Co je to teratozoospermie a jak ovlivňuje početí?

Pokud manželský pár nemůže otěhotnět dítě, nejčastěji na ženu padají „podezření“. Ale mužská neplodnost se v posledních letech stala velmi rozšířenou a formy této nemoci jsou rozmanité a mnohostranné. Dnes řekneme o jednom z nich - teratozoospermii.

Teratozoospermie je patologická změna ve složení ejakulátu. Je možné určit chorobu pouze pomocí spermogramu, přičemž nemusí existovat žádné stížnosti na zdravotní stav člověka. Teratozoospermie je počet morfologicky defektních zárodečných buněk ve spermatu. Morfologie spermií je komplex, který popisuje, co by měla být ideální mužská reprodukční buňka.

Odhaduje se délka a velikost hlavy spermií, tloušťka krku, délka a tvar ocasu. Normálně má každý zdravý muž v ejakulátu „zmrzačené“ buňky: bez ocasu nebo ocasu zkrouceného do spirály nebo oblouku, s malou nebo deformovanou hlavou, se dvěma ocasy nebo dvěma hlavami, stejně jako s jinými „deformacemi“. Teratozoospermie se však hovoří pouze v případě, že počet takových „defektních“ buněk přesahuje 50% celkového počtu buněk v semenné tekutině.

U lidí se toto onemocnění nazývá „nemoc ošklivých spermií“. Nejčastěji se zjistí během vyšetření souvisejících s neschopností otěhotnět.

Jak již bylo zmíněno, sperma během spermatu podléhá tvrdému výběru. Identifikované anomálie a kombinace těchto anomálií proto tvoří individuální klinický obraz - každý člověk s takovou diagnózou má různé formy porušení. Jaké jsou patologické spermie?

• Abnormální hlavy: malé nebo velmi velké spermatické hlavy, dvojité, deformované, s přítomností vakuol. Tato porušení jsou považována za jednu z nejnepříznivějších, pokud jde o důsledky pro ženu a dítě, ale schopnost oplodnění je zachována, pokud není ocas poškozen.

• Abnormální spermie děložního čípku: silné nebo tenké krky, zkroucené krky. To je nejpříznivější forma poruchy, která je dobře léčitelná, po které se pár může otěhotnět bez zásahu reprodukčních technologií.

• Abnormální ocasy: dvojitá, kratší, silnější, zkroucená, úplná absence ocasu. Takové buňky se nemohou normálně pohybovat, aby dosáhly vajíčka. Nejčastěji se s touto patologií početí vůbec nevyskytuje.

Existuje mnoho důvodů, proč se u člověka může vyvinout teratozoospermie. Někdy se lékařům nikdy nepodaří zjistit pravou příčinu - pak mluví o idiopatické nemoci. Nejčastější důvody, pro které se spermatické buňky stávají „ošklivými“, jsou nejčastěji zakořeněny v infekčních onemocněních urogenitálního systému.

Venerické nemoci, přenášené člověkem, mohou způsobit mutace zárodečných buněk, zejména těch, které zůstaly po dlouhou dobu bez povšimnutí. Často spermie ztrácejí normální morfologické vlastnosti v důsledku varikokély - křečových žil šourku.

Teratozoospermie může být zděděna synem od otce a také se objeví po obdrženém ozáření. Zvláštním místem mezi důvody, které byly dány špatnými návyky. Alkohol, nikotin, omamné a psychotropní látky se systematickým užíváním způsobují trvalé poškození morfologie zárodečných buněk mužského pohlaví: kód, který je nesen změnami spermií na genetické úrovni. Tito muži mají vyšší riziko otěhotnění dítěte.

Teratozoospermie se často vyskytuje u mužů pracujících v nebezpečných odvětvích, kteří mají kontakt s anilinovými barvivy, solemi těžkých kovů. Nejčastěji je patologie zjištěna u zástupců silnějšího pohlaví, kteří žijí v nepříznivých, z ekologického hlediska, v regionech a lokalitách.

Příčinou porušení morfologických forem spermií může být nádor, virové onemocnění, skryté infekce (chlamydie, mykoplazmóza). Mezi viry pro muže jsou herpes viry nejnebezpečnější a ne všechny, ale druhý typ virů, které způsobují genitální herpes.

Často, docela zdravé a reprodukovatelně schopné muži sami „zničí“, pravděpodobně skrze běžnou nevědomost. Milovníci tak často chodí do vany a sauny, nebo neustále zapínají topení v autě v autě, riziko teratozoospermie se zvyšuje desetinásobně.

V poslední době se k reproduktologům a urologům často obracejí sportovci s krásně přečerpanými těly, kteří jsou zdraví. Morfologické vlastnosti jejich spermií jsou narušeny hormonálními přípravky, například anabolickými steroidy, které jsou široce distribuovány ve fitness a sportu pro dosažení nejlepších reliéfů těla.

Samozřejmě, výživa nemůže ovlivnit člověka. Jestli jí rychlé občerstvení nebo občerstvení na nájezdu, pak s vysokým stupněm pravděpodobnosti dostane spoustu konzervačních látek a barviv s jídlem, což také způsobuje "deformity" a mutace zárodečných buněk.

Pokud jde o otázku, zda je možné otěhotnět dítě, pokud má člověk teratozoospermii, odpověď je jednoznačná, bohužel, ne. Teoreticky je to možné a některým párům se podaří otěhotnět, nést a porodit normální dítě. Vše záleží na tom, kolik abnormálních spermií je přítomno v ejakulátu. Pokud je jejich 80%, pak se šance na koncepci odhadují na asi 20%, pokud je více, pak se šance rychle sníží.

Specialisté pro hodnocení plodnosti člověka s teratozoospermií používají speciální termín - teratozoospermia index (ITZ). Pokud je v závěru uvedeno, že index je roven jedné, znamená to, že v zárodečných buňkách je zjištěn průměr jedné anomálie (struktura hlavy nebo ocasu je zlomena). Pokud je index 3, znamená to, že každá "defektní" spermie je charakterizována alespoň třemi malformacemi dohromady. Mnohočetné defekty spermií jsou poměrně často.

Index teratozoospermie se vypočítá jednoduše: počet identifikovaných anomálií se dělí počtem „ošklivých“ buněk. Pokud je získaná hodnota v rozsahu 0 až 1,6, pak je to považováno za normální.a člověk může dobře pochopit dítě sám. Čím vyšší ITL, tím menší je šance na přirozené pojetí.

Podle morfologických údajů je spermie nedokončená a nenese nejlepší sadu chromozomů.Plod, který se zpočátku vyvíjí s anomálií, je ženským tělem v prvních stádiích často odmítán - dochází k potratu.

Nejvíce nepříjemné, pokud jde o předvídání těhotenství, jsou dysfunkce hlavy spermií. V tomto případě má embryo převážně chromozomální abnormality. Někdy se těmto dětem podaří přežít, ale jaký bude tento život! Z tohoto důvodu jsou nezávislé pokusy o otěhotnění dítěte se zavedenou teratozoospermií velkým rizikem pro pár.

Intrauterinní inseminace také není vhodná pro páry, u kterých je muž diagnostikován teratozoospermií. Pokud léčba nepomůže, pak lékaři používají technologie jako IVF a ICSI. Řekneme o nich níže.

Při detekci teratozoospermie musí člověk projít několika důležitými diagnostickými fázemi dříve, než lékař předepíše léčbu. Mnohé záleží na skutečné příčině porušení morfologických forem. Neměli byste odmítnout diagnostikovat - to je hlavní problém při léčbě teratozoospermie: muži jsou plachí, nepovažují tuto diagnózu za důležitou, odmítají se podívat na problém "v očích".

Možná budete potřebovat následující vyšetření:

• obecné testy krve a moči, biochemický krevní test s povinným stanovením hladiny cukru;
• spermogram s povinným stanovením indexu teratozoospermie a indexem vícenásobných anomálií;
• "Hormonální profil" - krevní test na hormony;

• Test MAP;
• biochemická analýza spermatu a spermatu;
• Ultrazvuk šourku s dopplerem;
• testy na pohlavně přenosné nemoci, jakož i pohlavně přenosné infekce, včetně "skrytých";
• konzultace genetiky.

Kompenzační schopnosti lidského těla jsou poměrně velké. Často, jestliže příčina teratozoospermia zůstane nezjištěná, testy neukazovaly odchylky, muž aby zlepšil spermogram, to stačí jednoduše změnit městskou plynovou atmosféru na venkovský, odstranit stresové faktory, začít jíst přírodní produkty bez barviv, přestat pít a přestat kouřit. Zlepšení lze pozorovat za 2-3 měsíce - trvá tak dlouho, než mladé spermie zrají.

Teratozoospermie může být léčena téměř vždy, s výjimkou případů genetického původu onemocnění. Pokud jsou spermie zpočátku tvořeny „ošklivými“, bude jen málo možností: vzít si pěstounské dítě do rodiny nebo využít služeb dárcovské spermie. Naštěstí jsou genetické mutace zárodečných buněk méně časté. Jiné důvody, které se objeví během vyšetření, mohou a měly by být ošetřeny.

Jestliže důvod spočívá v varikokéle (jedná se o poměrně častou variantu vzniku patologie), pak je problém zcela eliminován prováděním nekomplikovaného chirurgického zákroku. Pokud se mutace se spermiemi vyskytnou na pozadí infekčního onemocnění, včetně sexuálního, lékař předepíše léčebný cyklus v závislosti na typu patogenu. Nejčastěji se používá nejnovější generace antibiotik, vitaminových přípravků.

Pokud se jedná o virové - imunomodulátory a antivirotika, antherpetika - se zavedeným genitálním herpesem. Pokud má člověk problémy s hormony, pak mu endokrinolog předepíše léčbu. Vše záleží na tom, jaké hormony jsou překročeny nebo v deficitu, bude to ukazovat „hormonální profil“.

V každém průběhu léčby je doporučeno, aby muž užíval současně léčiva, která pomáhají při zlepšování spermatogeneze. Patří mezi ně:

• Spermaktin-Forte;
• "Jodomarin";
• "Verona";
• Tribestan;
• vitamíny C, A a E odděleně;
• vitamínové komplexy pro muže s povinným obsahem zinku a selenu;
• kyselina listová (kromě vitamínového komplexu).

Kromě toho se doporučuje, aby člověk vedl zdravý životní styl: zapojit se do sportu (v tomto případě neznamená vyčerpání silového tréninku v posilovně, ale lehké běhání na čerstvém vzduchu), vyvážené a správné výživy. V době ošetření by se mělo upustit od nošení těsných dna a těsných kalhot, návštěvy vany, sauny a solária.

Dieta muže, který je vážně odhodlaný porazit teratozoospermii, by měla zahrnovat ořechy a mořské plody, celer, mléčné výrobky, zejména zakysanou smetanu a máslo, sušené meruňky, rozinky, citrony a data, sýr a vejce.

Pokud léčba začne včas a člověk „se vyhýbá“, ale vědomě a zodpovědně zachází se všemi událostmi, pak se v 95% případů spermogram vrátí k normálním hodnotám přibližně během prvních šesti měsíců. Účinek léčby nemusí být, pokud má člověk ochromující varlata, atrofickou orchitidu.

Jak jsme již zjistili, léčba nepomůže některým mužům. To však neznamená, že se nebudou moci stát milujícími a starostlivými otci. Pro ty, kterým léčba nepomohla, existují jiné metody, hlavní věc není zoufalství. Týkají se asistovaných reprodukčních technologií a pro člověka je nejdůležitější zastavit tvrdohlavý, být plachý a obrátit se se svou ženou na specialisty v centru plánovaného rodičovství nebo na specializované klinice. Takové zdravotnické instituce jsou nyní v každém městě.

In vitro fertilizace (IVF) je nejčastější u pomocných metod. V tomto případě, z ejakulátu, i když obsahuje pouze 1-2% normálních spermií, budou vyloučeny pouze zdravé buňky, které budou použity k oplodnění vajíčka samice.

Docela efektivní se ukázala být Metoda ICSI - intracytoplazmatická (intracelulární) injekce spermie do vajíčka. Je-li index teratozoospermie vysoký, lékaři se domnívají, že nemusí dojít k oplodnění a může použít metodu ICSI-MAX. Jedná se o mikroskopickou analýzu kvality mužských pohlavních buněk. Prakticky ručně vybraly pouze ty buňky, ve kterých nedošlo k porušení morfologie. Takové buňky mají vyšší šanci, že se zachová správná sada chromozomů. Mezi nejlepší si tedy vyberete pouze jeden, nejvhodnější pro koncepci.

Bez ohledu na to, jakým způsobem používají specialisté na reprodukci, budou všechny živé spermie rozděleny do několika skupin:

• ty, které jsou vhodné k pojetí dítěte;
• ty, které nejsou pro tento účel vhodné;
• spermie, které mohou vést k potratu u ženy nebo k otěhotnění dítěte s chromozomálními abnormalitami.

Bude vybrán pouze normální genetický materiál - šance na koncepci budou zvýšeny. I když jsou tedy ukazatele spermatu daleko od ideálu, člověk se může stát otcem, i když uměle. Takové reprodukční technologie dnes nebudou vyžadovat velké finanční náklady od páru.

Recenze o léčbě teratozoospermie na internetu jsou většinou ponechány ženami, muži se zdají být v rozpacích psát o svých zkušenostech při překonávání tak citlivého intimního problému. Manželky s radostí sdílejí recepty, hovoří o schématech, která byla předepsána jejich manželům, ao tom, jaké léky si jejich manželé vzali během léčby.

Mnozí zdůrazňují, že "Spermaktin" vykazoval vysoký výkon, ale ne sám, ale v kombinaci s vitaminy a L-karnitinem. Navíc, muži vzali dýňový džus na prázdný žaludek, zlato. Ti, kteří právě zahájili léčbu této formy mužské neplodnosti, doporučuje „zkušený“ být pacientem - léčba může být velmi dlouhá. Je důležité, aby byla konzistentní a vytrvalá.

Může být nezbytné doplnit léčbu účinným a osvědčeným tradičním lékem. V rozporu s morfologií spermií, podle recenzí, není špatné pomáhá odvar z černého rybízu listy, které člověk bude muset pít alespoň měsíc sklenici denně. Březové pupeny, oves jsou také vařeny, odvar je vyroben z pampelišky kořeny.

Nejtěžší věcí je přesvědčit člověka, aby se každou noc rozloučil se svým oblíbeným džbánkem piva a cigaret. Ale mnoho lidí v tom uspěje, o čemž svědčí těhotné „tickery“ na fórech žen, které nedávno hovořily o neschopnosti otěhotnět kvůli teratozoospermii.

O mužské neplodnosti, jejích příčinách a léčbě viz následující video.