Příčiny a důsledky poruchy placenty v časném těhotenství

Placentární tkáň je důležitý orgán, který se objevuje v ženském těle pouze při nošení dítěte. Patologie uchycení placenty může být velmi nebezpečná. Tento článek se bude zabývat příčinami a důsledky narušení placenty v časném těhotenství.

Placentární tkáň je obvykle pevně spojena se stěnami dělohy. Tato silná fixace je nezbytná pro nerušený přísun živin a kyslíku plodu. Bez placenty není možné fyziologické těhotenství.

Placentární tkáň obsahuje krevní cévy. Během těhotenství se postupně mění tloušťka placenty. Takže, pro porod, jeho tloušťka je zpravidla 20-40 mm.

Bohužel, v porodnické praxi existují případy, kdy je placentární tkáň oddělena od děložních stěn. Tato patologie se podle statistik vyvíjí v asi 0,5-1,5% případů.

Placentární abrupce v časném těhotenství může být odlišná. Pokud je tedy placentární tkáň téměř úplně odlupována, pak tento stav znamená úplné oddělení. Tato patologie má zpravidla nepříznivou prognózu pro další průběh těhotenství.

Další klinickou možností je částečné narušení placenty. V tomto případě se placentární tkáň odlupuje ze stěny dělohy pouze ve specifické oblasti. V tomto případě je zpravidla prognóza příznivější. Při částečném uvolnění placenty se nepříznivé příznaky obvykle vyvíjejí postupně.

Řada kauzálních faktorů může vést k oddělení placentární tkáně. Stává se také, že některé z nich jednají současně. V tomto případě se pravděpodobnost rozvoje patologie mnohokrát zvyšuje.

Lékaři se domnívají, že různá chronická onemocnění reprodukčních orgánů mohou vést k rozvoji placentárního narušení v raných fázích. Poměrně často zánětlivé patologie přispívají k rozvoji této patologie - endometritidy, cercevitidy a dalších. Typicky se taková onemocnění vyskytují u žen před těhotenstvím.

Dishormonální poruchy mohou také vést k narušení placenty. Pro normální fungování placenty vyžaduje určité hormony. Pokud jsou z nějakého důvodu málo v organizaci, pak se v tomto případě vyvíjejí nepříznivé patologie.

Škodlivé návyky mohou také způsobit rozvoj oddělení placentární tkáně od stěn dělohy. Kouření a zneužívání alkoholu může vést k rozvoji poškození placenty.

Exfoliace placenty v časném těhotenství se může vyskytnout také u žen s těžkou porodnickou a gynekologickou anamnézou. Jestliže žena měla dříve spontánní potraty, pak je riziko odloučení placentární tkáně také poměrně vysoké. Předčasné potraty mohou také zvýšit riziko vzniku této patologie. Někteří vědci poznamenávají, že riziko vzniku placentárního oddělení je o něco vyšší u žen, které porodily několik dětí.

Přítomnost určitých onemocnění kardiovaskulárního, trávicího a močového systému může také přispět k rozvoji placentárního narušení v raných stadiích. Tyto patologie často často komplikují průběh těhotenství.

Alergické patologie mohou také přispět k rozvoji oddělení placentární tkáně. Zhoršená práce imunitního systému vede k nerovnováze v systému matka-plod. Autoimunitní onemocnění mohou vyvolat rozvoj choriového oddělení. V tomto případě, aby se zabránilo rozvoji komplikací, je nutné předepisovat léky.

Dishormonální poruchy mohou také vést k narušení placenty. Pro normální fungování placenty vyžaduje určité hormony. Pokud jsou z nějakého důvodu málo v organizaci, pak se v tomto případě vyvíjejí nepříznivé patologie.

Traumatické poranění může také vést k placentárnímu narušení. Otřesy, zranění, pády na žaludek přispívají k rozvoji nebezpečných podmínek. Hrozí, že ne vždy se objeví nepříznivé příznaky. Nejprve jsou klinické příznaky obvykle menší. Čím více placentární tkáně se odlupuje z děložní stěny, tím výraznější jsou symptomy.

Nežádoucí příznaky poruchy placenty se mohou objevit po intenzivním cvičení. Intenzivní cvičení v posilovně může přispět k rozvoji mikrodamů v placentární tkáni. To může způsobit, že se placenta postupně odlupuje. Také vývoj této patologie může nastat po zvednutí těžkých předmětů.

Pokud se průběh těhotenství zhoršuje řadou dalších stavů, pak se prognóza placentární abrupce mění a stává se méně příznivou. Kombinace různých patologií přispívá k výskytu defektů v hemostatickém systému, k výskytu vaskulárních poruch a dokonce ik možnému rozvoji krvácení.

Nepříznivé symptomy při odlupování placenty se mohou jevit odlišně. S částečným přerušením placenty se symptomy vyvíjejí postupně. V některých případech se příznaky patologie zdají být natolik lehké, že jim nadějná matka nepřikládá význam. V takových případech může být diagnóza poranění placenty zpožděna.

Při úplném odlupování placentární tkáně z děložních stěn rostou nepříznivé příznaky velmi rychle. V této situaci se celkový stav těhotné ženy zhoršuje natolik, že vyžaduje nouzovou hospitalizaci v nemocnici.

Nejčastějším znakem poruchy placenty z děložní stěny je výskyt krvácení. Stupeň závažnosti může být odlišný. Je třeba poznamenat, že krvácení může být jak vnější, tak vnitřní.

Pokud se těhotná žena v časných stádiích krve objeví z genitálního traktu, pak by neměla váhat vyhledat lékařskou pomoc. Je nutná pomoc lékařů. S rozvojem narušení placenty je nesmírně důležité posoudit celkový stav nastávající matky a jejího dítěte.

Je třeba poznamenat, že ne všechny případy s placentárním poškozením se objevují jako krvácení. Recenze mnoha žen ukazují, že s touto patologií měli pouze krvácení z genitálního traktu a nedošlo k žádnému krvácení. Takové sekrece mohou být hojné i mírné. Záleží na tom, kolik placentární tkáně odlupuje.

Dalším příznakem, který se může projevit s placentárním narušením, je bolest v břiše. V takové situaci je bolest obvykle lokalizována v podbřišku. S úplným oddělením placenty se syndrom bolesti obvykle objevuje najednou, uprostřed úplného pohody. Intenzita bolesti je velmi intenzivní. Některé ženy, které zažívají takovou bolest, mohou dokonce ztratit vědomí.

S částečným uvolněním placenty se bolest břicha obvykle vyvíjí postupně. Ne vždy se vyvíjí, ale pouze ve 40-50% případů. Obvykle se objeví po poměrně rychlé procházce nebo vzpírání. Bolest může být lokalizována na místním místě nebo dokonce rozšířena do boků.

V některých případech, s placentární abrupcí, může také vzniknout hypertonus dělohy. Tento stav se během těhotenství zhoršuje. Těhotenství, zhoršené hypertonem a poruchami placenty, obvykle probíhá mnohem těžší.

S rozvojem této patologie může mít žena také související symptomy. Nastávající matka může pociťovat nevolnost, slabost, únavu. V některých případech se mohou objevit závratě.

Podezření na exfoliaci placentární tkáně pouze na vznikající symptomy může být obtížné. Obvykle se stává, že tuto patologii lze přesně určit pouze během ultrazvuku.

Během tohoto diagnostického postupu může lékař určit rozsah oddělené oblasti placenty a identifikovat placentární hematom. Také během takové diagnózy odborník vyhodnocuje celkový stav plodu, jakož i přítomnost možných komplikací.

Oddělení placentární tkáně od stěn dělohy je nebezpečné vývojem řady nebezpečných komplikací. V každém případě může být průběh těhotenství odlišný.

Exfoliace placenty ze stěn dělohy může vést ke krvácení. Vzhled krve z genitálního traktu se může objevit náhle. Tato patologie je nebezpečná masivní ztráta krve.

Krvácení z genitálního traktu vede k tomu, že se u těhotné ženy může rozvinout anémie. Anemický stav je charakterizován snížením celkového počtu červených krvinek a (nebo) hemoglobinu. Je třeba poznamenat, že anemický stav ohrožuje zásobování embrya živinami a kyslíkem. V této situaci nemůže tělo dítěte plně růst a rozvíjet se.

Chcete-li zjistit anémii, musí lékař předepsat budoucí matka pro kompletní krevní obraz. Pomocí tohoto jednoduchého laboratorního testu je snadné určit, kolik červených krvinek a hemoglobinu se sníží. Pro nápravu vzniklých přestupků je budoucí matce předepsána droga obsahující železo. Použití těchto nástrojů by mělo být poměrně dlouhé.

Nedostatek kyslíku v krvi se nazývá hypoxie. Pokud se hypoxie plodu vyvíjí a přetrvává v prvním trimestru těhotenství, může to narušit fyziologii vývoje plodu. V počátečních stadiích těhotenství je plod aktivně organogeneze - proces tvorby vnitřních orgánů. Intrauterinní hypoxie je nebezpečný stav, který může ovlivnit vývoj různých patologií u dítěte.

Prognóza těhotenství během poranění placenty může být bohužel spíše smutná.

Vývoj spontánního potratu v časném těhotenství se bohužel vyskytuje v gynekologické praxi poměrně často. Nejnebezpečnější je v tomto případě úplné oddělení placenty. V takové situaci může nastat i smrt plodu.

Poté, co byla budoucí matce diagnostikována porucha placenty, měla by pečlivě sledovat její blaho. Lékaři tvoří celou řadu doporučení, která by měla pomoci zabránit nepříznivým účinkům. Tato doporučení musí obsahovat:

• přísné dodržování denního režimu;
• vyvážená strava obohacená vitamíny a mikroelementy;

• plný spánek nejméně 8 hodin denně;
• omezení výuky v tělocvičně a bazénu;
• zákaz zvedání těžkých předmětů;
• snížení stresu;
• pravidelné pozorování porodníkem-gynekologem;
• omezení sexuální aktivity a v případě potřeby i úplného sexuálního odpočinku;
• příjem individuálně vybraných léků.

Pokud se objeví jakékoliv nežádoucí příznaky, měla by matka, která nastala, okamžitě navštívit svého lékaře. Tyto jednoduché pokyny pomohou snížit riziko vzniku nebezpečných komplikací v časném těhotenství.

Prognóza vývoje těhotenství při určování poranění placenty závisí do značné míry na tom, jak včas určili lékaři tento stav. Včasná diagnóza může významně snížit možné komplikace za předpokladu, že těhotná žena splňuje všechna doporučení, která jsou pro ni v této patologii připravena.

Léčba komplexu placentárního oddělení. Volba taktiky léčby do značné míry závisí na závažnosti porušení. Lékaři proto nutně vyhodnocují stav budoucí matky a jejího dítěte.

Stupeň ztráty krve, který se jistě vyvíjí s placentárním narušením, také významně ovlivňuje volbu taktiky pro provádění tak komplikovaného těhotenství v budoucnu. Lékař také musí vyhodnotit potřebu hospitalizace v nemocnici.

Léky používané k léčení placentárního narušení mohou být velmi rozdílné. Takže, aby se zastavilo rozvinuté krvácení, lékaři se uchylují k jmenování hemostatických činidel. Jedním z těchto léků je Tranexam. Tento prostředek obsahuje ve svém složení kyselinu tranexamovou, která má hemostatický účinek.

Přidělené "Tranexam" pro různé krvácení, včetně těch, které se vyskytují během těhotenství. Před jmenováním této drogy je zpravidla nutné absolvovat biochemickou analýzu srážení krve.

V některých případech se lékaři uchylují k předepisování léků, které pomáhají vyrovnat se s nepříznivými příznaky placentární insuficience. Jedním z takových prostředků je „Curantil“. Pomáhá normalizovat snížený průtok krve v uteroplacentálních cévách a zlepšit pohodu plodu.

Při placentární abrupci, která se vyvinula v důsledku dishormonálních poruch způsobených poklesem progesteronu v krvi, jsou předepsány hormonální léky. Aby se normalizovala hladina hlavního hormonu těhotenství v krvi, lékaři často předepisují „Duphaston“. Dávkování a doba použití stanoví porodník-gynekolog. Během příjmu léku se hodnotí dynamika stavu těhotné ženy a dítěte.

Pokud se během krvácení, které se vyvíjí s placentárním porušením, vyvine bolest v břiše, jsou předepsány léky proti bolesti. Není nutné tyto prostředky používat po dlouhou dobu. Pravidelně se používají pouze k úlevě od bolesti.

S malou exfoliací placenty mohou lékaři nechat nastávající matku doma. Hospitalizace v nemocnici je prováděna pouze s ohrožením života plodu nebo s dekompenzovaným stavem nastávající matky. V tomto případě je nutné pečlivější a pečlivější pozorování lékařů. Během pobytu v nemocnici je těhotné ženě podáváno několik léků, které jsou nezbytné pro zlepšení její pohody.

Aby bylo možné posoudit dynamiku patologie, lékaři nasměrují budoucí matku, která má poruchu placenty, aby podstoupila různá vyšetření. Žena prochází ultrazvukem a kardiotokografií. Lékař může také předepsat dopplerovskou sonografii, aby se stanovil uteroplacentární průtok krve.

Léky, které mají antispasmodický účinek, jsou předepisovány přesně podle indikací. Jejich působení je zaměřeno na odstranění křeče cév. Drotaverin hydrochlorid (“No-shpa"). Nekontrolované užívání antispasmodik doma u těhotných žen, u kterých se během těhotenství rozvinula porucha placenty, za to nestojí. V některých případech mohou pouze zvýšit krvácení.

Důvody přerušení placenty řeknou porodníkovi-gynekologovi v příštím videu.