Křeče u kojenců a kojenců

Křeče v dítěti vždy vypadají děsivě. Zvláště pro nejmladší děti. Svalové křeče u novorozence nebo batolata prvního roku života se mohou projevit různými způsoby, ale ve všech případech, bez výjimky, musí rodiče jednat sami s děsivou situací, ve které není hned jasné, co dělat a kam se obrátit.

V tomto článku budeme říkat o tom, jaké křeče mají karapuzové v dětství a jak se chovají maminky a tatínky.

Svalové křeče (křeče) jsou nedobrovolné, spontánní svalové kontrakce. Během útoku mohou být postiženy určité svaly a mohou být zapojeny velké svalové skupiny.

Křeče mohou být dlouhé a bolestivé - tonikum. A lze je kombinovat s obdobími relaxace - kloniky.

Všechny malé děti, od okamžiku narození, zvláštní zvýšená konvulzivní připravenost. Tento pojem v medicíně vysvětluje sklon organismu s kombinací určitých okolností a faktorů reagovat s nástupem konvulzivního syndromu.

U dětí je nervový systém nezralý a zátěž na něj od prvních hodin nezávislé existence, kromě matky, je velmi vážná. To často vysvětluje zvýšenou křečovitou připravenost v raném dětství.

Křečovitý symptom u ohromujícího počtu dětí se vyskytuje pouze jednou za život a nevyskytuje se znovu. Existují však i další případy, kdy dítě roste a občas zažívá svalové křeče. Jakýkoliv případ záchvatů vyžaduje pečlivé vyšetření a sledování.

Ne každý záchvat je nebezpečný, ne každý je schopen v budoucnu nějak ovlivnit duševní a intelektuální schopnosti dítěte, a ne každý křeč vůbec přispívá k rozvoji epilepsie.

Svalové spazmy u více než 80% novorozenců jsou způsobeny vystavením nepříznivému faktoru zvenčí nebo jsou fyziologicky vysvětlitelné a nejsou nebezpečné. Zbývá však dalších 20%, kterým lze přičítat křečovité projevy způsobené chorobami, patologií mozku, nervovým systémem a tak dále.

Mechanismus křečí u dítěte vždy spočívá v porušení úzkého spojení mezi mozkem, nervovým systémem a svaly. Signál z mozku může být chybný, nemusí se dostat k požadované svalové skupině v důsledku metabolických poruch v důsledku patologických stavů nervového systému.

Rodiče dětí z větší části - lidé jsou spíše podezřelí. Proto jsou někdy pohyby považovány za křeče, které nemají nic společného se spazmy. Uvažujme pár zcela normálních a zdravé situace, které rodiče často vnímají jako projevy křečovitého syndromu:

• Ten kluk se náhle rozjíždí a náhle hodí do snu ruce nebo nohy - to je norma. Nervový systém dítěte je nedokonalý, je stále v plenkách. Tyto impulsy jsou známkou „ladění“ práce komplexního a důležitého nervového systému.
• Třepající se brada, třesoucí se spodní ret a třesoucí se ruce, zatímco pláč je normou. Důvod spočívá opět v práci nervového systému.
• Dech se drží.Maminka si může všimnout, že dítě někdy „zapomíná“ na dýchání ve snu nebo na dlouhou dobu zadržuje dech při pláči - to je také norma, kterou nelze považovat za křeč.

Křeče se vždy náhle vyvíjejí, většina z nich - zatímco vzhůru. Křeč vypadá nepřirozeně. Například, v případě slabých fokálních křečí, dítě může jen zmrazit, dívat se na jeden bod, a toto je už zvažováno svalový křeč.

U některých typů konvulzivního syndromu dochází ke ztrátě vědomí, s některými - dítě neztrácí vědomí.

Při útoku může dítě přijmout nepřirozené a bizarní pózy, může nedobrovolně zapsat nebo vyprázdnit střeva, na chvíli zastavit dýchání.

Většina křečí se vyskytuje u novorozenců a kojenců, kteří se narodili dříve, než bylo plánováno, protože nervový systém předčasně narozených dětí je slabší a zranitelnější než jejich vrstevníci, kteří se objevili včas.

Spastické svalové kontrakce v prvních dnech a měsících života mají vždy předpoklady, ale lékaři je nedokážou instalovat ve čtvrtině případů, zejména pokud se křeče staly jednou a neopakovaly se.

Nejběžnější onemocnění a stavy, které mohou vést k záchvatovému syndromu, jsou uvedeny níže.

Jedná se o svalové křeče, které mohou doprovázet první 4 týdny narození dítěte. To je poměrně nebezpečný příznak, který má vždy nepříznivé účinky.

Úmrtnost u novorozeneckých křečí je asi 40%. Z přeživších dětí se mnozí následně stali postiženými. Příčinou může být porodní trauma, intrauterinní infekce, abnormality ve struktuře nebo nádor mozku, těžké mozkové léze vrozeného nebo získaného charakteru během porodu.

Tyto křeče začínají na pozadí 12-24 hodin zvýšené teploty (38,0 - 39,0 stupňů a výše). Teplo může být příznakem jakékoli nemoci a je téměř nemožné předvídat vývoj záchvatů.

Pokud dítě mělo febrilní záchvaty alespoň jednou, pak je pravděpodobnost, že se znovu objeví s další nemocí s horečkou, poměrně vysoká - více než 30%.

Neexistuje žádné zvláštní nebezpečí křečí., Pouze špatné jednání dospělých může při útoku ublížit - pokusy o udržení dítěte v rovné poloze mohou mít za následek zlomeniny a pokusy o vložení lžičky do úst mohou způsobit poranění čelisti.

Užitečné pro lidské tělo minerály a vitamíny, stejně jako hormony, poskytují snadné vedení signálů z mozku do svalů prostřednictvím nervových buněk.

Nadbytek nebo nedostatek určitých látek způsobuje v této interakci poruchy. Křeče se mohou objevit s nedostatkem vápníku, hořčíku, nedostatkem glukózy, s přebytkem sodíku, s nedostatkem vitamínu B6.

Příznaky mohou být zároveň velmi různorodé - tělo dítěte se může náhle namáhat, nebo naopak relaxovat do nepřirozeného stavu. Pokud je dítě „kulhající“ a trhne nohu nebo rukojeť, může to být znak nedostatek vápníku nebo glukózy.

Tyto paroxyzmy jsou vždy spojeny s výskytem apnoe.Dech dítěte může být způsoben silnými emocemi, když se bojí, například když je dítě ponořeno do vody ke koupání.

Záchvaty se již neprojevují, stav obvykle nedosahuje ztráty vědomí. Tento typ je z hlediska předpovědí považován za nejpříznivější - taková apnoe se po 7–8 měsících sama od sebe a pro mnohé - dříve.

Uznání takových útoků u kojence není obtížné - dítě na vrcholu inhalace jednoduše přestane dělat zvuky, zamrzne s otevřenými ústy, někdy dramaticky modrá kůže obličeje. O takovém projevu často říkají „šli“ nebo „válcovali“. Pokud se vyskytnou běžné záchvaty, jsou velmi podobné epileptikům.

Poškození centrální nervové soustavy může být způsobeno vrozenými abnormalitami nebo porodním poraněním. Křečovité stahy svalů paží a nohou jsou charakteristické pro děti s hydrocefalem, poraněním hlavy, mikrocefalií, mozková obrna.

Při organickém poškození centrálního nervového systému, například při vystavení dětským toxinům, toxickým látkám, dochází také k silnému spastickému útoku.

Tetany (spasmofilie) se projevují tendencí dětí s příznaky křivice křečí na pozadí metabolických poruch. Další oficiální název patologického stavu je ricitogenní tetany.

Obvykle se projevuje jako laryngospasmus., ale někdy to může vypadat jako křečové kontrakce svalů paží, nohou, obličeje, těla.

Extrémní nebezpečí tetany je poněkud přehnané, protože tendence k záchvatům je doprovázena příznaky křivice, jak dítě roste. Účinek těchto svalových křečí na duševní a duševní vývoj dítěte nebyl přesvědčivě prokázán.

Pokud se u dětí mladších než jeden rok vyskytnou křeče, měli by rodiče nejdříve zavolat sanitku. Zatímco tým pokračuje, maminka a táta by se měli zdržet užívání jakýchkoliv léků.

Dítě musí být umístěno pohodlně, položil ho na bok, aby se neudusil vlastní sliny nebo zvracení, pokud náhle začnou atakovat zvracení.

Je nemožné držet dítě tím, že narovnává končetiny nebo záda, křehou silou, aby nedošlo k jeho zranění, nezpůsobení zlomenin a odtržení svalů od kostí. Nepokládejte nic do úst dítěte - ještě nemá zub, který by se kousl do jazyka, a v zásadě není možné ho spolknout v žádném věku.

Po zbytek času, než dorazí lékař, by maminka a táta měli pečlivě sledovat pořadí, v jakém se symptomy objevují, povahu křečí, jak dlouho je dítě v útoku. Všechny tyto informace jsou nezbytné, aby se lékař rychle rozhodl správně.

Lékaři obvykle při příchodu uvolňují křeče, představují dítě "Seduxen" pod jazyk nebo do svalu. Poté musí být dítě hospitalizováno, protože útok se může opakovat ještě předtím, než lékaři zjistí jeho příčinu, a podruhé, kdy ambulance nemusí být včas, protože opakované útoky obvykle probíhají rychleji a silněji než první.

Dítě potřebuje pečlivé pozorování. Je-li to nutné, je mu přidělen antikonvulziva - svalové relaxanty, sedativa, epilepsie - antiepileptika.

Stojí za to se připravit na to, že léčba s několika dny v nemocnici neskončí. Od nynějška bude dítě dispenzarizováno neurologem, nezbytným prostředkem k potlačení křečového syndromu, antihistaminových přípravků a vitamínů.

Pokyny pro pediatra, co dělat s křečemi, viz níže.