Symptotermální metoda rozpoznávání plodnosti
Problémy s plodností vždy znepokojovaly ženy. Některé matky nejsou ve spěchu, aby se staly - pro ně existuje akutní problém antikoncepce, který nepoškodí (bez užívání hormonálních léků, zavedení spirály atd.). Jiní naopak sen o mateřství a chtějí vědět jistě dny své vlastní ovulace, aby mohli co nejdříve otěhotnět dítě.
V obou případech dojde k záchraně SMRP - symptomatická metoda rozpoznávání plodnosti, která je žádoucí pro všechny poctivé pohlaví.
Co je to?
Je těžké si představit, ale v medicíně byla spermie objevena v 17. století. A aby se „seznámili“ s ženskou reprodukční buňkou (oocytem nebo vejcem), trvalo lidstvo více než půl století. Takové pojetí jako ovulace bylo obecně popsáno pouze na počátku minulého století. A od tohoto bodu, první primitivní plánovací metody pro manželský kalendář, které naznačovaly, že V prvních 10 dnech po menstruačním krvácení žena nemůže otěhotnět.
Jak chápete, metoda se často „pustí“ a dává „selhání“. Rychle se ukázalo, že je třeba pokračovat v zkoumání problematiky plodnosti žen. Při pozorování žen to lékaři toho času navrhli Období nástupu plodnosti předchází určité znaky a změny v těle slabšího pohlaví. Tak se začala objevovat metoda plánovaného rodičovství pro ovulaci. Ale nebylo to dost přesné, protože ovulace se může posunout, neuskutečnit vůbec, a může ji ovlivnit celá řada faktorů: chlad, stres, dálkový výlet, věk.
V roce 1938 byl vytvořen technika plánování teploty: Lékaři si všimli, že bazální teplota (teplota uvnitř těla) je citlivá na ovulaci. Rozvrh, který by žena mohla stavět na měřeních, jí dal vědět, kdy ovulace začala a kdy skončila, ale bohužel neposkytla žádnou představu o tom, kdy začne úrodná doba, kdy vejce začne zrát.
Spojení těchto dvou metod - teploty a kalendáře - trvalo dalších 30 let. Byla tedy vyvinuta pokročilá metoda určování plodnosti. Nicméně, jeho přesnost, ačkoli to bylo nesrovnatelně vyšší než všechny předchozí verze, nemohl vyhovovat ženám.
A pak byla vytvořena Billingsova metoda. Dr. John Billings a jeho žena, Evelyn, věnovali celý svůj život výzkumu rodinného plánování. Jejich práce tomu pomohla pochopit ovulace u ženy může být pouze jednou za měsíc a vaječná buňka žije a zachovává schopnost otěhotnět déle než 24 hodin.
Manželští vědci také prokázali účinek hlenu děložního na chování spermií. Hlen vylučovaný děložním hrdlem v plodném období snižuje kyselost vaginálního prostředí a přispívá k rozvoji spermií k cíli - vajíčku. Je to povaha takového hlenu a měla by podle metody Billingové říci ženě čas nejpříznivější pro početí.
Téměř bezprostředně po tomto objevu byla světu představena symptomatická metoda rozpoznávání plodnosti, jejímž autorem byla rakouská lékařka Dr. Rötzerová. Absorboval úspěchy všech předchůdců. Tři složky SMRP jsou:
- bazální teplotní indikátory;
- pozorování cervikální sekrece;
- stav a stav děložního hrdla.
Metoda otevřela milionům žen nové příležitosti: s pomocí toho i těch, kteří mají pravidelný cyklus, mohou s velkou přesností zjistit, kdy je jejich tělo připraveno k pojetí.
Je pozoruhodné, že tato metoda byla první, která dokázala prokázat svou účinnost pro kojící ženy, které obecně nemají po porodu vůbec žádnou představu, po které době, v případě kojení, bude cyklus obnoven.
Metoda vyžaduje velkou organizaci od ženy, ale dává jí příležitost každý den vědět co nejvíce o svém vlastním reprodukčním stavu, stejně jako v raných fázích identifikovat určité gynekologické a jiné nemoci a patologie, které ovlivňují tok menstruačního cyklu.
Metoda byla doplněna a vylepšena před 40 lety v anglickém Birminghamu, proto se moderní verze metody nazývá Birminghamova modifikace. Symptomatická metoda rozpoznávání plodnosti se stala ještě přesnější - britští lékaři zavedli „dvojité potvrzení“.
Cyklus žen byl rozdělen na:
- období neplodnosti před ovulací;
- období plodnosti, kdy je koncepce maximálně možná;
- období post-ovulační sterility, kdy vajíčko již zemřelo a z tohoto důvodu již není možné.
Dvojitá označení v anglické verzi musí potvrdit začátek i konec každé z těchto období.
Od roku 2002, Rusko začalo vyučovat Birmingham modifikovanou verzi symptotermální metody. Dnes ji využívá více než 100 zemí.
Světová zdravotnická organizace, která je obvykle zcela podezřelá z ne-bariéry a nehormonální antikoncepce, byla nucena rozpoznat výsledky studie, která ukázala, že Přesnost metody je až 98%.
Kromě toho, WHO uznala, že mnoho párů se zavedenou neplodností, díky SMRP, bylo schopno otěhotnět a provádět dítě.
Jak to funguje?
Než se žena rozhodne použít takovou metodu, je pro ni lepší, aby navštěvovala speciální třídy, kde zkušení učitelé SMRP poskytnou základy fyziologie ženského těla, podrobně vypráví o zákonech menstruačního cyklu, o koncepci. Také žena bude vyučována, aby pozorně naslouchala svému tělu a napravila příznaky, které umožní závěry o plodnosti.
Faktem je, že žena je plodná pouze na jeden den v rámci jednoho cyklu. To je ten den, kdy žije její vejce. Po menstruaci začíná luteální fáze cyklu, ve které folikuly dozrávají ve vaječnících. Ten se stane dominantním a bude i nadále růst, zbytek bude potlačován hormonálním pozadím ženy.
Přibližně uprostřed menstruačního cyklu folikul praskne a uvolní zralé vajíčko do ampule vejcovodu. Pokud jsou v tomto okamžiku živé spermie v genitálním traktu, budou moci oplodnit (to je možné, pokud byl pohlavní styk 3-4 dny před ovulací). Pokud se pohlavní styk odehrává v den ovulace, je také velmi pravděpodobná koncepce. Pokud je sex pár dní po ovulaci, pak pravděpodobnost početí bude nízká, protože vajíčko zemře.
Symptomatická metoda umožňuje zjistit, kdy začíná úrodné okno a kdy končí, což bude užitečné pro ty, kteří plánují těhotenství a pro ty, kteří jsou chráněni.
Žena musí každý den pozorovat charakteristické znaky své plodnosti po dobu několika cyklů (obvykle nejméně tři), aby pochopila vlastnosti svého vlastního cyklu, protože nemůže trvat déle než 28, ale 30 dní nebo ještě více, ovulace nemusí být konzistentní, atd. Příznaky, které je třeba sledovat, jsou bazální teplota a stav hlenu děložního čípku ve spojení s polohou děložního čípku. Tyto ženy by měly být zapsány do zvláštní tabulky.
Bazální teplota se měří v místech, kde projdou krevní cévy: anus, vagina, hypoglosální prostor. Teplota měřená v konečníku a v pochvě je považována za přesnější. Při měření by se měla dodržovat určitá pravidla.
- Místo měření by se nemělo měnit. Pokud si žena vybrala konečník, měla by provádět všechna následující měření pouze v ní, aniž by změnila místo na vagíně.
- Teploměr musí být konstantní. Různé teploměry mohou mít chyby a pro přesnost diagnostiky je vše důležité - až desetina stupně. Je lepší použít rtuťový teploměr, je přesnější elektronický.
- Měření by mělo být vždy prováděno ve stejnou dobu, vhodné pro ženu. Je nemožné měřit dnes v 7 hodin ráno a zítra v 10. Měření se provádí ihned po probuzení, než žena vyjde z postele a jde na záchod a koupelnu. Je důležité, aby k probuzení přispíval celý noční spánek (minimálně 3 hodiny spánku).
Zpočátku přiznává mnoho žen, disciplína může být obtížná. Ale pak měření BT (bazální teplota) se stává stejně přirozené, jako když si musíte po probuzení vyčistit zuby, jděte na toaletu. Je důležité okamžitě zadat údaje teploměru ve zvláštním rozvrhu.
Graf, který bude získán v průběhu cyklu, ukáže, zda vůbec došlo k ovulaci: ostrý skok teploty na subfebrilní hodnoty jej nahlásí. Tělo reaguje na vysoké hladiny progesteronu. Graf ukáže, jak dobře fungují vaječníky ve druhé části ženského cyklu, ať už existuje dostatek hormonů pro plánování těhotenství.
O koncepci lze mluvit vysokou (více než 37,2 stupně) bazální teplotou během druhé fáze cyklu, tj. Po ovulaci.
Teprve po poklesu teploty na jeden den - v okamžiku, kdy je drobek implantován do endometria dělohy. Poté bude teplota opět vysoká.
Studie děložního čípku se provádí s jasným pochopením, že děložní čípek nereaguje na progesteron, ale na estrogen, stejně důležitý ženský pohlavní hormon. Pod vlivem estrogenního zrání dochází k vajíčku. Proto cervikální hlen se postupně zkapalní a stane se viskóznějším a hojnějším. Ženy ji často porovnávají se syrovým vaječným bílkem na den ovulace.
Poloha děložního hrdla se začátkem úrodného okna je taková, že se zvedá, změkčuje a mírně otevírá. Žlázy uvnitř cervikálního kanálu začnou tvrdě pracovat, ředí hlen. Množství čistého hlenu dosahuje svého vrcholu bezprostředně před ovulací. Jakmile vajíčko opustí folikul, to znamená, že nastane ovulace, začne se produkovat progesteron a děložní hrdlo se vrátí do původního stavu.
Žena vyšetřuje děložní čípek nezávisle na čistých rukou, jemně vkládá dva prsty do pochvy a umísťuje je pod hrdlo, blíže k řitnímu otvoru. To vše se vyučuje ve speciálních kurzech, případně samostudiu. Existuje mnoho podrobných a dostupných video tutoriálů na internetu, které učí, jak správně rozpoznat a korelovat známky plodnosti.
Jsou možné chyby? Názory lékařů a recenzí žen
Tato metoda, jak vidíte, není kalendář, není vázána na výpočty v kalendáři, a proto je více přizpůsobená, vázaná na vlastnosti určité ženy. Jeho účinnost je vyšší než jen počítání ovulace v kalendáři.
Pro posouzení účinnosti symptotermální metody rozpoznávání plodnosti byl použit tzv. Pearl index. Tento index je v podstatě pravděpodobnost neplánovaného těhotenství. Podle rozsáhlých studií, kterých se zúčastnilo tisíce párů chráněných touto metodou, byl Pearlův index pouze 0,3. To znamená, že pouze tři páry z tisíce, podle WHO, otěhotněly, navzdory použití techniky. To bylo to, co dalo lékařům důvod považovat metodu za docela účinnou.
V praxi, bohužel, všechno není vždy případ. Názor porodníků a gynekologů je téměř jednoznačný: účinnou metodou bude pouze to, že žena pozoruje mnoho podmínek pro autodiagnostiku a nemýlí se s interpretací výsledků. Jakákoliv chyba může stát neplánované těhotenství, a proto by metoda antikoncepce pro všechny ženy neměla být považována za spolehlivou metodu. Ale aby si dítě představilo, je to docela vhodné.
Podle žen není metoda tak komplikovaná, jak se zdá.
Všechna měření a fixace všech potřebných indikátorů, indikátorů nevyžadují více než 10 minut denně. Po třech měsících si však žena všimne, že tato metoda nejen poskytuje cenné informace o zdraví, cyklu a plodnosti žen, ale také podporuje sebekázeň.
O metodách výuky SMRP - ve videu níže.