Ultrazvuk za 1 měsíc: první screening novorozence
První návštěva dítěte na dětské klinice obvykle spadá na 1 měsíc. Čtyřtýdenní miminko, poté, co byl s matkou propuštěn z porodnice, se se svým pediatrem již setkal - lékař navštívil malého pacienta doma. Měsíc se však očekává, že dítě se svými rodiči vrátí návštěvu prvního screeningu, který zahrnuje ultrazvuk. To, na co se díváte, jak se zkoumá a jaké jsou normy, uvedeme v tomto článku.
Proč provádět průzkum?
První screening zahrnuje vyšetření pediatrem, neurologem, chirurgem a ortopedickým chirurgem. Tito odborníci hodnotí, jak se dítě vyvíjí. Pro posouzení přírůstku hmotnosti se musí zvážit drobky. Moje matka mluví o kojení a řekne jí o nadcházejících očkováních. Na doporučení Ministerstva zdravotnictví Ruska jsou ultrazvuk zařazen do prvního screeningu novorozenců.
Ultrazvukový výzkum není rozmarem úředníků, nectou módy a ne banálním lékařským „zajištěním“. Diagnóza je určena k posouzení stavu kyčelních kloubů (vrozená nebo získaná dislokace, subluxace, dysplazie). Stav mozku se vyhodnocuje ultrazvukem mozku (neurosonografie). Provádí se ultrazvukové vyšetření břišních orgánů (játra, slezina, ledviny a močový měchýř, žaludek, jícen a část střeva, stejně jako velké krevní cévy v dutině břišní).
Je vyšetření škodlivé?
Mnoho rodičů je ve ztrátě, když jsou přiřazeni k ultrazvukovému vyšetření novorozence po 1 měsíci. Pediatr nevidí žádné problémy, ostatní specialisté také. V této situaci některé matky považují za vhodné upustit od ultrazvukového vyšetření se zněním, že je škodlivé pro měsíční dítě.
Tento postup je považován za neškodný, protože je klasifikován jako neinvazivní. Pověsti o poškození se narodily na základě nedostatečných statistických údajů o dlouhodobých účincích ultrazvuku. Metoda je používána lékaři o něco více než 25 let, toto období zjevně nestačí k hromadění velkého množství statistického materiálu. Ale lék nemá žádný důkaz poškození ultrazvuku. Proto také neexistují důvody považovat studii za škodlivou.
Mohou rodiče odmítnout? Ano, je to jejich právo. Ministerstvo zdravotnictví pouze doporučuje vyšetření, nikoliv síly a nemůže nikoho nutit k tomu, aby podstoupil diagnózu. Než však odmítnete, důrazně doporučujeme, abyste se seznámili s patologiemi, které lze identifikovat na prvním ultrazvukovém vyšetření provedeném u kojenců. Mimochodem většina zjištěných porušení a anomálií je dobře přístupná nápravě a léčbě za předpokladu, že diagnóza byla včasná. A vyvodte si vlastní závěry.
Jak to jde?
Ultrazvukové skenování je způsob, jak získat informace o stavu vnitřních orgánů a systémů dítěte neinvazivním způsobem. Pro diagnostiku se používá senzor, který „vysílá“ ultrazvukový signál a přijímač, který přijímá odražený signál a vytváří obraz na monitoru zařízení.
Ultrazvukové vyšetření kojenců je komplexní. Zahrnuje:
- Ultrazvuk mozku (neurosonografie);
- Ultrazvuk břišních orgánů;
- Ultrazvuk kyčelních kloubů.
Neurosonografie se provádí přes velký pramen na hlavě dítěte. Dokud není uzavřen, je možné posoudit strukturu mozku.Senzor se umístí na fontanel a do 10 minut popíše získaná data - velikost nádrže, přítomnost nebo nepřítomnost tekutiny, cysty, nádory, známky ischemie.
Ne všechny tyto problémy v raných fázích mohou být doprovázeny živými symptomy a ani matka, ani pediatr nemohou odhadnout, že problém skutečně existuje.
Břišní ultrazvuk se provádí transabdominální sondou přes přední břišní stěnu. Dítě leží na zádech na gauči. Jsou popsány velikosti a obrysy vnitřních orgánů, vyhodnocena jejich funkčnost. Při skenování ledvin, močového měchýře a močových cest může lékař požádat, abyste dítě položili na bříško nebo na bok. Studium trvá cca 10-15 minut.
Ultrazvuk kyčelního kloubu je také prováděn abdominálním senzorem v poloze vleže na gauči. Tato složka komplexní studie je doporučena pro všechny děti bez výjimky v prvním měsíci života. Lékař vyhodnocuje umístění a stav kloubů, vylučuje případné dislokace, subluxace a dysplazie.
V poslední době se v řadě regionů rozhodlo ministerstvo zdravotnictví krajů a území přidat do ultrazvukového komplexu srdce, které je nyní prováděno ve většině subjektů Ruské federace. Celkový průzkum trvá více než půl hodiny. Rodiče obdrží výsledky okamžitě. Jsou vydávány v protokolu integrovaného ultrazvuku.
Příprava
Velká a seriózní příprava na první ultrazvukové vyšetření není nutná. Od rodičů dítěte je třeba vše pohodlně nosit, aby bylo možné oděv rychle rozepnout nebo snadno sundat. Je důležité nezapomenout si vzít s sebou dudlík nebo chrastítko v případě, že se strouhanka v diagnostické místnosti ztratí.
Pro větší jistotu, břišní ultrazvukové vyšetření se nejlépe provádí na prázdný žaludek - od okamžiku posledního krmení byste měli počkat asi 3 hodiny, pokud je dítě kojeno, nebo asi 3,5 hodiny, pokud je krmeno umělými mléčnými směsmi.
Vezměte si láhev se směsí v termo sáčku nebo láhev s mlékem vyjádřenou u vás, protože ihned po ultrazvuku dítě bude trvat na jídle.
Pro diagnostiku si s sebou vezmou čistou plenu, aby ji položili na gauč v ordinaci lékaře, stejně jako vyměnitelnou plenu a mokré ubrousky (jen pro případ).
Pokud lékař důrazně doporučuje provést ultrazvuk ledvin podrobněji a rozšířit, vezměte si láhev vody - dítě asi 40 minut před vstupem do kanceláře by mělo být „pájeno“ nejméně 50 ml kapaliny tak, aby jeho močový měchýř byl v době skenování dostatečně naplněn.
Dešifrování a normy
Dekódování výsledků ultrazvuku by měli provádět kvalifikovaní lékaři. Vše, co se od matky vyžaduje, je informovat lékaře o přesné hmotnosti a výšce dítěte, aby mohl lékař vypočítat velikost vnitřních orgánů nezbytných pro normu.
Normální dítě neukazuje cysty, nádory, asymetrii a tekutiny v mozku a jeho odděleních během průchodu neurosonografie. Brázky a konvoluce jsou dobře vizualizovány. Během ultrazvukového vyšetření břišních orgánů je každý z orgánů popsán samostatně. Normálně jsou jejich kontury hladké, jasné, anatomické struktury nejsou zlomené. Zvýšení velikosti orgánů může být známkou zánětlivého procesu, vrozených abnormalit. Když ultrazvuk kyčelních kloubů označuje jejich polohu, symetrii, integritu.
Pokud je u dítěte zjištěna jakákoli odchylka, nikdo mu nedá vhodnou diagnózu založenou pouze na výsledku ultrazvukového vyšetření. Tato metoda je primární, což umožňuje identifikovat problém. Pro potvrzení nebo vyvrácení jsou stanoveny další analýzy a studie.
Zvláštní normy existují u dětí s nízkou porodní hmotností a předčasně narozených dětí. Jejich rodičům se důrazně doporučuje, aby výsledky ultrazvuku svého dítěte neporovnávali s výsledky dětí na plný úvazek.Mnoho stavů, jako jsou určité typy cyst v mozku nebo malé zvětšení sleziny, může být standardní variantou u dětí narozených předčasně, zatímco u dítěte s plným termínem budou považovány za známky patologie.
Recenze
Na internetu je mnoho recenzí mladých matek o prvním komplexním screeningu ultrazvuku dětí do 1 měsíce. Většina rodičů má sklon se domnívat, že taková studie je nezbytná k tomu, aby mohla projít - dává příležitost vždy se obávat o zdraví maminek, které se uklidňují a ujistěte se, že neexistují žádné patologie. Existují však lidé, kteří jej kategoricky odmítají a považují studii za zbytečnou a dokonce škodlivou.
Ve většině případů, podle recenzí matek, děti klidně tolerovat tuto diagnózu. Mnozí to dělají správně ve snu, probudit dítě pro ultrazvukové skenování je zcela volitelné. Můžete udělat ultrazvuk nejen na klinice, pokud z nějakého důvodu rodiče nevěří konkrétnímu lékaři. Komplexní ultrazvuk měsíčních dětí tráví mnoho klinik a zdravotnických středisek. Jeho celkové náklady v průměru v Rusku je asi 3500 rublů. A tam je dostatek recenzí o specialisté na ultrazvukové diagnostiky v tematických fórech, proto podle názoru matek nebude nalezení toho nejlepšího obtížné.
Další informace o typech ultrazvuku, které dítě potřebuje 1 měsíc, naleznete v následujícím videu.