Alergická rýma u dítěte: symptomy a léčba
Alergie náchylné děti mohou pociťovat akutní nebo přetrvávající rýmu alergické povahy. To je často způsobeno alergeny ve vzduchu, například prachovými částicemi, zvířecí srstí, peřím nebo polštáři dolů, pylem rostlin. Také vznik tohoto typu rýmy může vést k použití alergenů s jídlem nebo ve formě léků.
Příznaky
Alergická rýma v dětství se projevuje výskytem:
- Nosní kongesce.
- Vodní výtok z nosu, často hojný.
- Kýchání kýchání.
- Svědění v nose, které může být také v ústech a v uších.
- Opuch tváře.
- Bolest v krku a neproduktivní kašel.
- Slza, stejně jako nepohodlí v očích.
Tyto příznaky jsou obvykle charakteristické pro akutní rýmu způsobenou jednorázovou expozicí alergenu. Pokud dítě trpí celoroční alergickou rýmou, má:
- Nos bude plněný po celý rok (intenzita ucpání se může lišit).
- Pravidelně tam budou krvácet z nosu.
- Možná vývoj sinusitidy a otitis media.
- Může se objevit nosní hlas.
- Ve snu se objevuje chrápání.
V závažných případech může rýma narušit spánek, narušovat každodenní činnost a učení.
Jak můžete odlišit alergickou rýmu od nachlazení?
Vzhledem k tomu, že příznaky akutní rýmy u akutních respiračních virových infekcí a akutních forem alergické rýmy jsou velmi podobné, je třeba v těchto podmínkách věnovat pozornost těmto rozdílům:
- S alergickou rýmou symptomy se začnou objevovat ihned po kontaktu s alergenya s ARVI se závažnost rýmy zvyšuje během několika dnů od nástupu onemocnění.
- Rým způsobený alergenem trvá až do okamžiku, kdy je dítě v kontaktu s touto látkou, a doba trvání ARVI je obvykle 3-7 dnů.
- ARVI se často objevuje na podzim, v zimě a na jaře a rýma způsobená sezónními alergeny se vyskytuje během období květu rostlin.
- Alergická rýma často projevuje bolestivé záchvaty kýchání, slzení, otoku obličeje a svědění. Tyto příznaky jsou u ARVI velmi vzácné.
Jak zjistit, co může být alergické na dítě, Dr. Komarovsky řekne:
Diagnostika
Potvrdit alergickou povahu nachlazení u dětí trávit:
- Přehled rodičů k identifikaci genetické predispozice.
- Krevní test a nosní výtok pro detekci eosinofilů.
- Testy kožní alergie.
- Stanovení imunoglobulinu E v krvi.
- Rhinoskopie (vyšetření nosní dutiny pomocí zrcadel).
- Ultrazvuk, CT nebo rentgenové vyšetření nosních dutin.
Jak se léčit?
Veškerá léčba alergické rýmy je rozdělena na léčiva bez léků a léků. Protidrogové akce mají eliminovat účinky alergenu na tělo dítěte nebo zmírnit jeho účinky:
- Pokud dítě reaguje s nádechem na pyl, zkrátit dobu větrání dětského pokoje, zkrátit délku procházek a po každé procházce se dítě vykoupe, aby odstranilo pyl z kůže a vlasů dítěte.Je vhodné instalovat klimatizaci v bytě nebo si dítě během kvetení na moři. Ze stravy dítěte by měly být odstraněny všechny produkty, jejichž složení je podobné provokaci alergenů rýmy.
- Pokud je příčinou alergické rýmy spóry plísní, pak by měl být byt vysílán a čištěn častěji než obvykle. V boji proti plísním používají fungicidy. Kromě toho věnujte pozornost instalaci zvlhčovače a klimatizace, stejně jako dostatečný počet pokojových rostlin.
- Při výtoku z důvodu vystavení prachu zvýšená pozornost by měla být věnována čištění, ničení roztočů a mytí ložního prádla. Z domu je třeba odstranit kobercea čalouněný nábytek je nejlépe nahrazen koženkovými nebo koženkovými předměty.
- Rýma způsobená alergií na domácí zvířata nejvíc nutí dát domácího mazlíčka přátelům nebo příbuzným. Pokud to není možné, měl by být kontakt dítěte se zvířetem co nejvíce chráněn a častěji by měly být všechny místnosti vysávány.
- Pokud se po konzumaci alergenů pro potraviny objevil rýma, Během exacerbačního období je důležité vyloučit z nabídky všechny provokativní produkty. Po nějaké době začnou vstoupit do stravy v malých množstvích a sledovat reakci. V mnoha případech produkty postupem času přestávají způsobovat alergie (dítě „vyrůstá“).
Léčba alergické rýmy zahrnuje užívání těchto léků:
- Lokální hormonální léky (Budesonid, Mometason, Beclometason, Dexamethasone). Tyto léky rychle eliminují nazální kongesci, svědění, kýchání a další projevy běžného nachlazení. Jsou předepisovány po dlouhou dobu, protože takové léky působí pouze v nosní dutině a prakticky nemají žádný obecný účinek.
- Moisturizers (Aquamaris, Salin, Aqualore, Marimer). Tyto prostředky čistí nosní průchody a zvlhčují sliznici.
- Cromonov (CromohexalLomusol, Cromolin, Cromosol). Tyto léky jsou díky svým krátkodobým účinkům častěji používány k prevenci alergické rýmy.
- Vasokonstriktor (Nazivin, Sanorin, Otrivin, Nazol, Tizin). Tyto léky působí lokálně na nosní dutině, což snižuje otok a kongesci nosu. Nevýhodou jejich použití je závislost, nemožnost dlouhodobého užívání a některé vedlejší účinky (krvácení, suchost a další).
Léčba alergické rýmy u dítěte nad 5 let může zahrnovat imunoterapii, při které se alergen podává do těla dítěte po dobu 3-5 let s postupným zvyšováním dávky.
Efektivní prostředky
Název léku / uvolňovací forma / z jakého věku se používá | Vlastnosti nárazu a dávkování |
Zyrtec kapky (od 6 měsíců) a tablety (od 6 let) | Antihistaminikum s antipruritickým a anti-edematózním účinkem. Děti 6-12 měsíců dávají 5 kapek léku 1 krát denně. Ve věku 1-2 let se léčivo podává dvakrát v 5 kapkách. Děti od 2 do 6 let dávají 5 kapek 2x denně nebo 10 kapek najednou. Ve věku nad 6 let začněte dávkou 10 kapek nebo 1/2 tablety 1krát denně a v případě potřeby zvýšte na 20 kapek nebo 1 tabletu (maximální denní dávka). |
Vibrocil kapky (od narození) a sprej (od 6 let) | Kombinovaný lék s vazokonstrikčním a antialergickým účinkem. Ve věku jednoho roku se do každé nosní dírky vstříkne 1 kapka léku, děti ve věku 1-6 let - 1-2 kapky a děti starší 6 let - 3-4 kapky. Frekvence instilace - 3-4 krát denně. Sprej je předepsán ve věku od 6 do 1-2 injekcí až 4krát denně. |
Nasonex nosní sprej (od 2 let) | Má výrazný antialergický a protizánětlivý účinek. Děti od 2 do 11 let dostanou 1 inhalaci na každou nosní pasáž denně.Děti starší 12 let se podávají 2 inhalace do každé nosní dírky jednou denně, a jakmile se dosáhne terapeutického účinku, dávka se sníží na 1 inhalaci v každém nosním průchodu. |
Claritin sirup (od 2 let) a tablety (od 3 let) | Léková skupina antihistaminik zmírňuje alergie a svědění. Při tělesné hmotnosti nižší než 30 kg se sirup podává jednou denně v dávce 5 ml. U dítěte s hmotností vyšší než 30 kg se přípravek podává jednou denně - 1 tableta nebo 10 ml sirupu. |
Phenystyle kapky (od 1 měsíce) | Antihistaminikum s antipruritickým účinkem. Lék je předepsán třikrát denně, 3-10 kapek pro děti do jednoho roku, 10-15 kapek pro děti od 1 do 3 let, 15-20 kapek pro děti 3-12 let a 20-40 kapek pro děti od 12 let. |
Alergodil nosní sprej (od 6 let) | Místní lék s antihistaminickým účinkem. Děti 6-12 let dostávají 1 dávku léku do každé nosní dírky dvakrát denně. U dětí starších 12 let se zvyšuje jedna dávka na 2 dávky v každém nosním průchodu. |
Cromohexal nosní sprej (od 5 let) | Léčivo stabilizující antialergické membrány. Do každé nosní dírky se vstříkne 1 dávka léku 4-6krát denně. Po dosažení terapeutického účinku se snižuje frekvence užívání a léčivo se používá v kontaktu s alergeny. |
Slavný pediatr Yevgeny Komarovsky o antialergenních drogách:
Tipy
Neměli byste se snažit léčit alergickou rýmu lidovými prostředky. To je nejen neúčinné, ale může zhoršit stav dítěte, zejména pokud používáte přípravky na bázi léčivých rostlin. Jediní uznávaní odborníci na recept jsou mytí nosu roztokem soli, ale tato metoda pomůže trochu, ne-li ji kombinovat s jinými opatřeními (eliminace alergenů a drog).