Dropsie u dítěte

Problematika léčby nemocí pohlavních orgánů u chlapců je pro všechny rodiče vždy velmi intimní. V některých případech jsou maminky a tatínky tak zmatení, že nevědí, kdo požádat o pomoc.

Varlata jsou párované genitálie, které se nacházejí v šourku. Pod vlivem řady faktorů se v něm akumuluje tekutina. To vede k rozvoji kapky testilózních membrán. Tento otok je také nazýván hydrocele. U chlapců se tato patologie vyskytuje poměrně často.

V andrologii dětí je popsána jako nešikovný pravé varle a vlevo. Často je tento proces obousměrný. Rodiče si budou moci všimnout problémů i sami. Obvykle dítě má šourek bobtnání nebo viditelné znatelné vyboulení.. Tyto případy vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Podle statistik se nemoc vyskytuje u každého desátého dítěte. U 9-10% dětí dochází k otoku testikulárních membrán společně s dalšími chorobami intimních orgánů současně. Patří mezi ně: tříselná kýla, splasknutí spermiální šňůry žlázy, stejně jako porušení odtoku lymfy z membrán.

Některé případy, které se vyskytnou s poměrně vymazanými symptomy, lze identifikovat u dítěte pouze ve věku 3 let. Ve složitých klinických případech je vyžadováno další vyšetření dítěte pomocí moderních instrumentálních diagnostických metod.

Následující stavy vedou k rozvoji tohoto stavu u chlapců:

• Hmotnost je při narození příliš nízká. Děti narozené z nějakého důvodu před plánem jsou často s větší pravděpodobností rozvinuty. To je způsobeno přítomností anatomických defektů ve struktuře pohlavních orgánů. Na snížení varlat v tříslech je zapotřebí dostatek času. Když je toto období zkráceno, dítě má často různé vady ve struktuře genitálií.

• Poranění při porodu. Porušení porodu může způsobit poškození dítěte. Pokud je plod v pánevní prezentaci, stejně jako při narození dvojčat přirozeným způsobem - často se vyskytují různá zranění, včetně genitálií. Podobná situace nastává iu miniaturních matek, které porodily příliš velké dítě.
• Infekční onemocnění. Viry a bakterie snadno pronikají placentární bariérou. Dostávají se do těla plodu ve stadiu vývoje pohlavních orgánů a způsobují dětem různé strukturální anomálie. Lékaři považují první a třetí trimestr za nejnebezpečnější období těhotenství pro výskyt těchto patologií.

• Opuch přilehlých orgánů. Kapalina, která se tvoří při různých onemocněních, může snadno proudit z jedné anatomické zóny do druhé a dosáhnout šourku. Tato funkce je způsobena pediatrickou anatomií. Patologie sousedních orgánů (často dolní končetiny) vedou k rozvoji scrementálního edému u dítěte, což vede k hydrokéli varlat.

• Vývoj kardiovaskulárního selhání. S tímto stavem se zvyšuje tendence k tvorbě různých edémů. Obvykle jsou lokalizovány na nohách a v pánevních orgánech. Otok šourku se může objevit iu dítěte s vrozenou srdeční vadou. Tato kombinace typicky indikuje silnou úzkost v těle dětí.
• Vrozené vady vývoje. Často se vyskytují u dětí narozených předčasně. Nepříznivé symptomy rodiče oslavují v prvním roce života dítěte. U dětí na plný úvazek roste kanál spojující pobřišnice a šourek.

• Důsledky virových infekcí. Dětští andrologové si všimnou vývoje získaných forem nemoci po utrpení chřipky. Viry mají silný negativní vliv na mnoho vnitřních orgánů, včetně intimní oblasti. Patologie, vyskytující se v poměrně těžké formě a hydrocefalus, může způsobit, že dítě bude mít závažné otoky v šourku.

• Následky zranění. Poškození vnějších pohlavních orgánů může způsobit rozvoj zánětu a otok membrán varlat. Tento stav je častěji zaznamenán u chlapců ve věku 12-14 let. Poškození přispívá k rychlému rozvoji nežádoucích příznaků. V některých případech je nutná chirurgická léčba.
• Nemoci močových cest. Orgány genitourinárního systému jsou velmi blízko u sebe. To přispívá k rychlému šíření infekce. Chronická pyelonefritida nebo cystitida často vede k rozvoji zánětu v intimní oblasti chlapců. U dětí prvního roku života je tento stav zaznamenán častěji.

Mezi nejčastější účinky patří:

• Nekróza (smrt) šourku a varlat. Prodloužené mačkání vede k narušení prokrvení a inervaci intimních orgánů. To nakonec přispívá k rozvoji přetrvávající hypoxie (hladovění kyslíkem). Chronický proces je doprovázen rozvojem vážného poškození a buněčné smrti pohlavních orgánů.
• Reprodukční dysfunkce. Když je proces chronizován, dochází k porušení tvorby spermií. Podle statistik, u 20% mužů, se špatně léčeným edémem varlat v dětství, neplodnost nastane. Léčba tohoto stavu ve vyšším věku je poměrně problematická. V některých případech je mužská reprodukční funkce snížena téměř úplně.

• Komprese orgánů v okolí. Nejčastěji je v tomto stavu poškozeno střevo. To vede k různým trávicím problémům. Nejčastějším projevem je porušení křesla. Děti s opuchem varlat také trpí zácpou nebo mají zvýšenou tendenci k nim.
• Vývoj kombinovaných urogenitálních onemocnění. Těžký otok v šourku také vede ke kompresi a narušení jiných pohlavních orgánů.

Existuje několik možností, jak se u chlapců zřítit varlata. Vliv různých kauzálních faktorů vede k jejich vývoji. Tato klasifikace byla používána v pediatrické andrologii po mnoho let. Je založen na anatomických vadách, které se vyskytují u různých variant onemocnění.

Tato patologie může být:

• Hlášeny Tato forma onemocnění je vrozená. Tento stav je charakterizován přítomností kanálu mezi šourkem a pobřišnicí. Výsledkem je, že volná kapalina se může snadno dostat do intimní oblasti. Jeho akumulace vede k rozvoji opadavosti varlat.
• Izolované V tomto případě je patologická tekutina tvořena v samotném šourku, nebo mezi listy membrán varlat, a nikoli v dutině břišní. Nejčastěji tato podmínka přispívá k rozvoji jednosměrného procesu.Nepříznivé příznaky se vyskytují pouze na jedné straně.

Když se anatomické vady objeví ihned po narození, hovoří o vrozené variantě. Pokud je edém šourku výsledkem různých úrazů a zranění, jakož i následků různých infekčních nemocí, pak mluví o získané variantě.

Závažnost klinických projevů tohoto stavu může být různá. Záleží na mnoha různých přitěžujících příčinách. Patří mezi ně: věk dítěte, přítomnost průvodních onemocnění, úroveň imunity a dokonce i sociální životní podmínky. Mírné onemocnění je těžké diagnostikovat doma. Rodiče často „opomíjejí“ první známky nemoci u dítěte.

Mezi nejtypičtější příznaky patří:

• Změny barvy kůže v šourku. Zčervená. Kůže na dotek - horká. Obvykle se tento příznak dobře projevuje u dětí prvních let života. S traumatickými zraněními na šourku můžete vidět různé modřiny nebo hematomy, které mají tmavě modrou barvu.
• Scrotal rozšíření. Stává se napjatou. S bilaterálním procesem se šourek několikrát zvětšuje vzhledem k normě. Je-li poškozeno pouze jedno varle, je viditelná asymetrie.

• Bolest nebo citlivost na palpaci. Zánět vede ke skutečnosti, že jakýkoliv kontakt s šourkem způsobuje zvýšení bolesti. Tento projev obvykle objevují rodiče při hygienických procedurách s dítětem.
• Citlivost při močení. V některých případech, když se kombinuje zkáza s onemocněním močového systému, má dítě také různé poruchy močení. Dítě se často ptá na toaletu. Některé nutkání jsou doprovázeny zvýšenou bolestí.

• Příznaky intoxikace. Některé varianty onemocnění jsou doprovázeny zvýšením tělesné teploty až na 37-38 stupňů. Ve výšce hypertermie se může objevit horečka nebo se objeví zimnice. Chronický zánětlivý proces v oblasti intimních orgánů vede ke vzniku příznaků přetrvávajícího zvýšení teploty u dítěte.
• Změna chování. Děti se stávají rozmarnějšími, mohou kňučet. S těžkým syndromem bolesti - dokonce pláč. Děti prvních let života často žádají o ruce. Dítě často přerušuje spánek. Obvykle jsou zaznamenány potíže s usínáním nebo opakovaným probuzením během noci.

• Zpožděné vylučování moči. Tento příznak se vyvíjí s poměrně závažným a zanedbávaným průběhem onemocnění. To narušuje vylučování moči z močového měchýře. Části jsou malé. V tomto případě se parametry obecné analýzy moči zpravidla nemění.
• Zvýšení bolesti v šourku. První stadia onemocnění obvykle nejsou doprovázeny výskytem nežádoucích příznaků. Pokud se léčba nezdaří, syndrom bolesti se stává výraznější. Dítě si může stěžovat na nepohodlí nebo dokonce na bolest. Nejčastěji se objevuje po horké lázni, rychlé procházce nebo výletu na záchod.

Podezřelá choroba může být v raných fázích. Pro to je velmi důležité sledovat stav intimních orgánů u dítěte. Nejlepší je to provést při každodenních hygienických postupech. Rodiče by měli věnovat pozornost všem abnormalitám, které se vyskytují v oblasti vnějšího genitálu dítěte. Pokud dojde ke změně barvy kůže šourku nebo jeho zvýšení - vždy se poraďte se svým lékařem.

Pro další diagnostiku je lepší kontaktovat pediatrického arologa nebo urologa.Tito lékaři mají dostatečné znalosti v léčbě nemocí intimních orgánů u chlapců.

Pro stanovení diagnózy obvykle lékaři provádějí několik dalších studií. Pre-založení onemocnění je dost i jednoduché klinické vyšetření. Během této doby lékař vyšetřuje vnější genitálie dítěte a provádí všechny palpační testy, které umožňují stanovit správnou diagnózu. Ve složitých klinických případech jsou vyžadovány další testy.

Při jmenování pediatrického urologa pro diagnostiku kapky varlat se používá:

• Ultrazvukové vyšetření šourku a varlat. Tato metoda je naprosto bezpečná a bezbolestná. Během procedury dítě vůbec necítí žádnou bolest. Pro diagnózu stačí jen 15-20 minut. Metoda je poměrně přesná a vysoce informativní.
• Diafanoskopie. Tato metoda jeintimní orgány jsou průsvitné pomocí světla. Studie odhalila přítomnost volné tekutiny mezi membránami varlat. Metoda je široce používána v pediatrické urologické praxi po celém světě.

Pomocné jsou laboratorní testy, včetně kompletního krevního obrazu a vyšetření moči. Obvykle jsou jmenováni pouze za účelem zjištění příčiny nemoci, jakož i stanovení stupně funkčního postižení. Například úplný krevní obraz může přesně zjistit přítomnost virové nebo bakteriální infekce v těle dítěte, což často způsobuje onemocnění. Zvýšené hladiny leukocytů ukazují závažnost procesu. Změny v parametrech obecné analýzy moči se vyskytují pouze v případech pokročilého onemocnění a prakticky nejsou přítomny v počátečním období onemocnění.

Terapie onemocnění zahrnuje postupné podávání několika skupin léčiv.

Pro léčbu tohoto stavu se používají:

• Symptomatické léky proti bolesti. Umožňují eliminovat bolestivý syndrom, který se vyskytuje v šourku se silným stiskem varlat s tekutinou. Jako anestetika lze použít: Ketorol, Ibuprofen, Analgin, Nimesulid a další. Léky jsou předávány ve formě tablet nebo injekcí. Jmenován striktně lékařem.
• Chirurgie. Indikace pro ně jsou individuální. O chirurgickém odstranění tekutiny ze šourku rozhoduje ošetřující dětský urolog. Obvykle jsou přiděleny v případech, kdy existují anatomické vady. Rossova chirurgie je poměrně běžnou metodou eliminace nežádoucích účinků onemocnění.

• Snížení nepříznivých příznaků onemocnění pomocí nástrojů z domácí sady. Některé maminky nabízejí vyléčit opuch varlat s mořskou solí. Tento způsob léčby má velmi kontroverzní názory. Obvykle taková samoléčba snižuje pouze nepříznivé symptomy, ale onemocnění se nevyléčí úplně.
• Propíchnutí postiženého varle. Propíchnutí v tomto případě vám umožní odstranit veškerou přebytečnou tekutinu ze šourku. Metoda je traumatická a má řadu kontraindikací. To je drženo pod přísnými indikacemi. Rozhodnutí o nutnosti vpichu provádí ošetřující dětský urolog.

• Provádění skleroterapie. Také se odkazuje na chirurgickou léčbu dropsy varlat.Během zákroku lékař se speciálním nástrojem vypustí tekutinu ze šourku a vstříkne do ní lék, který pomáhá snížit tvorbu sekretů v budoucnu. V současné době se tato metoda v praxi dětí nepoužívá. To může způsobit vážné reprodukční problémy u dítěte a v budoucnu a dokonce vést k rozvoji neplodnosti.
• Winkelmanova chirurgická metoda. Lékař provádí odhalení membrán varlat po vrstvě. Velikost chirurgického pole je typicky 4 až 6 cm, veškerá tekutina z dutiny šourku je čerpána ven. Po tom, lékař rozbalí všechny skořápky a drží je šití na zadním povrchu, což umožňuje dále nevytvářet nadměrné množství tekutiny uvnitř dutiny šourku.

Po operaci se pooperační období obvykle pohybuje od dvou týdnů do několika měsíců. Tato doba je nutná k obnovení všech struktur intimní oblasti.

Lékaři také doporučují, aby děti nenosily příliš úzké a těsné spodní prádlo, protože to vede k vymačkání vnějších pohlavních orgánů. V pooperačním období je urolog povinen dítě pravidelně vyšetřovat. Šest měsíců po operaci stačí navštívit lékaře pouze jednou ročně.

Průběh onemocnění se obvykle vyskytuje v mírné nebo střední formě. S včasnou diagnózou je prognóza onemocnění obvykle příznivá.

Když choroba postupuje, mohou existovat různé nebezpečné následky. Takové podmínky se nejčastěji vyvíjejí, pokud rodiče s dítětem necítí náležitou pozornost. Pozdní návštěva lékaře jen zhoršuje vývoj onemocnění. Léčba nemoci by neměla být prováděna doma, ale pod dohledem specialisty. Tím se sníží pravděpodobnost vzniku nebezpečných následků nemoci, které se vyskytují ve více dospělosti.

Aby se zabránilo různým klinickým formám onemocnění, je třeba:

• Pravidelné hygienické postupy. S výskytem zarudnutí šourku a vnějších pohlavních orgánů můžete použít různé léčivé rostliny s antiseptickými a protizánětlivými účinky. Patří mezi ně: heřmánek, měsíček, řetězec a další bylinky. Můžete použít bylinné čaje ve formě vody nebo přidat do koupele.

• Sledujte stav intimních orgánů v dítěti. Když vidíme zarudnutí nebo zvýšení šourku, je nutné ukázat dítěti lékaři. Porušení nebo zvýšené močení může být také jedním z nepříznivých příznaků hydrokele. Časté nutkání, zejména v noci, by mělo upozornit rodiče a motivovat je, aby kontaktovali odborníka.
• Vyhněte se výrazné fyzické námaze. Správný výběr optimálního tréninkového režimu přispěje k normálnímu fungování reprodukčního systému chlapce. Při sportovních aktivitách, pokud je to možné, je třeba zabránit jakémukoli poškození vnějšího genitálního prostoru.

• Plánování zdravého těhotenství. Jakékoliv infekce, které vznikly v této speciální době pro každou budoucí mámu, přispívají k rozvoji různých anatomických vad a abnormalit u dítěte.

• Včasná diagnostika a léčba souvisejících onemocnění. Všechny chronické patologie močového traktu musí být léčeny bez selhání.Děti trpící těmito patologiemi by měly pravidelně navštěvovat dětského urologa. Takové dispenzární pozorování pomůže v budoucnu předcházet rozvoji onemocnění.
• Udržet zdravý životní styl. Plnohodnotná strava, obohacená vitamíny a obsahující dostatečné množství bílkovinných potravin, pomáhá udržovat optimální tělesnou hmotnost dítěte. Obezita ve většině případů přispívá k rozvoji různých patologií u chlapců. v oblasti vnějších genitálií. Správná výživa zajišťuje optimální fungování všech orgánů v těle dítěte.

• Spárované spodní prádlo. Nosit příliš těsné nebo těsné kalhoty u chlapců často přispívá k rozvoji nemocí intimních orgánů. Spodní prádlo pro děti by mělo být vyrobeno pouze z přírodních materiálů. Při nošení by dítě nemělo mít žádné nepříjemné příznaky.

Podívejte se na další video, co je to opuchlé varle a jak s ním zacházet.