Využití oxidu dusného ve stomatologii v zubním lékařství u dětí
Zubní ošetření u dítěte často vyžaduje použití anestezie. Jednou z možností, jak zklidnit děti během nepříjemných postupů, je použití oxidu dusného. Další název této látky je „smích plyn“. Je možné ji použít pro anestezii u malých dětí, není to použití oxidu dusného škodlivého pro tělo dítěte a jaké vedlejší účinky mohou tyto léky způsobit?
Výhody
- Používá se v nízkých koncentracích oxidu dusného, má relaxační účinek, podobný mírné intoxikaci. Nazývá se sedace, protože vědomí pacienta je mírně inhibováno, ale hlavní reflexy jsou zachovány. Bolest dítěte se snižuje a stres spojený s ošetřením zubů je snáze snášen. V tomto případě může dítě dýchat, mluvit a pohybovat se.
- Použití oxidu dusného uklidňuje děti, které se bojí zubních lékařů nebo se velmi obávají v ordinaci lékaře. Tak, aby zkušenosti neovlivnily výsledky manipulace se zuby, je takováto léčba sedací cestou uchvácena. Rodiče nebudou muset drcení držet silou.
- Vzhledem k vysoce kvalitnímu čištění oxidu dusného prostředky prakticky nezpůsobují alergii a nečiní dráždivé účinky na dýchacích cestách. Tento plyn nevstupuje do žádných reakcí uvnitř těla (je inertní) a neváže se na hemoglobin. Jakmile se přívod zastaví, během 3-5 minut je oxid dusný zcela odstraněn z těla ve stejné formě, ve které plyn vstupoval do těla. Toto dělá tento lék jeden z nejbezpečnějších léků a dovolí použití dokonce nejmenších dětí v léčbě.
- Léčba dětských zubů oxidem dusným je vyžadována pro hyperaktivitu dítěte. Droga bude dítě klidnější, a často způsobuje ospalost.
O tom, jak je tato technika účinná a bezpečná, zubní lékař, Ph. M.N. Vladimir Leonidovich Aleksandrovsky.
Nevýhody
- U některých dětí se stává používání oxidu dusného způsobit bolesti hlavy nebo závratě.
- Plyn má poměrně ostrý zápach co nemusí dítě potěšit.
- Směs plynů nelze použít s chladem a jiné problémy s horním dýchacím traktem, stejně jako s některými jinými chorobami.
- Náklady na sedaci jsou poměrně vysoké.
- Existují případy, kdy je účinek oxidu dusného na dítě paradoxní. Místo uvolnění se dítě rozruší a chová se nedostatečně. Přípravek může také způsobit zvracení.
- Vzhledem k tomu, že oxid dusný nemá analgetický účinek, během léčby je nutné další lokální anestézie.
Indikace
Oxid dusný se používá v dětském zubním lékařství:
- Při první návštěvě u lékaře zejména pokud jsou zubní nemoci zanedbávány a dítě musí dělat bolestivé manipulace. Použití sedace pomůže vyhnout se strachu z ošetření zubů v následných návštěvách.
- Při léčbě předškoláků, protože pro děti od 3 do 5 let je obtížné sedět bez pohybu na židli déle než 15 minut bez oxidu dusného a použití přípravku umožňuje léčbu zubů pro děti v tomto věku do 40 minut. Výsledkem je snížení počtu návštěv u lékaře.
Příklad, kdy není možné bez léčby oxidem dusným v léčbě, viz níže:
Kontraindikace
Sedace oxidu dusného se nepoužívá pro komplexní léčbu, kdy je nutné nejen zbavit dítě bolesti a strachu, ale také zcela eliminovat jeho reakci na vnější podněty (manipulace lékaře).
Tato směs plynů se také nepoužívá:
- S nachlazením, alergická rýma, sinusitida nebo adenoiditida, pokud onemocnění zasahuje do normálního nosního dýchání.
- Pokud není možné, aby dítě komunikovalo s lékařem. Z tohoto důvodu, oxid dusný nedoporučuje uklidňující děti do 3 let, kdy drobek nemůže říct o jejich stavu.
- Když nedávno traumatické poranění mozku (do tří měsíců před léčbou).
- Během exacerbace chronické otitis media.
- S křečovitým syndromem nebo epilepsií.
- Se silným strachem nebo záchvatem paniky.
Jak se používá oxid dusný
Před použitím plynu jsou děti o zákroku informovány tak, aby dítě bez námitek sedělo v zubní křesle a umožnilo provedení postupu. Na dítě je položena maska, ze které trubice jdou do válce naplněného plynem. Uvnitř takového válce není jen dobře čištěný oxid dusný, ale také kyslík s jinými nečistotami.
Lékař zapne speciální zařízení a směs plynu začne proudit do nosní dutiny dítěte. Po několika minutách inhalace plynu může zubní lékař pokračovat v vyšetření nebo ošetření. Kreslené jsou v tomto okamžiku zobrazeny dítěti a maska nebrání lékaři provádět jakékoli manipulace v ústní dutině.
Recenze
Zubní lékaři hovoří o použití "smíchového plynu" při léčbě dětí většinou pozitivně. Podle lékařů takový lék skutečně přispívá k lepší léčbě dětských zubů a předchází strachu ze zubní ordinace u předškolních dětí. Protože koncentrace plynu je nízká a lék sám podléhá důkladnému čištění, poškození těla dítěte je maximálně vyloučeno.
Rodiče ošetřují oxid dusný v zubním lékařství jinak. Některé matky považují takový lék za vynikající cestu ven, jiní se obávají jeho škodlivých účinků, jiní se obávají, že je dítě při léčbě při vědomí. Kvůli těmto zkušenostem se mnoho matek rozhodlo opustit oxid dusný ve prospěch celkové anestezie. Pokud jde o náklady na postup, cena léčby oxidem dusnatým je některými rodiči vnímána jako mírná a jiná vysoká.
Podrobnosti o použití oxidu dusného ve stomatologii viz následující video.