Deformace žlučníku u dítěte
V moderním světě se stále více registrují děti s různými zažívacími problémy. Mnoho z nich je spojeno s deformací žlučníku u dítěte.
Co je to?
Ne každý ví, za co je v těle zodpovědný žlučník. Tato malá nádržka je potřebná pro ukládání zásob žlučů, které se pravidelně tvoří v játrech. Můžete žít bez žlučníku, ale kvalita života se výrazně zhoršuje.
V gastroenterologické praxi existuje mnoho různých onemocnění žlučníku způsobených anatomickými defekty v jeho struktuře. Tyto anomálie vedou k narušení fungování těla, což vede k výskytu nepříznivých příznaků. Zpravidla se projevují v dětské dyspepsii, zažívacích poruchách.
Anatomické defekty ve struktuře žlučníku se mohou projevit různými způsoby. Nejčastěji se objevují jako ohyby, ohyby nebo deformace. Za těchto podmínek se mění správná anatomie orgánů.
Různé excesy žlučníku vedou k narušení jeho práce, v tomto případě je narušeno trávení. Závažnost nepříznivých symptomů závisí na skutečné příčině stavu.
Norma
Projekce žlučníku na těle je oblast pod pravým obloukem. To je v této zóně je tělo zodpovědné za skladování žluči. U zdravého člověka je žlučník zásobníkem hrušky. Skládá se z několika částí: těla, dna a krku.
Akumulace žluči se vyskytuje přímo v oblasti těla. V procesu trávení se potřebné množství pohybuje do oblasti krku před anatomickým zúžením - svěračem Lutkens. Tento mechanismus biliární exkrece vynalezený přírodou. To vám umožní vybrat požadované množství žluče s každým jídlem.
Žluč se pohybuje podél žlučovodu a dosahuje "vidlice". Jedna část trávicí sekrece je odeslána do jater a druhá do střeva pomocí další anatomické formace - Oddiho svěrač.
Důvody
Vývoj různých patologií spojených s anatomickými defekty ve struktuře orgánu vyplývá z následujících faktorů:
- Různé patologie v intrauterinním vývoji. Porušení průběhu těhotenství, infekce budoucí matky s různými infekcemi nebo dědičnými chorobami přispívá k porušení organogeneze plodu. Nejnebezpečnějším obdobím je první trimestr. V této době se objevuje většina orgánů, včetně trávicího systému. Příznaky dyskineze žlučníku se mohou objevit již u novorozence (bezprostředně po narození) nebo u kojenců.
- Podvýživa. Tento faktor vede ke známkám dyskineze již ve vyšším věku. Zneužívání mastných a smažených potravin, stejně jako rychlé občerstvení přispívá k aktivní práci těla. Pokud dítě takové jídlo neustále konzumuje, může žlučník začít pracovat nesprávně. Zpracování tukových potravin vyžaduje uvolnění většího množství žluči, což přispívá k rozvoji různých zkroucení a zalomení krku orgánu.
- Traumatické poranění. Poranění břicha může vést k zakřivení anatomického tvaru orgánu. Žlučník se zdeformuje nebo ohne. Změna tvaru orgánu se objevuje po pádu dítěte na břicho. V tomto případě se stává špatným.
- Dědičnost. V rodinách, kde rodiče mají známky změny v anatomickém tvaru žlučníku, se děti se stejnými charakteristikami rodí častěji. Takový vzorec je způsoben přítomností specifických genů, které z generace na generaci předávají určité parametry struktury orgánů. S touto možností jsou možné vrozené anomálie struktury žlučníku.
- Současná onemocnění vnitřních orgánů. Patologie jater a slinivky břišní často přispívají k rozvoji různých anatomických defektů ve struktuře žlučníku. Toto je kvůli blízkosti sousedních břišních orgánů.
Druhy
Obvykle je tvar zdravého žlučníku fixován. Když se objeví deformace, změní se. V některých případech jsou v žlučníku přítomna další omezení nebo můstky. Oni jsou tvořeni in utero, v normálu oni by neměli být. Tyto mosty přispívají ke skutečnosti, že se mění tvar žlučníku a stává se tvarem S.
Je důležité poznamenat, že anatomicky správná forma těla přispívá k fyziologickému vylučování žluči - v důsledku příjmu potravy. Jakýkoliv můstek v orgánu způsobí porušení jeho odtoku.
To nakonec vede k projevům dyskineze a vzniku chronické cholecystitidy.
Zakřivený tvar žlučníku také nevede k normálnímu vylučování žluče. Obvykle se v této patologii může akumulovat žluč v těle nebo na dně. Prodloužená akumulace může vést k rozvoji žlučových kamenů. První příznaky onemocnění se obvykle objevují pouze ve vyšším věku.
Příznaky
Většina forem anatomických defektů orgánů je asymptomatická. Mnoho lidí žije celý život, ani nevědí, že mají anomálie žlučníku. Mírný tok není doprovázen výskytem nežádoucích příznaků. Často je diagnóza prováděna spontánně po ultrazvukovém vyšetření břišní dutiny.
Pokud je anatomická vada poměrně výrazná, může to vést k rozvoji různých nežádoucích příznaků u dítěte.
Mohou být vyjádřeny různými způsoby. Vývoj těchto příznaků nepohodlí spojených se stagnací žluče.
Zvláště časté jsou následující známky dysfunkce žlučníku:
- Nevolnost. To obvykle nastane po jídle mastné nebo smažené potraviny. Nevolnost je mírná. Často běží nezávisle, bez použití léků. Jakékoliv chyby ve stravě vedou ke vzniku tohoto příznaku.
- Zvracení. Je to velmi vzácné. To obvykle nastane po rodinných hostinách a jíst různé tučné potraviny. Zvracení se vyvíjí 30-40 minut po požití potravy. Poměrně často je to jednorázový, jedený obsah.
- Bolest v pravém hypochondriu. Tento příznak se nevyskytuje ve všech případech. Obvykle bolest nebo tahání bolest dochází s chybami ve stravě. Intenzita syndromu bolesti je mírná až střední. Použití enzymatických přípravků a antispasmodik výrazně zmírňuje stav.
- Zvýšená produkce plynu. Zneužívání mastných a smažených potravin vede ke skutečnosti, že zásobování žlučem je nedostatečné pro provádění trávení. Dlouhodobá stagnace přispívá k rozvoji hnilobných procesů v břišní dutině a tvorbě plynů. Tento příznak je také často kombinován s nadýmáním.
- Rozbitá stolička Zácpa se často vyskytuje u malých pacientů s dyskinezí žlučníku nebo známky stagnace žluči. Možná spastická židle. Se zapojením slinivky břišní se může objevit průjem, ale to je poměrně vzácné.
- Horečka. Obvykle se nezvyšuje nad subfebrilními hodnotami. Zvýšení tělesné teploty na 37,5 může být první známkou potíží v žlučníku.Tento stav často způsobuje, že se dítě cítí horké a zvyšuje celkovou slabost.
- Porucha chuti k jídlu. U dětí, které mají problémy s prací žlučníku, se mohou objevit různé chuťové preference. To je obvykle tendence přidávat kyselé potraviny do potravin. Často, malí pacienti s porušením odlivu žlučové lásky jedí citrony nebo jiné citrusové plody.
Diagnostika
Je nemožné podezřívat anatomické defekty žlučníku doma. Dokonce i provedení klinického vyšetření a prohmatání břicha lékařem dává pouze předběžnou diagnózu. Stanovení anatomické vady vyžaduje další výzkum.
Nejvíce informativní a bezpečné vyšetření břišních orgánů je dnes ultrazvukové vyšetření.
Tato metoda byla úspěšně používána v pediatrické praxi po mnoho let k identifikaci různých patologií gastrointestinálních orgánů. Tato studie je velmi informativní. Pomáhá stanovit diagnózu v téměř 100% případů.
Během studie může ultrazvukový lékař detekovat jakoukoliv deformaci žlučníku. V přítomnosti zánětlivého procesu se obrys orgánů mění, stává se dvojnásobným. Výzkum kontury je velmi důležitý. To vám umožní instalovat všechny vady stěny žlučníku, které se vyskytují s různými anatomickými problémy.
Prvním příznakem přítomnosti anomálií v těle je zesílení signálu ozvěny z odražených stěn. To naznačuje, že v organismu je přítomna stáza žluči nebo existují známky zánětu. Ultrazvuk také pomáhá určit množství sekrece v žlučníku. Pomocí této metody můžete eliminovat chronickou cholecystitidu, stejně jako detekci přítomnosti kamenů v těle v nejranějších stadiích.
Lékaři používají různé laboratorní testy k posouzení funkčních poruch. S patologií žlučníku jsou předepsány biochemické krevní testy. Vyhodnotit práci těla pomáhá analyzovat ukazatele žlučových enzymů: bilirubinu a jeho frakcí. Existují věkové normy. Přebytek ukazatelů indikuje přítomnost porušení v sekreci žluči a přítomnost onemocnění jater nebo žlučníku.
Léčba
Terapii anatomických defektů žlučníku obvykle provádí dětský gastroenterolog. Předepisuje léčbu po všech nezbytných vyšetřeních a stanovení přesné diagnózy. S mírným průběhem nemoci stačí pravidelně stravovat. Taková lékařská výživa by měla být předepsána včas, na dietu bude muset sedět po celý život.
S výskytem nežádoucích příznaků vyžadují jmenování speciálních léků. Pro zlepšení toku žluči jsou předepsány antispasmodické léky. Pravidelné užívání těchto léků není nutné. Jsou přiřazeny buď k přijetí kurzu, nebo na vyžádání. Takové prostředky odstraňují křeč a normalizují vypouštění žluči skrz žlučovody.
Přispějte k vynikající práci žlučníku a různým fyzioterapeutickým postupům. Pomáhají zlepšovat zásobování těla krví, po kterém funguje lépe. Fyzikální terapie také pomáhá zlepšit sekreční funkce žlučníku a eliminuje různé křeče gastrointestinálních orgánů.
Lázeňská léčba je nutná pro všechny děti trpící zažívacími chorobami. Pravidelná výživa s ohledem na patologii umožňuje dosáhnout pozitivních výsledků.
Lékaři doporučují tuto léčbu nejméně jednou ročně. Během odpočinku dítě zlepšuje zažívací procesy, stává se zdravějším.
Pro léčbu stagnující žluči je nutná speciální dieta. V této terapeutické stravě chybí všechny mastné a smažené potraviny. Dítě by mělo používat vysoce kvalitní proteinové potraviny, které neobsahují tuk, ale mají dobré saturační vlastnosti.Zelenina a ovoce jsou důležitou součástí terapeutické výživy.
Mělo by se jíst v malých porcích, až 5-6 krát denně. Tato frakční výživa vám umožňuje normalizovat tok žluči ze žlučníku. Pokud se objeví bolest břicha, vyberte pokrmy pečené jemně (dušené nebo pečené).
Můžete doplnit dietu s ovocnými šťávami a kompoty. Dokonale i vhodné vývarové boky. Tento nápoj je dobrým žíznivým zhášedlem a také přispívá k dobrému vylučování žlučových cest.
Konzervativní terapie obvykle postačuje pro léčbu deformity žlučníku. Chirurgické operace se projevují pouze za přítomnosti přetrvávajících anatomických defektů, které vedou k silnému narušení fungování orgánů.
Nemoci, které se vyskytují poměrně snadno, nevyžadují zásah chirurgů.
Onemocnění je řízeno gastroenterologem. Děti s deformitami žlučníku by měli navštívit tohoto lékaře každý rok. Jednou za několik let můžete provádět ultrazvukové vyšetření orgánu. Roční realizace průzkumu není nutně nutná.
Na jakých problémech může být s žlučníkem a jak s nimi zacházet, viz další video.