Symptomy a léčba dermatitidy pleny u dětí

Dospělí se často dívají se závistí na měkkou, sametovou dětskou pokožku, tak tenkou a měkkou, že se jí budete dotýkat tváře. Tato rafinovanost a něha však vyžadují zvýšenou ochranu. V opačném případě dětský pop okamžitě „kvete“ a začne mu dávat spoustu nepříjemných pocitů. Co je to plenková dermatitida a jak se s ní vypořádat, naučíte se z tohoto článku.

Pleťová dermatitida je zánětlivý proces na kůži, lokalizovaná výhoda v nejvíce pikantních místech - v perineu, v kříži, v jemných stehenních a hýžďových záhybech, v tříselných záhybech kůže. Zánět je docela znepokojen dítětem a jeho rodiči. Vyrážka může být zanedbatelná a poměrně rozsáhlá, má vzhled jednotlivých lézí nebo se spojí do jednoho velkého ekzému, může být suchý i pláč.

V boji proti tomuto jevu, který postihuje šest z deseti ruských dětí, a v rozporu s hygienickými pravidly péče a všech deseti, lidstvo vynalezlo plenky na jedno použití, nicméně to jen mírně snížilo počet kožních onemocnění.

Problém má dva hlavní důvody: vnější podněty a vnitřní faktory. V praxi vždy existuje kombinace obou.

U novorozenců je kůže velmi tenká, nemá tak rozvinutý stupeň ochrany jako kůže dospělých. Je zvláště citlivá na jakékoliv účinky - teplotu, vlhkost, přítomnost patogenních mikroorganismů. Absorbuje vlhkost rychleji, máče, póry se rozšiřují. Tato vlastnost struktury dermis je charakteristická pro děti do jednoho a půl roku až dvou let. Pak se kůže stává hustší a méně náchylná k zánětu.

Nejcitlivější k dermatitidě jsou děti, které mají problémy s rovnováhou prospěšných a podmíněně patogenních bakterií. Tyto stavy se někdy vyskytují v důsledku dlouhodobého užívání antibiotik. Po imunitě jsou děti se sníženou imunitou také citlivější na negativní lokální účinky na kůži. Děti, které jsou obecně geneticky predisponované k alergiím a zejména kožní projevy, často trpí dermatitidou pleny.

Vnější podněty jsou dobře známé a zřejmé - jsou to výkaly a moč. Plenová dermatitida se vždy vyskytuje v důsledku skutečnosti, že kůže dítěte je v kontaktu s čpavkem, který je obsažen v moči, s močovinou. Ale nejnebezpečnější kombinace moči a výkalů, protože v tomto případě je kůže nejen zraněna agresivním prostředím moči, ale také infikována oportunistickými mikroby, které opouštějí střevo spolu s výkaly. Zánět se vyvíjí v podmínkách nedostatku proudění vzduchu, který vzniká pod plenou nebo mokrou plenou. V takovém prostoru se bakterie mnohem snáze rozmnožují.

Pokud je dítě nemocné, má horečku, pokud se potí, vylučuje se méně moči. Čím méně moči, tím je koncentrovanější.

Dalším vnějším důvodem je mechanické tření pleny. Podráždění pleny je velmi bolestivé, zejména v době, kdy se dostanou do moči nebo výkalů.Samotné fekální hmoty mohou měnit kyselost v závislosti na výživě dítěte a dokonce i bez moči mohou způsobit vážné kožní léze. Často plenková dermatitida postihuje děti druhé poloviny roku, protože doplňkové potraviny, které matka zavádí od cca 6 měsíců, významně mění složení střevního obsahu, zvyšuje se kyselost a složení moči tím, že se stravuje nejen mateřské mléko, ale i šťávy, výrazně se mění.

Plenka špatné kvality, která zadržuje vlhkost špatně, často způsobuje dermatitidu v intimní oblasti než dobrá plenka, která odděluje tekutinu od výkalů a je nasáklá změkčujícím balzámem. Ale i velká a drahá plenka nezachrání dítě od zánětlivého procesu, pokud ho rodiče zřídka změní, dovolí přetečení a také otřete dítě při výměně pleny a ne myjí to.

Porušení hygieny - Nejčastější pomocný faktor, na jehož pozadí se pod plenou vyvíjejí zánětlivé procesy. Porušení navíc zahrnuje nejen nedostatečné vodní procedury, ale i nadměrné mytí, zejména pokud rodiče pokaždé používají mýdlo. Mýdlo zasychá na kůži, činí ji křehčí a zranitelnější, je snazší vytvořit mikrotrhliny, ve kterých se bakterie způsobující nemoci dokonale reprodukují.

Mýdlo je dostačující pouze tehdy, když kluk svinuje kalhoty. Pokud nedošlo k žádnému pohybu střev, můžete dítě jednoduše umýt čistou vodou. Přehřátí také ovlivňuje výskyt zánětu. Pokud má místnost tropické teplo, pak se omáčka potí. Pod plenou je teplota vyšší než mimo ni, a to nejen moč a výkaly, ale také slaný pot také ovlivňuje pokožku.

Maminky mohou snadno rozpoznat první příznaky dermatitidy pleny, bez jakýchkoli speciálních znalostí v oblasti medicíny:

• Kůže dítěte se stává červeně a opticky oteklou. Místo léze může být načervenalé nebo tmavě červené, mírně oteklé. Zánět nemá jasné vymezené hranice, je rozmazaný.
• Venku pleny kůže zůstává čistá a zdravá.
• Opuch je nerovnoměrně rozložen. Tam, kde byl nejbližší kontakt s močí nebo výkaly - hyperémie je výraznější. Nedaleko se mohou nacházet „ostrůvky“ dokonale zdravé kůže, střídající se s jinými záněty.

• Zánět se neustále mění. Pokud se v ranních hodinách určité fragmenty zčervenání a nafouknutí podívaly určitým způsobem, pak se v době oběda mohou spojit, snížit nebo zvýšit, změnit místo dislokace.
• "Čerstvé" záněty se vyznačují výskytem malé, plačící vyrážky. Starší ložiska zánětu vysychají, odlupují se.

Dermatitida, která je spojena s bakteriální nebo plísňovou infekcí, vypadá více „malebně“. Kromě všech výše uvedených příznaků místa léze jsou pokryty serózním květem, tvoří se ekzémy s volnými hranami. S dermatitidou plísňové pleny mohou být okraje ekzému bílé nebo šedavé.

Obecně se dítě chová neklidně, pláče, jí méně ochotně a spí velmi špatně. Bolest, svědění, brnění se velmi zhoršuje bezprostředně po dětských kolících a po určité době poté, co vyprázdní střeva, za předpokladu, že to všechno dělá v pleně. S velkou oblastí poškození může zánět ovlivnit také sliznice genitálií - pod předkožkou u chlapců a stydkých pysků a vstup do pochvy u dívek.

Úkolem pediatra není pouze potvrdit nebo popřít dermatitidu pleny u kojenců, ale také ji odlišit od jiných kožních onemocnění - atopických nebo alergická dermatitidaseboroický zánět nebo kontaktní dermatitida. Tyto stavy vyžadují odlišnou léčbu různými léky.

Pleťová dermatitida se podle charakteristických vizuálních znaků snadno diagnostikuje. Je obtížnější určit, která bakterie nebo houba způsobila sekundární zánět, pokud se vyskytla skutečnost související s infekcí.

V tomto případě lékař provede škrábání ekzému a odešle jej do bakteriologické laboratoře, aby přesně věděl, které patogeny a co mají být kontrolovány. Pokud lékař zjistí, že oblast kolem řitního otvoru je nejvíce zanícená, určitě požádá o test stolice, aby se odstranila zvýšená kyselost stolice, střevní infekce a parazitární nemoci.

Léčba plenní dermatitidy vždy začíná revizí přístupu rodičů k hygieně při péči o dítě. Je důležité, aby se plenka změnila tak často, jak je to jen možné, aniž by čekala na její přetečení a bobtnání. Po pohybu střeva je nutná změna pleny, kdy si dítě umyje teplou mýdlovou vodou. Vzduchové lázně jsou velmi užitečné, takže rodiče často potřebují odstranit dětskou plenu a nechat kůži „dýchat“.

V případě rozsáhlejší léze, která výrazně naruší dítě, může lékař předepsat některé léky k nápravě péče. Při výběru léků se bude řídit pravidlem „mokrý - suchý, suchý - mokrý“. Proto při plačící vyrážce a mokrém ekzému jsou obvykle předepsány sušící prostředky, jako je chvění. "Tsindol" nebo masti "Desitin". Při zasychání v oblasti kožních lézí - předepsat mírné protizánětlivé a zvlhčující krémy: «Bepanten"," Drapolen " nebo děti «Panthenol».

Pokud lékař zjistí, že se houbová infekce spojila se zánětem, může doporučit mast nebo nystatinovou mast.Clotrimazol". S bakteriální komplikací - antibiotickou mast. Bakteriální zánět pomáhá rychle vyléčit «Baneocin» a tetracyklinovou mast.

Alergie léky obvykle nejsou předepsány. Pokud problém není vyřešen do týdne, i přes předepsanou léčbu, může lékař doporučit hormonální masti, jako je např. «Advantan». Rodiče budou s dítětem léčit doma, obvykle neexistuje žádná indikace k hospitalizaci pro dermatitidu pleny. Z lidových prostředků, pediatrové plně schválit rakytník řeřicha na suchých oblastech zanícené kůže, mytí heřmánkový odvar s pláč vyrážky.

• Plenka musí být přizpůsobena.. Jednorázové kalhotky, které jsou velké nebo malé, zvyšují pouze negativní mechanický účinek na kůži. Zvláště důležité je vybrat dobré a kvalitní pleny pro noční spánek, protože dítě je v nich déle než během dne. Tyto hygienické výrobky by měly mít vynikající schopnost absorbovat kapalinu. Nejlepší je preferovat pleny s gelovou vnější vrstvou. Veškerá kapalina, která do nich vstupuje, se promění v gel, pokožka dítěte, a to i při dlouhém pobytu v pleně, nepřichází do styku s močí.

• Pro každodenní hygienu je důležité používat pouze dětskou kosmetiku a produkty péče. Dospělé mýdlo nebo krém není vhodný pro dětskou pokožku a kromě předpokladů pro rozvoj dermatitidy pleny také vytváří vynikající platformu pro rozvoj kontaktních alergií.
• Během mytí je důležité dbát na to tak, že proud vody vymyje všechny záhyby kůže, protože moč a části výkalů, které v nich mohou zůstat, nutně způsobí zánětlivý proces na nejbolestivějším místě - v oblasti ohybu.

• Po koupání nebo mytí není nutné otírat dítě ručníkem, protože to jen zvyšuje možnost, že mu způsobí mikrotrauma na kůži. Nejlepší je jemně osušit pokožku suchou a čistou plenkou.
• Odpůrci nosit plenky na jedno použití tvrdí, že jsou škodlivé a nebezpečné, zejména pro chlapce. Toto poškození není lékařsky odůvodněné a značně přehnané. Pokud dítě, které roste v plenkách, plenková dermatitida začíná trpět, má smysl přejít na plenky alespoň v noci.

• Projevy dermatitidy pleny jsou silnější u kojenců s krmivem. To je způsobeno odlišnou kyselostí výkalů, která vzniká u dětí, které se živí směsmi. Chcete-li minimalizovat rizika a zachránit dítě před těmito problémy jako vyrážka pleny, musíte pečlivě zvážit volbu samotné směsi. Nejlepší je, pokud je plně přizpůsoben pro děti do 6 měsíců a částečně přizpůsoben pro děti od šesti měsíců.
• Pokud rodiče dávají přednost použití plenek nebo opakovaně použitelné kalhotkové pleny s tkaninovými nebo gázovými vložkami, pak je umývejte pouze dětským mýdlem nebo speciálním hypoalergenním práškem, pak vařte 10 minut a poté opláchněte chlazenou předem připravenou vodou. To pomůže snížit riziko vzniku zánětu v oblasti třísel a genitálií.

Více informací o dětské dermatitidě u dětí se můžete dozvědět od Dr. Komorowského sledováním videa níže.