích tablet Singular je 2 roky a tablety ve skořápce - 3 roky. Do doby vyznačené na obalu se doporučuje uchovávat lék doma na suchém místě při teplotě + 15 + 30 ° C.
Nástroj by měl být skladován tak, aby nebyl snadno přístupný pro malé děti.
Recenze
Na použití Singullu se našlo mnoho dobré zpětné vazby od rodičů. V nich matky poznamenávají, že lék pomohl s alergickou rýmou a bronchiálním astmatem, snížil riziko bronchospasmu, exacerbace onemocnění nebo přechod na ARVI při bronchitidě.
Výhodou léčiva je jeho nehormonální povaha a jedna dávka denně. Nevýhody drogy, většina rodičů přisuzuje jeho vysokou cenu.
Stanovisko Dr. Komarovského
Populární lékař věří, že Singular je účinný antialergický lék, který může zabránit bronchospasmu a snížit potřebu glukokortikoidů nebo léků, které rozšiřují průdušky. Pediatr ji používá ve své praxi a předepisuje malým pacientům s alergickou rýmou nebo mírným astmatem.
Potvrzuje to takový nástroj prošel řadou řízených studiíve které prokázala schopnost zastavit symptomy bronchiálního astmatu, snížit počet akutních epizod a snížit přecitlivělost na alergeny ovlivňující dýchací cesty.
Nicméně známý lékař zaměřuje rodiče na to, že přípravku Singular dětem bez lékařského předpisuKoneckonců, tento lék má jak kontraindikace a některé rysy příjmu. Navíc podle Komarovského s ARVI a kašlem musí být takový lék doplněn dalšími opatřeními, například častými procházkami, pravidelným vysíláním a plnou dávkou.
Kromě toho, Singular není používán k odstranění astmatického útoku, takže maminka by měla mít pohotovostní lék na ruce, který může rychle zmírnit bronchospasmus.
Analogy
Nahradit Singular může jiné léky založené na stejné aktivní složce. Jsou to:
- Montelare.
- Montelukast.
- Almont
- Singlon.
- Monler
- Ektalust.
Všechny jsou prezentovány ve stejných formách (ve formě potahovaných tablet a žvýkacích tablet) a ve stejných dávkách, jako je Singular, jsou proto považovány za odpovídající náhradu. Vyrábějí se v Turecku, Rusku, Belgii, Polsku a dalších zemích a liší se pomocnými látkami. Například tablety Ektalust domácí produkce jahodovou příchuť, a přípravy Singleon od Gedeon Richter a Montelare od společnosti Sandoz jsou, stejně jako Singular, tablety s chutí třešně.
Pokud jde o cenu, Téměř všechny tyto léky jsou levnější, ale jejich koupě namísto Singular nestojí za souhlas s lékařem. Nejlepší je vybrat si analoga s lékařem, který dítě neustále pozoruje.
Kromě přípravků s podobnou účinnou látkou může být přípravek Singular nahrazen léky s podobnými terapeutickými účinky, například sirupem nebo tabletami. Ketotifen. Tento lék ovlivňuje žírné buňky a brání jim v uvolnění účinných látek v reakci na alergen. V sirupu je takový lék předepsán od 6 měsíců věku a v pevné formě od 3 let.
Recenze doktora o léku Singulární (složení, indikace, kontraindikace, účinnost, analogie), viz další video.