Co je to pravý uzel pupeční šňůry a jak je pro dítě nebezpečné?

Mezi nejrůznějšími patologiemi spojenými s přítomností defektů v pupeční šňůře jsou také velmi nebezpečné. Skutečný uzel pupeční šňůry je jedna taková zákeřná patologie. Tento článek vám řekne, co je skutečný uzel pupeční šňůry a jak nebezpečné je pro dítě.

Normálně je pupeční šňůra nebo pupeční šňůra prodloužená "šňůra". To se táhne od dítěte k placentě. Pupeční šňůru lze považovat za jakýsi „most“, který spojuje aktivně se vyvíjející dítě se svou matkou během těhotenství.

Pupeční šňůra je poměrně dlouhá. V normálním těhotenství je délka zdravého pupeční šňůry 50-70 cm, tloušťka pupeční šňůry je obvykle asi 2 cm, což je poměrně velká délka, kdy se pupeční šňůra zkroutí do smyček nebo dokonce do uzlů. Lékaři říkají takové uzliny pravdivě.

Je třeba poznamenat, že Tato patologie se vyskytuje v porodnické praxi poměrně zřídka. Pokud se zaměříme na statistiku, lze konstatovat, že skutečné uzly na pupeční šňůře se objevují v přibližně 1% všech případů. Tento patologický stav je však extrémně nebezpečný. To může významně zhoršit průběh těhotenství a dokonce přispět k rozvoji nebezpečných patologií plodu.

Řada faktorů může vést k výskytu uzlin na pupeční šňůře. Nejčastějším důvodem pro rozvoj této patologie je intenzivní fyzická aktivita dítěte. Obvykle je plod, který se vyvíjí v děloze, mobilnější v první polovině těhotenství. Čím menší je velikost dítěte, tím je pro něj snazší se pohybovat.

Jak dítě roste, počet aktivních pohybů se postupně snižuje. To proto, že se dítě postupně stává zaplněným v děloze. Tato funkce určuje skutečnost, že pravé uzliny na pupeční šňůře jsou tvořeny převážně do 3 trimestrů těhotenství. Tato skutečnost je potvrzena recenzemi mumií, které se s tímto problémem potýkaly při přepravě dětí.

Ihned je třeba poznamenat, že definice pravých uzlíků na pupeční šňůře - poměrně obtížný úkol. Tyto změny obvykle lékaři zjistí zpětně - po narození dítěte. Po zrození porodu a pupeční šňůry si je mohou lékaři pečlivě prohlédnout. Při této inspekci jsou zpravidla detekovány pravé uzliny.

Je třeba poznamenat, že někdy se při ultrazvuku stále vyskytují pupeční uzliny. Obvykle je to možné, když je výzkum prováděn na přístrojích expertní úrovně zkušeným a kvalifikovaným odborníkem. Obtížnost nalezení pravých uzlíků na pupeční šňůře spočívá v tom, že pupeční šňůra je poměrně dlouhá. Prozkoumejte ultrazvuk nemůže vždy zkoumat každý centimetr.

Lze předpokládat přítomnost uzlu na pupeční šňůře přes dopplerografii. Tato metoda umožňuje vyhodnotit průtok krve v pupečnících.Snížení rychlosti průtoku krve v určitých částech pupeční šňůry je jedním ze znaků, které mohou indikovat přítomnost uzlu.

Pokud se v průběhu těhotenství objevily uzly pupeční šňůry v budoucí mamince během ultrazvuku, pak bude pečlivě sledována. V době zbývající do porodu bude lékař nutně vyhodnotit stav plodu. K tomu se často používá kardiotokografie. Tímto diagnostickým testem můžete určit tepovou frekvenci dítěte a posoudit jeho motorickou aktivitu.

Sledování aktivity dítěte může provádět sama nastávající matka. Ve druhé polovině těhotenství, ona, obvykle, cítí dítě docela dobře v žaludku.

Představte si, že úplný vývoj dítěte bez pupeční šňůry není možný. S pomocí tohoto jedinečného orgánu, který se objevuje v ženském těle pouze během těhotenství, dostává plod všechny živiny nezbytné pro svůj růst. Dítě v děloze nemůže jíst samo. Dostává všechny potřebné bílkoviny, tuky a uhlohydráty skrze krev své matky. Živiny pak protékají krevními cévami, které jsou umístěny přímo v pupeční šňůře.

Prostřednictvím cév z pupečníkové šňůry dostane dítě rozpuštěný kyslík v krvi. Během prenatálního života plic dítěte nefungují. Dýchací systém bude plně fungovat pouze po narození dítěte a jeho prvním dechu v životě. Až do tohoto okamžiku dítě dostává rozpuštěný kyslík přes systém pupečníkové cévy - od své matky.

Další důležitou roli hraje pupeční šňůra: podílí se na využití metabolitů. Prostřednictvím systému pupečníků se plod „zbavuje“ odpadních chemikálií, které nejsou nezbytné pro jeho tělo. Zajištění funkcí pupeční šňůry je možné, pokud v těhotenství nejsou žádné abnormality nebo defekty v pupeční šňůře. Přítomnost uzlů přispívá k tomu, že krevní cévy, které jsou v pupeční šňůře, svírají. V tomto případě je krevní zásobení dítěte a placenty narušeno.

Nedostatek kyslíku v krvi přispívá k tomu, že dítě vyvíjí extrémně nebezpečný stav - intrauterinní hypoxii. Je to nebezpečné, protože dodávka krve do vnitřních orgánů dítěte je značně omezena. To vede k narušení jejich fungování.

V některých případech je možné stanovit účinky prodloužené intrauterinní hypoxie u dítěte až po narození. Děti, které zažily tuto patologii během svého prenatálního vývoje, mohou mít nižší hmotnost při narození, nízkou imunitu a řadu souvisejících vrozených onemocnění. V některých případech může přetrvávající intrauterinní hypoxie přispět k tvorbě řady patologických stavů nervového systému.

Trombóza pupeční šňůry je další možnou komplikací, která se může vyvinout, pokud jsou na pupeční šňůře pravé uzly. V upnuté části pupeční šňůry je průtok krve výrazně snížen. Zpomalení průtoku krve přispívá k tomu, že krevní destičky (krevní destičky) se začnou rychleji držet spolu, což vede k tvorbě krevních sraženin.

Thrombosed pupeční šňůry nemožné plný průtok krve. V této situaci tělo dítěte nedostává dostatek živin a kyslíku. Čím silnější je lumen pupečníkové krevní cévy, tím je nepříznivější prognóza dalšího průběhu těhotenství. Bohužel v takové situaci existuje vysoké riziko potratů (a dokonce i mrtvých).

Je důležité poznamenat, že přítomnost pravých uzlů není vždy větou. Prognóza těhotenství závisí na mnoha faktorech. Uzliny na pupeční šňůře se mohou objevit během různých období těhotenství. Kdyby se objevili v rané době, pak by se budoucí matka neměla obávat předem. Docela často se stává, že se dítě prostě "rozpadne" nezávisle. V takové situaci je výsledek poměrně příznivý a lze provést i přirozený porod.

Pokud se uzlíky na pupeční šňůře objevily blíže k porodu, pak v tomto případě je možnost nezávislého „rozpletení“ spíše nízká. V této situaci se však dítě může narodit do světa zcela zdravého. Přítomnost mnohočetných uzlin na pupeční šňůře a doprovodných indikacích může vést k tomu, že se lékaři uchylují k císařskému řezu.

Porodníci a gynekologové si obvykle volí chirurgickou metodu porodnické pomoci v případě, že během těhotenství je komplikována řada určitých stavů. Císařský řez se provádí s abnormální prezentací (nebo pokud je plod příliš velký). Velká velikost dítěte s úzkou pánev matky je také indikací pro císařský řez. V tomto případě může být nezávislý porod velmi nebezpečný.

Během průchodu porodním kanálem se dítě může zaplést do pupeční šňůry nebo jej silně zatlačit. V tomto případě dochází k náhlému zastavení průtoku krve pupečníkem, což může vést k různým nebezpečným podmínkám, včetně ohrožení života plodu. Aby se předešlo takovým nebezpečným komplikacím, lékaři a uchylují se k provádění císařského řezu.

Informace o tom, jak cirkulace krve plodu během těhotenství, viz následující video.