Symptomy a léčba herpesu u dětí
Lékaři se u dětí stále častěji hlásí k různým formám infekcí herpes. Tyto nemoci mají chronický průběh, který vyžaduje povinné sledování rodiči a lékaři. Ne každý zná příznaky a léčbu herpesu u dětí.
Druhy viru
V současné době vědci objevili 8 typů virových herpes. Tyto škodlivé mikroorganismy velmi snadno způsobují infekci herpes u malých dětí. Struktura pouze tří z osmi subtypů byla dobře studována. Jsou podrobně popsány a studovány. Tyto infekční agens nejčastěji způsobují, že děti mají „studené“ symptomy. rty a v intimní oblasti.
V doslovném překladu znamená herpesová léze „plíživé onemocnění“. Lékaři dali toto jméno nemoc před několika staletími. Zvláštností tohoto viru je, že různá sliznice jsou oblíbenými místy pro jeho výskyt. Mikroby mají toxický účinek na epiteliální buňky, což vede k výskytu různých nežádoucích příznaků.
V dětské praxi je nejběžnější 8 poddruhů virů, které způsobují, že dítě má různá zranění:
- Typ 1. Nejčastěji přispívají k rozvoji dítěte různých vyrážek na sliznicích rtů.
- Typ 2. Způsobuje vyrážku na sliznicích genitálií.
- Typ 3. Odvolává se na poddruh viru, který je schopen způsobit dětské plané neštovice nebo okolní onemocnění.
- Typ 4. Lékaři to nazývají virem Epstein-Barr herpes. Tyto mikroorganismy jsou schopny vyvolat projevy infekční mononukleózy u dítěte.
- Typ 5. Je zodpovědný za rozvoj cytomegalovirové infekce.
- Typ 6. Docela nový poddruh viru. Vědci provádějí velké množství různých studií, aby podrobně studovali infekční a virulentní vlastnosti tohoto mikroorganismu. Tento typ herpes může způsobit roztroušenou sklerózu nebo rozvoj náhlé vyrážky.
- Typ 7. Nejsou podrobně popsány. V současné době výzkumníci zkoumají vlastnosti tohoto mikroorganismu. Existují vědecké důkazy, že tento konkrétní druh je zodpovědný za vývoj náhlé kožní vyrážky u dítěte a vede k rozvoji chronické únavy.
- Typ 8. Dostatečný počet poddruhů viru. Může přispět k rozvoji zhoubných novotvarů na kůži. Existují vědecké studie, které ukazují, že tento konkrétní virus přispívá k rozvoji Kaposiho sarkomu.
Inkubační doba
Většina virových onemocnění je vysoce nakažlivá. Herpes není výjimkou. Nemocný člověk, který má vysokou koncentraci virů v krvi, je nakažlivý. Se zaměřením na statistiky lze konstatovat, že největší počet případů onemocnění je způsoben podtypem herpes simplex. Přispívá k rozvoji nežádoucích příznaků infekce herpes u 90% dětí.
Po dlouhou dobu dítě nemusí mít podezření, že je již infikováno herpesem. Infekce v tomto případě probíhá ve své latentní formě. S touto variantou nemoci nejsou žádné symptomy. Latentní forma se nachází asi u 5% dětí.
Infekce herpes virus se obvykle vyskytuje během počátečního kontaktu s infikovanou osobou.Inkubační doba pro různé subtypy viru může být odlišná. První příznaky onemocnění se mohou objevit po několika dnech od okamžiku, kdy patogen vstoupí do těla dítěte, nebo o několik měsíců později.
Doba inkubační doby závisí na mnoha faktorech a počátečních datech. Důležitou roli zde hraje úroveň imunitního systému. Pokud je imunita dítěte silná, pak mohou být příznaky nemoci dlouhodobě vyjádřeny (nebo zcela chybí). Obvykle se objevují pouze při špatném fungování imunitního systému.
Inkubační doba pro herpes simplex typu 1 je obvykle od několika dnů do několika týdnů. V tomto případě se první vyrážka objeví na sliznicích rtů a úst. Genitální herpes, který způsobuje vyrážku v intimní oblasti, způsobuje nepříjemné příznaky obvykle po 6-7 dnech. Varianty pletence mají delší inkubační dobu. V některých případech to může být několik měsíců (nebo dokonce let).
Hlavní příznaky
Různé podtypy virů se mohou usazovat na různých sliznicích. To způsobuje širokou škálu míst. Každý typ herpesu má své vlastní klinické rysy. To je způsobeno vlastnostmi samotných virových částic. Infekce se projevuje u dětí různými způsoby.
Herpes může způsobit následující klinické projevy u dítěte:
- Zvýšená tělesná teplota. Obvykle se zvyšuje na febrilní hodnoty. Vrchol horečky spadá na první 3-4 dny od začátku akutního období onemocnění. Teplota obvykle rychle klesá. Normalizace vyžaduje jmenování protizánětlivých a antipyretických léků.
- Vzhled vyrážky. Je reprezentován množstvím četných útvarů, v nichž je kapalina. Tyto vyrážky vypadají jako bubliny naplněné obsahem. Lokalizace vyrážky je určena typem viru, který způsobil onemocnění.
- Oteklé lymfatické uzliny. Obvykle jsou postiženy regionální sběrače lymfy. Pokud virus způsobí vyrážku na horní polovině těla, pak se zapojí krční, příušní, submandibulární a subklavikulární lymfatické uzliny. Zvyšují velikost, pevně se přivaří k pokožce. Když je cítíte, dítě se může zdát bolestivé.
- Závažné příznaky intoxikace. Množství virových toxinů má toxický účinek na celé tělo. Dítě se cítí "zlomené", stává se velmi pomalé. U dětí je narušena chuť k jídlu a spánek. Kojenci často odmítají kojení.
- Změna chování. Děti jsou stále více rozmarné. Děti v prvních letech života se nedají dobře kontaktovat. Závažnější formy onemocnění vedou ke zvýšení ospalosti. Nesnesitelné svědění kožních vyrážek přispívá ke zvýšené úzkosti a nervozitě u dítěte.
- Bolest v místech herpetických váčků. Herpes vyrážka obvykle svědění velmi mnoho. V případě pásového oparu se bolest šíří podél poškozeného nervu. Po vymizení syndromu vyrážky bolest prochází.
V ústech
Nejčastěji je tato možnost způsobena virem herpes typu 1. Dítě má všechny příznaky popsané výše. Herpetická vyrážka má několik vlastností. S herpes simplex virus, to může nastat na mandlí, tvář, na jazyku. Vyrážka je reprezentována různými více bublinkami, uvnitř kterých je kapalina.
Kapalná složka je obvykle šedavě nebo červenavě. Herpetické bubliny vyčnívají o několik milimetrů nad kůži. V závažných případech mohou být početné a poměrně velké. Určitou složitost představují takové vyrážky na žlázách. Při jídle se mohou snadno prorazit a zranit.
Tento typ herpesu je také charakterizován zvýšením příušnice a skupiny krčních lymfatických uzlin. V některých případech jsou dokonce viditelné pouhým okem. Tělesná teplota dítěte stoupá na 38-38,5 stupně. Hojnost vyrážky vede k těžké bolesti při polykání. To přispívá ke špatné chuti k jídlu.
Vyrážka na rty
Nejčastěji se vyskytuje při infikování jednoduchým virem. Typicky, vývoj této herpetické vyrážky přispívá k podtypu 1. Toto onemocnění se vyznačuje výskytem četných bublin naplněných sérovou krvavou tekutinou zevnitř. Tyto útvary jsou snadno zranitelné. I malé poranění může způsobit kapilární krvácení.
Nebezpečí spočívá v tom, že pokud jsou takové bubliny poškozené, objeví se otevřené rány. Mohou snadno proniknout sekundární bakteriální infekcí. To vede k vývoji virových a bakteriálních podmínek. Tyto změny si můžete všimnout doma. Když bakterie vstoupí, bubliny začnou hnisat.
Červený okraj rtů je nejoblíbenější lokalizací virů herpes simplex. Vyrážka se neobjeví okamžitě. Zaprvé, poškozená oblast začne svědit. Po několika hodinách nebo na konci prvního dne po nástupu silného svědění se začnou objevovat bubliny. Když se objeví, svědění se několikrát zvyšuje.
Obvykle bubliny zůstávají na kůži po dobu 6-12 dnů. Po akutním období nemoci zcela zmizí z kůže. Na jejich místě se objeví suchá kůrka, která po určité době sama zmizí. V některých případech dochází k zachování mírného svědění a zarudnutí poškozené kůže.
Herpetická erupce na obličeji
Taková lokalizace není nejběžnější. Obvykle se tato forma herpes infekce vyskytuje u oslabených a často nemocných dětí, stejně jako u dětí s různými formami stavů imunodeficience. U této varianty onemocnění se na nosu, bradě, čele a očním víčku objevují červené svědivé puchýře. Závažné formy onemocnění jsou doprovázeny výskytem herpetických erupcí na téměř celém povrchu kůže.
Každý poddruh herpes má své vlastní oblíbené stránky a některé rysy vývoje nežádoucích příznaků. U viru herpes simplex typu 1 se tedy bubliny objevují převážně v oblasti nasolabiálního trojúhelníku. V případě pásového oparu se vyrážka netýká pouze obličeje, ale po celém těle. Plané neštovice se vyznačují postupným výskytem vyrážky. V některých případech se také objevuje na hlavě, v oblasti vlasů.
Po vymizení puchýřků na kůži zůstává kůra. Obvykle se liší barvou od okolní kůže. Kůrky mají načervenalé nebo červenohnědé zbarvení. Po několika dnech úplně zmizí a kůže se stává světle růžovou a opět čistou. Svědění obvykle zmizí po 5-6 dnech od okamžiku, kdy se na obličeji objeví první vyrážka.
Jak vypadají šindele?
Herpes virus typu 3 vede k rozvoji tohoto onemocnění. Tento virový podtyp je zcela virulentní. Riziko infekce je poměrně vysoké. Děti, které navštěvují mateřské a předškolní instituce, jsou obvykle náchylnější k infekci opaskem. Herpes virus může být dlouhodobě v prostředí. Pouze jeho dlouhodobé vystavení vysokým teplotám a ultrafialovému záření vede k jeho zničení.
Lékaři si nejčastěji všimnou nemoci obklopující formu infekce u dětí, které nedávno měly plané neštovice. To je do značné míry způsobeno zvláštnostmi imunitního systému. Oslabená imunita se nemůže vyrovnat s útokem patogenních virů. Nemocným dětem a dětem s imunodeficiencí je také často zvýšeno riziko.
V dětském těle mohou viry zůstat v „ospalém“ stavu po dlouhou dobu. Obvykle se při průtoku krve dostávají do nervových ganglií, kde si mohou dlouhodobě udržet životaschopnost bez ztráty virulentních vlastností. Za nepříznivých podmínek se aktivně množí a způsobují výskyt klasických příznaků herpetické infekce u dítěte.
V případě pásového oparu se na téměř celém těle objevují herpetické váčky. Jejich umístění závisí na postiženém nervu. Mohou být umístěny na noze, paži, zádech, předním povrchu hrudníku. Nejvzácnější lokalizace pro pletivové formy je umístění na dlaních a chodidlech. V takových případech se bolestivé puchýře objevují převážně na kůži prstů.
Vývoj vyrážek prochází několika postupnými fázemi. První z nich je těžké zarudnutí. Po několika hodinách je mírné svědění, které se postupem času stává nesnesitelným. Dalším stupněm je výskyt bublin. Uvnitř je serózní tekutina. Herpetické bubliny zůstávají na kůži tři až čtyři týdny.
Pak zmizí a na jejich místě se utvoří vředy. Pokud v tomto okamžiku sekundární bakteriální flóra nespadne do poškozených oblastí, vyléčí a vytvoří kůry. Kůry mohou přetrvávat týden. Svědění v této době je výrazně sníženo. O týden později začnou kůry vypadávat samy.
Po předchozí nemoci mohou na kůži zůstat pouze oblasti depigmentované kůže. Jedná se o dočasný případ. Obvykle časem tento symptom zcela zmizí. V budoucnu se pokožka dítěte stává čistou, bez stopy herpes infekce.
Kožní vyrážky také doprovázejí další příznaky. Patří mezi ně zvýšení teploty na febrilní hodnoty, bolest a zvýšení cervikálních a axilárních lymfatických uzlin, zvýšení bolesti hlavy a závažné slabosti. Obvykle přetrvávají během celého akutního období onemocnění. K jejich odstranění je třeba jmenovat protizánětlivé léky a bohaté teplé pití.
Lékaři obvykle poznamenávají, že závažnost onemocnění závisí na věku pacienta. Čím mladší je dítě, tím snadněji přenáší tuto formu infekce herpes. U starších dospělých je onemocnění obtížné snášet. Někteří pacienti s těžkým herpes zoster jsou dokonce hospitalizováni v nemocnici. Jsou ukázány provádějící intenzivní léčbu.
V intimní oblasti
Porážka pohlavních orgánů s infekcí herpes je poměrně běžná patologie nalezená v pediatrické lékařské praxi. Toto onemocnění je způsobeno virem herpes typu 2. Vyznačuje se zvláštností úderu na sliznice pohlavních orgánů. Závažnost onemocnění závisí na věku dítěte, na přítomnosti průvodních chronických onemocnění a na stavu jeho imunity.
Tato varianta herpes infekce je obvykle pohlavně přenášena. U dětí však existují určité rysy přenosu onemocnění. Mohou se také infikovat během vývoje plodu - transcervikálně. V tomto případě viry vstupují do krevního oběhu spolu s plodovou tekutinou. Transplacentární metoda podporuje přenos mikroorganismů krevními cévami placenty.
Vědci si také všimnou varianty infekce přes vejcovody - transovarially. Docela častý způsob infekce - během porodu. I drobná zranění přispívají k snadnému vstupu virů do těla dětí. Tato volba se také nazývá kontakt. Lékaři říkají, že děti jsou obvykle velmi snadno nakaženy herpetickou infekcí během porodu.
Nejvýznamnější náchylnost k infekci herpes viry typu 2 - u dětí ve věku od šesti měsíců do tří let. Imunitní systém dětí v tomto věku není plně funkční.To přispívá k tomu, že se tělo dítěte nedokáže vyrovnat se zničením virů na vlastní pěst. Po počátečním kontaktu se klinické symptomy obvykle objevují pouze v 10% případů. Zbytek infekce zůstává v latentní formě.
Většina případů viru herpes simplex typu 2 se vyskytuje během dospívání. Možnost infekce v tomto případě je sexuální nebo kontaktní. Po 5-7 dnech u dětí se objeví první nepříznivé příznaky onemocnění. Mohou přetrvávat několik týdnů. Přerušení akutního období nemoci neznamená úplné uzdravení. Velmi často je průběh chronický.
Klasickým příznakem "genitálního" herpesu je řada puchýřů. Jsou umístěny na vnějších genitáliích. Tyto prvky kůže jsou svědivé. V některých případech může být svědění nesnesitelné. Nezáleží na denní době. Svědění může dítě rušit jak v odpoledních hodinách, tak v noci.
Po vymizení vezikul na kůži zůstává eroze a rány. Pro epitelizaci bude nějakou dobu trvat. Obvykle trvá 5-6 dnů. Pak je sliznice plně obnovena a hojí se. Stopy nemoci nezůstávají.
Dítě je celkově narušeno. Dítě se cítí špatně, je nervózní. Malé děti jsou často zlobivé, děti mohou často žádat o pera. Tělesná teplota se obvykle zvyšuje na 38-39 stupňů. Na pozadí febrile, dítě může objevit zimnice, stejně jako horečka.
Symptomy intoxikace jsou také významně výrazné. V těchto formách onemocnění jsou časté bolesti hlavy, poruchy spánku a chuti k jídlu a únava. Je důležité poznamenat, že tento subtyp viru přispívá k rozvoji relapsů. Jakýkoliv stav, který vede ke snížení imunity, vede k tomu, že se u dítěte objeví nová kožní vyrážka. K těmto recidivám může dojít i několik let po první exacerbaci.
Mírné formy genitálního herpesu se vyskytují u 90-95% dětí. V jiných případech onemocnění pokračuje těžkým průběhem. Tento stav vyžaduje nouzovou hospitalizaci dítěte v nemocnici. Tam, pro dítě, budou provádět veškerý nezbytný komplex antivirové a protizánětlivé léčby.
Genitální onemocnění u novorozence a jednoho roku věku dítěte
Každý den lékaři začali pozorovat rostoucí počet případů infekce s touto konkrétní formou herpes infekce. Děti jsou převážně infikovány během porodu. Patologie těhotenství také přispívají k rozvoji intrauterinní infekce budoucího plodu. Porušení integrity placenty a krmení krevních cév vede k snadnějšímu pronikání virů do dítěte.
Děti do 1 roku trpí herpes docela tvrdě. Existují však i výjimky. Závažnost onemocnění závisí na stavu imunity dítěte, jeho hmotnosti při narození, jakož i na přítomnosti průvodních chronických onemocnění. Pokud se dítě během porodu nakazilo virem, objevují se první příznaky zpravidla již za 10-14 dní.
Lékaři identifikují několik možností pro průběh infekce u dětí v prvních měsících života:
- Lokalizováno Obvykle se vyskytuje u každé 2-4 dětí, které se při porodu infikují genitálním herpesem. Herpetické erupce se objevují na kůži, sliznicích ústní dutiny i v oblasti očí. Obvykle jsou vzácné, jiné možnosti se vyskytují pouze u těžkého onemocnění. Nejnebezpečnější lokalizací je oční zóna, protože mohou být nebezpečné komplikace ve formě atrofie zrakového nervu a rozvoje zrakového postižení.
- Zobecněno. Obvykle se vyskytuje v 25-40% případů. První příznaky se objevují u dítěte do 5-7 dnů od okamžiku, kdy viry vstoupí do krve. Vyznačuje se poměrně těžkým průběhem. Herpetické erupce pokrývají téměř celý povrch kůže.
- Proniknutí do mozku. Zaznamenáno je přibližně 30% novorozenců infikovaných herpetickým virem typu 2. První klinické příznaky se objevují po 2-3 týdnech od okamžiku, kdy mikroorganismy vstoupí do dětského organismu. Průběh onemocnění je nepříznivý: symptomy rychle rostou - na krátkou dobu. Hrozí nebezpečí, že může být smrtelné.
Léčba
Dnes je léčba herpetických infekcí různá. Zahrnuje velké množství různých prostředků a léků. Plně vyléčitelný herpes v některých případech bohužel není možný. Některé formy onemocnění (např. Plané neštovice) zmizí samy. Po utrpení planých neštovic, dítě vyvíjí trvalou imunitu pro život.
Veškerá léčba herpetických infekcí může být rozdělena do několika sekcí:
- Použití antivirové terapie. Léky mohou být podávány ve formě tablet, injekcí a mastí. U mírnějších forem onemocnění se užívají hlavně léky lokálního působení. Pro odstranění závažných symptomů je již vyžadováno jmenování tablet. Mezi nejčastěji používané drogy - "Acyklovir», «Zovirax"," Valtreks "," Vektavir "," Famvir "a další.
- Obnova imunitního systému. Imunoterapie se provádí hlavně v remisi. Užívání interferonu a imunoglobulinových přípravků pomáhá posilovat imunitní systém. Drogy jsou předepsány pro výměnu. Pediatr nebo imunolog si vybere schéma s ohledem na věk dítěte a jeho lékařskou anamnézu, jakož i na přítomnost průvodních chronických onemocnění.
- Odpočinek během akutního období. Doba, kdy má dítě vysokou teplotu, je nejlepší strávit v posteli. To přispěje k rychlejšímu zotavení a prevenci nebezpečných komplikací. Obvykle je lůžko předepsáno na 3-5 dnů. V závažných případech může být prodloužena o týden nebo více.
- Dobrá výživa s dostatečně velkým kalorií. Dlouhodobý vývoj onemocnění vede k fyzickému vyčerpání dítěte. Vyrovnání tohoto stavu vyžaduje intenzivnější výživu. Pokud má dítě v ústech herpetické erupce, měli byste si vybrat pokrmy s tenčí a měkčí konzistencí. Po odeznění zánětlivého procesu v ústní dutině lze menu dítěte rozšířit.
- Příjem multivitaminových komplexů. Aby bylo možné vyrovnat se s účinky virové intoxikace, je nutné další obohacení stravy vitamíny a užitečnými stopovými prvky. Dobře fungující imunitní systém pomáhá multivitaminovým komplexům obohaceným o antioxidanty. Selen, vitamin C a retinol budou vynikajícími pomocníky v boji proti nebezpečné virové infekci.
- Bohatý teplý nápoj. Pomáhá eliminovat všechny toxické produkty z těla. Jako nápoje, různé ovocné nápoje a kompoty vyrobené z bobulí a ovoce jsou perfektní. Příliš sladké nápoje by neměly být podávány dítěti. Je lepší předředit je převařenou vodou. Během dne by nemocné dítě mělo vypít 1,5 litru tekutiny.
- Když se dítě vyvíjí neštovice, je velmi důležité udržet karanténu. Celé akutní období nemoci by dítě mělo být doma. To pomůže zabránit masivnímu propuknutí nemoci ve vzdělávacích institucích. Po normalizaci pohody může dítě navštěvovat mateřskou školu.
- Posílení imunity je důležitou součástí léčby infekce herpes. K dobrému fungování imunitního systému přispívají pravidelné kalení, správná výživa, optimální fyzická námaha, stejně jako řádný odpočinek a spánek. Jakékoliv přetížení vede k fyzickému a duševnímu vyčerpání dítěte, což přispívá k rozvoji jeho imunodeficience.
Doma
Po mnoho staletí lidé léčí herpes sami, aniž by se uchýlili k drogám. Lékaři provádějí tuto léčbu pouze s mírnějšími formami onemocnění. Novorozenci a kojenci používají domácí terapii tradiční medicínou, což je docela nebezpečné. Před použitím léčivých rostlin se poraďte se svým lékařem.
K odstranění nežádoucích příznaků herpesu se používá:
- Pleťová voda z medu nebo medu. Tyto nástroje jsou skvělé pro odstranění svědění a zarudnutí poškozené kůže. Chcete-li připravit infuzi, vezměte 1 lžíci surovin a nalijte ji sklenicí vařící vody, nechte asi hodinu. Poté se roztok ochladí na příjemnou teplotu. Krém s infuzí meduňky lze použít až 3-6 krát denně - až do vymizení vyrážky.
- Propolis. Tento včelařský přípravek má výrazný protizánětlivý účinek a pomáhá eliminovat svědění, stejně jako jakékoli zarudnutí. Propolis lze použít k léčbě herpetických váčků několikrát denně. Tento nástroj je zakázáno používat pro děti, které jsou alergické na med.
- Eukalyptový olej. Pomáhá eliminovat zarudnutí a svědění v oblasti postižených oblastí. Eukalyptový olej má vynikající antiseptické vlastnosti. Aplikace tohoto léku na herpetickou vyrážku pomůže zabránit vstupu patogenních bakterií a rozvoji hnisání.
- Odvar z měsíčku. Tento nástroj je častěji používán ve formě pleťových vod. Pro přípravu stačí vzít 1-1,5 lžíce rozdrcených květů měsíčku a nalijte 200 ml vroucí vody. Nutnost trvat do 40-50 minut. Měsíčníky se aplikují na poškozené oblasti 3-4 krát denně.
- Rakytníkový olej. Podporuje rychlé hojení zanícené kůže. Můžete vyrážku léčit několikrát denně. Rakytníkový olej se dobře aplikuje na povrchy ran, které vznikají po prasknutí herpetických váčků. Tento jednoduchý a cenově dostupný nástroj pomáhá efektivně řešit zarudnutí a snižuje závažnost svědění.
Více o herpesu se můžete dozvědět v dalším videu.