Myopie u dětí

Krátkozrakost se nazývá civilizace. S nástupem počítačů a špičkových technologií v našich životech, které vážně zatěžují zrakové orgány, je krátkozrakost mnohem mladší a oční lékaři dělají takovou diagnózu v raném věku k rostoucímu počtu dětí. Proč se to děje a zda je možné léčit krátkozrakost u dítěte, uvedeme v tomto článku.

Myopie je abnormální změna ve vizuální funkci, ve které obraz, který dítě vidí, není zaměřen přímo na sítnici, protože by měl být normální, ale před ním. Vizuální obrazy nedosahují sítnice z mnoha důvodů - oční bulva je příliš protáhlá, paprsky světla jsou intenzivněji lámány. Bez ohledu na hlavní příčinu dítě vnímá svět jako poněkud vágní, protože obraz sám o sobě nespadá na samotnou sítnici. V dálce vidí horší než blízko.

Pokud však dítě přiblíží subjekt blíže k očím nebo použije negativní optické čočky, obraz se začne tvořit přímo na sítnici a objekt bude jasně viditelný. Krátkozrakost může být různá podle klasifikace, ale téměř vždy je to onemocnění, které je do jisté míry určeno geneticky. Hlavní typy očních onemocnění:

• Vrozená krátkozrakost. Je velmi vzácná, je spojena s patologií vývoje vizuálních analyzátorů, ke kterým došlo ve stadiu zavedení orgánu do utero.
• Krátkozrakost vysokého stupně. S takovým očním onemocněním je závažnost zrakového postižení na úrovni vyšší než 6,25 dioptrií.

• Kombinovaná krátkozrakost. Obvykle se jedná o krátkozraký nevýznamný stupeň, ale s ním se nevyskytuje obvyklá refrakce paprsků vzhledem k tomu, že refrakční schopnosti oka jsou v nerovnováze.
• Spasmodická krátkozrakost. Tato vizuální porucha je také nazývána falešnou nebo pseudo-blízko-slabost. Dítě začne vidět vágní obraz kvůli skutečnosti, že ciliární sval přichází ve zvýšeném tónu.
• Přechodná krátkozrakost. Tento stav je jedním z typů falešné krátkozrakosti, vyskytuje se na pozadí užívání některých léků, stejně jako diabetu.
• Přechodná noční krátkozrakost. S takovým zrakovým postižením vidí dítě všechno během dne naprosto normální a s nástupem tmy je lom narušen.

• Axiální krátkozrakost. Jedná se o patologii, při které dochází k lomu v důsledku porušení délky osy očí ve velkém směru.
• Komplikovaná krátkozrakost. Při této poruše zrakové funkce dochází v důsledku anatomických defektů orgánů zraku k porušení lomu.
• Progresivní krátkozrakost. S touto patologií se míra zrakového postižení neustále zvyšuje, protože zadní část oka je přetažena.
• Optická myopie. Tato porucha zraku se také nazývá refrakční. V samotném oku nejsou žádná porušení, ale v optickém systému oka jsou patologické stavy, při kterých dochází k nadměrnému lomu paprsků.

Fyziologické problémy jsou způsobeny aktivním růstem oční bulvy, tvorbou a zlepšením vizuální funkce. Patologické problémy bez včasné léčby mohou vést k invaliditě dítěte.

Dětská krátkozrakost je ve většině případů léčitelná. Ale čas a úsilí, které na to budou muset vynaložit, jsou přímo úměrné rozsahu onemocnění. V medicíně jsou celkem tři stupně krátkozrakosti:

• mírná krátkozrakost: ztráta zraku do - 3 dioptrií;
• průměrná krátkozrakost: ztráta zraku od - 3,25 dioptrií do - 6 dioptrií;
• vysoká krátkozrakost: ztráta zraku nad - 6 dioptrií.

Téměř všichni novorozenci mají kratší oční bulvu než dospělí, a proto je vrozená dalekozrakost fyziologickou normou. Oko dítěte roste a lékaři tuto hyperopii často nazývají „rezervou hyperopie“. Tato zásoba je vyjádřena ve specifických numerických hodnotách - od 3 do 3,5 dioptrií. Tato populace je užitečná pro dítě v období zvýšeného růstu oční bulvy. K tomuto růstu dochází převážně do 3 let a úplnou tvorbu struktur vizuálních analyzátorů doplňuje přibližně mladší školní věk - ve věku 7-9 let.

Zásoba hyperopie se konzumuje postupně, jak rostou oči, a obvykle dítě přestává být daleko do konce mateřské školy. Pokud je však tato „zásoba“, daná přírodou, nedostatečná pro dítě při narození a je asi 2,0-2,5 dioptrií, pak lékaři hovoří o možném riziku krátkozrakosti, tzv. Hrozbě krátkozrakosti.

Nemoc může být zděděna, pokud maminka nebo táta nebo oba rodiče trpí krátkozrakostí. Hlavním důvodem vzniku odchylky je genetická predispozice. Není nutné, aby dítě při narození mělo krátkozrakost, ale je velmi pravděpodobné, že se začne cítit i v předškolním věku.

Pokud se nic nedělá, neposkytuje opravu a pomoc dítěti, pokročí krátkozrakost, která může jednoho dne způsobit ztrátu zraku. Je třeba chápat, že pokles vidění je vždy způsoben nejen genetickými faktory, ale také vnějšími faktory. Nepříznivé faktory považovaly nadměrné zatížení orgánů zraku.

U předčasně narozených dětí, které se narodily před jmenovaným porodnickým obdobím, je riziko vzniku krátkozrakosti několikanásobně vyšší, protože zrak dítěte nemá čas „dozrávat“ intrauterinně. Pokud existuje genetická predispozice na zrakově postižené vidění, je krátkozrakost téměř nevyhnutelná. Vrozené abnormality mohou být kombinovány se slabými sklerálními schopnostmi a zvýšeným nitroočním tlakem. Bez genetického faktoru takové onemocnění jen zřídka postupuje, ale není možné zcela vyloučit takovou pravděpodobnost.

V převážné většině případů se krátkozrakost rozvíjí do školního věku a výskyt abnormalit ve vidění je ovlivněn nejen dědičností a nepříznivými vnějšími faktory, ale také podvýživou, bohatou na vápník, hořčík a zinek.

Věnujte pozornost skutečnosti, že dítě je horší vidět, rodiče by měli co nejdříve. Časná korekce totiž přináší pozitivní výsledky.Dítě nebude mít stížnosti, i když se jeho zraková funkce zhorší, a je téměř nemožné formulovat problém slovy pro děti. Maminka a táta však mohou věnovat pozornost některým rysům chování dítěte, protože když je funkce vizuálního analyzátoru narušena, což dává lví podíl na představách o světě, chování se dramaticky mění.

Dítě se může často stěžovat na bolest hlavy, únavu. Dlouhou dobu nemůže kreslit, vyřezávat ani sestavovat návrháře, protože je unavený z potřeby neustále soustředit svůj zrak. Pokud dítě vidí něco zajímavého pro sebe, může začít šilhat. To je hlavní znak krátkozrakosti. Starší děti, aby usnadnily svůj úkol, začnou stahovat vnější roh oka stranou nebo dolů.

Dítě do jednoho roku přestává mít zájem o tiché hračky, které jsou z nich odstraněny metrem nebo více. Jelikož je drobek nevidí normálně a motivace v tomto věku nestačí. Jakékoli podezření rodičů je vhodné nechat si zkontrolovat očním lékařem při neplánovaném vyšetření.

Především jsou dětské oči vyšetřeny v porodnici. Takové vyšetření umožňuje zjistit skutečnost, že se jedná o vrozené vrozené vady orgánů zraku, jako jsou vrozené katarakty nebo glaukom. Stanovení predispozice k krátkozrakosti nebo její samotné skutečnosti na tomto prvním vyšetření však není možné.

Krátkozrakost, pokud není spojena s vrozenými malformacemi vizuálního analyzátoru, je charakterizována postupným vývojem, a proto je v takovém čase důležité ukázat dítěti očnímu lékaři. Plánované návštěvy by měly být prováděny za 1 měsíc, půl roku a rok. Předčasně vrcholy se doporučuje navštívit očního lékaře také ve 3 měsících.

Diagnóza začíná externím vyšetřením. Jak u kojenců, tak u starších dětí, lékař hodnotí polohu a rozměrové parametry očních bulv, jejich tvar. Poté lékař stanoví schopnost dítěte pečlivě sledovat pohyblivý a pohybující se předmět, upevnit pohled na světlou hračku, postupně se vzdalovat od batolata a odhadnout, z jaké vzdálenosti dítě přestane vnímat hračku.

Pro děti od jednoho a půl roku Orlova tabulka. V něm nejsou žádná písmena, která by dítě předškolního věku ještě neznalo, žádné složité obrázky. Skládá se ze známých a jednoduchých symbolů - slona, ​​koně, kachny, autíčka, letadla, houby, hvězdičky.

Normální vidění je zvažováno jestliže dítě vidí od vzdálenosti 5 metrů v desáté linii od vrcholu. O krátkozrakosti lze říci snížení této vzdálenosti. Čím menší je vzdálenost od dětských očí k listu se stolem, ve kterém vidí a volá obrázky, tím silnější a výraznější je krátkozrakost.

Můžete také zkontrolovat zrak pomocí stolku Orlova doma, vše, co musíte udělat, je vytisknout jej na list formátu A4 a zavěsit jej v úrovni očí v místnosti s dobrým osvětlením. Než otestujete nebo jdete k očnímu lékaři, ujistěte se, že dítě ukazuje tuto tabulku a řekne vám, jak jsou všechny položky na ní nazývány, aby dítě mohlo snadno volat slovy, co vidí.

Pečlivě prozkoumá stav rohovky a přední komory oční bulvy, čočky, sklivce, fundusu. Určité vizuální změny v anatomii oka jsou charakteristické pro mnoho forem krátkozrakosti a lékař si je všimne.

Samostatně musíte říci o strabismu. Krátkozrakost je často doprovázena tak dobře rozlišitelnou patologií, jako je divergentní šilhání. Mírný strabismus může být variantou fyziologické normy u malých dětí, ale pokud symptomy nezmizí o půl roku, dítě by mělo být rozhodně vyšetřeno očním lékařem pro krátkozrakost.

Skiaskopie nebo stínový test se provádí pomocí hlavního oftalmologického nástroje - oftalmoskopu. Lékař je umístěn ve vzdálenosti jednoho metru od malého pacienta a jeho použití osvětluje žáka červeným paprskem. Během pohybů oftalmoskopu se na zornici objevuje stín osvětlený červeným světlem. Při třídění čoček s různými optickými vlastnostmi lékař s velkou přesností stanoví přítomnost, povahu a závažnost krátkozrakosti.

Ultrazvuková diagnostika (ultrazvuk) umožňuje provádět všechna nezbytná měření - délku oční bulvy, anteroposteriorní velikost a také zjištění, zda se jedná o odchlípení sítnice a další komplikující patologie.

Léčba krátkozrakosti by měla být předepsána co nejdříve, protože onemocnění má tendenci postupovat. Zrakové postižení samo o sobě neprojde, situace musí být pod kontrolou lékařů a rodičů. Krátkozrakost mírného mírného stupně je dobře korigována i při domácí léčbě, což je pouze soubor doporučení - masáže, oční cvičení a brýle.

Komplexnější formy a stadia myopie vyžadují další terapii. Prognózy lékařů jsou poměrně optimistické - i závažné formy krátkozrakosti mohou být napraveny, pokles vidění může být zastaven a dokonce může být obnovena normální schopnost dítěte vidět. To je však možné pouze tehdy, pokud léčba začala co nejdříve, dokud struktura oka neprošla nezvratnými změnami.

Zřídkakdy se lékaři zastaví jen jedním způsobem, protože nejlepší výsledky se projevují pouze komplexní léčbou. Je možné obnovit zrak, napravit narušení při nošení brýlí a kontaktních čoček pomocí laserových korekčních metod. V některých případech se musí lékaři uchýlit k nahrazení refrakčních čoček a implantaci fakických čoček.chirurgické vyrovnání rohovky (operace keratotomie) a nahrazení části postižené rohovky transplantací (keratoplastika). Také efektivní léčba na speciálních simulátorech.

Ošetření hardwaru v některých případech se vyhnete operaci. Je zahalen aurou pověstí a různých názorů: od nadšených až po skeptické. Recenze těchto technik jsou také velmi odlišné. Nicméně škoda způsobená touto metodou korekce nebyla nikým úředně prokázána, a dokonce i oční lékaři o výhodách stále více mluví.

Podstatou léčby hardwarem je aktivace vlastních schopností a obnovení ztraceného vidění působením na postižené části oka.

Přístrojová terapie nezpůsobuje bolest mladým pacientům. Je to přijatelné z hlediska bezpečnosti. Jedná se o komplex fyzioterapie, který dítě s krátkozrakostí absolvuje několik kurzů na speciálních zařízeních. Dopad bude odlišný:

• magnetostimulace;
• elektrická stimulace;
• laserová stimulace;
• fotostimulace;
• Školení o optickém ubytování;
• trénink očních svalů a zrakového nervu;
• masáž a reflexologie.

Je jasné, že hrubé defekty orgánů zraku, závažných onemocnění, jako je šedý zákal nebo glaukom, nejsou léčeny hardwarovou metodou, protože je nutný povinný chirurgický zákrok. Krátkozrakost, hyperopie a astigmatismus dobře reagují na korekci tímto způsobem. Léčba krátkozrakosti je navíc považována za nejúspěšnější při použití speciálních přístrojů.

Pro léčbu používejte několik základních typů zařízení. Jedná se o makulostimulanty, vakuové oční masky, linku Kovalenko, přístroj Sinoptofor, nástroje pro stimulaci barevnými fotografickými skvrnami a laser.

Četné přezkoumání zacházení s hardwarem se týkají především nákladů na tyto postupy a trvání účinku. Skutečnost, že zasedání jsou potěšením, není levná, všichni rodiče opakují, stejně jako skutečnost, že trvalý účinek léčby hardwarem se dosahuje pouze systematickým opakováním léčebných kurzů.

Léčba krátkozrakosti medikací je předepsána, když je dítě v pooperačním období po operaci na očích, stejně jako k odstranění falešné nebo přechodné krátkozrakosti. Obvykle se používají oční kapky.Tropicamid"Nebo"Scopolamin". Tyto léky působí na ciliární sval, téměř paralyzují. Kvůli tomu se snižuje křeč ubytování, uvolňuje oko.

Zatímco léčba se děje, dítě začne vidět ještě více, číst, psát, práce na počítači bude pro něj docela obtížné. Kurz však obvykle trvá asi týden, ne více.

Aby se zlepšila výživa médií v oku, lék “Taufon". Přestože výrobci uvádějí minimální věk pro použití - 18 let, jsou tyto oční kapky v pediatrické praxi poměrně rozšířené. Téměř všechny děti s krátkozrakostí, lékaři předepisují doplňky vápníku (obvykleGlukonát vápenatý"), Mikrocirkulační zesilovače v tkáních"Trental") Stejně jako vitamíny vitamíny A, B1, B2, C, PP.

Body pro krátkozrakost pomáhají normalizovat lom. Ale oni je vypíše pro děti jen se slabými a mírnými stupni nemoci. Ve vysokém stadiu krátkozrakosti jsou brýle neúčinné. Brýle s krátkozrakostí jsou označeny číslem se znakem „-“.

Výběr bodů zapojených do očního lékaře. Přinese dětem různé brýle, až dítě uvidí desátý řádek zkušebního stolu ze vzdálenosti 5 metrů. V závislosti na závažnosti onemocnění lékař doporučuje nosit brýle v určitém čase. Pokud má dítě slabý stupeň, brýle by se měly nosit pouze tehdy, je-li nutné vzít v úvahu předměty a předměty umístěné na dálku. Po zbytek času se nosí brýle. Pokud toto pravidlo ignorujete, krátkozrakost bude pokračovat.

S mírným stupněm krátkozrakosti jsou brýle předepsány během tréninku, čtení, kreslení. Poměrně často, aby nedošlo ke zhoršení ztráty zraku z neustálého používání lékařských brýlí, lékaři doporučují těmto dětem nosit bifokální brýle, jejichž horní část čoček je o několik dioptrií vyšší než nižší.Při pohledu do dálky se tedy dítě dívá přes „léčivé“ dioptrie a čte a kreslí čočkami, které mají menší číselné hodnoty.

Kontaktní čočky jsou pohodlnější než brýle. Psychologicky je jejich nošení dětmi snadněji vnímáno než nošení brýlí. Pomocí čoček můžete korigovat nejen mírný a střední stupeň zrakového postižení, ale i vysokou krátkozrakost. Čočky těsněji zapadají do rohovky, což snižuje možné chyby v lomu světla, ke kterému dochází při nošení brýlí, když se oči dítěte mohou odklonit od skla objektivu.

Často jsou rodiče zmateni otázkou, z jakého věku mohou nosit čočky dětem. Obvykle se doporučuje, je-li dítě ve věku 8 let. Měkký denní nebo tvrdý noční čočky by měl být předepsán lékařem. Nejvhodnější pro děti ve věku jednorázových čoček, které nepotřebují pečlivé hygienické zpracování před opětovným použitím.

Tvrdé noční čočky nejsou nošeny během dne, používají se pouze v noci, kdy dítě spí. Ve stejnou dobu ráno jsou odstraněny. Mechanický tlak na rohovku, který čočky vyvíjejí přes noc, pomáhá rohovce „narovnat“ a během dne dítě vidí téměř normální nebo normální. Noční čočky mají mnoho kontraindikací a lékaři se stále nedohodli na tom, zda jsou tyto prostředky pro tělo dítěte užitečné.

Toto je poměrně široce používaná metoda pro krátkozrakost. Při slabých a středních stadiích onemocnění, stejně jako s vysokým stupněm ztráty zraku až 15 dioptrií, poskytuje postup viditelné pozitivní výsledky. Mělo by však být dobře známo, že korekce nevyléčí zrak, ale pouze umožňuje kompenzovat jeho ztrátu.

Procedura trvá jen několik minut. Anestezie se dosahuje použitím očních kapek. Během korekce bude část zakřivené rohovky odstraněna, což umožní vyrovnání její vrstvy a povede k normálním hodnotám optické schopnosti oka refrakovat paprsky. Po korekci je dítěti zakázáno otírat si oči rukama, umyt si obličej špinavou vodou, přetáhnout zrak a cvičit.

Chirurgická léčba krátkozrakosti je indikována pro komplexní a závažné formy oční patologie. Důležitou podmínkou pro to, aby rodičům nabídl operaci pro dítě, je postup porušení. Pokud dítě ztratí asi 1 dioptrii za rok, je to bezpodmínečná indikace pro operaci.

Nejčastějším zásahem je výměna čočky. V lokální anestézii je vlastní krystalická čočka dítěte nahrazena čočkou, která je implantována do pouzdra čočky. Jakékoli operace, které se provádějí na orgánech zraku u krátkozrakosti, mají jeden cíl - posílit zadní část oka, aby se zastavil pokles vidění. Pomocí zakřivené jehly se do zadní části oka vstříkne speciální gel nebo změkčená tkáň chrupavky, aby se skléra nemohla protáhnout.

V mnoha formách krátkozrakosti, lékaři doporučují učit děti denní oční cvičení. Zahrnuje cvičení pro kruhové a axiální pohyby očních bulv, zkoumání blízkých a vzdálených objektů. Nejzajímavější a nejúčinnější pro děti, u kterých je porucha zraku opravena, je gymnastika metody profesora Ždanova.

Není nutné denně provádět celou řadu cvičení, která metoda poskytuje. Pouze 10-15 minut denně stačí udělat 2-3 cvičení s dítětem hravým způsobem. S mírnou krátkozrakostí vám taková gymnastika umožňuje zastavit další ztrátu zraku a dokonce ji opravit bez jakékoli jiné léčby.

Světová zdravotnická organizace se domnívá, že konkrétní prevence krátkozrakosti neexistuje. Vzhledem k existující genetické predispozici se onemocnění někdy vyvíjí nezávisle na vnějších faktorech.

Stále je však možné ušetřit zrak většiny dětí a vyhnout se vysokému stupni krátkozrakosti.

Musíte také dodržovat jednoduchá a důležitá pravidla:

• Děti do 1 roku věku Není třeba pověsit hračky příliš blízko k obličeji. Vzdálenost mezi hrkadly a mobilem by měla být nejméně 45-50 cm.
• Děti od jednoho a půl roku musíte vštípit dobrý zvyk udržet všechny předměty, které potřebujete, aby se podíval (knihy, kresby, hračky) alespoň 30 centimetrů od očí. Nelze číst ležet, používat mobilní telefon, prohlížet si něco na obrazovce při chůzi nebo během cesty po dopravě.

• Předškoláci, žáci a mládež je nezbytné zajistit správné osvětlení pracovního prostoru, kde dítě hraje, čte, kreslí, dělá domácí úkoly. K tomu musíte nejen koupit dobrou stolní lampu, ale také se postarat o osvětlení pozadí celé místnosti.

• Oči dítěte by neměly být přepracované. Ve zdravém dítěti s dlouhým posezením u počítače, vizuální analyzátory zažijí únavu po pouhých dvou hodinách. U dětí s krátkozrakostí je tato doba ještě méně - je to jen 35-45 minut. Je jasné, že naprosto vyhnout se namáhání očí nebude fungovat, zejména pro studenta. Ale při čtení nebo psaní, a také při práci před počítačovým monitorem, musíte pauzu na 5-10 minut každých 20-30 minut, abyste přešli na jinou aktivitu, která nevyžaduje významnou vizuální koncentraci.
• Dětská výživa by měla být bohatá na vitamíny., vyvážený.

• Při práci musí dítě správně sedět.a také sledovat polohu těla.

Proč oči dítěte zkazí? Toto video vám pomůže na to přijít.