Příznaky a příčiny průjmu u dětí, co dělat s průjmem?
Průjem je poměrně častý problém, který musí rodiče řešit. Protože střeva dětí jsou nestabilní, může být ředění dětské stolice způsobeno i faktory, které jsou pro dospělé neškodné. Často se však tekutá stolice může projevit vážnou nemocí a dlouhodobý průjem hrozí oslabením dítěte a dehydratací. Proč má dítě průjem a co by měli dělat rodiče?
Příznaky
Pokud má dítě mladší než jeden rok stolici několikrát denně a jako kejda (pokud je dítě kojeno), pak pro starší děti je trávení spíše jako práce dospělého. Velké děti jsou vyprázdňovány každý den nebo každý druhý den a jejich stoličky jsou zdobené (často klobása).
U průjmu je dítě vyprazdňováno velmi často, jeho stolice jsou měkké nebo tekuté, často s nepříjemným zápachem. Vyprazdňování může být bolestivé a řiti často zapálí. Bolest břicha, zvracení, horečka se mohou připojit k urychlenému křeslu.
Pěnivost výkalů obvykle indikuje infekci. Zeleninová stolice může být ovlivněna stafylokoky a močový odstín je způsoben salmonelózou. Bílý průjem může být příznakem hepatitidy a hlenové výkaly karmínového odstínu naznačují úplavice.
Důvody
Hlavním faktorem výskytu průjmu je zánět nebo podráždění střevní sliznice.
Následující příčiny mohou způsobit průjem:
- Bakteriální, plísňová nebo virová infekce.
- Infekční onemocnění (spalničky, chřipka a další).
- Úder.
- Parazitní invaze.
- Přejídání (často mastné nebo sladké potraviny).
- Jíst zkažené jídlo, nezralé plody, neobvyklá jídla.
- Nervové vzrušení
- Nesnášenlivost vůči některým potravinám.
Častý vývoj průjmu u dětí je spojen se zvláštnostmi struktury a práce trávicího traktu v dětství. Střeva dítěte jsou delší a mají větší sací plochu, proto všechny látky (jak užitečné, tak toxiny) z něj vstupují do krevního oběhu rychleji a ve větší míře než dospělí. V důsledku infekce a zánětu sliznice jsou procesy trávení narušeny, obsah střeva je rychle odstraněn.
Nejčastější příčiny střevní infekce jsou rotaviry, E. coli, Salmonella, enterovirus, staphylococcus, shigella. Dítě se nakazí přes špinavé ruce, kontaminované předměty, vodu, v kontaktu s nemocnou osobou.
Přípravky způsobující průjem
Průjem může začít po konzumaci následujících potravin:
- Smažené jídlo. Jedná se o výrobky s velkým množstvím živočišných tuků, tukových mas, dezertů s máslem, mastných omáček.
- Citrusy (pomeranče, grapefruity).
- Sladidla (zejména sorbitol).
- Potraviny s vysokým obsahem vlákniny jsou zelenina, celá zrna.
- Fazole.
- Bílé zelí, brokolice, červené zelí a jiné křehké, zejména syrové.
- Potraviny s velkým množstvím fruktózy jsou šťávy, pečivo, sladkosti, sycené nápoje.
- Pikantní jídla.
- Čokoláda
- Mléčné výrobky (pouze v přítomnosti nesnášenlivosti).
Co je nebezpečné?
První nebezpečí průjmu je spojeno s nedostatkem vody a minerálních solí. Tyto ztráty jsou zvláště nebezpečné pro děti, protože v dětství se dehydratace vyvíjí poměrně rychle.
Chcete-li vidět dehydrataci dítěte v čase, musíte neustále kontrolovat jeho kůži a sliznice - budou vysychat a praskliny. Také v tomto stavu bude dítě pomalé, ospalé, s tmavými kruhy pod očima. Moč dítěte ztmavne a uvolní se v mnohem menším množství. Všechny tyto příznaky by měly být alarmující zvony pro rodiče.
Neinfekční dlouhodobý průjem vede k nutričním nedostatkům, hubnutí, slabosti, beriberi.
Potřebné množství tekutiny
Nejoptimálnější kapalinou pro průjem je roztok, který se připravuje z farmaceutických směsí solí. Pokud není možné podat dětskou farmaceutickou sůl, připravte roztok přidáním 1/2 lžičky soli a tří až čtyř lžiček glukózy do 500 ml vody. Tato směs by měla být podávána v malých porcích každých deset minut.
Dítěti by mělo být denně podáno toto množství tekutiny:
- Ve věku jednoho roku (hmotnost do 10 kg) - od 400 do 700 ml.
- Ve věku od jednoho do dvou let - od 700 do 900 ml.
- Ve věku od dvou do pěti let - od 900 do 1400 ml.
Související příznaky
Obvykle, spolu se změnami ve stolici, rodiče všimnou jiných příznaků u dítěte.
Teplota
Zvýšená tělesná teplota s průjmem charakteristika jak střevních infekcí, tak otravy jídlem. Dítě se potí, oslabuje, odmítá jíst.
Pokud si dítě také stěžuje na bolest břicha při zvýšené teplotě a uvolněné stolici, je nutné vyloučit apendicitidu, střevní obstrukci, cholecystitis a další chirurgické patologie.
Teplota a zvracení
Útoky zvracení, horečka, uvolněná stolice - tyto příznaky obvykle rozpoznávají střevní infekci nebo otravu jídlem. Dítě si stěžuje na nevolnost, bolest břicha, neustálé nutkání vyprázdnit.
Rovněž zvracení, zkapalněné stolice a nadýmání jsou charakteristické pro dyspepsii způsobenou přejídáním, konzumací velkého množství ovoce nebo nových jídel (například exotických jídel během cesty). Teplota může být normální nebo mírně stoupat.
S krví
Přítomnost krevních nečistot ve výkalech dítěte může znamenat závažné onemocnění tlustého střeva (například Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida). Přečtěte si více v článku o průjem s krví u dětí.
Průjem bez horečky a zvracení
Časté epizody volných stolic bez zhoršení celkového stavu s největší pravděpodobností naznačují problémy s trávením potravy. Průjem v tomto případě může být způsoben nedostatkem některých enzymů, nerovnováhou prospěšných a patogenních mikroorganismů ve střevě a individuální nesnášenlivostí vůči jídlu. Taková židle je nejen zkapalněná a voní nepříjemně, ale může také zahrnovat nestrávené potraviny, pěnu a zelení.
Pro cystickou fibrózu je charakteristická tekutá nepříjemná vůně, která vypadá jako tuk.
Co dělat
Léčit průjem způsobený podvýživou, pokud to není příliš časté, rodiče to mohou udělat sami. Nejlepší je dočasně nedávat dětem potravu, nezapomeňte dát hodně k pití.
Pokud nemůžete určit příčinu průjmu a stav dítěte se zhorší, okamžitě vyhledejte lékaře. Vzorek stolice dítěte by měl být uchováván až do příchodu lékaře.
Kdy mám zavolat lékaře?
Často průjem pomáhá očistit tělo dítěte od škodlivých látek. Takže nejprve to stojí za to, abys mu pomohl. Pokud je tekutá stolice pozorována u dítěte několikrát denně a stav jako celek se zlepšuje, není důvod se obávat.
V následujících případech zavolejte lékaře:
- Dítě má židli více než 7-8 krát, vyprázdňuje se hojně, vodnatě.
- Dítě odmítá pít a jíst.
- Průjem trvá déle než 3 dny.
- Ve výkalech jsou krevní nečistoty.
- Tělesná teplota dítěte vzrostla nad 38 stupňů.
- Kůže dítěte je suchá nebo vrásčitá, barva moči ztmavla.
- Průjem začal po jídle hub.
- Dítě si stěžuje na těžkou bolest břicha.
- Průjem se objevil u jiných členů rodiny.
- Kůže a oči s nástupem průjmu se staly žlutou barvou.
- Dítě mělo vyrážku.
- Průjem se neobjeví poprvé a dítě začalo zhubnout.
Budete muset lékaři sdělit, že se dítě za poslední dva dny snědlo, pokud necestoval, nebo v případech, kdy k těmto případům průjem došlo dříve.
První pomoc
Zatímco lékař ještě nedorazil, rodiče nemohou váhat - musí opravit jídlo a zaplnit tekutinu, kterou dítě ztratilo v důsledku průjmu:
- Se slabou formou dejte dítěti hodně nápoje. Dítě by mělo pít po každé návštěvě toalety. Pokud tekutina, kterou pijete, způsobila zvracení, měli byste pít další porci, ale v malých doušcích as pauzami. Ale jídlo by mělo být omezeno.
- Ve vážné formě byste měli také dítěti poskytnout velké množství nápoje. Doporučujeme odpočinek na lůžku, speciální dietu a volání lékaře, pokud se židle nezačne normalizovat za dva dny.
Přidejte elektrolyty do vody - tělo tak obnoví minerály, které potřebuje mnohem rychleji.
Léky proti průjmu
V případě zhoršení zdravotního stavu je pro dítě doporučeno lůžko.
Domácí metody
Udělej si své dítě sedět teplou koupel po dobu 10 minut několikrát během dne. Taková lázeň urychlí regeneraci. Po zákroku musí být dítě otřeno a uloženo do postele.
Přírodní prostředky
Patří mezi ně čaje, ovoce, bobule a zelenina, které pomáhají zbavit se průjem.
Můžete dát dítěti:
- Borůvky - sušené nebo konzervované, stejně jako ve formě šťávy nebo čaje. Bobule by měly být podávány v malých porcích. Chcete-li si borůvkový čaj, 1,5 lžičky bobulí, zalijeme 150 ml vody, vaříme, vaříme 10 minut a po namáhání dáme dítěti.
- Čaj ze sušených malinových listů. Nalijte lžíci suroviny do šálku vroucí vody a přikryjte víčkem. Napijte si nápoj po dobu pěti minut a dejte ho dítěti.
- Černý rybíz. Jeho plody mají blahodárný vliv na střeva díky vitamínu C a taninu. Nejlepší je dát dítěti šťávu z této bobule 6-7 krát denně. Doporučuje se namísto jídla pít šťávu z černého rybízu, pak průjem skončí velmi rychle.
- Mrkev. Přínosem je průjem způsobený obsahem vlákniny a pektinu (pomáhají vázat kapalinu), stejně jako vitamin A (podporuje hojení sliznice). Můžete si dětskou mrkev dietu na 1-2 dny, aniž by v tomto okamžiku jíst jiné jídlo. Vroubkovaná vařená mrkev dávají dítěti malá jídla každé 2 hodiny. Pro zlepšení chuti je dovoleno přidávat bramborovou kaší do vařené mrkve.
Zlato drog
Nedoporučuje se dávat je dítěti před příjezdem lékaře, aby nedošlo k tomu, že by odborník zabránil správné diagnóze. Kromě toho je hlavní léčbou průjmu zajistit dostupnost správného množství soli a vody v těle. Jakékoliv další léky nemohou tyto akce nahradit. Rodiče potřebují dát dětem pouze antipyretikum, pokud je průjem doprovázen vysokou horečkou.
- Enterosorbenty. Dítě může dostat aktivní uhlí, filtry, enterosgel a podobné léky. Tyto léky absorbují škodlivé bakterie, toxiny a viry, očisťují tělo svých dětí. Nedoporučuje se překročit dávku sorbentů a také je užívat společně s jinými léky (mezi dávkami enterosorbentu a jiným léčivem musí být nejméně jedna hodina)
- Zinek Studie potvrdily účinnost sloučenin zinku při průjmech. Léky obsahující zinek usnadňují průběh průjmů u dětí a zkracují dobu průjmu.
- Probiotika, prebiotika. Tyto léky jsou určeny k obnovení mikroflóry v tlustém střevě. Účinnost vlivu laktobacilů a bifidobakterií na průběh akutních bakteriálních nebo virových průjmů byla také prokázána výzkumem. Probiotika jsou zvláště účinná, pokud se v důsledku použití antibiotik vyvinul průjem.
- Další léčivé přípravky. Lékař může předepsat enzymy ke zlepšení trávení, stejně jako antispasmodika, pokud si dítě stěžuje na bolest křeče.
V těžkých případech mohou být předepsány léky proti průjmu. Jsou předepsány pouze pro děti starší 6 let. Vzhledem k tomu, že jsou kontraindikovány při některých onemocněních střev, je nemožné podávat takové léky bez konzultace s lékařem.
Po stanovení diagnózy může pediatr předepsat antibiotika, anthelmintika, léky proti plísním, antivirový léky. Uskutečnitelnost takových léků by měl určit odborník. Nezávislé použití těchto prostředků může ovlivnit zdraví dítěte, způsobit komplikace nebo způsobit vznik mikrobiální rezistence. Navíc u mnoha infekcí nemá smysl předepisovat takové léky - jejich nebezpečí pro dítě je vyšší než očekávaný účinek.