Co znamená první fáze zralosti placenty a jaký týden je normální pro těhotenství?
Po 20 týdnech a později lékaři určují stupeň zralosti placenty u ultrazvukové ženy. Do tohoto data se definice tohoto parametru nepovažuje za informativní, protože „místo dětí“ dosud nebylo plně vytvořeno. To znamená 1 stupeň zralosti a jak dlouho teoreticky odpovídá normě, řekneme v tomto materiálu.
Vlastnosti
Nejdůležitějším orgánem je „dětská sedačka“ nebo placenta, bez níž by bylo naprosto nemožné nosit dítě. Tento diskoidní a lehce zploštělý orgán je na jedné straně přilehlý k děloze, roste do něj sítí cév a na druhé straně je připojen k plodu prostřednictvím pupeční šňůry.
Placenta se živí, chrání a chrání rostoucí dítě. Přebírá úkoly žláz s vnitřní sekrecí a produkuje hormony nezbytné pro zachování těhotenství. Placenta přenáší potřebné látky, kyslík a vodu na dítě a bere produkty svého metabolismu - močoviny, kreatininu a oxidu uhličitého.
Vznik placenty začíná okamžikem implantace vajíčka do dělohy. Její předchůdce je chorion. Postupně se chorion rozšiřuje a vytváří mladou placentu, která se zvětšuje v tloušťce a ploše. Tvorba placenty je obvykle ukončena do 14-16 týdnů těhotenství. A od tohoto okamžiku začíná jeho stárnutí.
Placenta postupně dává dítěti všechno, co může, mění se a v době, kdy dítě začne porodit, je již vyčerpáno a vyčerpalo svůj užitečný zdroj. Placenta se rodí po dítěti do 20-50 minut, protože v ní již není žádná přirozená potřeba.
Úrovně zralosti „místa dětí“ měří tento nevratný proces zrání a stárnutí placenty. Normálně by každé stárnutí mělo odpovídat určitým podmínkám gestace. Pokud „dětská sedačka“ stárne rychleji než obvykle, dítě nedostane dostatek kyslíku a užitečných živin, může se vyvinout hypoxie, hypotrofie, může výrazně zaostávat ve vývoji. Někdy může hypoxie vést k úmrtí plodu.
Příliš pomalé zrání placenty také představuje hrozbu, protože patologicky nedostatečně rozvinuté „místo dětí“ se nedokáže vyrovnat s významnými a neustále se zvyšujícími náklady, které na něj má rychle rostoucí dítě.
Stupně zralosti
Od okamžiku úplného vytvoření placenty a až do 30 týdnů těhotenství je normální nulová míra zralosti. To znamená, že dočasný subjekt je ve svém prvenství a plně funguje.
První stupeň je považován za normální v období od 30 do 34 týdnů těhotenství. V praxi, od 27. týdne těhotenství, může lékař na ultrazvuku určit první známky počáteční změny v placentě - jeho růst se zastavil, tloušťka se také prakticky ustálila. Orgán však zůstává plochý, na monitoru ultrazvukového skeneru jsou patrné pouze malé vlnité změny membrány a jednotlivé vměstky ve struktuře. Tyto inkluze jsou solné usazeniny, protože víme, že „dětská sedačka“ přijímá dětské odpady.
Pokud nejsou známky stárnutí stále zřejmé, lze nastavit hranici 0-1 a po dobu trvání těhotenství od 26-27 týdnů do 32 týdnů je to zcela normální. Nicméně za předpokladu, že těhotenství probíhá bez komplikací, neexistuje žádná previa a regionální poloha placenty. 0-1 stupeň před 26. týdnem je nebezpečným znamením předčasného stárnutí „dětského místa“.
Od 32. týdne může být nastaven jiný stupeň zralosti - 1-2. Od 35. týdne je druhý stupeň registrován ve většině budoucích matek a od 38. týdne - hranice 2-3 nebo 3. Třetí stupeň zralosti „dětského místa“ naznačuje, že placenta vyčerpala své možnosti. Normálně je diagnostikována bezprostředně před porodem, a pokud se vyskytne ve stanovené době, pak takový dospělý, přesněji, stará placenta nepředstavuje žádné nebezpečí pro dítě.
Proces stárnutí je v tomto případě výhradně fyziologický. Mluví o patologii, kdy první stupeň „místa pro děti“ neodpovídá obdobím, ve kterých je považován za normální, tj. Od 27 do 34 týdnů těhotenství.
Norm nebo odchylka?
Pokud závěr lékaře ultrazvuk, že stupeň zralosti první znělo až 27 týdnů, žena začne pozorovat s zdvojeným úsilím. V případě potřeby je taktika pozorování nahrazena taktikou aktivního lékařského zásahu. Pokud se dítě vyvíjí normálně, nevykazuje známky potíží, lékaři se omezují pouze na monitorování, předepisování vitamínů nastávající matce a doporučují častěji chodit na čerstvý vzduch.
Pokud se vyskytnou i jiné problémy, kromě dítěte, které zaostává ve vývoji nebo vykazuje známky hypoxie, je žena hospitalizována na oddělení patologie těhotenství a předepsané léky, které zlepšují průtok krve dělohy a také snižují tonus dělohy.
Stanovení prvního stupně zralosti v období 31-34 týdnů je normou a není vůbec čeho se obávat. Pokud je první stupeň stanoven po 35 týdnech těhotenství, může to znamenat vývojové malformace dítěte, anomálie struktury samotné placenty, metabolické poruchy mezi plodem a matkou, přítomnost uzlin na pupeční šňůře. Tento stav nutně vyžaduje další vyšetření a hospitalizaci.
Důvody
Placenta nejčastěji stárne dříve, než je čas vyhrazený z důvodu špatných návyků budoucí matky - kouření, alkoholu, drog. Také starší zrání je charakteristické pro ženy, které žijí v ekologicky znečištěných oblastech. Jakékoli infekční onemocnění, jako je chřipka, akutní respirační virové infekce, akutní respirační infekce během těhotenství, zvyšují pravděpodobnost patologicky rychlého stárnutí placenty.
Čím vyšší je tělesná teplota během nemoci, tím větší je pravděpodobnost, že se v „místě dětí“ objeví nežádoucí a předčasné změny.
První stupeň zralosti před normálními obdobími může být diagnostikován u těhotných žen s diabetes mellitus nebo Rh-negativní krví, pokud žena nese Rh-pozitivní dítě. Mnoho léků může ovlivnit rychlost „zrání“ „místa dětí“, například antibiotik, léků proti bolesti.
Proto se nedoporučuje pít pilulky během těhotenství bez souhlasu ošetřujícího lékaře.
Včasná přítomnost prvního stupně zralosti je charakteristická pro ženy, které trpí preeklampsií a vysokým krevním tlakem, nadváhou a také ženami s dvojnásobnou trojnásobnou hmotností.
Zachování prvního stupně po 34 týdnech těhotenství může být nebezpečnější, prognózy lékařů jsou méně optimistické. Dítě se může narodit mrtvé, protože stav hypoxie s nedostatečně vyvinutou placentou se pro něj stává trvalým. Takové porušení se často vyskytuje u žen, které nesou dítě při chronických onemocněních nebo poruchách krvácení. Plod musí být dále vyšetřen na genetické patologie a abnormality vývoje orgánů.
Informace o tom, co placenta a jaké funkce provádí, naleznete na následujícím videu.