Známky neslučitelnosti partnerů pro koncepci a tabulku kompatibility pro krevní skupiny a Rh faktor

Plánovací fáze budoucího těhotenství je velmi důležitá. Pro narození zdravého dítěte by mělo být považováno za poměrně mnoho různých nuancí. Článek se zabývá známkami kompatibility partnerů pro koncepci krevní skupinou a Rh faktorem.

O krevních typech v současné době poměrně známých. Ale o tom, jak mohou ovlivnit proces otěhotnění, je mnohem méně.

Abychom pochopili, proč se partneři stávají neslučitelnými, měli bychom odkazovat na základní znalosti krevních skupin. Skupina byla definována od narození. Zjistěte, zda osoba patří do určité krevní skupiny, specifické proteinové molekuly - aglutininy a aglutinogeny. Současně jsou aglutininy v kapalné složce krve - plazmy.

V současné době existují 2 typy aglutininů - a a b. Aglutinogeny jsou přímo v červených krvinkách - červené krvinky, které přenášejí živiny a kyslík do všech tkání a orgánů. Jsou také známé 2 druhy. Aglutinogeny jsou obvykle označovány velkými písmeny A a B.

Různé kombinace aglutinogenů a aglutininů a stanovení krevní skupiny u lidí. Lékaři rozlišují 4 krevní skupiny:

• 1 skupina. Také nazývají O. Stanovují jeho aglutininy a a b, ale v plazmě nejsou žádné aglutinogeny.
• 2 skupina. Druhé jméno je skupina A. Stanovuje se přítomností aglutininu b a aglutinogenu A.
• 3 skupiny. Také se nazývá B-skupina. Stanovuje se přítomností aglutininu a aglutinogenu B.
• 4 skupina. Druhé jméno je AB. Určuje se přítomností aglutinogenu A a B v erytrocytech v nepřítomnosti plazmatických aglutininů.

Význam tak důležitého ukazatele jako faktor Rh v medicíně zůstal po dlouhou dobu záhadou. Poprvé byla přítomnost speciálních proteinů v krvi - antigeny, které určují Rh faktor (Rh), prokázána na počátku 20. století dvěma lékaři, Philipem Levinem a Rufusem Stetsonem. Prokázali přítomnost určitých proteinových molekul v krvi příkladem výskytu hemolytické žloutenky u novorozence po transfuzi do nekompatibilní krevní skupiny.

V současné době vědci přesně vědí, jak je určován faktor Rh. Na povrchu červených krvinek jsou látky - D-antigeny. Pokud jsou přítomny, pak se tento Rh faktor nazývá pozitivní. V nepřítomnosti D-antigenů na povrchu červených krvinek je zmíněn negativní rhesus.

Přítomnost určitého Rh faktoru je konstantním ukazatelem, který je určen od narození a nemění se v průběhu života. Takže pokud oba rodiče mají negativní Rh faktor, pak dítě bude mít stejné. Pokud budoucí otec a matka mají různé Rh faktory, pak dítě může mít buď pozitivní nebo negativní.

Krevní skupina přímo neovlivňuje proces počátků dítěte.Také to neovlivňuje možnost otěhotnění chlapce nebo dívky.

Pokud se v budoucnu objeví konflikt v systému ABO mezi matkou a plodem, projeví se to obvykle ve formě malé žloutenky v dětech po porodu. Současně se kůže dítěte stává žloutnou. Tento stav obvykle trvá několik dní, ale vyžaduje neustálé sledování dítěte. Konflikt s aglutinogenním systémem může také vést k výskytu určitých příznaků nepohodlí u ženy během těhotenství. Pravděpodobnost vzniku toxikózy v první polovině těhotenství s ranní nevolností se výrazně zvyšuje.

Rhesus faktor v přímém plánování těhotenství hraje spíše důležitou roli, ale významně neovlivňuje pojetí dítěte. V této situaci se lékaři obávají většího vývoje potenciálního Rh-konfliktu, který se může objevit během těhotenství.

Pokud mají partneři stejnou skupinu Rhesus, je riziko imunologického konfliktu nízké. Pokud existují různé skupiny Rhesus, zejména v tomto případě má žena negativní faktor Rh, zvyšuje se riziko imunologického konfliktu. V této situaci může dítě „zdědit“ pozitivní faktor Rh od otce. Rozdíl v Rh faktorech u matky a plodu, jak bylo uvedeno dříve, a vyvolává vývoj negativních důsledků.

Stanovení krevního typu nebo Rh faktoru je v současné době jednoduché. Tyto ukazatele jsou poměrně snadno a rychle kontrolovány ve všech diagnostických laboratořích. Analýzu je možné předat budoucím rodičům ve svobodném i soukromém zdravotnickém zařízení.

Test vyžaduje malé množství žilní krve. Výsledek je velmi rychlý. Pro posouzení kompatibility dvojice je nezbytné stanovit Rh-faktory a krevní typy obou partnerů. Tímto způsobem se zvláště pečlivě kontrolují rodiny, které po dlouhou dobu nemohou otěhotnět dítě a mají problémy s přirozeným pojetím.

Možná neslučitelnost partnerů je nutně hodnocena podle různých kritérií. Nejdůležitější z nich je Rh faktor. Pro posouzení kompatibility partnerů použijte níže uvedenou tabulku.

Nejběžnější situací, která způsobuje zmatek, je výskyt „negativního“ dítěte v „pozitivním“ páru. Velmi často se v této situaci vyvstává otázka pravého otcovství. Budeme okamžitě rozptýlit mýty a říci, že taková situace se skutečně odehrává v praxi. Dědičnost Rh faktoru podléhá genetice. V tomto případě může dítě zdědit pozitivní Rh svých rodičů, nebo možná ne.

Opak je negativní Rh faktory pro oba rodiče. V této situaci se dítě může narodit pouze se stejným rhesus.

Pro stanovení kompatibility krevních typů budoucích rodičů se používá speciální tabulka. Může být použit k určení pravděpodobnosti dětské krevní skupiny a také k posouzení rizika nekompatibility. Tato tabulka je uvedena níže.

Z této tabulky také vyplývá, že první krevní skupina budoucího otce je dokonale „spojena“ s ostatními. Neexistuje riziko imunologického konfliktu. V tomto případě se významně zvyšuje pravděpodobnost vzniku zdravého těhotenství. Lze také předpokládat, že první mateřská krevní skupina není pro dítě naprosto rozhodující. Údaje o matce také ovlivňují stanovení krevní skupiny dítěte. V tomto případě může být krevní typ dítěte odlišný.

Třetí skupina krve, jeden by mohl říkat, je nejvíce "problematické". Jak je vidět z tabulky, je to spíše špatně kombinované s 1 a 2 skupinami. V tomto případě je u skupiny 3 a 4 kombinace výhodnější.

Těhotenství pro zástupce 4. krevní skupiny je lepší plánovat pro lidi, kteří mají podobné skupiny. Podle tabulky je 4. krevní skupina spíše špatně kombinovaná s ostatními, s výjimkou „svého“. Riziko vzniku Rh-konfliktu s kombinací 4 skupin a první je nejnepříznivější. Bohužel, zcela zdravé těhotenství bez jakýchkoliv negativních následků je nepravděpodobné.

Stanovení biologické neslučitelnosti partnerů je bohužel ve většině případů možné pouze po početí a během těhotenství. Také negativní příznaky Rh-konfliktu nebo neslučitelnosti systému ABO mohou být hodnoceny u dítěte po jeho narození.

Například při kombinaci 4 krevních skupin otce a jedné krevní skupiny matky existuje poměrně vysoké riziko vzniku nebezpečných patologií nitroděložního vývoje plodu. Přispívají k tomu, že dítě může ve svém fyzickém vývoji výrazně zaostávat. Pravděpodobnost vzniku malformací vnitřních orgánů je také poměrně vysoká. Děti narozené s takovou kombinací krevních skupin mají poměrně vysoké riziko vrozených onemocnění ledvin a srdce.

Často během těhotenství, lékaři mluví o Rhesus konflikty. V tomto případě se liší faktory Rh u matky a plodu. Konflikt nastává, když Rh-negativní žena nese Rh-pozitivní dítě. V této situaci ženské tělo vnímá dítě jako mimozemský antigenní „objekt“ a zároveň riziko vzniku nebezpečných patologií během těhotenství a dokonce i potratu je poměrně vysoké.

Jednou z nejzávažnějších stavů, která je důsledkem takového imunologického konfliktu na Rh faktoru, je hemolytická žloutenka novorozenců. S touto patologií začnou erytrocyty s akumulací bilirubinu v tkáních v dětském organismu klesat. Velké množství vytvořeného bilirubinu přispívá k tomu, že se mění barva pleti dítěte - stává se žlutou. Průběh hemolytické žloutenky je obvykle závažný a provádí se v nemocničních podmínkách.

Vývoj imunologického konfliktu Rhesus je jistá „loterie“. V lékařské praxi se také stává, že ani v případě vývoje Rh konfliktu nejsou během těhotenství žádné patologie. Tato situace je možná, pokud bylo ženské tělo z nějakého důvodu již obeznámeno s antigeny rhesus, tj. K nim senzibilizováno. To je obvykle možné u předchozích krevních transfuzí, atd. Tak, jiný Rh faktor v matce a plodu ne vždy vede k vývoji nebezpečných patologií.

Lékaři konstatují, že biologická kompatibilita partnerů je poměrně komplikované téma. Aby bylo možné otestovat zdravé dítě, musí fungovat několik faktorů. I ve fázi přímého hnojení mohou v některých případech vzniknout určité problémy.

Jedním z nejčastějších je imunologický konflikt, který se vyskytuje ve spojení s antispermovými protilátkami. Tyto speciální proteiny mohou mít škodlivý vliv na mužské pohlavní buňky - spermie. V některých případech se tyto protilátky vyskytují v ženském těle, což významně brání pojetí dítěte.

Změňte Rh faktor nebo krevní skupinu, bohužel, to je nemožné. Pokud je však znáte, můžete postupovat k objasnění rizika nebezpečných komplikací vývoje patologií během těhotenství.

Během přenášení dítěte je lékař s vysokým rizikem vzniku imunitního konfliktu pečlivě sledován. Aby bylo možné včas identifikovat vývoj jejích nebezpečných patologií, těhotná žena provádí celou řadu diagnostických studií. Patří mezi ně:

• Ultrazvukové vyšetření. S ním můžete určit hlavní známky fetálního zpoždění v intrauterinním vývoji. Od určitého období života plodu ultrazvuková specialistka nutně vyhodnocuje velikost jater, klinické znaky a velikost placenty, množství plodové vody. Komplexní hodnocení vám umožní identifikovat patologii v nejranějších stadiích.

• Doplerografie. Podrobnější metoda hodnocení intrauterinního vývoje plodu. Používá se v porodnické praxi u imunokompromitovaných těhotenství s cílem přesněji posoudit potenciální riziko patologie.
• Studium pupečníkové krve pro bilirubin. Amniotická tekutina může být také použita k provedení této studie. Tento diagnostický postup se provádí pouze v obtížných a závažných klinických případech, protože je invazivní a může mít řadu negativních následků.

Pokud je riziko rozvoje imunologického konfliktu vysoké, pak lékaři nabídnou nastávající matce některé speciální manipulace, které by měly pomoci snížit riziko vzniku nebezpečných patologií v jejím budoucím dítěti. Tato opatření jsou považována za více profylaktická, protože pomáhají významně snížit potenciální pravděpodobnost vzniku abnormalit plodu u dítěte a zlepšit průběh těhotenství.

Jedním z preventivních opatření je "imunizace" těhotné ženy s imunoglobuliny. Tento postup se zpravidla provádí v týdnu 27-28 týdnů.Jeho účelem je dočasně „zmrazit“ ženskou imunitu tak, aby nezačala bouřlivá reakce na vstup cizích fetálních krevních antigenů do ženského organismu.

Významnou nevýhodou této techniky je oslabení vlastní imunity těhotné ženy. Takový zásah může vést k tomu, že imunitní systém nastávající matky prostě nebude schopen odolat různým infekcím. V takové situaci může mít i nepříznivé důsledky i banální chřipka nebo nachlazení.

V lékařské praxi existují také varianty tohoto postupu. Tak může být zavedení imunoglobulinu do ženského těla provedeno po porodu. Typicky se takové injekce provádějí během prvních 72 hodin po narození dítěte. Tento postup vám umožní dále "imunizovat" ženské tělo. Následné těhotenství v tomto případě snižuje riziko imunologického konfliktu.

Tam jsou docela invazivní metody používané v "konfliktu" těhotenství. Ihned si všimneme, že se provádějí v poměrně závažných případech, kdy neexistuje jiná alternativa. Podstatou invazivní techniky je zavedení určitých biologických složek přes pupeční šňůru do placenty k plodu nebo dokonce provedení krevních transfuzí. Tento postup je prováděn s cílem obnovit a normalizovat práci červených krvinek v dětském organismu, erytrocytech.

Lékaři důrazně doporučují, aby všechny ženy s rizikem rozvoje imunokompromitovaného těhotenství pravidelně navštěvovaly své lékaře při přepravě dětí. Je velmi důležité, aby byla lékařská péče v takovém průběhu těhotenství poskytována včas a v plném rozsahu. V tomto případě je možné snížit pravděpodobnost vzniku nebezpečných fetálních abnormalit u dítěte, stejně jako zabránit vzniku závažných onemocnění.

Můžete „obejít“ situaci, ve které je riziko rozvoje imunologického konfliktu vysoké, s využitím mimotělního oplodnění (IVF). V tomto případě je koncepce prováděna pod přísnou kontrolou odborníka na plodnost. Tento lékař přesně ví, které buňky jsou určeny k oplodnění. Také ve speciální laboratoři můžete zjistit všechny základní vlastnosti zárodečných buněk bezprostředně před početím. V tomto případě může lékař ve fázi plánování těhotenství přesně vypočítat faktor Rh a dokonce navrhnout krevní skupinu nenarozeného dítěte.

Dozvíte se více informací o Rh faktoru a Rh-konfliktu krve během těhotenství z následujícího videa.