Vlastnosti léčby otitis media u dětí doma

Častým jevem je zánět uší v dětství, protože anatomické rysy struktury sluchových orgánů dětí přispívají k otitis. Podle statistik má až 90% dětí otitidu nejméně jednou před dosažením věku 7 let, a proto je důležité, aby rodiče věděli, jaké jsou vlastnosti léčby tohoto onemocnění doma.

Sluchové orgány jsou poměrně složité. Mají tři hlavní dělení: vnější ucho - ušnice, střed - ušní bubínek, dutina a sluchové kůstky, vnitřní - labyrint a sluchové nervy, které jdou přímo do mozku. Zanícený může některý z útvarů. A v tomto případě mluví o otitis, což naznačuje, v jakém oddělení se zánět stal: střední, vnější nebo vnitřní otitis.

Frekvence pediatrického otitis klesá po asi 8-9 letech. Do této doby se sluchové orgány dětí vyvíjejí a stávají se identickými pro dospělé.

Zánět v orgánech sluchu u dětí se vyvíjí z různých důvodů. Může to být trauma a podchlazení, ale zánět středního ucha je nejčastěji způsoben přítomností patogenních mikrobů, virů, hub a tekutin. V tomto případě se zánět středního ucha často nevyvíjí jako samostatná choroba, ale jako komplikace.

Proč se to děje, pochopení je jednoduché: v případě nemoci, dítě aktivně sniffs, kýchne, a obsah nosních průchodů může snadno se dostat do sluchové trubice. Prostředí je velmi příznivé pro rozvoj zánětlivého procesu.

Sluchová trubka u dětí má své vlastní charakteristiky, s nimiž je spojen častý výskyt zánětu středního ucha: nachází se téměř vodorovně, je krátká a široká, a proto je do ní snazší házet jakoukoli tekutinu. Když se dítě stane dospívajícím, sluchová trubice se prodlouží, zúží a téměř svisle, a proto je u dospělých méně pravděpodobné, že budou trpět zánětem sluchu.

S chřipkou, akutní respirační virové infekce, adenoidy, sliznice nosu bobtnají, nos dýchá obtížně, a proto je ventilace sluchové trubice porušena. Virová otitis jako komplikace planých neštovic nebo spalniček je také poměrně běžným jevem. Děti s onemocněním ORL orgánů trpí otitidou častěji, což je prokázaný fakt.

Vnější ucho může samo o sobě zapálit, bez komorbidit, ale průměrný a vnitřní otitis se obvykle vyvíjí na pozadí jiných nemocí, a to by nemělo být zapomenuto při plánování léčby pro dítě doma.

Otitida vnějšího ucha je velmi jednoduchá: zánětlivý proces se vyskytuje venku, v oblasti ušního boltce, někdy se na něm objeví vary. Patologický proces se může rozšířit do oblasti ucha. Nemoc může unikat bez teploty, stejně jako při teplotách až 38 stupňů a ještě vyšší - je to zcela individuální.

S mírnou zánět středního u dětí, je výrazná bolest v uchu, který se stává silnější, když se snaží pohybovat hlavou, žvýkat, mluvit. Katarální otitis media (non-purulent) mohou být jednostranné i bilaterální. Exsudativní hnisavý zánět středního ucha je také schopný ovlivnit jedno i obě uši.

Kromě bolesti může dojít ke zvýšení teploty, letargii, hluku v uších a ke snížení vnímání zvukové informace. S hnisavou formou předchází nejsilnější bolest celistvosti ušního bubínku pod tlakem hnisu, po kterém se obsah vytéká a stav se zlepšuje.

Vnitřní otitis se nejčastěji vyvíjí jako komplikace těžkého média a proces v labyrintu je hnisavý, serózní a nekrotický. Když je pozorováno zhoršení dítěte, zvracení, ztráta rovnováhy, silný pokles sluchové funkce.

Po vnější a průměrné otitis, sluch se vrátí, po vnitřním hnisavý, to je obvykle nemožné obnovit to kompletně.

U kojenců je obtížnější rozpoznat začátek zánětu uší než u chlapců a dívek, kteří jsou díky svému věku již schopni artikulovat přítomnost bolesti v určité části těla. Dítě trpící bolestí ucha vykřikne, křičí, je téměř nemožné ho uklidnit.

Bez ohledu na to, zda se vyvinula virová, mikrobiální nebo jiná otitis, tělesná teplota batole stoupá. Když se snažíte sát nebo jíst z láhve, bolest v uchu se stává silnější a dítě přestane jíst, aniž by bylo spokojeno, což vede k novému záchvatu pláče. Porucha spánku, chuť k jídlu. Dítě vypadá bolestivě, může neustále tahat za ucho. Při stisknutí na "podstavec" - chrupavčitý výčnělek před vchodem do ucha - bolest se zvyšuje.

Pokud má dítě ucho, rodiče by měli jasně pochopit, že věk v této věci je velmi důležitým faktorem. Pokud je dítě malé, novorozeně, pak z akutní katarální až hnisavé otitis media je na dosah. Někdy stačí několik hodin na to, aby se jedna forma dostala do jiného. Pokud je dítě již 2-3 roky staré, pak se s tak rychlým tempem onemocnění nebude vyvíjet.

Vzhledem k tomu, že nejčastěji bolest ucha začíná v noci, kdy je klinika uzavřena, Je důležité znát pravidla první pomoci pro otitis.

Nejprve by rodiče neměli kapat do uší nic. Ušní kapky jsou důležitou součástí terapie, ale pouze v případě, že membrána udržuje integritu. Pokud je poškozen, lék poškodí pouze dítě a udeří do labyrintu. Proto byste neměli ani zkoušet membránu a vyhodnotit, jak je celek - to je úkol lékaře s otoskopem (speciální přístroj). Pokud hnis, krev, serózní tekutina proudí z ucha, není nutné odkapávat ještě více - je to známkou porušení integrity membrány.

Populární suché obklady dříve, než lékař nemůže uložit. Je možné zahřívat pouze tehdy, když je forma katarální. Pokud je přítomen hnisavý způsob, oteplení zesílí proces tvorby hnisu. Nedávejte dětem prášky na spaní, léky proti bolesti.

Správné poskytnutí první pomoci před vyšetření lékařem by mělo:

• dejte dítě s bolavým uchem dolů nebo ho vezměte do náruče, pokud je to hrudník dítě, stisknutí nemocného ucha na paži nebo hrudníku, to pomůže dítěti uklidnit trochu;
• nosní kapky s vazokonstriktorovým efektem mohou být vpraveny do obou nosních průchodů, například „Nazivin“ (takové kapky pomohou při zúžení cév a sluchové trubice, což mírně sníží otok);
• na teplotu můžete dát lék s antipyretickým účinkem, je žádoucí, aby to bylo "Paracetamol".

Tato opatření pomohou čekat na lékařskou péči.

Léčba otitis media doma je povolena téměř ve všech případech. Výjimkou jsou exsudativní otitis media u kojenců a hnisavé vnitřní záněty.V tomto případě je lepší jít do nemocnice na návrh lékařů, protože tam budou sledovat stav dítěte po celý den.

O tom, zda lze malého pacienta propustit, se léčí doma, o čemž rozhoduje ORL lékař nutně zkoumá nemocné ucho otoskopem. Pokud něco proudí z ucha, pak je vzorek odcházející tekutiny odebrán pro bakteriologickou analýzu (bakteriální otitis je nakažlivá!).

Vše záleží na tom, jak těžké je zánětlivé onemocnění a jaké nemoci ho doprovázejí. V některých případech dítě Doporučuje se provést počítačovou tomografickou studii temporálních kostí, a pokud je sluch silně poškozen, pak audiometrické vyšetření sluchovým lékařem.

Otitida je léčena konzervativně. Výjimkou je situace hnisavého otitis, ve kterém je membrána velmi silná a nechce perforovat. V tomto případě se provádí jednoduchý postup v podmínkách manipulační místnosti - propíchnutí membrány, následované promytím středního ucha dutinou léčivými roztoky. Dále je dítě předepsáno domácí léčbě.

Základním principem je snížení bolesti, snížení zánětu. To napomáhá poklesu s analgetickými a protizánětlivými účinky. Jsou-li bakterie vinu za toto onemocnění, pak jsou léčeni antibiotikem, častěji - lokálně, kapkami. Ale někdy to může být přiřazeno a systémové antibiotikum v pilulkách nebo v suspenzi.

Kapky, jak si pamatujeme, jsou přípustné pouze pro celou membránu. Nejčastěji jsou dětem předepisovány léky, jako je např „Otofa“, „Tsipromed“, „Otinum“, „Otipaks“, furatsilinový alkohol, pro úlevu od bolesti - „Lidocaine“ v uchu. Než je pohřbíte, musíte láhev v ruce ohřát tak, aby teplota kapaliny v ní byla přibližně rovna tělesné teplotě. Postup bude tedy příjemnější a efektivnější. Kapky 2 až 4 krát denně, v závislosti na stupni onemocnění.

Mezi systémová antibiotika pro hnisavý mikrobiální otitis doporučují nejčastěji "Amoxiclav", "Flemoksin", "Flemoklav". Po zahájení užívání těchto léků, obvykle během několika dnů, dochází k výraznému zlepšení.

Pak bude velmi obtížné vyléčit druhou vlnu otitis způsobenou "vytvrzenými" mikroby.

Pokud je zapáleno pouze vnější ucho, aplikuje se zahřátý suchý bavlněný gázový obklad (v nepřítomnosti hnisu), vatka zvlhčená protizánětlivými kapkami, například Norfloxacin, se zavádí do dřezu. Pokud zánět nezmizí během 3–4 dnů, je indikováno chirurgické otevření abscesů a léčba masti s antibakteriální kompozicí.

Při léčbě zánětu středního ucha je důležité nezapomenout včas provést všechny doporučené instilace. Nedoporučuje se koupat dítě v době léčby, nechodte na procházku, když teplota stoupá. Poté, co bolest uplynula, musíte se obrátit na fyzickou místnost pro fyzioterapii, abyste zlepšili ventilaci sluchové trubice, elektroforézu.

Pokud je otitis interní, antibiotika se podávají dítěti intramuskulárně, často se ukazuje, že kortikosteroidní hormon „prednisolon“ zavádí k uložení sluchu.

Komprese pro otitis se provádí pouze v případě, že otitis není hnisavý.Pro děti jsou potřeba pouze gázy a vaty - alkoholové roztoky pro obaly u dětí neplatí.

Každopádně nedávají k tomu povolení, zejména pokud mají děti horečku, bolest je intenzivní, hnis. Pokud je povolení stále získáno, pak můžete s velkou opatrností aplikovat aloe šťávu, zředěnou na polovinu fyziologickým roztokem, pro instilaci do uší, obklad v uchu s teplým rostlinným olejem, děti po třech letech - obklady s gáforovým olejem.

Aby se po uzdravení nedostalo znovu, doporučuje se věnovat zvláštní pozornost prevenci recidivující otitis. K tomu je důležité očkovat "Prevenar" proti pneumokokové infekci, někdy, když původcem zánětu ucha je pneumokoky, pomáhá snižovat pravděpodobnost zánětu a závažných následků.

Když má dítě studenou hlavu, je důležité naučit se ne čichat nos, aby se zabránilo nosnímu hlenu s bakteriemi a viry, které se dostávají do sluchové trubice. Uši dítěte nemůžete čistit vatovými tyčinkami, protože to výrazně zvyšuje riziko poranění ušního bubínku.

Dítě by nemělo být položeno bezprostředně po jídle nebo pití. To pomůže nejen snížit koliku, ale také zabránit otitis media způsobené dostat do trubice části, že dítě bude po jídle.

Stanovisko Dr. Komarovsky, stejně jako mnoho dalších pediatrů, k tomuto tématu: pro zachování zdraví uší je důležité včas a správně léčit všechny ORL nemoci (od běžného nachlazení až po adenoidy). Při plavání nebo koupání dítěte nesmí polykat vodu zejména pokud jde o říční nebo mořskou vodu.